体位引流在清理新生儿呼吸道中的作用

目的探讨体位引流在刚分娩新生儿清理呼吸道中的作用。方法选择2010年6～12月在宜兴市人民医院阴道分娩的足月新生儿600例。随机分为研究组和对照组,每组300例。研究组使用头低足高位体位引流的基础上配合手法挤压口鼻的方法清理新生儿呼吸道,对照组使用手法挤压加吸痰管吸引的方法。结果研究组清理呼吸道时间明显短于对照组;且大部分能一次性清理干净呼吸道,而无需再使用吸痰管吸引。新生儿窒息率明显少于对照组,新生儿早吸吮较对照组提前,且早吸吮增加,研究组无一例发生羊水吸入综合征(均P<0.05),有统计学意义。结论体位引流配合手法挤压能借助重力作用,可使新生儿呼吸道分泌物排出更迅速有效,大大减少对新生儿使用吸痰管吸引等缺氧性损伤性操作,减少羊水吸入,降低新生儿窒息率。     

新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息的产科原因分析于慧君王磊本文对我院１９９１～１９９４年新生儿窒息的产科资料进行分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院１９９１～１９９４年分娩产妇５５４１例，年龄２５～３５岁；孕期３８～４１周，初产、单胎无内科并发症或产科并发症。分娩...     

吸耳球与吸痰管清理新生儿呼吸道的效果观察

目的探讨吸耳球与吸痰管两种方法清理新生儿呼吸道的效果观察。方法将400例分娩新生儿分为2组各200例,观察两种方法清理呼吸道的效果。结果实验组在娩出后用吸耳球直接浅吸清理呼吸道,平均用时5～10 s内达到气道通畅的目的,成功率100%,无并发症发生;对照组在娩出后用吸痰管深吸清理呼吸道,平均用时20～50 s内达到气道通畅的目的,发生心跳骤停2例,心率减慢13例,呼吸道黏膜损伤8例,肺部感染25例(这其中排除了胎膜早破、羊水污染等相关因素)。结论用吸耳球浅吸清理呼吸道,操作简便易行,效果优于吸痰管深吸。     

脐带异常与新生儿窒息490例临床分析

脐带异常与新生儿窒息４９０例临床分析席雅琳１杨雪峰２本文对４９０例脐带异常进行回顾性分析，以探讨脐带因素与新生儿窒息的关系，并对脐带异常的防治加以讨论。１临床资料１．１脐带异常发生率１９９５年６月～１９９７年１月我院及河医大三附院分娩总数１８７５例，...     

一次性吸痰管的临床效果观察

我科１９９５年使用一次性新生儿吸痰管以来，在新生儿娩出瞬间建立通畅的呼吸道及避免新生儿并发症发生方面取得了满意的效果。现报告如下。１　临床资料１１一般资料　从不同的时间段分娩的新生儿中各抽出５００例，将使用老式吸痰管者５００例列为对照组，将使用新生儿一次性吸痰管者列为实验组，两组进行对照比较。１２方法　胎儿娩出断脐后，将其仰卧放于分勉床上，头部托起，使呼吸道、头、胸在同一水平面进行吸痰。对照组使用老式胶质吸痰管、口吸或电负压吸引；实验组使用一次性吸痰管电负压吸引。１３结果　对照组一次成功３…     

新生儿窒息呼吸衰竭血浆内皮素—1和血栓素A2及前列环素水平的…

作者用放射免疫方法，测定２４例窒息后新生儿和３３例正常新生儿的血浆ＥＴ－１和ＴＸＢ２及６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ，并作动态观察，结果提示，分娩应激、尤其是窒息使新生儿血浆ＥＴ－１、ＴＸＡ２和ＰＧＩ２水平显著升主同，随着缺氧情况改善，３种血管活性物质不同程度下降，ＥＴ －１与ＰＧＩ２，ＴＸＡ２与ＰＧＩ２之间均处于动态平衡。     

