综合护理干预提高冠心病介入治疗患者服药依从性

目的 探讨综合护理干预对提高冠脉介入治疗患者口服抗血小板药物依从性的影响.方法 遵循循证护理的理念,通过个体健康教育、专科室教及定期电话随访等方法对温州医学院附属二院心内科50位冠心病介入治疗术后患者进行1年的健康教育,采用MG标准,评估患者的抗血小板治疗依从性.结果 对照组患者与观察组比较,依从性有显著差异（P＜0.01）.并且再发心血管事件发生率有显著性差异（P＜0.01）.结论 积极科学的综合护理干预可以提高PCI术患者抗血小板治疗的依从性,进而降低PCI术后支架内血栓事件的发生率.     

个性化综合干预对急性心梗支架植入术后患者并发症的影响研究

目的 分析个性化综合干预对急性心梗（AMI）支架植入术（PCI）后患者并发症的影响。方法 80例急性心梗患者参与，全部患者均行支架植入术治疗，对照组（常规护理）、观察组（个性化综合干预）各40例均是随机划分，观察患者并发症的发生情况。结果 两组比较，观察组患者PCI术后6 h内CPR水平较高，并发症发生率较低，健康知识掌握程度较高（P<0.05）。结论 为急性心梗患者采取支架植入术治疗中应用个性化综合干预，能够提高患者术后6 h内CPR水平，减少并发症，提高患者健康知识的掌握程度。     

急性心肌梗死延迟经皮冠状动脉介入治疗的临床研究

目的 比较急性心肌梗死(AMI)药物治疗和延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床效果.方法 将106例AMI患者分为药物治疗组和延迟PCI组(急性心梗后7-15d行PCI术),比较1年后两组间死亡、再发心梗和心绞痛的发生率以及左室的射血分数(LVEF);结果 PCI组死亡率、再发心梗和心绞痛的发生率明显低于药物治疗组,而左室射血分数则明显高于药物治疗组.结论 AMI延迟PCI能改善患者的预后.     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性与生活质量的相关性研究

目的 探讨PCI术后患者服药依从性与生活质量之间的相关性.方法 采用Morisky 服药依从性问卷调查PCI术后患者的服药依从性,SAQ和SF-36评价PCI术后患者的生活质量.结果 PCI术后患者服用的四类药物服药依从性均与躯体健康方面呈显著相关,精神健康方面只有Aspirin依从性与精神健康显著相关,其余三种药物依从性与精神健康无显著相关.结论 PCI术后服药依从性与生活质量的躯体健康维度具有显著相关性,而与精神健康相关性不大.因此提高PCI术后患者服药依从性对改善生活质量至关重要,同时也要加强精神心理健康方面的干预.     

经皮冠状动脉内支架置入术后患者抗血小板治疗用药依从性及相关因素调查分析

目的:提高经皮冠状动脉内支架置入(PCI)术后患者抗血小板治疗用药依从性。方法:选取我院2013年1月-2014年6月住院并行PCI术的患者作为调查对象,对其基本情况、疾病及药物治疗特征、社会支持及关怀指标和用药依从性等方面进行问卷调查,并采用Logistic回归分析筛选主要影响因素。结果:共发放501份调查问卷,回收有效问卷501份,有效回收率为100%。501名受访患者中用药依从性佳者440名,占87.8%。回归分析结果表明,职业、支架植入时间、定期复查、方便获取药物为影响患者用药依从性的主要因素。结论:良好的医患沟通、规范的医疗行为、开展健康教育、建立完善的随访体系,均有利于提高PCI术后患者的用药依从性。     

PCI术后患者服药依从性的观察及护理

目的了解PCI术后患者服药依从性的影响因素，为PCI术后患者的健康教育提供参考依据。方法对2008至2009年在我科住院的219例冠心病行PCI术后的患者，观察是否按医嘱要求服药，了解服药依从性差的原因。结果42％患者对所服药物相关知识得分为差，44．3％评价为中，13．7％评价为好。结论PCI术后患者服药依从性的状况不容乐观，应积极通过各种方式加大PIC术后患者的健康教育力度及监测，并根据患者文化程度，病程长短，工作状况，经济好坏等因素采取不同的教育方式，以提高患者的认知水平，改善其行为，从而控制并发症，促进疾病良好转归。     

