子宫内膜间质肉瘤中BCOR、CD10和Cyclin D1的诊断意义

目的探讨子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma, ESS)中BCOR、CD10和Cyclin D1的表达及其诊断意义。方法收集38例ESS,其中低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma, LG-ESS)23例、高级别子宫内膜间质肉瘤(high-grade endometrial stromal sarcoma, HG-ESS)12例和未分化子宫肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma, UUS)3例,另收集6例子宫平滑肌肉瘤(包括2例黏液性平滑肌肉瘤)和20例子宫富于细胞性平滑肌瘤作为对照组,采用免疫组化EnVision法检测BCOR、CD10和Cyclin D1在不同子宫组织中的表达,分析三者的差异表达并复习相关文献。结果 BCOR在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为7、1、0、0和0例,CD10在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为8、21、1、2和4例,Cyclin D1在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为5、4、1、1和0例。结论 BCOR在HG-ESS中具有较高的敏感性与特异性,特别是在Cyclin D1阴性和伴黏液样背景的HG-ESS中,可联合CD10和Cyclin D1用于HG-ESS的诊断及鉴别诊断。     

P16免疫染色可以提高子宫平滑肌肿瘤的组织学分类

子宫平滑肌肿瘤根据核分裂像、细胞学异型性和凝固性肿瘤细胞坏死可分为平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。平滑肌瘤和平滑肌肉瘤是不同的肿瘤，不属于一个生物学谱系。然而，恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤（STUMP）因缺乏临床经验而不能明确归人平滑肌瘤或平滑肌肉瘤。作者研究了p16在各种子宫平滑肌肿瘤（平滑肌肉瘤15例、平滑肌瘤22例、STUMP8例和10例正常子宫肌层）中的表达，结果显示12／15例平滑肌肉瘤强烈而弥漫性表达p16，     

p53与Ki67在判断困难的子宫平滑肌肿瘤诊断中的价值

目的：探讨免疫组化方法在疑难的子宫平滑肌肿瘤诊断中的价值。方法：对56例判断困难的子宫平滑肌肿瘤进行光镜形态以及p53和Ki67标记的观察。结果：46例平滑肌瘤主要表现单项形态异常，p53阳性标记占8.7%，Ki67阳性细胞数平均65.87。7例平滑肌肉瘤或恶性倾向未定的平滑肌肿瘤主要表现多项形态异常，p53阳性标记占85%,Ki67阳性细胞数平均683.43。结论：p53与Ki67标记可以共同作为有价值的客观指标，为子宫平滑肌肿瘤的良、恶性判断提供辅助诊断依据。     

子宫平滑肌瘤中TRIP6蛋白及mRNA的表达

目的 探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(thyroid receptor-interacting protein 6, TRIP6)在子宫平滑肌瘤中的表达及临床靶向药物治疗中的意义。方法 采用Western blot法检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6蛋白表达，应用RT-PCR检测子宫平滑肌瘤和瘤旁正常子宫平滑肌组织中TRIP6 mRNA表达。结果 11例子宫平滑肌瘤组织中，有8例(8/11,72.72%)TRIP6蛋白表达低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);有7例(7/11,63.64%)TRIP6 mRNA表达显著低于正常子宫平滑肌组织(P<0.05);其中，有7例(7/11,63.64%)TRIP6蛋白与mRNA表达水平一致降低。结论 TRIP6在子宫平滑肌瘤中的表达降低，提示TRIP6表达降低可能与子宫平滑肌瘤的发生、发展相关。     

P53蛋白在子宫平滑肌肿瘤中的过度表达

０５８　Ｐ５３蛋白在子宫平滑肌肿瘤中的过度表达［英］ＮｉｅｍａｎｎＴＨ…／／ＨｕｍＰａｔｈｏｌ．一１９９５，２６（４）．一３７５～３７９材料和方法：收集３４例子宫平滑肌肉瘤、１８例平滑肌瘤及６例可疑潜在恶性变的平滑肌肿瘤（ＳＴＵＭＰ）。平滑肌肉瘤分低...     

Wnt/β-catenin信号转导通路在子宫间叶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨子宫间叶性肿瘤组织中Wnt1、β-连环蛋白（β-catenin）、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)及Slug的表达,并分析其临床意义。方法 回顾性分析唐山市妇幼保健院2016年6月至2021年6月接受手术治疗的50例子宫平滑肌瘤、50例富于细胞性平滑肌瘤、30例子宫肉瘤患者的临床资料,分别记为对照组、富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组。取手术切除存档的石蜡标本采用免疫组化法检测Wnt1、β-catenin、GSK-3β及Slug表达。结果 富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白阳性表达率均高于对照组（P<0.05）,且子宫肉瘤组均高于富于细胞性平滑肌瘤组（P<0.05）,子宫肉瘤组中子宫平滑肌肉瘤瘤体组织均高于子宫内膜间质肉瘤（P<0.05）,子宫肉瘤组未分化和低级别子宫内膜间质肉瘤瘤体组织均高于高级别子宫内膜间质肉瘤（P<0.05）,且未分化均高于低级别患者（P<0.05）。结论 子宫肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤瘤体组织Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白表达均较子宫平滑肌瘤增...     

