加强"三基三严"培训促进护理工作发展

"三基三严"培训作为新形势下医院内涵建设的重要内容,不仅是提高医务人员总体素质的途径,也是提高医疗质量的重要手段[1].2005年3月国家卫生部与中医药管理局开展的"医院管理年"活动在将"三基三严"培训提到了"医疗管理"的重要地位,并完善了护士"三基三严"培训的内涵,包括了护士规范化培训、在职继续教育、急救知识技能培训.这无疑对护理工作的发展起着重大的推动作用.     

政府重视,多部门协作 共同做好艾滋病防治工作

为了更好的开展艾滋病防治工作,几年来通过多部门的协作,加强宣传培训,认真做好医院、学校、社区＂三条防治线＂,形成了政府重视,相关部门配合的局面。真正把艾滋病防治工作做细、做实。     

基于LBL-CBL-PBL-RBL"四轨并驱"的住培教学管理模式探讨

青岛市中医医院作为山东省首批国家级中医住院医师规范化培训(住培)基地,承担着中医(中西医结合)住培、中医全科住培、专业硕士研究生规范化培训工作.基于LBL-CBL-PBL-RBL"四轨并驱"的住培教学管理模式,我院以教学为基础,以问题为导向,以临床案例为辅助,以资源为支撑,突出理论知识、实践能力与创新意识的综合培养,实...     

医院"军字一号"工程的建设

本文介绍了"军字一号"工程的建设内容,包括网络布线系统的建设、网络设备及系统集成、数据字典的准备工作、医院信息系统的安装调试、计算机基本技能培训、医院信息系统应用培训.我院有计划地展开了各项工作,取得了较好的成绩,起到了满意的效果.     

从"查房"到"教学查房"看医疗和教学工作的有机结合

在临床工作环节中,一些常规工作制度如查房、病历讨论、基本技能操作和病历书写等,都是青年师资培养的重要内容.这其中最全面的应是"查房".自1993年起,我院结合<住院医师规范化培训>,对住院医师进行了"查房"的规范要求,并加大了带教能力的培养力度;在培训第五年进行"查房"考核,收到较好的效果.由此打下良好的基础,提高了生产实习"教学查房"的带教质量,取得了较好成绩.从而提示医疗和教学工作是可以有机结合、相辅相成和共同提高的.     

基础医学教学管理创新实践与探索

第二军医大学基础部通过分层培养,制订"三全"督导计划,进行"三种人三种技能"培训,实施"五个一"青年教员规范化培养;实施"三精工程",开展"三优评选",进行"三化建设";构筑"三链"等系列工作.在师资队伍建设、课程建设及学员综合素质培养等方面,进行了一系列教学管理创新的实践和探索,取得有益成效.     

《黄帝内经》"五实""五虚"新解

《黄帝内经》之《素问·玉机真脏论篇》中提出了"五实""五虚"的说法,五实包含"脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀"5个症状,五虚包含"脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入"5个症状。王冰、张景岳、张志聪等古代注家均从五脏虚实来解读,可能有失经旨。本文提出了新见解,认为五实是气机壅实之证,即今之所谓闭证;五虚是元气虚衰之证,即今之所谓脱证。在原文中,闭证是通过发汗、通下以拨转气机来治疗,脱证是通过补养胃气、滋生化源来治疗,这或是后世开窍启闭、益气固脱等治疗思想的源头。"五实""五虚"之"五"是一种计数,强调5个症状都具备是做出可靠诊断的必要条件,这种表述方法有利于临床经验的传承和诊断特异性的提高。从闭、脱解读五实五虚在逻辑上合理,在临床上合实,此段经文可能是中医对闭脱二证最早的论述。     

基于"戴明环"的临床医学专业研究生导师培训体系的探索

本研究基于"戴明环"构建了北京大学第三医院临床医学专业研究生导师培训体系,从顶层设计、培训实施、效果反馈与改进4个主要环节进行质量改进的实践,培训效果良好。临床医学专业研究生导师队伍建设应当建立完整、规范、科学的导师培训体系,完善管理制度,提高培训团队整体素质,加强培训内涵建设,全面提高培训质量。     

将中医"望闻问切"变通应用于术后随访

"望闻问切"四诊,为中医诊断疾病的基础和依据,在手术室术后随访工作中,我们将其引申为"一看"、"二做"、"三问"、"四听","新四诊",分别与"望"、"切"、"问"、"闻"相对应,来理解和实施术后随访.参照中医"望闻问切"理论,我们将手术室随访工作灵活变通,使随访工作既内容充实,又条理分明,井然有序.现报告如下.     

