术中心跳骤停3例报告

1 病历摘要 例1 男,31岁,全身多处刀伤2小时急诊手术,入室时BP 95/80mmHg,P 115次/分,R 34次/分。估计失血量>1500ml,失血性休克代偿状态。迅速扩容并在俯卧位局麻下手术,因患者疼痛较巨而静脉给予杜冷丁合剂全量,术中患者出现明显燥     

甲亢手术中心跳骤停抢救2例报告

甲亢手术中心跳骤停抢救２例报告周宁县医院外科李孙铎呼吸心跳骤停是手术中最严重的并发症。我院在甲亢手术中发生急性肺水肿伴心脏骤停２例。一、病例介绍２例均为女性，均以弥漫性甲状腺机能亢进症住院。入院后按常规术前准备，心电图、肝肾功能均正常，ＢＭＲ正常，心...     

术中呼吸心跳骤停18例报告

自1980～1991年,本院共发生手术中呼吸心跳骤停18例,复苏成功14例,死亡4例。兹报告如下。临床资料一、18例中,男11例、女7例。除1例为6月之婴儿与1例为30岁之成年妇女外,余均     

术中心跳骤停复苏3例体会

我院自1984～1996年有3例二尖瓣狭窄在行闭式分离术时心跳骤停，复苏成功，报道如下。     

心跳骤停

真正的复苏术必须达到①建立换气功能及②建立血液循环。若骤停发生于手术期内,除检查呼吸道外,须即吸入纯氧并停用所有麻醉剂。近数年来,胸外心脏按摩术已成为心跳骤停后用以建立血循环的首要方法。其要点如下:患者仰卧于硬板上,术者位居病人上方,一手掌下部置于胸骨体下段之低凹处,另手放在第一只手之上,指端朝向胸骨上切迹,由垂直方向向下施加压力,压低约2英     

国窝囊肿摘除术中心跳骤停一例报告

患者男性、56岁，诊断为国窝囊肿，拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。术前病人一般情况好，既往有胸闷病史。近期无心慌、胸闷、头昏、呼吸困难等症状。入院血压20／12kPa，心率64次／分，血液生化及心肺X线检查均正常，心电图示左束文传导阻滞。术前半小时肌注鲁米那钠100mg，选L2－3进针向尾端置管顺利，经导管给2％利多卡因10ml，15分钟平面固定在T12-S1，翻身俯卧手术。当麻醉1小时，手术进行30分钟，牵拉囊肿准备切除时，病人诉疼痛、胸闷，血压降到12／7kpa，即刻静推麻黄素20mg，无效，同时ECG示心率48次／分，几秒钟内心率由48次…     

胆囊切除术中呼吸心跳骤停2例报告

我院自1993年1月至1996年1月共行胆囊切除术289例,其中2例术中出现呼吸心跳骤停。报告如下:病例报告 例1 患者女性,58岁,农民。患胆囊结石并慢性胆囊炎8个月,症状加重3天入院。术前仅查了B超和血常规、出凝血时间,即在连续硬膜外麻醉下急诊行胆囊切除术。麻醉效果良好,术中进行到牵拉胆囊颈准备切开胆囊三角浆膜时,病人突然呼吸     

27例麻醉期间心跳骤停的救治

２７例麻醉期间心跳骤停的救治张毅莫治强刘光鉴况铣心跳聚停为麻醉期间最严重的并发症，一旦发生常致病人死亡或造成不同程度的生理功能障碍。我院１９８５年～１９９４年１０年间共施行各种麻醉４２６７６例，除手术因素及ＡＳＡⅤ级病人外，麻醉期间共发生心跳...     

