带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血坏死

目的探讨带旋髂深血管髂蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血坏死的方法及疗效。方法2003年1月至2007年7月对12例股骨头缺血坏死采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗。结果术后12例获得随访1—5年,平均3．2年。根据范启申的评定方法：优6例,良4例,中2例,差0例,优良率83．3％。结论带旋髂深血管蒂的髂骨瓣手术治疗成人股骨头缺血坏死具有重建股骨头血运、髓芯减压、清除坏死骨和支撑股骨头软骨的特点。带旋髂深血管蒂的髂骨瓣手术治疗是治疗成人股骨头缺血坏死的有效方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗儿童股骨头缺血性坏死

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗儿童股骨头缺血性坏死的疗效。方法回顾性分析1996年7月至2005年12月应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗29例儿童股骨头缺血性坏死患者的临床资料,Catterall分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型10例,Ⅲ型13例,Ⅳ型2例。手术采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植、滑膜切除术,术后单髋“人”字石膏固定髋关节于外展、内旋位3个月,3个月后逐步功能锻炼。结果随访1～4年,平均2年。根据评定标准,本组29例,优17例,良8例,可2例,差2例,优良率86．2％。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗儿童股骨头缺血性坏死具有取材方便、操作较简便、效果可靠的特点,是目前治疗儿童股骨头缺血性坏死的一种有价值的手术。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折10例分析

目的 探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效.方法 采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加螺钉内固定,治疗青壮年股骨骨折10例.结果 术后随访1年至3年6个月,10例骨折均愈合,未发生股骨头缺血性坏死,患侧髋关节功能恢复良好.结论 该术式能提高青壮年股骨颈骨的愈合率,减少骨不连和股骨头缺血性坏死等严重并发症.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死

目的:探讨带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术治疗股骨头缺血坏死.方法:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头坏死(Ⅱ-Ⅲ期)17例.结果:经2～5年随访,优良率88.2%. 结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,对于青壮年的Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血坏死患者有较好效果.     

带旋髂深血管蒂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植治疗成人股骨头缺血性坏死

目的　探讨成人骨头缺血性坏死的治疗方法。方法　采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植术 ,治疗成人股骨头缺血性坏死 9例。结果　术后随访 3～ 7年 ,优良率达 88.9%。结论　采用带旋髂深血管髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植术治疗成人股骨头缺血性坏死 ,兼有两种术式的优点 ,可以获得良好的治疗效果。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的:探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法:对16例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈骨折处。结果:12例患者获随访,均愈合,愈合时间一般为6个月。未发生股骨头缺血性坏死。结论:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。     

改良旋髂深血管蒂髂骨瓣分离方法治疗成人股骨头坏死

用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死和股骨颈骨折,目前报道也比较多,但多数学采用逆行分离旋髂深血管的方法,我们自1993年以来,用股外侧皮神经为标点寻找分离旋髂深血管,以此血管为蒂取髂骨瓣治疗成人股骨头缺血性坏死39例,获得满意效果。     

显微外科治疗股骨头坏死89例报道

本文报道我院骨科自1983～1991年间对股骨头缺血性坏死89例(89髋)采用显微外科技术,带臀上血管深上支或旋髂深血管蒂的髂骨移植术。儿童59例,成人30例,术后随访观察6个月～8年疗效满意,儿童组优良率94.4%,成人组80%。含臀上血管深上支髂骨瓣移植治疗儿童股骨头坏死系本文作者所设计,尚未见文献报道。文中还阐述了臀上血管深上支以及旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣解剖学特点,手术的技术设计,适应症的选择和体会。     

带旋髂深动脉髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死54例疗效观察

目的 用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植改善股骨头血液循环,治疗股骨头缺血性坏死.方法 在股骨头颈部作长约4cm×1.5cm×1.5cm骨槽,彻底减压.去除死骨至股骨头软骨下,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入股骨头颈槽内并目定.结果 术后经2～11年随访,按熙范启中等评定方法,优31例、36髋(Ⅱ期28髋、Ⅲ期8髋).良12例、15髋(Ⅱ期3髋,Ⅲ期12髋).中4例、5髋(Ⅲ期5髋).差2例、3髋(Ⅳ2例、3髋).优良率达86.4%.结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死,具有清除坏死骨组织,髓腔减压,改善股骨头血液循环.利用骨瓣生长能力,促进骨生长,防止股骨头进一步坏死等优点,尤其适用于中青年患者.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法。方法采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加螺钉内固定，治疗青壮年股骨颈骨折8例。结果术后随访1年一3年6个月，8例骨折均愈合，未发生股骨头缺血性坏死，患侧髋关节功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折，同时给以良好的内固定，可促进骨折愈合，降低了股骨头缺血坏死的发生率。     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法,总结带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法 35例青壮年股骨颈骨折采用切开复位、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨合并局部骨髓移植治疗。结果 35例患者术后随访,平均随访4年,术后4～11个月骨折愈合,有1例股骨头坏死,余髋关节活动功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣合并局部骨髓移植治疗股骨颈骨折,同时给予良好的固定,可促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死的发生率。     