公众心肺复苏培训运行策略和高质量开展实践探索

公众心肺复苏技能培训是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入落实习近平总书记对天津工作提出的"三个着力"重要要求和一系列重要指示精神,通过适宜卫生健康技术推广,使公众真正掌握心肺复苏技术,能够现场实施有效救助,降低我市心源性猝死率,保障人民群众生命安全.西青医院结合目前天津市公众心肺复苏技能现状和来院培训人员的特点,施行"遵循两个宗旨,建立一个体系,瞄准两个提高,把住三个关口"的措施,做好公众心肺复苏技能培训工作.通过培训全程实时跟踪检查,发现问题及时解决,全方位做好公众心肺复苏技能提升工作.     

西藏日喀则地区基层医疗机构全科医生培训需求分析

目的调查西藏日喀则地区基层医疗机构全科医生培训的需求情况。方法 2022年3至6月, 对西藏自治区日喀则市204家基层医疗机构进行网上调研, 内容包括基本信息、临床技能培训需求以及社区慢病管理技能培训需求等8个类别。采用χ2检验分析不同特征全科医生的培训需求差异。结果回收的275份有效问卷中, 分别有195人(70.9%)、186人(67.6%)、216人(78.6%)对"清创、缝合、骨折固定等操作""全科临床诊疗思维""高血压慢病管理"有较高培训需求。不同工作年限全科医生的"穿刺、导尿、留置胃管等培训需求"差异有统计学意义(小于5年103人, 5年及以上62人, P=0.001), 不同学历医生的中(藏)医中(藏)药技术培训需求差异有统计学意义(本科以下25人, 本科及以上138人, P=0.046), 而不同执业类别全科医生的慢性肾脏病管理等需求差异有统计学意义(执业医师108人, 执业助理医师31人, P=0.001)。结论西藏日喀则地区基层全科医生培训需求较大且不同特征医生的需求各异, 应结合高原地区特点和医生工作年限、学历、执业类别因素, 开展有针对性的培训。     

"案例式"教学法在教师现代教育技术培训中的应用研究

在分析了教师现代教育技术培训和"案例式"教学各自特点的基础上,得出了"案例式"教学非常适用于教师现代教育技术培训的结论。并结合淮海工学院教师现代教育技术培训工作的实践,提出了"案例式"教学法在培训中的实施步骤,还通过对几年来培训数据的对比和分析,验证了上述结论,并阐述了培训中应注意的问题。     

基层医院开展"星级护士"考核提升护士能力的观察与研究

目的 探讨基层医院开展"星级护士"考核在提升护士能力中的效果.方法 按照入院顺序抽签后随机将本院新入职的41名护理人员分为观察组21例和对照组20例,对照组护士按照传统模式进行培训,观察组护士参加"星级护士"考核,比较两种管理方法在工作质量、技术操作、服务态度、"三基"考核以及患者满意度中的差异.结果 观察组工作质量、技术操作、服务态度、"三基"考核、患者满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展"星级护士"考核能够有效提升护士综合能力和护理服务质量,值得临床推广.     

麻醉医学专业临床教学的实践与探索

本文从师资队伍建设、教学管理制度完善、"三基"培训、实习考核、医疗安全教育、医德教育、实习生业余活动七个方面,探讨了如何做好麻醉医学专业实习生的临床教学工作.     

“理实一体化”培训思维在社区居民急救技能培训中的应用效果观察

目的:探讨"理实一体化"培训思维在社区居民急救技能培训中的应用效果。方法:选取2016年2-12月新兴社区及新联社区450名居民纳入对照组给予传统模式培训,另采用随机抽样法选取2017年1-11月本社区中450名社区居民纳入研究组开展以"理实一体化"为思维理念的急救技能培训活动,对比两组培训前后理论和技能考核结果。结果:培训前学员的理论知识与实践操作考核比较差异均无统计学意义(P0.05);培训后,研究组书面理论成绩以及实践操作成绩较培训前及同期对照组明显更优,比较差异均有统计学意义(P0.05)。培训后,研究组急救知识(包括判断抢救时间、处理煤气中毒、处理触电、处理创伤)以及急救技能(包括人工呼吸方式、止血包扎方式、骨折的固定方式、胸外心脏按压)均优于对照组学员,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:"理实一体化"培训思维在社区居民急救技能培训中具有较高的应用价值,使受训居民的急救知识与应急技能得到显著提高,为遭遇突发事件的社区居民生命健康得到保障提供了一条有效途径。     

