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1.
目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4~8 h组,分析胸痛发作不同时间H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作4 h内, H-FABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CK-MB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义; 4~8 h组H-FABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4~8 h组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断早期急性AMI,H-FABP优于传统指标cTnI、CK-MB和MYO,测定H-FABP对早期诊断AMI有重要临床意义.  相似文献   

2.
目的观察灯盏细辛注射液对急性心肌梗死再灌注治疗后心功能的影响。方法对108例急性心肌梗死患者静脉溶栓再通后随机分成两组,灯盏细辛组行再灌注治疗同时静脉滴注灯盏细辛注射液治疗;对照组行再灌注治疗后给予常规处理。测定两组再灌注治疗后2d及2周的LVEF、FS、CO、A、E、E/A值。结果治疗2d灯盏细辛组2d与对照组2d心功能比较,灯盏细辛组2周与灯盏细辛组2d心功能比较,灯盏细辛组2周与对照组2周心功能比较:LVEF、FS、A、E、E/A统计学上均有明显差异。结论灯盏细辛注射液在再灌注治疗过程中能使顿抑心肌的心功能早日恢复。  相似文献   

3.
《皖南医学院学报》2019,(6):538-542
目的:研究左卡尼汀联合生脉注射液对维持性血液透析(MHD)患者心血管系统的影响。方法:选取2016年9月~2018年9月在芜湖市第二人民医院行MHD治疗并在透析过程中反复发生低血压的患者,共54例,随机分为3组,每组18例:A组发生低血压予常规治疗;B组常规治疗同时予透析结束时静脉注射左卡尼汀1.0 g;C组在B组基础上每次透析2 h予生脉注射液40 mL+0.9%NaCl 250 mL静脉滴注。透析均3次/周,每次4 h,实验共12周。透析每小时监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算平均动脉压(MAP);研究开始前及结束时分别检测患者心肌酶谱:谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK);测定心肌梗死3项定量:肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(TNI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB);检查心脏彩超:左室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室内径(RVD)。结果:A组治疗后透析中最低MAP升高(P<0.05),余指标无统计学意义(P>0.05);B组治疗后透析过程中最低SBP、MAP升高(P<0.05),LDH、CPK、MYO、TNI、CK-MB降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后低血压发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05),透析中最低SBP升高,且优于A、B组(P<0.05),透析中最低MAP升高,患者LDH、CPK、MYO、TNI、CK-MB降低,差异有统计学意义(P<0.05),且CPK、MYO降低效果优于B组(P<0.05),心脏LVEF升高(P<0.05)、PASP降低(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合生脉注射液可有效改善透析相关性低血压,改善MHD患者心功能,保护心脏。  相似文献   

4.
目的观察磷酸肌酸钠对一氧化碳中毒心肌损伤的保护作用。方法选择2012年1月—2014年6月收治的一氧化碳中毒患者100例,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠治疗。检测2组患者治疗前后血清心肌肌钙蛋白(cTNI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,比较2组心电图改善情况治疗效果及不良反应发生率。结果治疗前,2组患者血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平差异无统计学意义(t=0.162、0.039、-0.041、-0.028,P>0.05);治疗后,2组上述指标均显著下降,且观察组患者显著低于对照组(t=-2.974、-3.604、-3.051、-2.693,P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%(x~2=4.000,P<0.05);观察组心电图改善有效率为94.0%,显著优于对照组80.0%(x~2=4.332,P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒能够有效降低血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平,对心肌损伤保护较好,疗效显著,且无不良反应发生,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(rPA)联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选取70例符合溶栓治疗指征的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为常规溶栓组和磷酸肌酸钠组,每组各35例;磷酸肌酸钠组于溶栓治疗同时给予磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后24h检测两组患者血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超氧化物歧化酶(SOD)活力;所有入选患者2周时行心脏彩超检查,采用Simpson法测定和计算左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数;观察两组治疗后2周内心血管不良事件的发生率。结果磷酸肌酸钠组血管再通率高于常规溶栓组(65.7%vs 62.8%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与溶栓治疗前比较,两组治疗后血浆CK-MB、cTnI、SOD较治疗前显著升高,且SOD活性的升高低于CK-MB、cTnI升高的幅度(P<0.05),磷酸肌酸钠组治疗后血浆CK-MB、cTnI升高的幅度显著低于常规溶栓组,SOD活性显著高于常规溶栓组(P<0.05)。常规溶栓组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均高于磷酸肌酸钠组,左心室射血分数低于磷酸肌酸钠组。磷酸肌酸钠组较常规溶栓组梗死后心绞痛发生率、再发心肌梗死率、恶性心律失常发生率显著下降(P<0.05);而心源性休克及病死率和出血发生率的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸肌酸钠对心肌梗死的缺血/再灌注损伤心肌有保护作用,rPA溶栓联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能较好的降低冠状动脉再通后近期并发症的发生。  相似文献   