随访强化急性心肌梗死患者心脏康复的研究

目的观察通过一般及随访强化方式对于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后患者的心脏康复治疗效果。方法冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死（ST段抬高）PCI患者52例，随机分为一般治疗组和强化康复治疗组，每组26例。比较2组6个月、12个月药物依从性、左心室功能、心脏事件发生（心梗、死亡）。结果强化康复组比一般治疗组患者药物依从性好（P＜0．05）、左心室功能改善明显（P＜0．05）、心脏事件发生低（P＜0．05）。结论强化急性心肌梗死PCI治疗后患者的心脏康复治疗降低心脏事件发生及猝死危险，改善长期预后。     

PCI术后老年冠心病患者服药依从性调查及分析

目的了解经皮冠状动脉介入诊治术（PCI）术后老年冠心病患者出院后服药依从性情况。方法通过电话随访及门诊复诊相结合的方法对135例PCI术后老年冠心病患者的服药情况进行调查并分析。结果被调查病人遵医用药行为不佳。结论我们应从加强健康教育、发挥家属作用、提高社会支持力度、提高患者应对能力等几个方面提高服药依从性。     

急性心肌梗死PCI术后对心功能的临床观察

目的 PCI术治疗和药物治疗前后两者心功能改善率相比探讨急性心肌梗死PCI术治疗对左心功能的影响.方法 同期40例AM I患者,行择期PCI组20例,保守治疗组20例,对比观察对左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容量(LVESV)、舒张末容量(LVEDV)、室壁节段运动积分指数(WMSI)的影响.结果 AM I患者择期PCI与药物保守组对比择期PCI患者LVEF明显增加,LVESV、LVEPV及室壁节段运动积分指数明显下降,成功实现血运重建能防止左心室进行性扩大,改善左心功能.结论 急性心梗(AM I)后早期开通梗死相关动脉对挽救濒死心肌,缩小梗死面积在AM I治疗中至关重要.     

急性冠脉综合征患者PCI术后药物治疗管理模式的建立

目的 建立急性冠脉综合征患者PCI术后药物治疗管理模式。方法 参考国外药物治疗管理模式要点指南,结合医院现状,探索开展急性冠脉综合征患者PCI术后的药物治疗管理。结果 建立急性冠脉综合征患者PCI术后药物治疗管理机制,成立药物治疗管理药师团队,制定随访规章制度及标准流程。结论 开展急性冠脉综合征患者PCI术后的药物治疗管理有利于实现药物最大疗效,体现医疗服务内涵。     

不同治疗方式对急性心肌梗死患者左心功能影响的评价

由于心肌梗死和梗死后心功能不全的高发病率,对心功能的评价和保护已成为目前临床工作的重点。本课题旨在研究急性心肌梗死患者急诊支架植入后(急诊PCI)、择期支架植入后(择期PCI)及药物保守治疗对左心功能的不同影响。应用超声心动图的常规指标(LVDD、LVSD、LVEF)及心脏作功指数(Tei指数)来评价不同治疗方式对急性心梗患者在心梗3d内、半年内左心功能影响。     

