耳鼻咽喉医源性异物27例分析

目的 探讨耳鼻咽喉医源性异物发生原因及其预防措施.方法 回顾性分析27例耳鼻咽喉医源性异物的临床资料,其中鼻及鼻窦异物13例,耳异物4例,颈部异物3例,食管异物2例,纵隔异物2例,气管异物2例,鼻咽腔异物1例.结果 27例医源性异物除1例纵隔异物及1例颈部金属异物外均顺利取出,其中10例与医务人员发生纠纷,造成不良影响.结论 医源性异物的发生,多与医疗技术操作粗心有关,医者应加强责任心,提高技术水平,杜绝医源性异物的发生.     

自制鼻异物取出器的临床应用

小儿鼻腔异物是耳鼻咽喉科急症中的常见病,多发生于2～6岁幼儿,如果诊断治疗不及时,易引起局部感染、出血,甚至异物滑入咽喉误吸引起窒息危及生命[1]。鼻腔异物临床     

儿童食管异物并发纵隔脓肿的护理体会

目的探讨食管异物穿孔并发纵隔感染的发生原因及术后护理对策。方法回顾性分析我院耳鼻咽喉头颈外科收治的食管异物穿孔并发纵隔感染患者的术后护理过程及采取的护理措施。结果经过积极有效治疗,手术效果较好,护理方法得当,康复出院。结论食管异物是耳鼻咽喉头颈外科常见急重症之一,纵隔脓肿是严重的并发症,危急患儿的生命。着重做好心理护理、循环系统护理、呼吸道管理、各种管道护理及营养支持,可有效减少并发症的发生。     

108例食管异物取出术的护理

食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一。其发病以老年人和小儿多见。常见的异物有鸡骨、鱼骨、鸭骨、假牙等，还有小儿误吞下的别针、钱币、话梅核等。食管异物不仅发病突然，而且病程进展快，处理不及时可导致严重的并发症。在食管镜下行异物取出术是一种快捷有效的治疗手段。手术前后恰当的护理可预防并发症的发生，促进局部伤口的愈合。我院1999年1月～2004年1月收治的108例食管异物患者，经手术治疗，效果良好。现将护理体会报道如下。     

尘肺合并支气管扩张24例临床分析

支气管扩张临床上比较常见,其发病原因较多,有结核、炎症、肿瘤、异物吸入等。尘肺合并支气管扩张由于其病理基础的不同,临床表现也不尽相同,从而影响临床诊断及治疗。现将本院收治的24例病例报告如下。     

98例食管异物诊治分析

食管异物是耳鼻咽喉头颈外科常见急重症之一，如果不能得到及时恰当处理，可引起食管穿孔、纵隔脓肿等严重并发症，甚至危及生命，故及时明确异物的形态、大小、位置，食管损伤程度及有无并发症等对临床治疗有重要意义。我科自2012年5月至2013年9月间共收治98例食管异物患者，报道如下。     

婴幼儿气管支气管异物误56例分析

婴幼儿咽喉反射不全，咀嚼功能不完善，且有进食喜嬉笑及衔物游戏等不良习惯，气道异物发病率高，婴幼儿气道异物占气道异物的80％。多数患儿因有异物吸入史、典型的临床症状及影像学改变有利于诊断和治疗，但仍有部分患儿因主观和客观因素而误诊，据天津市儿童医院统计误诊率为20％。本文对56例气管异物误诊因素进行分析，旨在探讨误诊的原因。     

中山市横栏镇工人眼外伤（角膜异物）成因分析

目的探讨眼外伤（角膜异物）成因情况。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院2003～2009年眼科收治的角膜异物患者临床资料。结果 2003～2009年角膜异物发病率逐年增高,患者年龄〈30岁为发病集中年龄、夏秋季节为主要时间段、电焊、切割工人为发病主体、异物主要以铁屑和工业粉末为主,异物多侵犯角膜浅层,治疗后患者视力恢复明显,P〈0.05。结论角膜异物是常见的职业性眼外伤,改善工作环境和有效的个人防护能有效的预防角膜异物的发生。     

小儿气管异物68例临床误诊分析

目的为了减少误诊率,对小儿气管异物的误诊原因进行相关探讨。方法对我院2008年2月至2012年8月期间收治的68例小儿气管异物误诊患儿的临床资料进行回顾性分析,对小儿气管异物误诊的原因进行总结归纳。结果本组68例小儿气管异物误诊患儿中,被误诊为支气管炎23例,气管炎14例,急性喉炎9例,肺炎12例,毛细支气管炎10例。结论气管异物是小儿常见的临床急症,病史不明确,患儿临床症状不典型,儿科医师经验不足对复杂多样的临床表现认识不够,X线检查经验不足或重视不够是导致小儿气管异物的误诊的主要原因。对高度怀疑气管异物儿童,应及时行气管镜检明确诊断。     

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊治中的应用

目的探讨电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断和治疗中的临床价值。方法在1％丁卡因表面麻醉下,行电子鼻咽喉镜检查,拍摄鼻咽喉各解剖图像并打印图文报告进行临床分析诊断,对一些疾病（如声带小结、声带息肉、咽异物等）在电子鼻咽喉镜下治疗,对鼻咽喉肿瘤在电子鼻咽喉镜下活检。结果电子鼻咽喉镜可为耳鼻咽喉疾病的准确诊断及早期诊断提供清晰图文报告,对疾病的治疗和活检成功率在99．7％以上。结论电子鼻咽喉镜对耳鼻咽喉疾病的诊断和治疗有较高的临床价值。     

