腹股沟复发疝无张力疝修补术75例的术式介绍

近年来无张力疝修补已被越来越多的患者和医生接受，并取得了较为满意的效果，尤其为老年腹股沟疝患者提供了一种可靠的疝修补方法。2002年2月-2005年4月笔者应用无张力疝修补术修补复发腹股沟疝75例，近期效果满意，现结合文献报告如下。     

浅述疝修补术后复发的主要原因及预防

腹股沟疝是常见病和多发病，多采取手术治疗，然而术后复发率约在4％左右，也有高达10-15％的报告，复发时间多在1年以内。直疝复发率较高，约比斜疝高5—8倍。本文浅析了其中的主要原因及其预防方法。     

无张力疝修补术在老年人复发腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法。方法：回顾性分析无张力疝修补术治疗22例老年人复发腹股沟斜疝的临床资料。结果：手术时间35—65min,随访3月～2年,1例术后8个月复发。结论：无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的首选方法之一。     

无张力疝修补术后复发疝围手术期护理

近年来，无张力疝修补术已成为治疗腹股沟疝的主流趋势随着该术式的不断推广和应用，其复发例数也悄然增多，究其原因是多方面的。我院从1999年至今共收治西南地区各级医院施行无张力腹股疝修补术后复发者42例，再次行无张力疝修补后效果满意。现将护理体会总结如下：     

无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的 :探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法 :采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝 46例。结果 :全组均于术后 5～ 8天痊愈出院 ,随访至今无一例复发。结论 :无张力疝修补术符合解剖生理特征 ,手术创伤小 ,恢复快 ,复发率低 ,是治疗腹股沟复发疝的最佳术式     

腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后复发的影响因素分析

目的 分析腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后复发的影响因素.方法 选取2019年1月～2019年12月我院收治的腹腔镜疝修补术治疗的腹股沟疝患者88例.收集所有患者一般资料,分析腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后复发的影响因素.结果 88例患者中复发13例,复发率为14.77％;经单因素分析,腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后复发不受性...     

腹股沟斜疝术后复发的原因与防止

腹股沟斜疝是常见的外科疾病,占腹股沟疝的90%。其修补术也是外科常做的最基本的手术。虽然术式至今近百种,但无论哪种术式,其术后复发率仍有2%～10%。本院1988～1997年共收治复发性腹股沟斜疝27例,就其复发原因进行分析,并提出防止术后复发的意见。     

老年人腹股沟嵌顿疝术后肺部感染的原因及对策

目的探讨老年人腹股沟嵌顿疝术后并发肺部感染的原因及其预防措施。方法回顾性分析 86例 6 0岁以上腹股沟嵌顿疝急诊手术患者的临床资料。结果采用无张力疝修补术 2 9例患者术后 1例并发肺部感染 ,而传统的疝修补术 5 7例术后 2 3例并发肺部感染 ,采用无张力疝修补术的患者术后肺部感染的发生率低 (P <0 .0 1)。结论采用无张力疝修补术以及加强呼吸道护理和抗感染治疗是预防和治疗老年人腹股沟嵌顿疝术后肺部感染的有效方法。     

无张力疝修补术后的护理

总结了82例无张力疝修补术后的护理体会,主要护理措施有心理护理、病情观察、体位护理、切口护理、均衡营养、原有疾病护理、术后疼痛护理、慢性疼痛和异物感护理等.认为腹股沟疝行无张力疝修补术治疗效果确切,做好护理工作可减少并发症发生,促进患者康复.     

两种方法治疗腹股沟疝的临床观察

[目的]探讨疝环充填式无张力疝修补术与传统方法治疗腹股沟疝临床效果及术后护理.[方法]回顾性分析总结我科2001年1月-2008年1月收治的118例腹股沟疝病人的临床资料,其中76例应用无张力疝修补术修补腹股沟疝,42例行传统手术.[结果]无张力疝修补术与传统修补术病人术后止痛剂使用率、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、复发率、住院天数、下床活动及进食时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]疝环充填式无张力修补术可有效降低腹股沟疝的复发和并发症的发生,减轻病人痛苦.     

腹腔镜下腹股沟疝修补术50例临床体会

总结腹腔镜下腹股沟疝修补术（LIHR）的手术经验和技巧。方法 回顾性分析2018年1月－2019年1月绍兴市文理学院附属医院50例行LIHR患者的临床资料。结果 50例患者均获得手术成功,手术时间60～190 min,住院时间2～5 d,1例完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）中转经腹腹膜前修补术(TAPP),4例患者并发腹股沟区血清肿或血肿,术后7～30 d积液消失,1例出现腰部疼痛,随访无复发病例。结论 LIHR安全可行,复发率低,值得推广应用。     

改良Kugel修补术在腹股沟疝中的临床应用

目的：探讨改良Kugel修补术在治疗腹股沟疝中的临床应用。方法：回顾性分析我院2012—09—2013—09采用改良Kugel术式修补的腹股沟疝患者55例。观察患者手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果：55例均治愈。手术时间（54±15）rain,住院时间（4±1．5）d,术后恢复快,无切口感染、出血、阴囊水肿等并发症。随访6个月,无1例复发。结论：改良Kugel修补术是一种安全有效的微创、无张力疝修补术式,手术时间短,术后恢复快,并发症少,复发率低。     

