评教评学模式在临床带教促进教学相长中的作用

目的探讨评教评学模式在临床带教中促进教学相长的作用。方法将2009届和2010届毕业实习护理专业学生作为研究对象,2010届毕业生为试验组,2009届毕业生为对照组。试验组在实习过程中采用评教评学模式教学,对照组采用传统带教模式。由科室及护理部对两组定期进行技能、理论考核;学生、带教老师定期进行互相考评,对考核、考评成绩进行统计分析。结果试验组的理论考试和技能考核合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组和带教老师互相评价优秀率提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论评教评学模式应用于临床教学中,有利于及时发现教学中存在的问题,充分调动师生双方的积极性,达到提高临床护理教学质量,促进教学相长的目的。     

神经内科ICU实施量化考评管理的效果研究

[目的]探讨神经内科重症监护室(ICU)实施量化考评管理的效果。[方法]依据月优秀护理组评选表对神经内科ICU护理人员实施量化考评,并比较实施前(2013年第4季度)与实施后(2014年第1季度)护理部季度质量检查结果与医生、护士、病人满意度调查结果,分析量化考评管理的效果。[结果]实施量化考评管理后,护理部季度质量检查得分及医生、护士、病人满意度调查得分均提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施量化考评管理能有效提高护理质量和医生、护士、病人满意度。     

规范化培训对急诊专科护士核心能力的影响

[目的]探讨规划化培训对急诊专科护士核心能力的影响。[方法]选取2011年四川省急诊急救专科护士培训班第3期的38名护士为调查对象,采用理论学习与临床实践相结合的方式进行2个月的规范化培训,比较培训前后核心能力的差异。[结果]培训后核心能力总分及评判性思维与科研、临床护理、专业发展、教育与咨询、领导能力、人际关系维度得分均高于培训前(P<0.05);培训后理论考试成绩高于培训前(P<0.01),且理论成绩与技能成绩呈正相关(r=0.695,P<0.01)。[结论]规范化培训可有效提高急诊专科护士的核心能力。     

浦东新区社区护士心肺复苏技能的现况调查

[目的]了解浦东新区社区护士心肺复苏技能现状,为社区护士心肺复苏技能培训提供依据。[方法]采用复旦大学出版社的《临床护理教程》中的心肺复苏术评价标准及模拟人对上海市浦东新区120名社区护士进行心肺复苏技能测评。[结果]浦东新区护士心肺复苏技能水平不高,得分51.16分±12.87分;及格率22.00%,优秀率、良好率均为0;不同医院护士得分具有统计学意义(P<0.01);不同背景护士心肺复苏技能得分无统计学意义(P>0.05)。[结论]浦东新区社区护士心肺复苏技能亟待提高,建议加大培训力度,完善急救培训网络。     

湖北省三级医院等级护理成本调查与思考

[目的]了解湖北省三级医院等级护理实际成本,为等级护理合理定价提供参考依据。[方法]采用整群抽样和方便抽样的方法,于2011年9月选择湖北省30所三级医院284个优质护理服务病房护士长作为调查对象,采用自行设计的问卷收集资料,运用类成本比值法,将等级护理项目总成本分为人力成本、不计价材料成本、作业费、行政管理费和教育研究费5个部分,核算出等级护理项目的实际成本。[结果]测得三级医院一级护理实际成本每天(119.58±36.17)元;二级护理实际成本每天(61.21±15.36)元;三级护理实际成本每天(11.40±2.32)元。内科、外科、妇产科、儿科病房等级护理成本比较差异无统计学意义(P>0.05)。一级护理、二级护理、三级护理实际成本与现行收费标准比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]湖北省三级医院等级护理实际成本远远高于收费标准,现行等级护理收费标准有待调整。     

在校专职护理教师与临床护理带教教师胜任力比较研究

[目的]探讨在校专职护理教师与临床护理带教教师胜任力现状及其差异。[方法]采用方便抽样的方法,分别在8所医学院校及5所三级甲等教学医院随机抽取在校专职护理教师97名、临床护理带教教师93名作为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查。[结果]临床护理带教教师在专业价值观、专业知识和技能、组织发展能力、发展创新能力以及总评分均明显高于在校专职教师(P<0.01);在校专职护理教师与临床护理带教教师的胜任力等级构成比存在差异(P<0.01)。[结论]护理专业教师胜任力不容乐观,应重视护理专业教师的岗前培训以及后期的继续教育,倡导院校联合,为护理专业教师搭建良好的学习交流平台,促进护理专业教师的全面发展。     