小儿气管异物的诊断及误诊原因探析

目的探讨并分析小儿气管异物的诊断以及误诊原因。方法对110例小儿气管异物患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析110例患儿临床特点和误诊原因。结果在临床上,小儿气管异物患者表现为喘息以及咳嗽,常见于1~2岁的儿童,其中无明确病史的为40例（36.4%）;110例小儿气管异物患儿的临床诊断中,有30例误诊,其诊断准确率是72.7%;误诊原因主要有：12例患儿病史不明确,10例患儿影像误诊,8例患儿体格检查不够仔细。结论从本次研究的结果来看,在小儿气管异物的临床诊断中,有很大部分患儿病史不明确,若患儿出现喘息或者咳嗽,应特别注意。同时为有效地预防误诊,在诊断过程中,医师应耐心询问患儿病史,且仔细地进行体格检查,借助于各种检查方式来进行诊断,以此获更为正确的诊断结果。     

P3型纤维镜诊治小儿耳鼻咽喉疾病500例

小儿 (本文主要指 2月～ 5岁 )耳鼻咽喉病变由于年龄及解剖特点 ,传统的耳鼻咽喉检查方法对喉部及鼻咽部检查有一定的难度及危险性 ,是本科医师长期研究的课题。我科于 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年1 0月 3年间在开展成人耳鼻咽喉纤维镜检查的基础上 ,将日本Olympus-ENT-P3型纤维镜试用于小儿耳鼻咽喉检查 ,对小儿耳鼻咽喉深部疾病的早期诊断及治疗提供了科学依据 ,经临床应用 ,效果满意 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　受检对象　咽喉部疾病选择声嘶、失音、喉鸣、咽喉部异物及呼吸困难主诉者作检查对象 ;鼻部鼻咽部疾病选择以鼻塞、流涕…     

小儿气管异物400例临床分析

小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.由于小儿生理、心理发育尚不完全,气管异物的发生率及并发症较成人多见,且可发生窒息、纵隔障炎等严重并发症,处理不当可危及生命。我院1995～2001年共收治小儿气管异物400例,现就临床治疗与抢救等探讨如下。1 临床资料     

食管异物48例治疗体会

食管异物是耳鼻咽喉科急症之一,与气管异物相比,尽管其发病率较低,临床症状不及气管异物严重。有些异物极难取出,导致食管穿孔,伤及大血管等而危及生命。我科5年来共收住院治疗48例,现分析总结如下。     

不同麻醉方法用于小儿支气管异物取出术的比较

小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症,病情极其凶险,以6岁以内儿童多见,尤其以两岁内的小儿发病多,死亡率高。手术对麻醉医生和耳鼻咽喉科医生的要求都极高,而平稳合适的麻醉深度是手术顺利进行的前提。我院在2010年10月～2013年3月间共救治小儿支气管异物患者60例,分别采用两种不同麻醉方法行异物取出术,过程均顺利,无意外及严重并发症发生,现将麻醉处理总结如下。     

口咽喉咽喉部异物诊治的临床分析

咽喉部异物是耳鼻咽喉科临床工作中常见的一种病症。临床因异物由口腔进入咽喉部引起咽喉部疾病较多,以口咽部和喉咽部异物最为常见[1]。由于咽喉部的解剖结构的特殊性,异物位置一般较深,间接喉镜等检查不易发现,而且常规枪状镊或异物钳取出较困难,其诊断和治疗关系到预后是否良好。为提高对口咽咽喉部异物的诊断治疗水     

小儿气管,支气管异物取出术200例报告

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科及头颈外科常见急症之一。尤其是小儿呼吸道异物危险性较大,如治疗不当可危及生命,延误诊治可发生严重并发症。1982—1997年15年间,我科收治小儿气管、支气管异物200例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 200例中,男124例,女76例;年龄3个月—6岁,其中3岁以下138例,占69％,3—6岁62例,占31％。右侧支气管异物94例,占47％,左侧支气管异物44例,占22％,总气管异物62例,占31％。异物存留时间最短1小时,最长8个月,其中7日之内者168例,占84％。     

电视纤维喉镜探取喉咽鱼刺38例报告

咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一。异物大多存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处，常规检查异物有时暴露不清。我们自2003年2月始采用电视纤维喉镜对异物史明确异物感明显。而临床常规检查未能发现异物者进行检查，取出异物共38例。现总结报告如下：     

1例误吸入蟑螂造成气管异物病人的护理

气管异物是耳鼻咽喉科最危急的急症之一，多见于5岁以下儿童，抢救不及时会致病人死亡。临床上气管异物常见于儿童口中含物玩耍时，因受惊、跌倒、哭笑等将异物误吸入气管。卡于气道内异物以花生、瓜子、豆类为多见，而蟑螂为昆虫类动物，误吸入蟑螂造成气管异物，实为罕见。我院于2001年6月30日收治误吸入蟑螂造成气管异物的患者1例，通过医护人员的共同努力，治疗效果满意，现将护理体会报告如下。     

治疗食管异物163例临床体会

目的探讨食管异物的临床症状、诊断、治疗方法,并发症的预防、处理等。方法回顾我科自2008年至2012年上半年行食管镜异物取出术治疗食管异物163例的临床资料,分析其手术成败经验。结果本组163例患者中,治愈133例,好转25例,无效5例,治愈好转率96.9%(158/163),无效3.1%(5/163)。结论食管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,若不及时处理易出现并发症,甚至危及生命。而硬管食管镜检查异物取出术是治疗食管异物的有效方法,术中须注意避免并发症的发生。