中老年高血压合并焦虑抑郁的调查及社区护理

目的观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率、相关因素以及社区护理。方法对丽水市区中老年高血压患者进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果高血压患者中焦虑症的患病率为11．6％，抑郁症的患病率为15．8％，焦虑抑郁总患病率为20．8％。正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为4．3％。结论高血压患者中焦虑抑郁发生率高，因此，采取相应的综合手段十分必要。     

抑郁症的发育起源及机制研究

抑郁症是一种以情感低落、快感缺乏、易怒、注意力集中困难、食欲和睡眠异常为主要表现的神经症。除了可能导致自杀倾向外，抑郁症患者还易罹患冠心病和Ⅱ型糖尿病。在全球范围内，抑郁症的发病率有逐年增加的趋势。在欧洲，抑郁症是主要的致残疾病，年患病率约5％；在日本和美国，抑郁症的终身患病率分别达到3％和16．9％；在中国，其患病率3％～5％，给社会和家庭造成了沉重的负担。     

血液系统疾病合并抑郁症的危险因素分析

目的 了解血液系统疾病合并抑郁症的患病率，进而探讨其患病危险因素。方法 用汉密尔顿抑郁量表对92例血液系统疾病患者(血液系统疾病组)和82例正常对照组进行评分，并建立回归模型，对合并抑郁症的患者进行回归分析，在a=0．10水平分析并确定其患病危险因素。结果 ①血液系统疾病患者合并抑郁症的患病率(45．65％)明显高于正常对照组抑郁症的患病率(8．54％)。②血液系统疾病患者中，抑郁症的发生与性别、文化程度、家庭人均月收入、疾病分类、病程和治疗方案有关。结论 抑郁症在血液系统疾病患者中有较高的患病率，性别、文化程度、家庭人均月收入、疾病分类、病程和治疗方案是血液系统疾病患者合并抑郁症的可能危险因素。     

我国抑郁症患病情况的流行病学研究现状

研究表明抑郁症的终生患病率为5．2％～16．2％，女性高达25％，全世界平均每年约有11．4％的成年人患抑郁性障碍。世界卫生组织对中国大陆地区的抑郁症患病率推测为7％～8％；但国内于1982年和1993年两次进行了精神疾病流行病学多地区（中心）调查发现躁郁性精神病终生患病率分别为0．76／1000和0．83／1000，后者与20世纪80年代前相比约高出10～20倍。而抑郁症只是作为其亚型之一，可见明显地低于西方国家，从而严重低估了该病的患病率，这引起了国内外学者的广泛关注。     

糖尿病并发抑郁症的心理护理体会

目的 调查糖尿病患者中抑郁症的患病率及心理护理效果。方法调查2008年4月至2009年4月间我科收治的85例糖尿病患者，采用Hamilton抑郁量表进行评估。结果85例糖尿病患者中，抑郁症患病率为18．82％，而女性更为常见；在常规治疗的基础上，对部分糖尿病合并抑郁症患者进行心理护理后，抑郁量表评分明显降低。结论应注意糖尿病患者中抑郁症患病情况，并进行及时的心理护理。     

上海市社区老年抑郁症患病率调查

目的：了解上海市社区老年抑郁症的患病率及其影响因素，为社区老年抑郁症的防治工作提供科学依据。方法：按照整群随机抽样方法，从上海市徐家汇街道随机抽取2个社区，对其中60岁以上的1756名老年人进行调查，调查分为筛查和复诊两个阶段。筛查用自行编制的一般情况调查表、病人健康状况问卷-9（PHQ-9）、简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、体格检查及神经系统检查表，复查诊断使用DSM—Ⅳ的重症抑郁障碍的诊断标准。结果：重症抑郁障碍的患病率为2．8％，其中，男性患病率1．9％，女性患病率3．5％。结论：重症老年抑郁症的患病率有增高趋势。     

青少年抑郁发病的社会心理因素

抑郁症是最常见的精神疾患之一，这一诊断在儿童和青少年的应用已被广泛接受。社区流行病学调查发现，青少年抑郁症的患病率为1．8％～7．8％，终生患病率与成人接近，达15％～20％。Fombonne等的研究显示，青少年抑郁症有患病率上升且发病年龄更小的趋势。青春期抑郁症发作病程长，复发率高达40％～70％，且常常给其学校、家庭和社会生活带来困难。     

