赛乐特治疗消化系疾病并发抑郁症疗效观察

目的:评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂赛乐特对消化系疾病合并抑郁症的治疗作用。方法:收集77例消化科门诊及住院患者,符合常见消化系疾病诊断并经神经科会诊伴有抑郁症者,用汉密顿(HAMD)17项抑郁量表评分判断其严重程度;给予口服赛乐特10～20 mg/d,连服8周,再用汉密顿抑郁量表进行疗效评定,分显效、有效、无效。结果:①在常见消化系疾病伴发抑郁症患者,轻到中度占82.1％,重度17.9％;②赛乐特治疗可以改善抑郁症状,8周效果明显优于4周,P<0.05。结论:赛乐特对消化系疾病伴发抑郁症有理想疗效。     

赛乐特治疗抑郁症50例临床分析

目的讨论赛乐特对抑郁症患者的治疗作用。方法全部患者均给予赛乐特口服治疗，治疗前后分别用HAMD评分。结果50例患者HAMD评分：治疗前为（23．6±6．35）分，治疗6周后为（8．36±2．42）分，治疗前及治疗6周后的差异有统计学意义（P〈0．01）。痊愈31例，显著好转13例，好转4例，无效2例，有效率为88％。结论赛乐特是一种良好的新型抗抑郁药，尤其对抑郁伴焦虑的症状控制良好、起效迅速、疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好。     

赛乐特治疗抑郁症30例临床分析

本人于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月间用赛乐特治疗抑郁症患者 30例 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象30例均为我院门诊患者 ,均符合ＣＣＭＤ -Ⅲ临床诊断标准 ,汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)≥ 17分 ,抑郁自评量表 (ＳＤＳ)≥ 5 3分 ,排除其它精神障碍。确诊为抑郁症 ,其中男 12人 ,女 18人 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 35岁。1 2　方法给予葛兰素 -史克公司生产的赛乐特片 ,每天10～ 5 0ｍｇ不等 ,根据年龄及病情酌情增减药量 ,最高剂量达 5 0ｍｇ/天 ;于治疗前及治疗后 1、 2、4、 8周末分别用ＨＡＭＤ量表和不良反应量表(ＴＥＳＳ)评定 ;…     

赛乐特治疗抑郁症60例临床分析

抑郁症是一种以情绪低落为特征伴有睡眠障碍、焦虑及躯体不适等症状的情感性精神病。影响患者的工作能力、生活质量 ,甚至可危及生命。严重抑郁症患者有 15 %因自杀而死亡。抑郁症的治疗愈发引起人们关注。赛乐特 (盐酸帕罗西汀 )是一种高效选择性 5 -HT再摄原子能抑制剂 ,是一种较新的抗抑郁药物。下面是我科 1年来应用赛乐特治疗抑郁症的回顾性分析。1　资料与方法1 1　研究对象选自 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 1在我院精神科门诊和病房就诊的患者。入选标准为 :(1)临床抑郁症状明显 ,患者配合治疗 ;(2 )符合CCMD - 3抑郁症诊断标准 ;…     

赛乐特治疗脑卒中抑郁症的临床观察

脑卒中是目前人类病死率最高的三大疾病之一。卒中后抑郁障碍(PSD)是卒中常见的并发症,占卒中患者30%~62%,不仅影响患者的生存质量,也影响其神经功能的恢复,本文对120例PSD患者神经功能缺损的康复及赛乐特的干预治疗作了追踪观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料卒中后抑郁     

安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床疗效观察

目的:探讨安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床治疗效果。方法:选取60例老年性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予口服安理申,观察组患者在对照组治疗基础上添加口服赛乐特,治疗前后分别采用日常生活能力量表(ADL)和简明精神量表(BPRS)评定疗效。结果:治疗后两组患者ADL和BPRS评分均明显下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后ADL和BPRS评分明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆可有效改善患者的日常生活能力,尤其可以改善患者的精神行为症状,疗效确切,且安全性高。     

赛乐特治疗帕金森病伴抑郁症22例疗效观察

目的 探讨赛乐特在帕金森病(PD)伴抑郁症治疗的作用.方法 42例PD患者随机分成赛乐特加PD常规治疗组(治疗组),及单纯PD常规治疗组(对照组),治疗前后对病情严重程度(UPDS)、抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗组治疗后UPDS、HAMD评分明显降低,而对照组无明显变化,两组相比差异有统计学意义(P＜0.001).结论 赛乐特可改善PD患者的抑郁症状,改善睡眠障碍,也能促进神经功能康复.     

赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的:观察赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:选取88例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上,应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,比较两组患者的抑郁症状、神经功能改善情况。结果:两组患者治疗后的SSS评分、HAMD评分均较治疗前显著降低。实验组患者治疗后的SSS评分显著低于对照组,P<0.05;实验组患者治疗后的HAMD评分为(4.35±3.19)分,对照组患者为(7.42±3.61)分,组间差异显著,P<0.05。结论:对脑卒中后抑郁症患者应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,可有效地改善患者抑郁症状和神经功能。     

安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床疗效观察

目的：探讨安理申（盐酸多奈哌齐）联合赛乐特（盐酸帕罗西汀）治疗老年性痴呆的临床疗效和安全性。方法：对2011年1月—2012年6月在本院住院或门诊就诊的60例老年性痴呆患者分为两组：对照组给予安理申口服;试验组给予安理申联合赛乐特口服,观察12周。于治疗前及治疗12周末分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、简明精神量表（BPRS）评定疗效。结果：治疗前,两组MoCA、MMSE、ADL、BPRS差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后两组MoCA、MMSE较治疗前明显升高;ADL、BPRS较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后,两组治疗后MoCA、MMSE、ADL差异无统计学意义（P〉0.05）,BPRS差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能指标均无明显变化,对照组有6例出现不良反应,试验组有7例出现不良反应,均为头晕、头痛、胃肠道反应等常见药物不良反应,未发生心脏功能障碍等严重不良反应。结论：安理申联合赛乐特在改善行为和心理症状上比单一的安理申明显,但对患者的认知功能、日常生活能力的改善无明显增加;药物不良反应无明显增加。故老年性痴呆患者如果伴发精神行为症状时使用安理申联合赛乐特治疗疗效肯定,安全性高。     

赛乐特治疗性病后前列腺炎42例疗效观察

目的:了解抑郁和焦虑等因素与性病后前列腺炎的相关性。方法:采用赛乐特20mg,每晚1次,同时口服男康片,与单纯口服男康片对照。结果:42例患者,治疗组有效率为85.7%,对照组为66.7%,有显著差异。结论:性病后前列腺炎的病人明显具有心理因素,对治疗效果有一定影响,可考虑联合抗抑郁和抗焦虑治疗。     

舞蹈疗法对抑郁症患者的影响

目的:探讨舞蹈疗法对抑郁症患者的影响。方法:对60例住院治疗的抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,均接受精神药物的维持治疗及常规护理。治疗组患者在常规护理的基础上进行舞蹈训练,每周5次每次1 h,并做好健康教育、临时复查与随访工作,分别比较两组在治疗前及治疗后3、6、9周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和4级疗效评定。结果:治疗前两组患者的HAMD评分无统计学差异,P>0.05,治疗9周末HAMD治疗组患者评分明显高于对照组,具有显著性差异P<0.01。结论:舞蹈疗法有助于抑郁症患者的康复。     

产后抑郁症认知行为治疗效果研究

目的:探讨产后抑郁症患者认知行为治疗的效果.方法:符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者63例,实验组32例进行联合治疗(药物治疗+认知行为治疗),完成30例;对照组31例进行药物治疗,完成30例.结果采用HAMD、SDS、SES进行评定.结果:治疗前各量表评分实验组及对照组无明显差异.治疗后实验组及对照组HAMD、SDS评分均下降,而联合治疗组明显低于单纯药物组,自尊评分联合治疗组高于单纯药物组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗比单纯药物治疗能更有效缓解抑郁症状,提高自尊.     