多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折1 6例

目的对应用多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折16例进行回顾生分析以期了解经上述方法治疗后,骨折愈合、股骨头缺血性坏死的情况.方法本组16例,平均年龄31.5(20-45)岁,其中头下型l0例,经颈型6例,均采用多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,术后制动12周,平均随访1年6个月.结果16例股骨颈骨折全部愈合,l例发生股骨头缺血性坏死.结论良好的骨折复位,高质量的内固定以及重建股骨头血运,早活动晚负重,是股骨颈骨折早期愈合,避免股骨头缺血性坏死必不可少的重要因素.     

旋髂深血管蒂髂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死

旋髂深血管蒂髂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死修树毅姜成瑛崔林江１９９３年５月～１９９５年８月，我院采用带旋髂深血管蒂髂骨膜移植治疗１５例（１６侧）股骨头缺血性坏死病人，经２～４年的临床观察，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１...     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折14例

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的方法、疗效。方法对14例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位，带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗。结果经2～5年随访，优良率为86％，股骨头坏死率为14％。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头坏死的发生，是治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的理想术式。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

目的:回顾性总结分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣加骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的疗效.方法:对39例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合红骨髓移植治疗,同时应用3根空心加压螺纹钉内固定.结果:术后随访9～35个月,39例在术后6个月至1年全部骨折愈合,4例出现股骨头坏死,优良率达89.7%.结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,红骨髓具有很强成骨作用,结合坚强内固定能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折具有重要价值.     

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的 :通过用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药 ,探讨一种治疗股骨头缺血性坏死的方法。方法 :采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药综合治疗股骨头缺血性坏死。结果 :治疗 78例 ,5年以上随访 40例 ,采用 Harris疗效评分标准 ,其中优 2 3例 ,良 12例 ,可 5例。优良率 87.5 %。结论 :手术方法和结合中药治疗股骨头缺血性坏死具有协同作用 ,中药具有改善受血区的血液循环 ,增强移植骨成骨能力的作用。     

多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折16例

目的：对应用多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折16例进行回顾性分析以期了争经上述方法治疗后,骨折愈合,股骨头缺血性坏死的情况。方法 本组16例。平均年龄31.5(20-45)岁,其中头下型10例,经颈型6例,均采用多枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,术后制动12周,平均随访1年6个月。结果 16例股骨颈骨折全部愈合,1例发生股骨头缺血性坏死。结论 良好的骨折复位,高质量的内固定以及重建股骨头血运,早活动晚负重,是股骨颈骨折早期愈合,避免股骨头缺血性坏死必不可少的重要因素。     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血性坏死(AVNFH)的方法及疗效.方法 应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植、滑膜切除、病灶清除术,治疗AVNFH 34例,并对其疗效进行评价.结果 34例患者平均随访5年,优18例,良14例,可2例,优良率达94.12%.结论 该方法具有清除病灶彻底,减压充分,重建股骨头血供可靠等特点,疗效良好.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

目的 探讨切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗不稳定青壮年股骨颈骨折的手术方法 及疗效.方法 对21例Garden Ⅲ及Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采用切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗.结果 21例全部获随访,时间2年3个月～6年,20例术后均获骨折愈合,髋关节功能恢复良好,定期复查X线片未发现股骨头坏死征象.1例晚期出现股骨头缺血坏死,行人工髋关节置换.结论 切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术固定可靠,可提供股骨颈骨折后股骨头血运,促进骨折愈合,减少股骨头缺血坏死和骨不连的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法.     

带旋髂深血管的髂骨膜植入治疗股骨头缺血性坏死13例

股骨头缺血性坏死发病率较高,目前多采用股骨头颈开窗,带血管蒂骨(膜)瓣移植的方法进行治疗[1,2].笔者1991年2月至1999年3月应用带旋髂深血管的髂骨膜植入治疗股骨头缺血性坏死13例,疗效较满意.现报道如下.