抢救成功心跳呼吸骤停3例

１病例介绍例１ ,男性 ,３９岁 ,因被电击伤后心跳呼吸骤停３０分钟被送入院 ,在现场及途中作了胸外心脏按压 ,人工呼吸。入院时 ,神志不清 ,身体散发出浓烈的焦味 ,无自主呼吸 ,大动脉搏动消失 ,心音消失 ,两瞳孔对称性散大 , ５ｍｍ ,光反射消失 ,背部多处电击伤迹 ,心电图示 :心肌电 -机械收缩分离 ,入院诊断 :电击伤并心跳呼吸骤停 ,即平卧 ,吸氧 ,持续胸外心脏按压 ,紧急气管插管 ,人工气囊呼吸 ,气管内肾上腺素１ｍｇ注入 ,同时开通静脉 ,肾上腺素１ｍｇ、３ｍｇ、５ｍｇ,每５分钟１次静注 ,并注射呼吸兴奋剂 ,抢救十分钟后病人出现自…     

心跳骤停抢救失败3例教训

本院1983年至1992年十年中共麻醉手术23793例，术中发生心跳骤停18例（0．72‰）。抢救成功15例，死亡3例。其中2例心跳未能复苏，1例复苏后48小时死亡，现分析如下。临床资料3例均为女性，年龄3个月～70岁。麻醉方法分别为氯胺酮肌注；气管插管静脉复合和持续硬膜外。心跳骤停     

小儿氯胺酮麻醉并发循环骤停3例报告

我院于1975～1984年行小儿氯胺酮麻醉454例,并发循环骤停3例。为引起警惕,报告如下。病历摘要例1,女,9个月,体重7kg。因先天性肛门闭锁、直肠阴道瘘而行肛门成形,直肠阴道瘘修补术。患儿消瘦,术前肌注阿托品0.1mg,鲁米那钠20mg,麻醉前心率172次/分。肌注氯胺酮40mg后行静脉切开术。20分钟后追加40mg,此时将患儿头转向左侧行右颢静脉穿刺,穿刺过程中发现患儿抽搐样呼吸,口唇及指甲青紫,心音消失。立即停止静脉穿刺,并行口对口呼吸、胸外按摩、气管插管、静注肾上腺素等抢救。2分钟后心跳恢复,10分钟后呼吸恢复。改普鲁卡因静脉复合麻醉,如期手术,历时5小时30     

低血钾心跳骤停22分钟1例报告

患儿,女,14岁,因浮肿、尿少3月,胸闷、唇绀,四肢厥冷1天于1985年8月26日入院。体检:体温37.2℃,脉搏104次,呼吸28次,血压70/66,急性病容,柯兴貌,脉搏细弱,口唇发绀,四肢皮肤湿冷。心律整齐,第一心音低钝,肺无异常。腹软,肝在肋下2 cm,脾未触及。实验室检查:血红蛋白17克%,白细胞24000,中性61%,淋巴39%。尿常规:蛋白(?),白细胞( ),红细胞(-)。血钾5.1mEq/L,血钠144mEq/L,氯化物100mEq/L,二氧化碳结合力31.66vol%,尿素氮21mg%,肌酐1.5mg%,胆     

胆道手术突发心跳骤停10例分析

胆道疾患是常见病、多发病,它易致感染性休克。本文就我院1978年2月～1994年12月共1800例胆道手术中,突发心跳骤停的10例,现报告分析如下。 1 临床资料 10例中,男7例,女3例;年龄20～70岁,其中20～59岁者6例,≥60岁者4例,10例全部系化脓性阻塞性胆管炎,拟施行急症胆道减压手术。患者术     

骨水泥致心跳骤停1例报告

患者，女，66岁，体重62公斤，拟于腰硬麻醉下行全髋置换术。术前一般隋况可，血压20kpa/12kpa，心率82次／分，Hb98g／L，心肺无异常。取L3—4间隙常规硬膜外穿刺成功后，用25G腰麻针穿入蛛网膜下腔，待脑脊液流出后，以缓慢速度推入重比重液2．5ml，其中O．75％布比卡因1．6ml，10％葡萄糖0．9ml，仰卧位控制平面在T10以下。手术开始，当手术进行到一小时左右，     

6例麻醉期呼吸心跳骤停的复苏

６例麻醉期呼吸心跳骤停的复苏王映兰麻醉期呼吸心跳骤停是由于麻醉药物和辅助用药对呼吸、循环功能抑制，缺氧、二氧化碳蓄积，引起严重低氧血症。或者心律失常，致使血流动力学改变，导致呼吸心跳骤停。我院１９８４年至１９９４年４月麻醉手术期呼吸心跳骤停６例。男１...     