脐带出血1例护理体会

１临床资料新生儿，男，体重３．５Kg，分娩后脸色红润，呼吸平稳，笑声宏亮，无脐带出血，阿氏评分９'。出生后第２d脐带水肿增粗质脆而出血，量约２ml，无其它异常症状，经治疗护理于第６d脐带脱落痊愈出院。２护理体会胎儿娩出后用２把血管钳夹住脐带并剪断，然后在距脐根部０．５－１cm处扣合脐夹，脐夹和脐轮之间垫一块无菌纱布，贴脐夹上沿剪断脐带，用３－５％碘酒消毒、７５％酒精脱腆，再取下原来纱布，另用一块１０cm２纱布包裹残端，最后用绷带或小腹带包裹新生儿脐部，保持清洁干燥，常更换敷料，随时检查脐夹的松动或脐带有否…     

182例脐带绕颈临床分析

妊娠晚期及分娩期脐带异常可导致胎死宫内、难产、死产、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,并增加手术产的机会。脐带绕颈临床上物理检查不容易被发现及诊断。现将我院１９９４～１９９６年住院分娩产妇５８４例,分娩证实脐带绕颈１８２例,分析报告如下：１　临床资料本组５８４例,年龄平均２７岁,胎先露为头位分娩的产妇,孕期均＞３７周。２　结果２．１　发生率;在５８４例住院分娩中,分娩证实１８２例,占分娩总数的３１－１６％。２．２　脐带绕颈与非脐带绕颈胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率比较：脐绕颈组１８２例,胎窘数８４例（４…     

16264名新生儿性别构成分析

１９９２～１９９７年在我院共出生新生儿１６２６４名，现将性别构成情况分析如下。１　对象与方法１．１　对象　选取１９９２～１９９７年所有在我院出生的新生儿为本次调查对象，以分娩纪录为准。１．２　方法　按一般计数资料的统计方法，对不同年度、不同胎次的新生儿分别统计男女性别数，初产为第一胎，经产为第二胎，因分娩记录对城乡分类不清，故未分出城乡。２　结果２．１　不同年度出生的新生儿性别情况　见表１。２．２　不同胎次出生的新生儿性别情况　见表２。表１　不同年度新生儿性别构成情况年度～调查人数（ｎ）男（ｎ）…     

250例孕妇及其新生儿HCMV,HSV—2感染危险因素研究

对２５０份母婴血清用ＥＬＩＳＡ法检测母血ＨＣＭＶ和ＨＳＶ－２ＩｇＧ与ＩｇＭ抗体及新生儿脐血ＩｇＭ抗体，拟了解孕妇激活感染的危险因素发现玉溪孕妇ＨＣＭＶ感染率为８６０％，而ＨＳＶ－２感染率仅为１８４％；孕妇与新生儿ＨＣＭＶ激活感染率分别为６４０％和２４０％；ＨＳＶ－２激活感染率分别为４８０％和２０％从文化程度分析小学、文盲组孕妇分娩的新生儿中ＩｇＭ抗体阳性率比中学以上组高孕妇怀孕胎次＞３次的ＲＲ（相对危险度）与怀１胎相比，ＨＣＭＶ的ＲＲ为５１，其分娩的新生儿为４７７；ＨＳＶ－２的ＲＲ为４７３，其分娩的新生儿为４７７孕妇有流产史和不良生产史者ＩｇＭ阳性率较正常或无生产史者其ＲＲ逐级增大孕妇的年龄、初潮年龄、职业与ＩｇＭ抗体阳性率关系不明显根据母婴间血清ＩｇＭ分布相关分析，ＨＣＭＶ感染的相关系数为０８９，ＨＳＶ－２感染的相关系数为０９１。结果提示ＨＣＭＶ，ＨＳＶ－２存在母婴间传播提出开展干预措施，降低先天性感染，对提高人口素质有重要意义     

10例新生儿骨折原因分析

１０例新生儿骨折原因分析李慧艳，汪秀娟，宋靖华（附属戈矶山医院妇产科）新生儿骨折是分娩时严重的并发症，危害较大。我科１９７７－１９９３年发生了１０例，现就发生原因及预防措施讨论如下。１临床资料１９７７～１９９３年共分娩１７９６１人，新生儿骨折１０例，...     

