恶性组织细胞病1例

患儿 ,女 ,2岁 ,因发热 2 0ｄ入院。 2 0ｄ前无明显诱因出现发热 ,为稽留热 ,体温最高达 3 9.6℃ ,伴轻咳 ,为单声咳 ,不伴寒战、抽搐 ,无盗汗、乏力及腹泻、便秘、呕吐 ,在当地卫生所肌注“安痛定、庆大霉素、地塞米松”各 1/ 2支 ,2次 /ｄ ,共 4～ 5ｄ ,到当地县医院就诊 ,骨穿示增生性贫血 ,予头孢曲松钠、病毒唑静点 ,入院ｄ2即发现全血细胞减少 ,给予输血治疗 ,治疗 1周体温在 3 8.5℃左右 ,但全血细胞明显减低 ,转入我院。发病以来精神尚可 ,食欲差 ,无皮疹、出血点及关节肿痛 ,大小便正常。其邻居有结核病患者。体检 :体温 3 8.5℃ ,…     

恶性组织细胞病1例

患儿,男,1岁6个月。发热13d。查:T38.6℃,P120次/min,皮肤见散在出血点,肝、脾、表浅淋巴结未触及,双肺呼吸音粗。Hb115g/L,WBC7.6×10~9/L,N0.10,L0.90,肥达氏、外裴氏反应均阴性。胸片提示肺部感染。予以抗感染及对症治疗,效差,T38～40℃,1周后患儿巩膜及全身皮肤出现中度黄染,肝右肋下6cm,脾左肋下5cm,淋巴结肿大,消化道出血。全血细胞进行性下降,骨髓增生减低,全片未见巨核细胞,各种异形组织细胞占0.212。多核巨细胞、吞噬型及     

小儿恶性组织细胞病1例

许某，女，8岁，2003年9月1日主因“发热、面色苍白1周”而以贫血、发热原因待查入院”。患儿于入院前1周无明显诱因出现发热，体温在39℃～41℃间，用解热镇痛药或地塞米松后体温下降，随之再次发热，输先锋霉素、双黄连、清开灵等药均无效，伴面色苍白、     

小儿恶性组织细胞病1例

许某,女,8岁,2003年9月1日主因"发热、面色苍白1周"而以贫血、发热原因待查人院".患儿于入院前1周无明显诱因出现发热,体温在39℃～41℃间,用解热镇痛药或地塞米松后体温下降,随之再次发热,输先锋霉素、双黄连、清开灵等药均无效,伴面色苍白、疲乏、头晕、食欲不振、全身骨痛、进行性消瘦,动则心慌、气短等症.     

婴儿恶性组织细胞病尸检1例

患儿,女,11个月余,因发热4 d,双眼结膜充血,疑诊咽结合膜热住院。门诊查血常规:WBC 5.3×109L-1,Hb 104 g/L,PLT 149×109L-1,胸片正常。经抗感染治疗4 d,体温不降,为确诊入院。体检:体温39℃,呼吸35次/m in,心率120次/m in,体质量10 kg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结如黄豆大小可触及,双眼结膜充血,扁桃体Ⅱ度大,心肺无异常,腹软,肝右肋下1.5 cm,质地中等,脾肋下未触及,病理反射阴性。入院第2天,血Hb 114 g/L,WBC 4.0×109L-1,PLT 144×109L-1;血肺炎支原体、衣原体抗体均阴性;CRP 32.06 mg/L;呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、…     

恶性组织细胞病一例

患儿女 ,1岁 7个月。主因面色苍白半年渐加重伴发热2 0ｄ入院。患儿半年前患“上感”时化验血红蛋白低 (具体值不详 ) ,面色稍苍白 ,给予抗贫血药口服。 2 0ｄ前患儿出现发热 ,体温在 3 9～ 40℃ ,伴轻咳 ,面色苍白加重。 7ｄ前在某医院查血白细胞 1× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 81ｇ/Ｌ ,血小板 14× 10 9/Ｌ。行骨髓检查 ,提示增生性贫血。给予抗感染等治疗不见好转而来我院。患儿有结核病接触史 ,但已接种卡介苗。体检 :体温 3 6 5℃ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,脉搏 140次 /ｍｉｎ ,体重 10ｋｇ。精神差 ,面色苍白 ,皮肤未见出血点、皮疹、黄染 ,浅…     

小儿慢性恶性组织细胞病1例报告

小儿慢性恶性组织细胞病较为少见,我们遇到１例,曾在住院前反复发热,拟诊为“上感”、“支气管淋巴结核”、“伤寒”等到处转诊１０余月,颇费周折,现报告如下：患儿,女７岁,因间断发热１０月余,加重２０天,于１９９７年４月１１日入院,入院前曾在院外诊治１０个月,效果不显著并逐渐加重。入院时Ｔ３８．４℃,营养中等、轻度贫血貌、皮肤无皮疹、巩膜无黄染、浅表淋巴结无肿大。咽部无充血、心肺正常。腹部平软,肝脏于右锁骨中线助下６．０ＣＭ,剑下７．０ＣＭ,质中等,脾于左助下３ＣＭ,无压痛,腹水征（一）。ＷＢＣ８．３…     

恶性组织细胞病3例

例1，女，2岁。因持续发热40余天，黄疸20天入院。受体：体温38.5℃，发育营养差，重病容，神美，全身皮肤及巩膜可见重度黄染，唇苍白，双肺闻及中等量细湿罗音，心脏无异常。腹软，肝右肋下scm，剑下3.5cm，质中，表面光滑，无触痛。牌左肋下3cm.血常规：Hb60g／L，WBC1，4×     

