阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的：观察阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：治疗组38例,予以阿奇霉素和克林霉素治疗;对照组共20例,阿奇霉素治疗。结果：治疗组和对照组总有效率分别为97.37%和85.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率差异无统计学意义。结论：阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,值得临床推广。     

金黄色葡萄球菌74株克林霉素诱导耐药性的分析

目的：了解金黄色葡萄球菌红霉素对克林霉素诱导耐药率,指导临床医生合理使用抗生素。方法：按照美国临床实验室标准化委员会推荐的D-试验对红霉素敏感的金黄色葡萄球菌进行可诱导克林霉素耐药检测。结果：对红霉素耐药而克林霉素的金黄色葡萄球菌8株中产生克林霉素诱导耐药的7株。结论：临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌在进行常规药敏试验的同时,应开展D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药,以指导临床医生合理选择抗生素。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的 评价阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎的疗效.方法 回顾性分析支原体肺炎患儿69例,随机分为2组,治疗组采用阿奇霉素10mg/(kg·d)加入5％葡萄糖注射液静脉滴注;对照组采用红霉素30mg/(kg·d)加入5％葡萄糖注射液静脉滴注,观察两组用药前后的临床表现及药物不良反应.结果 治疗组总有效率87.1％,对照组总有效率73.0％,不良反应事件发生率分别为5.1％和16.7％.结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎是一种安全有效的药物.     

异维A酸胶丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗中重度痤疮疗效观察

目的 观察和评价异维A酸胶丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗中重度痤疮的疗效及安全性.方法 门诊随机选择中重度痤疮患者136例,分治疗组和对照组各68例,治疗组口服异维A酸胶丸20mg/d,对照组口服维胺脂胶囊100mg/d,均局部外用克林霉素磷酸酯凝胶.两组均治疗8周,治疗前及治疗后2、4、6、8周观察皮疹改善程度,计算疗效指数,观察不良反应.结果 经过8周观察,治疗组完成治疗65例,有效率96.9％,对照组完成治疗64例,有效率68.8％.治疗组有16例出现不良反应,对照组有8例出现不良反应,症状轻微,患者均可耐受.结论 异维A酸胶丸联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗中重度痤疮疗效高,不良反应轻微,可耐受,可作为临床有效治疗中重度痤疮联合方案之一.     

74株金黄色葡萄球菌耐药性及克林霉素诱导耐药分析

目的了解金黄色葡萄球菌对常用抗生素的的耐药性,测定红霉素对克林霉素诱导耐药率,指导临床合理使用抗生素。方法应用常规方法进行金黄色葡萄球菌的检测,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法对74株金黄色葡萄球菌进行17种抗生素的耐药性检测,D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型。结果金黄色葡萄球菌分离株中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为63．5％,MRSA对多数常用抗生素的耐药率高达97％～100％,且明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,MRSA对复方新诺明相对敏感,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。对红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌8株中产生克林霉素诱导耐药的7株。结论金黄色葡萄球菌中MRSA检出率较大,且表现对常用抗生素多重耐药。在进行常规药敏试验的同时,应开展D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药性。     

葡萄球菌诱导型克林霉素耐药286例检测分析

近年来青霉素耐药的葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药不断上升,已引起临床和实验室的高度重视,其耐药机制为m srA基因编码的泵出机制、核糖体结构变异、核糖体可诱导变异(M LSB)[1],而诱导型的耐药率随地区有变异,现对2006-01~2006-12我院分离的286株葡萄球菌测定其对红霉素、克林霉素耐药性分析如下。1临床资料1.1一般资料以无菌方法采集就诊患者血、尿、痰、前列腺液、脓性分泌物、切口分泌物等标本,其中分离出表皮葡萄球菌113株,金黄色葡萄球菌57株,溶血葡萄球菌56株,其他葡萄球菌(人型、头状、解糖、华纳、腐生、里昂、沃氏等)60株,…     

克林霉素不合理应用3例分析

对克林霉素不合理应用3例分析如下。 1病历摘要 例1：2008—04—30因鼻出血行鼻孔填塞后给予盐酸克林霉素1．8g静脉滴注,1次／d预防感染,连续使用4d。入院后2008-05-01血常规示：Hb149g／L,RBC4．75×10^12／L,PLT195×109／L,     

耐红霉素葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测

目的了解本院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率,帮助临床医师正确选择药物。方法采用K-B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,按照CLSI/NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66株(占49.6%)和43株(占33.3%),66株耐红霉素葡萄球菌中有20株(其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株)为克林霉素诱导型耐药株,占红霉素耐药株的30.3%。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38.5%和25.0%。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中,未检到克林霉素诱导型耐药株。结论对红霉素耐药克林霉素敏感葡萄球菌应进行D试验,报告克林霉素诱导耐药性结果,以便临床正确选择药物。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应观察

目的 探讨用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效性及不良反应.方法 将安康市中心医院儿童分院2009-01- 2011-01收治的肺炎支原体肺炎患儿52例随机分为2组,使用阿奇霉素针实验组和使用红霉素针对照组.观察两组的疗效和不良反应.结果 所有病例用药后5～7 d症状明显改善,两组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义,阿奇霉素组不良反应发生率明显低于红霉素组.两组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等方面差异有统计学意义.结论注射用阿奇霉素用于治疗支原体肺炎具有较高疗效,患儿对其耐受性好,不良反应少,使用方便,值得临床推广.     