冠心病冠状动脉支架术后患者实施护理干预的效果观察

目的探讨冠状动脉支架术患者实施护理干预后,对药物治疗依从性、生活方式改善和临床事件发生的影响。方法选择住院的冠状动脉支架术后患者100例,随机分为护理干预组52例和一般护理组48例,护理干预组随访时加强冠心病二级预防的健康教育,提高遵医行为和改善生活习惯;一般护理组给予常规护理。根据患者的用药记录评价抗血小板药物、他汀类降脂药及危险因素控制3类药物的用药依从性;根据问卷调查评价患者吸烟、健康善食及坚持活动等生活方式的依从性;根据患者术后1年内住院复查PCI术了解冠心病事件的再发率。结果护理干预组3类药物的用药依从性在术后3个月、6个月、12个月分别占86.5%、76.9%、69.2%;而一般护理组分别为79.1%、66.7%、41.7%;二者差异具有统计学意义。生活方式依从性中,有91.05%患者饮食依从性好。结论护理干预组可提高冠心病支架术后患者的用药依从性和改善生活习惯,减少冠心病事件的再发。     

PCI术后患者用药依从情况及影响因素分析

目的:了解PCI术后患者用药依从性的影响因素。方法:对501例PCI术后患者进行问卷调查。结果:501例患者中,服药依从性佳者440例,占87.8%,依从性差者61例,占12.2%。职业、支架植入时间、民族、方便获取药物及家人关心程度是影响患者用药依从性的因素。结论:PCI术后患者用药依从性高,可根据主要影响因素制定干预措施进一步提高患者的用药依从性。     

急性心梗行PCI术患者及家属的健康教育

急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病.急性心梗发病危急、进展迅速、死亡率高.早期及时诊疗可大幅度降低死亡率,改善生活质量,经皮冠状动脉干预治疗(PCI)是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,及时开通闭塞血运重建,成功率高,已经成为AMI患者的主要治疗手段,而手术能否顺利进行,与患者及家属的配合密不可分,所以应做好他们的健康教育工作,提高患者及家属的依从性,使他们能够认识疾病积极配合手术治疗,提高生存质量.     

微信群提醒结合电话随访对AMI行CAG+PCI术后影响

目的 探究微信群提醒结合电话随访对急性心肌梗死患者行CAG+PCI术后服药依从性及远期生存率的影响,为临床护理提供指导.方法 受试者病例选取我院心血管内科住院行CAG+PCI术的急性心肌梗死患者154例,获得临床受试者或家属同意,按随机数字表法分组,对照组71例采用常规出院指导,观察组83例采用微信群提醒结合电话随访,12个月后采用进行问卷调查评价依从性,采用生活质量评定问卷SF-36对生活质量进行评价,比较两组患者CAG+PCI后12、24个月MACE发生情况及死亡率.结果 两组在随访12个月后依从性存在统计学差异(P＜0.01).对照组干预前后生活质量均存在统计学差异(P＜0.01),观察组干预前后生活质量均存在统计学差异(P＜0.01),干预后两组间无统计学差异(P＞0.05).在随访12个月后,两组主要心脏不良事件发生率存在统计学差异(P＜0.05),在心源性死亡、非致死性心梗及靶血管重建上无统计学差异(P＞0.05);在随访24个月后,两组主要心脏不良事件发生率存在统计学差异(P＜0.01),两组心源性死亡率及靶血管重建率存在统计学差异(P＜0.05).结论对急性心肌梗死患者行CAG+PCI术后进行有效微信群提醒结合电话随访能改变不良服药习惯,提高治疗依从性,降低心血管事件及远期死亡率.     

互联网+健康教育对冠心病PCI术后患者康复训练依从性的影响

目的 探讨互联网+健康教育对冠心病PCI术后患者康复训练依从性的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月行PCI术治疗冠心病患者114例,随机分为2组。对照组开展常规健康教育,研究组开展互联网+健康教育。比较2组自我管理评分变化康复锻炼依从性和生活质量评分变化情况。结果 对照组干预后治疗依从性管理、一般知识管理、急救管理、情绪认知管理、症状管理干预后评分均高于干预前(P<0.05),研究组干预后依从性管理、一般知识管理、疾病知识管理、急救管理、情绪认知管理、症状管理、不良嗜好管理干预后评分均高于干预前(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗依从性管理、疾病知识管理、急救管理、情绪认知管理、症状管理、不良嗜好管理干预后评分均更高(P<0.05);研究组康复锻炼依从性高于对照组(P<0.05);2组干预后总的健康状况、社会关系领域、心理领域、生理领域评分均高于干预前(P<0.05),研究组干预后均高于对照组(P<0.05)。结论 冠心病PCI术后康复阶段,给予患者互联网+健康教育干预,患者的自我管理能力、康复锻炼依从性均能得到更有效的增强,有助于...     