以临床综合能力为导向的本科护理专业课程改革与实践

[目的]改进护理教学,培养具有临床综合能力、符合护理岗位需要的准护士。[方法]以护理本科学生为研究对象,按教学班随机分为对照组和教改组。对照组沿用传统方法;教改组采用多元化课程教学模式教学,参照自行设计的综合能力培养课程分布量化指标实施管理,并改革课程考试和毕业考试。[结果]教改组学生对改革的赞同率为82.1%~96.6%;教改组在毕业成绩、获奖人次、优秀实习生人数、就业医院等级等方面均优于对照组(P0.05);能力要素考评各项目难度系数0.632~0.740,区分度为0.304~0.680。[结论]教改组学生对改革的赞同率高,能力要素考评的难易度适中,区分度良好;采用多元化教学模式和改革考试方式,可提高学生临床综合能力和素质。     

临床男护士留职意愿和职业疲溃感现状及影响因素与对策研究

[目的]了解目前男护士留职意愿及职业疲溃感的现状,并对影响留职意愿及职业疲溃感的相关因素进行分析,为护理管理者制定留职及管理策略提供参考,为稳定在职男护士提出建设性意见,促进护理团队的稳健发展。[方法]采用随机抽样的方法,对福建省各级医院127名男护士进行匿名问卷调查。[结果]不同医院等级及是否为独生子女对临床男护士留职意愿有影响(P0.05),临床男护士留职意愿与职业疲溃感中玩世不恭呈负相关(r=-0.472,P0.01)。[结论]临床男护士留职意愿受医院等级、户籍所在地与职业疲溃感的影响,护理决策者应为男护士提供更加宽阔的发展空间,降低职业疲溃感来稳定临床在职男护士,促进护理事业的稳健发展。     

循证护理理念为指导的任务驱动教学法在护理技能大赛中的效果评价

[目的]探讨循证护理理念为指导的任务驱动教学法在护理技能大赛中的效果评价。[方法]将32名高职护理专业学生随机分为对照组和观察组各16名,观察组采用以"提出任务、分析任务、完成任务及总结评价"的任务驱动教学模式进行培训,对照组采用传统教学模式进行培训。比较两组学生理论成绩、技能成绩和操作完成时间,调查观察组学生对任务驱动教学法的评价。[结果]观察组学生理论和技能考核成绩优于对照组,操作完成时间短于对照组(P均0.05);观察组学生对任务驱动教学法的评价总体优于传统教学。[结论]循证护理理念为指导的任务驱动教学法有助于提高护理技能大赛总成绩。     

数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学效果影响的研究

[目的]探讨数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学效果的影响。[方法]抽取参加《基础护理学》课程学习并完成考核的2013届及2014届专科、本科护理学生共1 000人,使用回顾性分析,调查两届学生该门课程的技能操作成绩、理论成绩以及对实验中心的满意度,收集实验中心改革前后管理情况,调查教师在技能教学中对数字化实验中心与传统实验中心的意见。[结果]2014届学生技能考核成绩、理论考核成绩、满意度均高于2013届学生。改革前后实验中心实验室安全评分、环境卫生评分比较,差异无统计学意义(P0.05);仪器设备运行状态评分、使用率评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。改革前后实验中心对学生技能影响、教师教学技能影响比较,差异有统计学意义(P0.05);管理流程、课程安排比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]数字化护理技能实验教学中心运行对《基础护理学》技能教学有良好的效果,能有效促进护理专业实验教学的发展。     

PBL教学法在内科临床实习教学中的应用

[目的]探讨PBL教学法在内科临床实习教学中的应用效果。[方法]将66名护理本科生随机分成实验组和对照组,实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,实习结束前进行出科考试及学习效果问卷调查。[结果]实验组护理技能操作、病历书写和口试成绩优于对照组(P<0.01);实验组学生对教学效果的评价优于对照组(P<0.001)。[结论]PBL教学法应用于内科临床教学中可以提高学生分析和解决问题的能力,增强学生间的交流和合作。     

护理部在巩固等级医院评审成果中的做法与体会

目的巩固等级医院评审成果,促进护理质量持续改进。方法护理部依据评审新标准完善了护理管理体系,建立常态化长效运行机制,运用追踪法、PDCA循环体系等新理念、新方法,实施科学的护理质量管理。结果护理质量和患者满意度提高(P<0.01);护理不良事件发生率降低(P<0.01)。结论巩固等级医院评审成果是促进护理工作全面建设和科学发展的重要举措。     

高职护理毕业生技能考核分析

[目的]了解护生临床护理实习情况。[方法]对我校2005届高职护理专业174名护生毕业护理操作技能成绩进行分析。[结果]对各医院实习组成绩比较,代号为03组、04组、10组成绩较其他组差;从失分的原因来看隔离观念与无菌观念差。[结论]各医院应加强护理管理,加强操作技能训练,尤其是提高护生隔离观念与无菌观念。     