金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素诱导耐药分析

目的探讨金黄色葡萄球菌临床分离株对红霉素和克林霉素的耐药性,检测红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率。方法采用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的纸片扩散法,检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）以及金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,并以双纸片法（即D试验）分析红霉素对克林霉素诱导耐药表型。结果金黄色葡萄球菌中MRSA占77.2%。金黄色葡萄球菌对红霉素及克林霉素同时耐药菌株占62.4%,红霉素耐药而克林霉素敏感菌株占21.5%。红霉素耐药而克林霉素敏感的MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）中D试验阳性分别为72.0%和57.1%。D试验阳性占红霉素耐药而克林霉素敏感金黄色葡萄球菌的68.8%。结论临床微生物实验室应常规开展D试验,检测金黄色葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性,以指导临床医师合理选用大环内酯类、林可酰胺类抗菌药物。     

沧州地区金黄色葡萄球菌红霉素诱导克林霉素耐药分析

目的 了解沧州地区金黄色葡萄球菌(SA)耐药表型,指导临床医生合理用药.方法 常规方法分离、鉴定SA菌株,采用纸片扩散法对254株SA进行红霉素和克林霉素耐药性检测,以D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型.结果 254株SA临床菌株中,甲氧西林金耐药黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为63.4%;红霉素耐药、克林霉素敏感的54株SA中,克林霉素诱导耐药(D-试验阳性)39株,占72.2%;MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)D-试验阳性率分别为83.3%和50.0%.结论 MRSA检出率较高,克林霉素诱导耐药较为严重;在进行常规药敏试验的同时,应通过D-试验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药.     

耐红霉素葡萄球菌诱导克林霉素耐药的检测

目的 了解该院葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,测定葡萄球菌对克林霉素的诱导耐药率。方法 用双纸片扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,用D试验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药率。结果 D试验阳性葡萄球菌占所检测葡萄球菌的18．2％;在葡萄球菌、金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）（葡萄球菌、金葡菌、CNS和MRCNS均为红霉素耐药而克林霉素敏感）中,诱导克林霉素耐药检出率分别为63．6％、100．0％、50．0％和53．3％。结论 临床微生物实验室应加强细菌诱导克林霉素耐药的检测,以指导临床合理使用抗生素。     

鱼腥草滴眼液治疗儿童急性结膜炎疗效观察

2005-01～2005-11我院采用鱼腥草滴眼液治疗儿童急性结膜炎180例（260眼）,疗效较好,总结如下.     

诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检测与分析

葡萄球菌已是引起医院内和社区化脓性感染甚至全身感染的常见病原菌.近年来,葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药率呈明显上升趋势,且红霉素(属大环内酯类)具有诱导克林霉素耐药的作用.临床上常有体外克林霉素敏感而治疗失败的病例发生.为此,我们对临床分离的红霉素耐药、克林霉素敏感株进行D-试验检测,以了解诱导型克林霉素耐药在我院的发生情况.     

克林霉素庆大霉素等联合经宫腔灌注配合理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察

目前治疗慢性盆腔炎方法很多，我院近2a来采用克林霉素、庆大霉素、地塞米松，α一糜蛋白酶联合经官腔内灌注配合理疗治疗慢性盆腔炎取得良好疗效，现报道如下。     

阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的效果。方法应用阿奇霉素序贯疗法对46例儿童支原体肺炎的治疗效果及不良反应,与同期对照组40例应用红霉素治疗作比较。结果应用阿奇霉素序贯疗法治疗效果与红霉素比较,P=0.097,差异无统计学意义;但胃肠道反应发生率明显低于红霉素,2χ=41.71,P=0.000,观察组发生率明显少于对照组。结论阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎疗效优于红霉素,不良反应较红霉素少。     

耐红霉素葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测

目的了解本院临床分离的葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的发生率，帮助临床医师正确选择药物。方法采用K-B纸片琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，按照CLSI／NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药。结果133株受试葡萄球菌对红霉素和克林霉素耐药菌株数分别为66株（49．6％）和43株（33．3％），66株耐红霉素葡萄球菌中有20株（其中金黄色葡萄球菌10株、表皮葡萄球菌9株、腐生葡萄球菌1株）为克林霉素诱导型耐药株，占红霉素耐药株的30．3％。在红霉素耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中，克林霉素诱导型耐药的检出率分别达38．5％和25．0％。对红霉素和克林霉素同时敏感或克林霉素耐药株中，未检到克林霉素诱导型耐药株。结论对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌应进行D-试验，报道克林霉素诱导耐药性结果，以便临床正确选择药物。     

羟氨苄青霉素、阿奇霉素联用治疗儿童肺炎疗效观察

肺炎为婴幼儿时期重要的常见病，是我国住院小儿死亡的第一位原因，严重威胁小儿的健康。近年来，由于抗生素的滥用，耐药菌株的产生，儿童肺炎治疗效果较差。我院采用羟氨苄青霉素、阿奇霉素联用治疗儿童肺炎14．2例，随访观察疗效满意。现报告如下。     

金黄色葡萄球菌对克林霉素的诱导性耐药研究和分析

目的了解金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药情况及对克林霉素诱导性耐药的发生率。方法K-B法检测金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,D-试验检测克林霉素诱导型耐药。结果240株金黄色葡萄球菌,MRSA占55％,红霉素和克林霉素耐药率分别为74．2％、55．4％,二者同时耐药（结构NMLSB耐药）的菌株占55．4％,240株金黄色葡萄球菌D-试验阳性占所检测菌株的14．2％;45株红霉素耐药而克林霉素敏感金黄色葡萄球菌D-试验结果：阳性率为75．6％。结论金黄色葡萄球菌诱导克林霉素耐药的发生率处于相对较高水平,临床细菌室应重视D-试验以指导临床合理选择抗生素。