类风湿关节炎患者合并抑郁症的原因分析

目的调查类风湿关节炎患者合并抑郁症的发生率并分析其原因。方法采用SDS抑郁量表对121例类风湿关节炎病人的抑郁情况进行评价并调查有关节畸形及无关节畸形的类风湿关节炎病人的抑郁症患病率。结果50．4％类风湿关节炎患者存在不同程度的抑郁，有关节畸形的类风湿关节炎病人抑郁症患病卒71．1％，无关节畸形的类风湿关节炎病人抑郁症患病率41％，类风湿关节炎病人出现抑郁症的常见原因主要为担心残疾或残疾，无法根治、经济负担、药物的副作用。结论要关注类风湿关节炎病人，特别是要关注有关节畸形的患者的心理现状并积极治疗，会增强患者治疗RA的信心和依从性，也更有利于躯体疾病的治疗。     

城市人群中抑郁症状及抑郁症的发生率调查分析

目的 在老工业城区中市民抑郁症状发生率及抑郁症患病率情况。方法 抽取杨浦区二个街道各１０００户１６～６０岁４０１５名居民，采用两阶段法调查，并对相关因素分析。结果 在３８８０名被调查 ，抑郁症状者占１９．９４％，抑郁症患者占０．６７％。明显高于１９９３年全国７地区抑郁症患病率，男女比例为１：１．８９，提示抑郁症病率明显上升。结论 抑郁症状和抑胡症在城市人嫩中有明显上长，需加强对抑胡症的谁识和教育，     

非专科医生应“进补”精神医学

抑郁症是一种严重危害人们健康的高患病率的常见心理疾病，主要表现为情感压抑，思维迟缓和言语动作减少。抑郁症对患者的社会生活能力和劳动生产率的损害是巨大的。据1996年世界卫生组织发表的一项关于“疾病负担”的调查研究分析，抑郁症导致的“伤残”仅次于慢性阻塞性肺部疾病而居第二位，占全部疾病总负担的62％。另据较保守的估计，抑郁症在人群中的时点患病率为3％，以此推算，我国抑郁症的现患儿人数约为3600万。上海精神卫生中心肖世富、严和镍等专家报告说，虽然目前我国抑郁症的患病率比较高．但大致只有1／3病情较重的患者到专…     

2型糖尿病合并抑郁症的临床研究

目的：了解糖尿病患者合并抑郁症的患病率,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素。方法：应用SDS量表对206例患者进行调查评定,并且对相关因素进行分析。结果：糖尿病患者抑郁症患病率为29．6％,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症发生与女性、文化程度高、体重指数增加,糖尿病慢性并发症增加密切相关。结论：抑郁症在糖尿病人群中有较高的患病率,对糖尿病的进展及预后都具有不良的影响。     

妇科门诊就诊者的抑郁症或(和)焦虑症患病率及妇科医生识别状况调查

目的调查北京地区妇科门诊就诊者抑郁症或（和）焦虑症的患病率,对照精神科医生的诊断,了解妇科医生对抑郁症和焦虑症的识别情况。方法在北京大学第一医院、北京大学人民医院、中国医学科学院协和医院的妇科门诊共计纳入520例就诊者,用焦虑抑郁量表（HADS）进行初步评估,HADS评分≥8者接受精神科医生访谈,由精神科医生按DSM—Ⅳ标准进行评定以确诊抑郁症或（和）焦虑症。结果（1）520例就诊者有329例（63．3％）HADS评分≥8分,其中263例（50．6％）接受了精神科医生访谈,并有61例（11．7％）诊断为抑郁症或（和）焦虑症;66例拒绝访谈。在考虑到拒绝访谈的人群中抑郁症或（和）焦虑症的患病率,比较接受访谈和拒绝访谈人群中HADS得分差异无统计学意义后,根据参加访谈人群的患病率对其进行校对后得出妇科门诊就诊者抑郁症患病率为11．35％,焦虑症患病率为5．58％,抑郁症或（和）焦虑症的总患病率为14．62％。（2）根据妇科医生对就诊者的处理情况来判断其是否识别出抑郁症或（和）焦虑症。妇科医生建议就诊者就诊精神科或给予精神科药物的,视为其诊断出抑郁症或（和）焦虑症。并以精神科医生的诊断为金标准来判断妇科医生是否诊断正确。在精神科医生确诊的61例抑郁症或（和）焦虑症就诊者中,妇科医生正确识别3例,灵敏度为4．9％,58例没有识别,故漏诊率为95．1％;另外有8例为妇科医生错误识别,故特异度为96．0％,误诊率为4．0％,诊断符合率为74．9％。结论妇科门诊就诊者抑郁症及焦虑症是常见的,抑郁症或（和）焦虑症的总患病率为14．62％;妇科医生对门诊就诊者抑郁症或（和）焦虑症的识别能力极低,应予以重视,妇科医生迫切需补充知识,提高对抑郁症或（和）焦虑症的识别率。     