内训护士应用于全院护理技能培训中的效果分析

[目的]探讨内训护士应用于全院护理技能培训中的效果。[方法]护理部继续教育组自2011年6月起将内训护士应用到全院临床护理技能培训中,比较培训前后各护理单元护士操作考核成绩及护理质量评分。[结果]内训护士应用前后各护理单元的护士各项操作抽考成绩和护理质量评分比较,均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]内训护士在全院护理技能培训中起到积极作用,能促进护士技能水平提高和护理质量改进。     

时间节点训练法在护理技能教学中的应用

[目的]探讨基础护理实训教学新方法的可行性.[方法]选取2007级两个班级,实验班将校内实训基地建设成仿真医院,学生于第4学期在仿真医院根据时间节点训练护理技能,增加综合性、障碍性、研究性实训内容;对照班不进行此项训练.比较两个班级学生综合技能考试成绩、毕业成绩及学院教师及临床带教老师对学生的评价、学生自评.[结果]两个班级学生综合技能考核、毕业理论考核成绩差异有统计学意义(P＜0.01),临床带教老师反映校内实训基地开展基础护理实训创新教学方法,有利于培养学生综合能力.[结论]基础护理学技能教学中采用创新基础护理实训教学方法有利于提高学生理论和操作技能水平.     

新护士规范化培训体系的构建及临床实践

[目的]院校合作构建三级以上综合性医院专科护士规范化培训体系。[方法]通过院校合作,采用专家函询的方式对2013届专科护士规范化培训期间轮转科室的方式及时间、培训内容及方式、考核时间与内容及方式建本立册并予以实施。[结果]2013届专科护士规范化培训后理论及技能考核成绩高于培训前成绩(P0.01)及2012届同期培训考核成绩(P0.05或P0.01)。[结论]院校合作构建的临床专科护士规范化培训体系,培训目标具体可行,增加了执行力;培训方法切实得当,提高了有效性;考核结果真实可信,确保了公正性;院校合作优势互补,共赢共生。     

实施优质护理服务 保障母婴身心健康

[目的]产科病区实施优质护理,提高孕产妇的满意度和身心健康。[方法]对照组采用常规护理服务,观察组采用结合我院实际实施一系列优质护理服务措施,比较两组护理质量、病人的满意度、新生儿的护理技能、妇幼信息化管理。[结果]观察组病人的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组产妇新生儿护理技能掌握情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]优质服务有效提高了对孕产妇的服务质量,改善了母婴结局,提高了病人满意度,更好地完成了妇幼信息化管理工作和妇幼保健。     

日常生活自理能力不同病人的护理成本核算研究

[目的]构建合适的护理成本核算体系,真实地描述护理过程劳动耗费发生的实际情况,切实体现护理工作劳动价值,为管理者制订护理收费标准提供理论依据。[方法]在同一时期随机抽取我院7个科室的420例病例,分别运用按等级护理收费与按日常生活自理能力(ADL)分级结合护理项目成本核算两种计费方法,计算所发生的护理费用,比较两者之间的差异。[结果]不同ADL等级病人,其护理操作时间与护理成本差异有统计学意义(P<0.05)。病人住院期间,现行收费标准所产生的护理费用大大低于按ADL分级所产生的护理费用差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]按ADL分级进行护理项目成本核算,并以此为依据制订护理服务价格,能很好地体现护理人员的劳动价值。     

多学科急救技能情景模拟配合训练提高基层医院专科医护急危重病人抢救能力

[目的]应用情景模拟训练提高基层医院专科医护危急重症急救综合能力。[方法]根据湖北省急救技能大赛要求,结合各临床专科急危重症病例特点,医护同组制订培训计划,进行急救知识技能培训,实施情景模拟训练并考核,优秀组参与医院组织的情景模拟急救大赛,并对专科医护训练前后进行比较。[结果]各临床专科医护急救能力、急救知识及技能较训练前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]重视理论联系实践,应用情景模拟训练是提高基层医院专科医护人员急救应急能力的有效方法,同时医护无缝的合作提高了病人抢救成功率。     

河南省95所医院优质护理服务存在的问题分析及对策

[目的]了解河南省三级医院与二级医院优质护理服务开展的成效,更好地为病人提供优质护理服务。[方法]按照卫生部2010年"医疗质量万里行"活动护理管理检查的标准和要求,通过现场查看、实地考核、走访病人、咨询座谈和查阅资料等方法对河南省三级医院和二级医院优质护理服务的开展情况进行检查。[结果]三级医院和二级医院优质护理服务总体得分差异有统计学意义(P<0.05),优质护理服务示范工程具体实施进度安排得分差异无统计学意义(P>0.05);责任制分工方式、医院的支持保障、病人满意度、绩效考核制度、护士培训工作的实施等方面差异有统计学意义(P<0.01);优质护理服务示范工程床护比差异无统计学意义(P>0.05),与卫生厅要求的优质护理服务示范工程病区床护比相比,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]河南省三级医院和二级医院优质护理服务存在的问题主要为责任制分工方式不明确、医院支持保障不完善、床护比配置不达标。