6.
目的 探讨新生儿病理性黄疸时心肌酶及肌钙蛋白的变化. 方法测定75例新生儿病理性黄疸患儿(观察组)及40例足月健康新生儿(对照组)血清胆红素和心肌酶及肌钙蛋白的变化.对61例观察组和40例对照组新生儿行心电图、心脏超声心动图检查,观察有无心肌受损表现.将新生儿病理性黄疸患儿分为磷酸肌酸治疗组和非治疗组,测定其急性期及恢复期心肌酶及肌钙蛋白的变化.结果 观察组血清总胆红素和心肌酶及肌钙蛋白均较对照组高(P<0.05或0.01).观察组与对照组心电图结果均符合国内健康新生儿标准,未出现心肌受损的临床表现.观察组新生儿应用磷酸肌酸1g/d治疗3~5 d 后复查CK、CK-MB、cTnI均显著下降(P<0.01或0.05);而未应用磷酸肌酸而予常规蓝光照射治疗3 d 后复查CK、CK-MB、cTnI值,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05). 结论病理性黄疸对新生儿心肌具有一定损害,但并不严重;有条件时可进行营养心肌治疗,以帮助患儿心肌损害尽快恢复.  相似文献   

7.
郑华  沈波  吴胜斌  庄峰  张薇 《广东医学》2006,27(10):1563-1564
目的观察灯盏细辛注射液对糖尿病肾病氮质血症期患者蛋白尿及肾功能的影响。方法糖尿病肾病氮质血症期患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组26例,对照组20例。所有患者均接受低盐、低蛋白糖尿病饮食。对照组给予常规降糖、降压(除外ACEI)及降脂治疗。观察组在对照组常规治疗基础上给予灯盏细辛注射液40 ml稀释后静脉滴注,1次/d,共2周。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、24 h尿蛋白定量(VAE)及肾功能。结果两组患者治疗前后空腹血糖组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后血压均低于治疗前,而观察组治疗后血压与相应对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组血脂明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05)。治疗后两组的尿蛋白、BUN、Scr均有所下降,尤以观察组下降明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液不仅能改善糖尿病肾病患者的蛋白尿,同时还有改善血脂和肾功能的作用。  相似文献   

8.
灯盏细辛注射液治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察灯盏细辛注射液对乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将乙型肝炎肝硬化患者86例随机分为观察组和对照组。对照组40例以肝安、古拉定、复方鳖甲软肝片护肝降酶抗肝纤维化治疗,观察组46例在对照组治疗的基础上加用灯盏细辛注射液30ml静脉滴注,1次/d,疗程8周;观察两组患者临床症状、体征、肝功能、肝纤维化及血流动力学指标的变化。结果两组患者临床症状、体征及肝功能、血流动力学指标治疗后均有改善,观察组与对照组疗效比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论灯盏细辛注射液能改善乙型肝炎肝硬化患者的临床症状、体征及肝功能、肝纤维化和血流动力学指标,对乙型肝炎肝硬化有较好疗效。  相似文献   

9.
目的:观察磷酸肌酸钠治疗新生儿重度窒息后心肌损伤的疗效.方法:将62例重度窒息后心肌损伤新生儿随机分治疗组32例和对照组30例.两组均给予对症支持治疗,维持血糖、电解质、血气分析、血压稳定,在此基础上,治疗组给予静脉滴注磷酸肌酸钠,1 0g/次,1次/日,对照组静脉滴注维生素C 0 2g/kg,1次/日.观察两组患儿入院时,治疗后3天,治疗后7天临床表现,血清CK-MB和cTnI及心电图的变化.结果:经过治疗3天后,治疗组心音明显有力,心电图大部分恢复正常,血清CK-MB和cTnI水平显著下降[(24 5±2 8)U/L、(0 37±0 04)μg/L],接近正常水平;而对照组3天时心音仍低钝,心电图少部分恢复正常,CK-MB和cTnI无明显变化(P<0 01).7天后对照组患儿心音渐有力,心电图大部分恢复正常,CK-MB和cTnI恢复至正常水平,与治疗组比较无统计学意义(P>0 05).结论:磷酸肌酸钠对重度窒息新生儿心肌损伤有明显的保护作用.  相似文献   