子宫肿瘤恶性程度与肥大细胞脱颗粒后面积呈负相关

目的探讨肥大细胞浸润对子宫平滑肌肿瘤的影响。方法收集子宫平滑肌瘤12例、恶性未定平滑肌瘤10例和平滑肌肉瘤7例。观察和计量组织特征、肥大细胞颗粒、第Ⅷ因子相关抗原及瘤细胞凋亡率,分析肥大细胞释放颗粒与其他指标间的相关性。结果子宫平滑肌瘤瘤细胞数最少(P<0.01),恶性未定平滑肌肿瘤居中,平滑肌肉瘤最多(P<0.01)。平滑肌瘤肥大细胞脱颗粒面积百分率最多,恶性未定平滑肌瘤居中,平滑肌肉瘤最低;脱颗粒面积百分率与瘤细胞数相比呈负相关。平滑肌瘤内皮细胞第Ⅷ因子相关抗原阳性染色面积最低,恶性未定平滑肌肿瘤居中(P<0.01),平滑肌肉瘤最高(P<0.01);第Ⅷ因子相关抗原阳性染色面积与肥大细胞脱颗粒面积比呈负相关。平滑肌瘤瘤细胞凋亡率最低,恶性未定平滑肌肿瘤居中(P<0.01),平滑肌肉瘤最高(P<0.01);瘤细胞凋亡率与肥大细胞脱颗粒面积比呈负相关。结论子宫平滑肌肿瘤恶性度和血管状态与肥大细胞脱颗粒面积百分比成负相关。     

子宫平滑肌肿瘤诊断中的一些问题

子宫平滑肌瘤是病理医师日常工作中最常遇到的妇科标本之一 ,绝大多数病例不存在诊断的问题。当这种肿瘤出现特殊的组织形态和生长方式而类似于平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肿瘤 ,或其他肿瘤的表现时就会造成诊断上的困难[1,2 ] ,往往出现意见分歧。现就子宫平滑肌瘤诊断的陷阱(变型 ) ,子宫平滑肌肉瘤诊断的难点 (标准 ) ,不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤 ,以及诊断子宫平滑肌肿瘤的某些共同原则等问题讨论如下。一、诊断子宫平滑肌瘤的陷阱 (变型 )某些子宫平滑肌瘤的变型可能被误诊为平滑肌肉瘤或其他类型的子宫肿瘤 ,因此 ,正确理解子宫…     

677例子宫平滑肌肿瘤的病理诊断

目的：探讨子宫平滑肌肿瘤的病理诊断。方法：对677例子宫平滑肌肿瘤重新观察肿瘤细胞密度,异型性,核分裂象,瘤细胞凝固性坏死和浸润性边缘,作出诊断。结果：普通平滑肌瘤654例,特殊组织类型平滑肌瘤21例（富于细胞型7例,畸异型4例,不典型性9例,核分裂活跃型1例）,恶性潜能未定型平滑肌肿瘤1例,平滑肌肉瘤1例,普通子宫平滑肌瘤核分裂与月经周期显著相关,4例特殊组织类型平滑肌瘤可见肿瘤血管内生长,随访表明特殊组织类型平滑肌瘤为良性经过。结论：特殊组织类型子宫平滑肌瘤虽因形态有异,而导致误诊,但其生物学行为均属良性。     

细胞增殖和凋亡失调在肺曲菌病发病中的意义

目的 观察细胞增殖与凋亡在肺曲菌病中的表达特征,探讨其在发病中的意义。方法 选用成人正常肺组织10例(对照组1)、肺曲菌病周围相对正常肺组织20例（对照组2）及肺曲菌病20例(病例组),采用免疫组化法检测KI-67、BCL-2和BAX的表达。结果 肺曲菌病病变区支气管上皮细胞KI-67和BAX的表达明显强于两对照组（P<0.01）;BCL-2的表达明显弱于两对照组（P<0.05）;BAX/BCL-2的比值明显高于两对照组（P<0.01）;肺曲菌病3种亚型中,BAX/BCL-2的比值在IPA中显著高于ABPA和曲菌球（P<0.05）。结论 细胞增殖和凋亡的失调在肺曲菌病发生发展中起重要的作用。