HBV-DNA与乙肝病毒血清标志物及前S_1抗原相关性探讨

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中HBV-DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)、前S1抗原(preS1-Ag)的相关性及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法在362例乙型肝炎患者血清中分别检测HBV-DNA、HBV-M、preS1-Ag,并对其结果进行对比分析。结果HBV-DNA阳性检出率与preS1-Ag阳性检出率比较无显著性差异(P>0.05),两者的阳性检出率均显著高于HBeAg的阳性检出率(P均<0.01)。结论定量检测HBV-DNA是衡量乙肝病毒复制有无及高低的最精确和最直接的证据,preS1-Ag较HBeAg更敏感更能反映体内的HBV感染和复制情况,联合检测HBV-DNA、preS1-Ag和HBeAg更有利于乙型肝炎的临床诊断、疗效观察和预后判断。     

HBV-DNA与乙肝病毒血清标志物及前S1抗原相关性探讨

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清中HBV-DNA与乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）、前S1抗原（preSl-Ag）的相关性及其临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR（FQPCR）法和酶联免疫吸附试验（ELISA）法在362例乙型肝炎患者血清中分别检测HBV-DNA、HBV-M、preS1-Ag，并对其结果进行对比分析。结果 HBV-DNA阳性检出率与preS1-Ag阳性检出率比较无显著性差异（P〉0．05），两者的阳性检出率均显著高于HBeAg的阳性检出率（P均〈0．01）。结论 定量检测HBV-DNA是衡量乙肝病毒复制有无及高低的最精确和最直接的证据，preS1-Ag较HBeAg更敏感更能反映体内的HBV感染和复制情况，联合检测HBV-DNA、preS1-Ag和HBeAg更有利于乙型肝炎的临床诊断、疗效观察和预后判断。     

血清HBV-DNA与HBV免疫学标志物相关性研究

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测HBV-DNA与乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物之间的相关性.方法 采用ELISA和FQ-PCR法对250例乙肝患者进行HBV-M以及HBV-DNA定量检测.比较不同乙肝病毒血清学标志物阳性组合HBV-DNA阳性情况.结果 HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)血清中HBV-DNA阳性率和含量最高,血清中HBeAg与HBV-DNA含量密切相关,但部分HBeAg阴性或HBeAb阳性患者也有较高的HBV-DNA阳性率及含量.结论 荧光定量PCR法检测血清中HBV-DNA含量可以准确地反映病人体内病毒的感染和复制情况,可准确地为临床提供科学的诊断依据.     

前S1蛋白(PreS1)在乙型肝炎诊断中的作用

目的 探讨HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA、HBeAg三者间的关系,进而评估PreS1在HBV感染、复制、诊断中的作用.方法 收集1750例乙型肝炎患者血清.按不同HBV-M进行分组:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)为A组,HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)为B组,HBsAg(+)、HBcAb(+)为C组,HBsAg(+)为D组,采用酶联免疫法(EUSA)检测乙肝病毒PreSl与HBV血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 以HBV-DNA>5x102拷贝/mL为阳性诊断标准,不同HBV-M模式中,PreS1与HBV-DNA的检出率无显著差异(P>0.01).PreS1与HBV-DNA的总符合率高于HBeAg与HBV-DNA的符合率,在HBeAg(一)患者中仍可不同程度地检出PreS1与HBV-DNA.结论 PreS1可作为HBV感染、复制的一项新指标,在乙型肝炎诊断中具有很大的应用价值.     

艾滋病合并乙型肝炎患者乙肝病毒血清学与HBV-DNA的关系

目的 分析艾滋病合并乙型肝炎患者乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)水平与HBV-DNA之间的关系.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ PCR)技术和时间分辨荧光免疫法(TRFIA)检测64例HIV/HBV合并感染者的乙肝病毒血清学标志物和HBV-DNA水平,结果 HBsAg+HBeAg+HBcAb组和HBsAg+HBeAg组的HBV-DNA阳性检出率分别为70.59％和100％,显著高于其他血清学标志物模式(P＜0.05),且HBeAg阳性组中HBV-DNA阳性率也显著高于HBeAg阴性组(P＜0.05).HBsAg含量在不同的HBV-DNA水平中总体有差异,两两比较发现在HBV-DNA＜3 copies/mL组与HBV-DNA 5 copies/mL组之间有统计学差异,HBsAg含量在高病毒复制组中显著高于HBV-DNA阴性组(P＜0.05),但HBsAg含量在HBV-DNA中低水平之间无统计学差异(P＞0.05).同样,HBsAg定量在不同HBV血清学标志物模式中总体有差异,通过两两比较,病毒复制活跃的HBsAg+HBeAg+HBcAb组HBsAg含量显著高于HBsAg+HBeAb+HBcAb组(P＜0.05),而其他血清学标志物模式之间没有明显的差异.经直线回归分析,HBV-DNA与HBsAg之间存在正相关(回归系数=0.244＞0),当HBsAg＞3.24 lgng/mL,即出现HBV-DNA阳性.结论 HBeAg在HIV/HBV合并感染者中可作为HBV复制活跃的标志之一,但须同时监测HBV-DNA水平,以评估病情的变化和指导临床诊疗.同样,HBsAg含量与HBV-DNA复制水平有关,HBV复制越活跃,HBsAg的含量也越高,二者相关性越好,但临床上单用HBsAg定量结果来评价HIV/HBV合并感染者HBV-DNA水平有其局限性,需具体结合HBV-DNA定量值和临床综合评价患者病情和疗效.     