清理新生儿呼吸道的两种方法对比

目的探讨对新生儿进行呼吸道不吸引和呼吸道吸引的临床效果。方法选择我院2011年2-6月212例分娩新生儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组新生儿采用常规吸引方法进行呼吸道清理,观察组新生儿采用非常规不吸引方法进行呼吸道清理。对两组新生儿的呼吸道清理效果进行观察。结果观察组新生儿5 min Apgar评分为10分,对照组为9分,无明显差别。能进行吮吸的,观察组占83.96%,对照组占61.32%（P〈0.01）;观察组呕吐率为27.36%,对照组呕吐率为44.34%（P〈0.05）。结论新生儿不宜常规行口咽部和鼻咽部的吸引。     

脐带缠绕的临床特点及意义探讨

目的：探讨脐带缠绕的临床特点及意义。方法：对１９９４～１９９６年在我院分娩的４２０例产妇（脐绕组２１０例，对照组２１０例）的分娩资料进行回顾性分析。结果：（１）胎儿窘迫率、新生儿窒息率与对照组比较，差异有显著性。（２）胎膜早破、胎方位异常、胎头衔接下降异常发生率与对照组比较，差异有显著性。（３）剖宫产及阴道助产率与对照组比较，差异有显著性。（４）胎心监护示变异减速（ＶＤ）和基线跳跃（突变型）明显高于对照组。结论：脐带缠绕影响产程进展，导致分娩异常，可给围生儿带来不良结局。     

新生儿四肢长骨骨折临床分析

新生儿四肢长骨骨折是一种比较少见的分娩并发症。本文统计了我院从１９８４年５月至１９９９年５月分娩３４５２２例新生儿中２１例四肢长骨骨折患儿。现报告分析如下： 1 临床资料 1.1 娩出方式：男婴１１例，女婴１０例；出生时体重<3500g ２例，３５００～４０００g７例。娩出方式：自然分娩２例，产钳助产４例，吸引器助产６例，臀牵引７例，剖腹产２例。 1.2 患儿母亲产时情况：骨盆异常５例，耻骨弓低６例，会阴条件差７例，宫缩乏力１１例，二程延长１４例。 １．３ 骨折情况及治疗方式：肽骨骨折１０例，股骨骨折６例，尺挠骨骨折…     

气管插管在抢救羊水粪染新生儿中的应用

１ 资料与方法 １．１ 一般资料：自１９９０年１月至２０００年２月在我院分娩产妇共３３２０例,按《头位难产》羊水分度,其中羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染７９例,占２１．８％,随机选择新生儿４５６例,均为第１产,在娩出后常规气管插管抢救作为插管组;选择同期羊水粪染新生儿３２３例作为对照组,基本条件相同,出生后不予气管插管,常规吸痰管盲吸清理呼吸道。两组资料分布具有可比性。 １．２ 方法：选用上海手术器械六厂生产的新生儿喉镜及气管套管。喉镜片：早产儿用０号,足月儿用１号,气管套管根据新生儿体重选择,体重小于３０００ｇ…     

窒息新生儿CPK MB活性测定

新生儿窒息是新生儿期的常见病,由于低氧血症和酸中毒,常导致心、脑、肺、肾等重要脏器功能损害。作者对６４例新生儿窒息及２２例正常新生儿进行磷酸肌酸酶同功酶（ＣＰＫＭＢ）活性测定,以观察窒息新生儿ＣＰＫＭＢ的动态变化,用于评估窒息对新生儿心肌损害的程度。１　材料与方法１－１　一般资料　新生儿出生后Ａｐｇａｒ评分１ｍｉｎ０～３分者为重度窒息,４～７分者为轻度窒息。对照组：２２例,无宫内和（或）出生后窒息的健康新生儿。窒息组：６４例,均为本院住院患儿,其中轻度窒息３１例,重度窒息３３例。１－２　分娩…     

臀位分娩致新生儿骨折36例分析

臀位分娩致新生儿骨折３６例分析班宁元毅仁（内蒙古妇幼保健院妇产科）臀位分娩是造成新生儿产伤性骨折的主要原因，其中尤以臀牵引术发生率高，如适当选择臀位分娩方式。可减少产伤性骨折的发生率。１临床资料１．１一般资料我院１９８８－０１～１９９５－１２共分娩１...     