军医院校实施任职教育"有效培训"的策略研究

第15次全军院校会议决定将学历教育与任职教育相对分离,促使军队院校由学历教育为主向任职教育为主转变,军医院校则由学历教育为主向学历教育与任职教育并重转变。本文从三个环节分析了任职教育培训存在的问题,并就军医院校任职教育如何实施"有效培训"提出几点对策。     

"四阶梯"教学法在全科医师师资培训中的应用效果研究

目的　评价"四阶梯"教学法应用于全科医师师资培训中的效果.方法　来自全国各地的全科医师共21人参加在北京协和医院举办的为期4天的培训班,通过"理论授课、模拟教学、临床带教和独立实习"四个阶梯进行全方位教学.在培训前后针对参加学习学员的理论水平、临床操作技能、授课能力进行评价,对比反映此次培训的实际效果.结果　培训后学员的理论考核平均成绩为(74.0±7.0)分,较培训前的(45.6±6.9)分有了明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01);对于心肺复苏的掌握由培训前仅有4人(19%)基本合格,达到培训后的16人(76%)合格,差异亦有统计学意义(P＜0.01);授课技能方面从无人能自己组织课件、制作幻灯到培训后掌握了幻灯制作、现场授课、归纳总结等基本授课技能.结论　 "四阶梯"教学法在全科医师师资培训中效果显著,可以作为新型的教学方法进行推广.     

中医药研究生“助研、助教和助管”工作实践与探讨

研究生"助研、助教和助管"(简称"三助")工作的开展对提高研究生培养质量具有重要意义。研究生"三助"工作不但提高了研究生的综合素质和能力,同时对教学、科研和管理工作也大有裨益,实现共赢。本文对首都医科大学中医药学院研究生"三助"工作进行分析,针对"三助"评价体系不完善、学生科研创新能力不足及"助教"岗前培训有待加强等问题提出改进措施。     

上海市全科医师规范化培训理论培训情况及学员就业意向调查

目的 了解上海市全科医师规范化培训的理论培训情况及学员的就业意向,探索改善全科医师规范化培训质量的有效途径。方法 在上海市审核通过的全科医师规范化培训基地中随机抽取11家培训基地,以各培训基地的2010、2011、2012级三届全科医师规范化培训学员209人为调查对象。于2013年3-4月,采用自填式调查问卷对学员进行调查,调查内容包括学员的基本情况、参加全科医师规范化培训的目的、对全科医学的了解程度、对理论培训学习效果及培训时间分配等的评价、就业意向及原因。发放问卷209份,回收有效问卷209份,有效回收率为100.0%。结果 对于参加上海市全科医师规范化培训的最主要目的,有65人（占31.1%）选择"致力于社区卫生服务事业的发展",有51人（占24.4%）选择"学习更多知识",有50人（占23.9%）选择"在上海寻求发展",有38人（占18.2%）选择"没有更好的选择"。对理论培训学习效果表示"很好"较好"一般"较差"很差"者分别为12人（占5.7%）、107人（占51.2%）、82人（占39.3%）、5人（占2.4%）、3人（占1.4%）。有165人（占78.9%）表示毕业后愿意成为全科医师,主要原因为"工作稳定"工作压力小";有44人（占21.1%）表示不愿意,主要原因为"社会地位比较低"收入低"。结论 上海市全科医师规范化培训工作在逐步完善和不断发展中,首次三年的规范化培训工作效果得到了学员的认可,但培训的课程和时间安排尚需进一步的探索和完善。     

规范化培训护士离职意愿现状调查及分析

目的调查我院规范化培训护士离职意愿。方法选择我院77名规范化培训护士进行问卷调查,并对调查结果进行分析,了解规范化培训护士离职意愿。结果 2017级规培护士离职意愿总均分及各维度均分都高于2018级,P0.05,差异有统计学意义。综合分析2017级2018级规培护士离职意愿,总均分为2.32±0.99分,三个维度得分比较,从高到低分别为"有获得外部工作可能性"2.71±0.88分、"有寻找其他工作的动机"2.20±0.99分、"有辞去目前工作的可能性"2.06±0.97分。结论我院应加强对规范化培训护士的离职意愿的关注度,消除其不良因素,并关注其留职倾向,促进护理队伍的稳定发展。