FQ-PCR和ELISA联合检测乙型肝炎的意义分析

目的:探讨血清HBV-DNA水平与HBV血清标志物(HBV-M)的相关性及其在临床中的应用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)对1560例临床血清标本进行对比检测。结果:血清HBV-DNA水平与血请HBV-M的表现模式有很大关系。以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)模式患者中的HBV-DNA阳性检出率最高,为93.7%;DNA平均拷贝数为7.76×107/ml,显著高于其他HBV-M模式的患者(P<0.01)。其他HBsAg(+)模式:HBV-DNA阳性率分别为78.5%、42.7%,平均拷贝数分别为2.88×105/ml、8.91×104/ml,患者血清中HBV-DNA的含量差异无显著性(P>0.05);另外,HBsAb(+)及HBV-M全阴患者中也有HBV-DNA检出;HBsAg(+)中也有患者未检到HBV-DNA。结论:单凭血清免疫标志物模式难以准确判断HBV的复制程度及传染性的强弱,定量检测HBV-DNA能真实反映HBV的复制情况,对诊断、治疗乙型肝炎患者及疗效观察具有较大的指导意义。     

乙型肝炎两对半模式与乙型肝炎核酸检测结果的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎免疫标志物两对半模式(HBV-M)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)阳性率及复制水平之间的关系及临床意义.方法 乙型肝炎患者血清分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乙型肝炎两对半免疫指标(HBSAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBC)和实时荧光定量一聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)含量,对结果进行对比分析.结果 乙型肝炎免疫标志物两对半(HBV-M)不同模式,其乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)的阳性率不同,HBV-DNA含量也不相同;相同的HBV-M模式,HBV-DNA含量也不相同,在HBV-M中HBeAg阳性与HBV-DNA检出率呈正相关.以HBSAg(+)HBeAg(+)抗HBC(+)组(大三阳组)HBV-DNA的阳性率最高,病毒载量较高,单纯HBSAg(+)的HBV-DNA的阳性率较低.HBV-M全阴模式组仍有HBV-DNA的阳性检出.结论 不同的HBV-M反映不同的临床意义,而HBV-DNA是衡量乙肝传染性的最精确指标.是确定HBV感染不同复制状态的检测手段,HBV-DNA阳性反映有完整的病毒颗粒复制[1]即有传染性,因此,联合检测HBV-M和HBV-DNA,不仅可以提高检出率,避免漏诊,而且为临床对乙肝感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗的疗效评估提供更为可靠的判定依据.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白与病毒复制的关系

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1蛋白(preS1)与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)以及HBV-DNA关系,了解preS1在乙肝感染及肝炎病毒复制中应用价值.方法:应用ELISA法检测424例preS1和HBV-M;应用荧光定量PCR检测176例HBV-DNA.结果:424例中有286例preS1阳性,阳性率为84%,并且preS1阳性只存在于HB-sAg( )HBeAg( )HBcAb( )(大三阳)、HBsAg( )HBeAb( )HBcAb( )(小三阳)、HBsAg( )HBcAb( )(小二阳)三种血清模式中,阳性率分别为96.1%、67.9%、82.8%,经x2检验三者之间有显著性差异(P<0.01).在155例HBeAg( )标本中,preS1的检出率为96.1%;而在286例preS1的阳性标本中,HBeAg的检出率为52.1%.在HBV-DNA阳性82例中;前S1的阳性率为92.7%,乙肝DNA阴性组中前S1的阳性率为36.2%.结论:通过对preSI、HBeAg和HBV-DNA的检测分析证实了preS1作为判断HBV病毒感染和复制的指标比单纯用HBeAg和HBV-DNA定量更敏感、更确切、是一项很好的检测指标.     

荧光定量PCR检测HBV DNA及其与Pre-S1和HBeAg关系探讨

目的探讨慢性乙肝患者HBVDNA与血清标志物前S1抗原(Pre-S1)和HBeAg的相互关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应技术(FluorescencequantitativePCR,FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对931份HBV-M不同阳性模式及35份HBV-M全阴模式血清进行HBVDNA及其标志物检测。结果在931例不同阳性模式乙肝患者中,HBeAg阳性总检出率为20.7%,Pre-S1抗原阳性总检出率为30.2%,HBVDNA阳性总检出率为45.3%。在422例HBVDNA(+)乙肝患者中,Pre-S1抗原阳性检出率为57.3%,HBeAg阳性检出率为44.1%。在281例Pre-S1(+)乙肝患者中,HBVDNA阳性符合率达86.1%,在Pre-S1(-)组HBVDNA阳性率仅为27.7%。结论HBVDNA检测是反映HBV复制最直接的分子生物学指标;Pre-S1抗原和HBeAg是反映HBV复制的血清学指标,Pre-S1抗原甚至比HBeAg更灵敏地反映HBV复制。     

皖北地区乙型肝炎患者HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测的比较

目的:比较乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与HBV-DNA定量检测的结果。方法:采用酶联免疫法检测388例患者血清HBV-M,同时用荧光定量-聚合酶链反应检测其HBV-DNA含量。结果:乙型肝炎大三阳组患者血清HBV-DNA阳性率为91.25%,阳性患者中HBV拷贝数为107 IU/ml的所占比例最多,小三阳组阳性患者中HBV拷贝数以103 IU/ml为主,大三阳组患者血清HBV-DNA阳性率高于小三阳组(P0.05);HBsAg(+)、HBeAg(±)、抗-HBc(+)组阳性率为66.67%;HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)组阳性患者中以105 IU/ml和106 IU/ml为主;HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBcAb(+)组阳性率为30.77%。结论:乙型肝炎患者中HBeAg(+)者病毒复制水平最高,其与HBV-DNA密切相关;抗-HBe(+)、抗-HBc(+)患者病毒复制并非完全停止,但其复制水平明显降低;联合检测血清HBV-M与HBV-DNA可反映乙型肝炎患者免疫反应状态和病毒复制水平,为临床监测病情和用药提供实验依据。