UHS与Lichtenstein两种术式对不同类型腹股沟疝的疗效比较

目的 研究超普疝修补装置(UHS)与李金斯坦(Lichtenstein)两种术式对不同类型腹股沟疝的治疗效果.方法 选择720例腹股沟疝病人按随机分组原则实施UHS或Lichtenstein手术,术中确认腹股沟疝的类型.观察两组的操作耗时、并发症和复发率等.结果 两组的手术耗时,腹股沟区慢性疼痛、阴囊水肿发生情况比较,差异均无统计学意义(t=1.21,x2分别=0.10、0.22,P均＞0.05),两组均无切口感染;术后随访提示两组手术病人Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ型疝均无复发病例,Lichtenstein组Ⅴ型疝复发1例.Ⅲ、Ⅳ型疝UHS纽复发率低于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(x2分别=7.56、4.97,P均＜0.05).结论 两种手术操作耗时相当,术后并发症相似.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ型腹股沟疝复发率均极低,Ⅲ、Ⅳ型腹股沟疝UHS手术疗效优于Lichtenstein手术.     

两种方法治疗腹股沟疝的临床观察

[目的]探讨疝环充填式无张力疝修补术与传统方法治疗腹股沟疝临床效果及术后护理。[方法]回顾性分析总结我科2001年1月—2008年1月收治的118例腹股沟疝病人的临床资料，其中76例应用无张力疝修补术修补腹股沟疝，42例行传统手术。[结果]无张力疝修补术与传统修补术病人术后止痛剂使用率、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、复发率、住院天数、下床活动及进食时间方面比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]疝环充填式无张力修补术可有效降低腹股沟疝的复发和并发症的发生，减轻病人痛苦。     

临床护理路径在腹股沟疝手术病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在腹股沟疝手术病人中的应用。[方法]将60例腹股沟疝行择期手术治疗病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组实施腹股沟疝的常规护理,观察组根据临床护理路径进行护理。比较两组病人健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、术后并发症和不良反应。[结果]观察组病人健康知识掌握情况、护理满意度均优于对照组(P<0.05);观察组病人住院时间、人均费用、术后并发症、不良反应均少于对照组(P<0.05)。[结论]在腹股沟疝手术病人中实施临床护理路径,可提高病人的健康知识水平和护理满意度,缩短住院时间,减少并发症和不良反应。     

腹腔镜经腹膜前修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨腹腔镜经腹膜前修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的临床价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月收治的44例急性腹股沟嵌顿疝的临床资料,按手术方式的不同分为观察组（n=19）和对照组（n=25）,观察组采用TAPP术,对照组采用开放腹膜前修补术,比较两组患者的临床疗效。结果两组均成功完成手术。观察组的手术时间、术中出血量分别是60.13±9.52 min和6.00±2.27 mL,对照组分别是60.25±10.71 min和7.25±3.92 mL,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后疼痛VAS评分、术后肠道恢复时间、住院时间分别是2.63±1.06分,18.88±7.83 h和3.19±0.60 d,对照组分别是5.75±1.67分,41.63±7.13 h和5.38±1.13 d,两组差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组并发症发生率为16%（3例血清肿）,对照组为28%（3例血清肿,2例切口脂肪液化,1例术后慢性疼痛和1例复发）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论正确掌握适应症,TAPP可以安全有效治疗急性腹股沟嵌顿疝,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。     

182例腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理

[目的]总结腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理措施。[方法]回顾性分析182例腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的临床资料。[结果]本组病人均顺利手术,术后并发切口血肿4例,急性尿潴留7例,阴囊肿胀5例。[结论]加强腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理是手术成功的保证。     

基于FTS的护理理念对行腹股沟疝术患者术后预后的影响

目的探讨基于FTS的护理理念对行腹股沟疝术患者术后预后的影响。方法选择本院行腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术的患者142例,根据随机数字表分为观察组和对照组,对照组患者在手术前后均采用常规护理,观察组在此基础上采用基于FTS的护理模式。对2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛时间、胃肠功能、腹胀发生情况以及护理满意度进行评估。结果观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量及疼痛时间均较对照组缩短,但差异并不显著(P0.05);观察组患者排气时间、肠鸣音恢复时间和胃肠蠕动开始时间均较对照组显著偏短(P0.05);观察组腹胀发生率显著低于对照组(P0.05),观察组患者对护理总体满意度显著高于对照组(P0.05)。结论基于FTS的护理理念能够有效促进行腹股沟疝术患者胃肠功能恢复,降低腹胀发生率,缩短住院时间,促进患者快速康复,显著改善患者预后,可在临床推广应用。     

临床护理路径对小儿腹股沟疝围术期依从性的影响

目的 探讨临床护理路径对小儿腹股沟疝患儿围术期依从性的影响.方法 将120例即将实施腹股沟疝手术的患儿随机分为2组(每组60例),对照组采用传统护理方法进行护理,观察组按临床护理路径实施护理.对比2组患儿的住院时间、住院费用、术后不良反应以及患儿与家长的依从性、对护理服务的满意程度.结果 2组平均住院费用、住院时间、术后不良反应、护理满意度、依从性存在显著差异(P＜0.05).结论 实施临床护理路径可减少患儿住院天数及术后不良反应发生,减轻患儿家长经济负担,提高患儿与家长的依从性和满意度,此外还能提高医院社会效益和经济效益.