综合医院门诊患者抑郁自评量表的检测

随着对生物一心理一社会医学模式的认同，躯体疾病伴发的精神障碍引起广大医务工作者的重视。WHO在15个国家或地区所做的多中心合作研究发现，抑郁症在内科门诊中的患病率为2．6％-29．5％(平均10．4％)，中国上海两所综合医院内科门诊中所做的研究发现，心理问题发生率为15．14％，其中抑郁症的发生率为4．0％。本文对我院178例门诊就诊患者进行抑郁自评量表的检测，探讨躯体疾病患者的抑郁障碍发病状况，现总结如下。     

老年高血压病伴抑郁特点分析

临床及流行病学研究发现,是否存在抑郁症及其严重程度与高血压病的预后有密切关系。在国外高血压病患者抑郁的发生率为20％～30％,而国内研究显示高血压病患者中抑郁症的患病率为15．8％,病程≥3年,重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高。抑郁症不仅是高血压发生、发展的重要因素,而且影响高血压转归、预后及药物疗效。     

基层医疗中抑郁筛查能改善抑郁结局吗？

重度抑郁占基层医疗患者的5％～10％，其中10％～20％伴有慢性病。抑郁症的患病率高、负担重，有可用的筛查工具和可能有效的治疗方法，已推荐常规抑郁筛查作为改善抑郁诊疗的方法。抑郁筛查包括使用自评问卷或小问题集，来识别尚未得到诊治的可能的抑郁症患者。     

1100名城市已婚妇女科疾病调查结果分析

本文对１００例城市已婚妇女进行了妇科疾病调查，调查发现有５１３名妇女患者有各种妇科病，患病率为４６．６％，其中宫颈炎在调查出来的疾病中居首位，患病率为３０．１％，其中次是附件炎，患病率为１２．０％，并对这两种疾病与年龄职业的关系进行了探讨。     

心理康复疗法治疗中风康复66例疗效观察

目的：探讨心理康复治疗在中风康复治疗中的影响：方法：对66例中风患者在体育康复治疗的同时进行心理康复治疗，出院后进行随诊2年，以该院1999年12月～2003年1月选行体育康复治疗出院的中风患者46例为对照组，观察两组出院2年后社会回归率及精神抑郁患病率。结果：2年后治疗组社会回归率为90．90％，对照组社会回归率为65．21％，精神抑郁患病率治疗组为25．75％，对照组为54．35％，上述指标两组比较，差异均具有统计学意义。结论：中风患者在进行体育康复治疗时配合进行心理康复治疗，可明显地提高患者回归社会率，减少精神抑郁症的发生。     

妊娠期用药 第五讲 抗抑郁药在妊娠期—哺乳期的应用

抑郁症是一种常见病,流行病学调查研究发现其患病率达１７１％;女性的患病率为２１３％,男性为１２７％。妊娠期抑郁症的患病率为９％～１６％,发生于早孕期的稍多。轻型抑郁症可通过心理治疗,改善环境,辅用少量抗抑郁药就能奏效。对于重型抑郁症患者则必须进...     

抑郁症是一种可以治疗的疾病

抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪的持久低落、兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,严重者伴有自杀观念和行为,部分抑郁症患者会出现幻觉和妄想。当前世界10大疾病中,抑郁症名列第5位,其患病率已经超过了人们认为很常见的心肌梗死和冠心病,预计到2020年将跃升到第2位,约13％～20％的人一生中曾有过一次抑郁体验。根据WHO提供的数据,世界范围内有3.4亿抑郁症患者,每年有1千万～2千万人有自杀企图,其中大约70％患有抑郁症。     

新诊断2型糖尿病抑郁症的患病率及独立危险因素分析

目的调查新诊断2型糖尿病患者抑郁症的患病率,探讨与抑郁相关的危险因素。方法对南海区人民医院内分泌代谢科2010年2月～2012年2月新诊断的545例2型糖尿病患者,应用Beck抑郁问卷（BDI）进行抑郁评分并分组,收集年龄、性别、月收入、吸咽史、糖化血红蛋白（HbA圯）、C肽水平、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿微量白蛋白／肌酐及糖尿病周围神经病变（DPN）发生率资料,计算抑郁症的患病率,采用Logistic回归筛选与抑郁相关的危险因素。结果新诊断2型糖尿病抑郁症的患病率为37．8％。女性,低年龄,高HbAm低C肽水平,血脂代谢紊乱,诊断时合并糖尿病肾病及糖尿病周围神经病变的患者发生抑郁症风险较高。其中女性,年龄,HbA_1C、C肽水平、尿微量白蛋白／肌酐、DPN为抑郁症的独立危险因素。结论新诊断2型糖尿病患者抑郁症患病率较高,诊疗时应及早筛查,及时干预。存在抑郁危险因素的患者,建议定期随访。