体位引流法清理呼吸道对预防新生儿窒息的临床分析

目的探讨俯卧式体位引流在刚分娩新生儿清理呼吸道中的作用。方法将2013年1月_6月在我院出生的1174例新生儿分为2组,研究组助产者对新生儿采用手法挤压口鼻后配合头低足高俯卧位式叩拍背部使羊水自然流出,然后让新生儿呈侧卧位继续同上法挤压口鼻清理呼吸道,重复几次后无羊水流出,若羊水较黏稠可用小指缠纱布伸进其口腔轻柔的向外清理,必要时再用吸痰管吸引,然后刺激以诱发自主呼吸[吴慧,徐小珍．体位引流在清理新生儿呼吸道中的作用田．医学综述,2012,18（14）：2307—2309．]。对照组取仰卧位手法挤压口鼻加吸痰器负压吸引方法。结果2组新生儿窒息率分别为2．14％和3．45％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手法挤压口鼻后配合头低足高俯卧式叩拍背部的方法能借助重力作用,可使新生儿呼吸道分泌物排出更迅速有效[袁国蓉．胎头娩出后即清理呼吸道对预防新生儿窒息的临床分析[J]．护理实践与研究,2008,5（9）：11-12．],大大减少对反复使用吸痰管吸引等引起迷走神经兴奋导致新生儿窒息的操作,减少羊水吸入,降低新生儿窒息率。     

两种方法清理新生儿呼吸道黏液600例研究

目的：研究有效清理新生儿呼吸道黏液的方法。方法：将300例用改良法清理呼吸道黏液的新生儿作为研究组，300例用传统法清理呼吸道黏液的新生儿作为对照组，对两组新生儿发生的新生儿呕吐、吸入综合征等进行对照观察。结果：研究组新生儿呕吐、吸入综合征发生较少，P〈0．05。结论：改良法能更有效地清理新生儿呼吸道黏液。     

卡孕栓干预第二产程的临床研究

为加强宫缩和缩短第二产程及减少产后出血量,积极寻找或筛选简便有效方法,我科对１９９５年２～５月在我院住院分娩的初产妇９０例,随机抽样分成卡孕栓（ＰＧ０５）组与对照组各４５例,按预定方案和指征进行临床研究,观察子宫收缩情况、频率、强度、产后２ｈ出血量及新生儿窒息情况,现将临床研究结果总结如下。１　资料与方法１．１　观察对象　１９９５年２～５月在我院住院分娩的初产妇,年龄２０～３５岁,平均２７岁;孕３７～４２周;无妊娠合并症和并发症;头位临产者,经内诊确认宫口开全见胎头,决定阴式分娩者（含产钳、胎吸助产）。１．２　药物　卡孕栓,东北制药总厂出品。１．３　方法　以上对象按随机抽样分成ＰＧ０５组和对照组各４５例,总计９０例。对宫口开全并见头的ＰＧ０５组产妇,用ＰＧ０５１粒（１ｍｇ）置入直肠内,深度６ｃｍ为宜。１．４　观察指标①子宫收缩的强度和频率,用深圳安科公司ＡＳＦ－０２０型监护仪的外监护部分完成。②产后２ｈ出血量：胎儿娩出后,立即将特制聚血盆置入产妇臀下２ｈ,然后用计量表量取。③对新生儿窒息的影响：产后１ｍｉｎＡｐｇａｒ＇ｓ评分＜７分者,为新生儿窒息。２　结果２．１　ＰＧ０５对第二产程的干预,统计资料分析总结如下...