输卵管结扎术中心跳骤停1例

患者女性,35岁,住院号83—1940。术前心电图及其他体检项目未发现异常。于1983年3月30日在普鲁卡因(皮试阴性)局麻下行耻骨上正中切口长约3cm,当打开腹膜时,突然发现患者喉鸣、抽搐,数秒钟后恢复正常,手术继续进行。当提取一侧输卵管时,患者再次出现抽搐及双眼上吊,随即呼吸停止,意识丧失,听诊无心音,确诊为心跳骤停。行体     

拳击心前区抢救心跳骤停三例报告

心跳骤停是指由各种原因所致的“有效心搏的突然停止”,心脏不能有效地排血以保证脑心、肾等重要器官以及整个机体的生命。这是一种必须立即进行抢救的最紧急的情况,如能及时正确就地抢救,可以使一些患者重获新生。病历报告例一:男性,62岁,住院号36508。以心房扑动,冠心病而住院。住院后给予西地兰(体存量1.6毫克)未能转变为窦性心律。患者在谈话中突然抽搐、发绀、呼吸呈叹息样,     

急性有机磷中毒心跳骤停复苏3例

例1男,40岁。因服乐果200ml0.5h入院。检查:T不升,R10次/min,P及BP测不到;呈深昏迷状态,皮肤湿冷,发绀,双瞳孔呈针尖样,口鼻内白色泡沫分泌物有大蒜气味,呈潮式呼吸;双肺布满湿罗音,心率45次/min,心音低钝,心律不齐;各种反射消失;胆碱酯酶活性30%。诊断:重度急性有机磷中毒。即刻气管插管,呼吸机辅助通气,阿托品10mg肌注;氯磷定1g分两次肌肉注射;多巴胺、间羟胺各40mg加入生理盐水中静脉滴注;阿托品5mg静脉注射,1次/5min,直至阿托品化;同时温水清洁洗胃,入院15min,自主呼吸停止,应用呼吸机控制呼吸。20min心跳突然停止,即刻行胸外心脏按压…     

老年阻塞性黄疸患者术中心跳骤停3例

例1,患者,女,67岁。右上腹痛伴发烧、黄染20天,于1988年8月10日入院。20天前,因劳累后感右上腹绞痛,时有加重。遂发现全身黄染伴发烧。经抗炎、输液治疗,症状无好转。查体:体温37.4℃。皮肤、巩膜黄染。右上腹弥漫性压痛,肌紧张,反跳痛,莫非氏征(卅);移动性浊音(-)。B超示胆囊、胆总管结石。行保守抗炎,支持疗法。黄染时轻时重。经皮肝脏穿刺胆管造影(简称PTC)示肝内、外胆管扩张,胆总管下段结石阻塞。经皮肝脏穿刺胆管引流(简称PTCD)治疗2周后,黄染无明显消退,且出现寒战、高烧,考虑化脓性胆管炎,急诊手术。连续硬膜外麻醉。开腹时出现心     

术中心跳骤停复苏4例

例1,患者女性,58岁。因结节型甲状腺肿压迫气管,在连续硬膜外麻醉下行甲状腺大部切除术。术前血压140/90mmHg,脉搏98次/分,在C6～7椎间隙穿刺顺利,置管后注入1％利多卡因9 ml(包括试验量3ml),麻醉平面满意。在处理甲状腺中静脉压迫止血时