认知心理干预对抑郁症患者的影响

目的:探讨认知心理对抑郁症患者的影响。方法:选择70例抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例。两组患者均给予盐酸帕罗西汀联合富马酸喹硫平药物口服治疗12周;观察组患者在此基础上给予认知心理干预。比较治疗前、后,两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)得分和汉密尔顿焦虑量表得分(HAMA)变化及GQOLI-74生活质量量表评价患者生活质量。结果:治疗后,观察组患者的HAMD、HAMA得分均明显低于对照组(P<0.05),而心理功能与社会功能得分均显著高于对照组水平(P<0.05)。结论:在盐酸帕罗西汀联合富马酸喹硫平药物治疗抑郁症患者的基础上,采用认知心理干预有助于患者的抑郁、焦虑程度和促进其认知功能恢复。     

拉莫三嗪治疗中老年癫痫合并抑郁症的疗效观察

目的:观察拉莫三嗪治疗中老年癫痫合并抑郁症的疗效。方法:选取96例中老年癫痫合并抑郁症患者。根据随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组施以卡马西平治疗,观察组施以拉莫三嗪治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后的癫痫平均发作次数、抑郁(SDS)评分、不良反应发生情况及复发情况。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的癫痫平均发作次数少于对照组,SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%,明显低于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组复发率2.08%(1/48),明显低于对照组的25.00%(12/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拉莫三嗪对中老年癫痫合并抑郁症的治疗具有显著的临床效果,不仅能够减少癫痫平均发作次数,降低SDS评分,同时能够提升患者的临床治疗总有效率,降低不良反应发生率与复发率。     

舒肝解郁胶囊对产后抑郁症患者认知功能的影响

目的:观察舒肝解郁胶囊对产后抑郁症患者认知功能的影响。方法:将80例产后抑郁症患者分为中药组和西药组,每组各40例。另外选取38例健康志愿者作为对照组。中药组患者给予舒肝解郁胶囊口服治疗;西药组患者给予西酞普兰口服治疗。治疗前和治疗后1,2,4,6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)多维神经认知量表对3组研究对象进行认知功能评估。结果:治疗前,中药组和西药组患者与对照组相比较,总体认知功能差异明显(P<0.05);治疗后,中药组和西药组患者的总体认知功能均显著升高,中药组患者优于西药组;治疗6周后,中药组和西药组患者的总体认知功能仍低于对照组(P<0.05);中药组和西药组患者的认知功能程度与抑郁严重程度评分呈显著正相关(r=-5.34,P=0.003;r=-6.12,P<0.001)。结论:舒肝解郁胶囊可改善产后抑郁症患者认知功能的疗效优于西酞普兰。     

氟西汀对脑卒中伴抑郁患者神经功能缺失的影响

目的:探讨抗抑郁药物氟西汀对脑卒中后出现抑郁的患者的神经功能影响,为临床合理用药提供一定的理论依据.方法:选取2015年2月至2016年8月在该院接受诊治的脑卒中后伴有抑郁症的患者80例,随机均分为观察组和对照组两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氟西汀,采用汉密尔顿抑郁量表,神经功能缺损量表、日常生活活动能力评定量表对两组患者进行评价,观察组间差异.结果:经一段时间治疗后,观察组HAMD、SSS得分均显著低于对照组(P＜0.05),ADL得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:氟西汀可以有效改善患者脑卒中后的抑郁情况,并且对于其神经功能的恢复具有一定的促进作用,有效改善了患者术后的生活能力,具有一定的推广价值.     

哈伯因对抑郁症认知功能和生活质量的影响

目的 探讨哈伯因对抑郁症认知功能、生活质量的影响.方法 患者组:100例抑郁症患者随机分为两组,研究组(哈伯因合并氟西汀治疗)和治疗组(单用氟西汀治疗)共治疗6周.分别于治疗前和治疗第6周末采用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、世界卫生组织编制的生活质量综合评定问卷(WHO.QOL-100)评定患者的抑郁症状、认知功能和生活质量.对照组:100例健康志愿者,评定其认知功能和生活质量.结果 抑郁症患者组WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值高于对照组,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100各因子分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组治疗后WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值均下降,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100分值提高,与治疗前及治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑郁症存在认知功能损害和生活质量降低.哈伯因能有效改善抑郁症认知功能,从而提高生活质量.     

Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on hypothalamic-pituitary-adrenal axis of patients with depression

Objective： To investigate the effects of sleep electroencephalogram-modulated repetitive transcranial magnetic stimulation （SEM-rTMS） and conventional rTMS （C-rTMS） on the activity of hypothalamic-pituitary-adrenal （HPA） axis in patients with depression. Methods： In a double-blind, randomized controlled trial, 164 patients diagnosed with depression were randomized to treatment with SEM-rTMS （n=57）, C-rTMS （n=55） or sham rTMS （n=52） for 30 rain every day for 10 d. Before and after treatment plasma concentrations of adrenocorticotropic hormone （ACTH） and cortisol （CORT） were measured, and the 24-item Hamilton Depression Rating Scale （HAMD-24） was used for assessment. Results： The HAMD-24 scores and plasma ACTH and CORT concentrations of these depressive patients before treatment were significantly different from those of the normal control group （P〈0.05）. The HAMD-24 scores and plasma ACTH and CORT concentrations in the SEM-rTMS group and conventional rTMS group were decreased significantly （P〈0.05）. There was a significant positive correlation between the HAMD-24 scores and plasma ACTH （n=240, r=0.105, P=0.048） and CORT concentrations （n-240, r=0.126, P=0.023） in the patients with depression before and after treatment. Conclusion： The antidepressant effect of rTMS, including SEM-rTMS, may be related to its decreasing HPA axis activity. （This trail was registered. No： ChiCTR-TRC-00000465）     

抑郁对卒中急性期患者早期康复的影响

目的探讨抑郁与卒中急性期患者早期康复的关系。方法选择卒中急性期并发抑郁（PSD）患者144例，随机分为抑郁干预组及抑郁未干预组，并与同期卒中急性期不伴有抑郁患者72例（单纯卒中组）作对照。全部患者均按卒中常规治疗，抑郁干预组在此基础上给予心理治疗或抗抑郁剂合并心理治疗；各组分别在治疗前、治疗后1、2．4周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中国卒中量表（CSS）、改良Barthel指数记分法（MBI）评分。结果卒中急性期PSD患者（抑郁干预组及抑郁未干预组）与单纯卒中组相比，神经功能恢复较差（P〈0．05，P〈0．01）；抑郁未干预组CSS及MBI的改善明显低于抑郁干预组（P〈0．01）。结论卒中急性期PSD能严重影响患者的早期康复，可作为卒中预后的评估方法之一。早期抑郁干预可明显改善患者的神经功能和生活能力。     

术后镇痛对子宫全切术后抑郁的影响

目的 评估术后镇痛在子宫肌瘤患者腹式子宫全切术前后抑郁情绪变化中的作用.方法 子宫全切术患者140例,记录其年龄、病程、学历、家庭年收入等信息.于术前,术后1d、1周、1个月时分别进行生活质量评分(生活质量综合评定问卷-74,GQOLI-74)、抑郁评分(汉密尔顿评分,HAMD)及疼痛数字评价量表评分(NRS).结果 术后1周抑郁患者镇痛组20例,非镇痛组46例;术后1个月抑郁患者镇痛组30例,非镇痛组48例.术后1周时的HAMD评分与术前HAMD评分、术后1 d NRS相关(P＜0.05);术后1个月时的HAMD评分与术前HAMD评分、术后1d及1个月时的NRS和GQOLI-74评分相关(P＜0.05).术后1个月时的GQOLI-74评分与术前、术后1个月时的HAMD评分,术后1d和1个月的NRS评分,术前GQOLI-74评分相关(P＜0.05).结论 术后疼痛水平可以影响患者抑郁状态和生活质量,良好的术后镇痛可以改善患者抑郁水平.