经皮冠脉介入治疗后合并消化道出血危险因素分析及随访观察

目的探讨经皮冠脉介入治疗的患者术后住院期间合并消化道出血（GH）的危险因素及随访观察情况。方法选择2005年9月至2009年8月接受PCI的824例冠心病患者,分析具有不同临床因素的患者GH的发生率,讨论引起GH的不同危险因素,随访观察预后。结果接受PCI的患者住院期间GH的发生率为1.2%,年龄大于65岁、男性、合并糖尿病、消化性溃疡病史、急性心梗后急诊PCI以及术后使用GPIIb/IIIa受体拮抗剂的患者GH发生率高。随访观察期内除合并恶性肿瘤的患者外,其余患者经积极治疗预后良好。结论年龄、性别、合并糖尿病、消化性溃疡病史、急性心梗后急诊PCI以及术后使用GPIIb/IIIa受体拮抗剂是发生GH的危险因素。     

自我效能干预联合知信行理论在急性心肌梗死患者桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗后的应用

<正>急性心肌梗死作为一种冠心病严重类型,对患者身体破坏性极大,严重拉低患者生活质量~([1])。目前桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已广泛应用于此疾患的临床治疗,虽然能一定程度提升患者生活质量,对延缓疾病进展起到一定作用,但由于部分患者对此术式基本知识缺乏足够了解,而影响其围术期服药依从性、健康行为的维持及对手术效果的认可性。因此,加强对急性心肌梗死患者健康宣教,向其普及桡动脉入路PCI基本知识及术后注意事项,对巩固治疗效果及维持其治疗积极性均具有重要现实意义。本研究选取我院2015年3月至2018年4月急性心肌梗死患者137例,目的是观察自我效能干预联合知信行(KAP)理论的健康教育在     

PCI术后患者服用氯吡格雷依从性调查分析

【】 目的：探讨PCI术后患者服用氯吡格雷的依从性及其影响因素。方法:选取2015年5月至10月在某三甲医院成功实施PCI术后6个月服用氯吡格雷的患者91例 。采取电话随访的方式进行调查,评估患者术后6个月服用氯吡格雷药物的依从性及其影响因素。所得数据均采用SPSS18.0统计软件进行统计学处理。结果:在本次对91例PCI术后患者服用氯吡格雷依从性调查显示：有55例(60.4%)患者术后氯吡格雷依从性良好,有36例(39.4%)患者依从性差;在对影响患者服用氯吡格雷依从性相关因素的分析中显示：PCI术后患者性别(P=0.131)与依从性无显著相关性;PCI术后患者年龄(P=0.002),合并疾病(P=0.000),医疗付费方式(P=0.000)与患者服用氯吡格雷依从性有相关性。结论：PCI术后患者服用氯吡格雷依从性还有待提高;服用氯吡格雷药物依从性与患者的性别无关,而与患者的年龄、合并疾病、医疗付费方式有相关性。     

延续性护理干预改善急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的效果评价

目的探讨延续性护理干预改善急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的效果。方法将74例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为两组,其中37例接受延续性护理干预为研究组,另37例仅接受常规出院指导为对照组。比较两组出院时和出院6个月的心理状态及服药依从性。结果研究组出院6个月的SAS、SDS评分与出院时比较无明显差异(P> 0.05),而对照组明显提高(P <0.05)。研究组服药依从性好的比例为43.2%,明显高于对照组的24.3%(P <0.05)。结论加强急性心肌梗死PCI术后患者的延续性护理干预,可显著提高其服药依从性,以及改善心理状态,应予以重视。