恶性组织细胞病

恶性组织细胞病(Malignant Histiocytosis,简称恶组)是一种单核-吞噬细胞系统中的组织细胞恶性增生的疾病。临床表现主要为发热、消瘦、贫血、迅速衰竭、淋巴结及肝脾肿大,终末期常出现黄疸、紫癜以及白细胞和血小板减少。病程发展急剧,预后恶劣,病人往往在半年内死亡。此病在我国尤为多见,已报道的成人与小儿病例有千余例,国外截至1978年报告近200例,亦不象过去认为的那     

婴儿肥厚型心肌病伴恶性组织细胞病1例

婴儿肥厚型心肌病伴恶性组织细胞病１例中国人民解放军３０３医院儿科（南宁市，５３００２１）丁雄金和谦李全岳１）刘利娟韩朱１病历摘要患儿女性，８个月。因发热、呕吐１天于１９９５年６月２７日入院。入院前１天无明显诱因发热，体温３８℃，伴呕吐胃内容物６～７次...     

恶性组织细胞病误诊3例

例1，男，1岁。因持续发热伴面色苍白3个月入院。3个月前无诱因发热，体温39～40℃，持续不退。无咳嗽、气促、吐、泻，无血尿、黑便及外耳道流脓等。面色渐苍白，精神、食欲欠佳。当地诊断雅克氏贫血，抗炎、输血治疗2个月余，病情加重，且腹部渐增大，转我院。查体：体温39℃，贫血貌，四肢皮肤散在片状褐色皮疹及瘀斑，略高出皮肤。右腹股沟有一黄豆大小淋巴结，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm，质硬。血红蛋白40g／L，     

传染性单核细胞增多症并恶性组织细胞病1例

传染性单核细胞增多症并恶性组织细胞病１例四川省人民医院儿科（６１００７２）黄颐，赵相发患儿，男，１２岁，首次系４＋年前因发热１月余入院。查体：左侧颈前及１ｃｍｘ２ｃｍ之淋巴结，质软，活动，心肺正常，肝肋下３ｃｍ，剑下４ｃｍ，质较，缘锐，脾肋下３ｃｍ。...     

婴幼儿恶性组织细胞病5例报告

恶性组织细胞病(简称恶组)多见于青壮年和成人。小儿时期各年龄组也可发生少数病例,临床表现多样,有多器官系统受累。婴幼儿患病少见,且病情凶险,预后差,为提高对本病认识,现将1992年8月至1996年8月所见5例婴幼儿恶组报道如下。     

新生儿恶性组织细胞增生症1例

患儿,男,10 d.因发热、皮肤黄染、呕吐、腹泻3 d入院.患儿G4P2,足月顺产,无窒息史,母亲36岁,妊娠0～6月有密切农药接触史(包括有机磷、有机氮、有机菊酯、金属类等),有同胞兄弟1人,12岁,体健.入院查体:T 38.6℃,生命体征平稳,皮肤中度黄染,双肺闻及痰鸣音,心脏听诊正常,肝肋下2 cm,质软,肛门右侧可触及一肿块,边界不清,表面皮肤红肿,中心部位发黑,无波动感,穿刺无脓液.入院后     

小儿恶性组织细胞病一例报告

恶性组织细胞病（MH），小儿发病较少见，我科于1997年9月收治1例报告如下。患儿宋Xx，男，8岁。因"乏力半年余，持续高热二周"入院。半年前患儿无原因经常出现乏力、不思饮食，2周前开始发热，呈持续性，体温：40～42C，伴畏寒、咳嗽，曾在本县医院诊断为"支气管炎"，用抗生素、退热剂无效，鼻咽2次。其B超显示"肝受损，脾重度肿大"。血常规提示全血细胞减少。近日来精神萎靡，食欲差，病情危重，急转我科。既往身体健康，无血液病及其它传染病史。查体：T：39C，HR：92次／分，R：32次／分，血压90／62mmHg。神志清楚，表情淡漠，嗜…     

小儿恶性组织细胞病27例报告

回顾该科 13年来经尸解 (17例 )、病理活检 (3例 )及骨髓穿刺检查 (7例 )确诊的 2 7例小儿恶性组织细胞病的临床资料。该病主要的病理改变是骨髓及其他组织、器官出现大量的异型组织细胞和噬血性组织细胞浸润。临床主要表现为难以控制的高热 ,进行性贫血和全血细胞减少 ,淋巴结、肝、脾肿大 ,骨髓检查组织细胞或吞噬细胞增加及出现异型组织细胞。非典型的恶组常以受浸润器官的相应症状为主要临床特征。     

小儿恶性组织细胞病17例临床分析

恶性组织细胞病(恶组)是一种全身网状内皮系统中异常网状细胞恶性增生性疾病,临床表现复杂多变,临床诊断困难,大多由死后病理诊断。本文对尸解病理诊断为恶组的17例病例进行回顾性分析如下。 临床资料 1984年至1998年间白求恩医科大学病理解剖教研室尸体解剖病理报告及一院病案室相应的病例,共17     

小儿恶性组织细胞病20例临床报告

介绍20例小儿恶性组织细胞病。大多数发病于婴幼儿期,总病程1～6个月。全部病例均有发热.肝脾肿大各18例(90%),表浅淋巴结肿大17例(85%),皮疹16例(80%)。周围血白细胞<10×10~9/L17例(85%),骨髓检查13例发现有各类型组织细胞,淋巴结活检3例,尸检3例,皮肤活检1例均证实诊断。激素治疗13例,其中1例激素加抗白Ⅰ号好转出院,追踪2月内死亡,2例采用COCP方案病情暂时缓解1～1(1/2)月后死亡,5例明确诊断后自动出院,出院随访均于1个月内死亡,2例入院不久即死亡。