10.
灯盏细辛注射液治疗腔隙性脑梗死的疗效观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
吉凤 《广西医学》2006,28(1):54-55
目的观察灯盏细辛注射液治疗腔隙性脑梗死的疗效观察.方法选择2003年4月至2004年4月住院治疗的100例腔隙性脑梗死患者,随机分为两组,治疗组给予灯盏细辛注射液30mL溶于生理盐水250 mL静脉滴注,每天1次;对照组给予复方丹参注射液16 mL溶于生理盐水250 mL静脉滴注,每天1次,均于14 d后进行神经功能缺损评分及疗效评价.结果治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(12.91vs17.31,t=1.778,P<0.05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.00%vs80.00%,t=1.834,P<0.05).灯盏细辛注射液治疗过程中2例出现头晕、恶心,减慢滴速后症状自行缓解,未发现其它不良反应.结论我们观察的腔隙性脑梗死患者使用灯盏细辛注射液疗效较好(与对照组比较差异有统计学意义),且较为安全.  相似文献   

11.
目的 研究灯盏细辛联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取笔者所在医院2009年3月~2010年5月间发病在7 d内的急性脑梗死患者,研究组予灯盏细辛注射液30 ml+生理盐水250 ml静脉滴注,1天1次,同时依达拉奉注射液30 mg加生理盐水>100 ml静脉滴注,2次/d,共14 d.对照组给予灯盏细辛注射液30 ml+生理盐水250 ml静脉滴注1次/d,共14 d.治疗前及治疗后第7天,第14天分别实行ESS评分,临床疗效等评定.结果 与对照组相对比,第7天研究组ESS显著改善(P<0.05),第14天有极显著性差异(P<0.001);研究组总有效率94.9%明显比对照组69.2%高,有显著性差异(P<0.05);两组均无不良反应及实验室生化指标异常.结论 灯盏细辛联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.  相似文献   

12.
目的:探讨磷酸肌酸钠对急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常患者的治疗效果,并观察其对患者心功能的影响。方法选择2013年1月至2014年7月在本院诊治的96例AMI后室性心律失常患者,根据治疗方法分为对照组46例和观察组50例,对照组采用利多卡因等常规治疗;观察组在对照组基础上应用磷酸肌酸钠治疗。主要评估两组患者的治疗效果,以及治疗前后患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室收缩末容量(LVESV)等心功能指标。同时检测并比较其血清磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)和B-型利钠肽(BNP)水平。结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF(%)均高于治疗前,LVEDD、LVESD和LVESV均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEF(%)为(0.51±0.10)%,高于对照组(0.48±0.08)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD和LVESV分别为(48.06±3.18) mm、(35.42±3.96) mm和(101.38±9.22) ml,均低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗后CK-MB和BNP指标均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CK-MB和BNP分别为(49.25±8.64) U/L和(217.50±33.82) pg/ml,低于对照组的(61.47±7.60) U/L和(260.45±34.11) pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠对AMI后室性心律失常治疗效果较好,能够显著改善患者心功能,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的观察磷酸肌酸钠对二尖瓣或主动脉瓣置换术患者心肌缺血再灌注(I-R)损伤的治疗作用。方法 40例行二尖瓣或主动脉瓣置换术患者,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),治疗组在主动脉开放后10min注入磷酸肌酸钠1g(用20mL生理盐水溶解),术后1~5d每天静脉输注磷酸肌酸钠1g(用100mL生理盐水溶解),对照组注入等量生理盐水。观察和记录两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环辅助时间、术后呼吸机支持时间、心脏自动复跳情况,以及术后多巴胺和肾上腺素的使用情况。分别于术前、术后1d,术后5d采集患者颈内静脉血,测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cT-nI)浓度。结果两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸支持时间以及心脏自动复跳率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组体外循环辅助时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后24h和48h使用肾上腺素的例数少于对照组(P<0.05)。两组CK-MB和cTnI在术后1d较术前明显升高(P<0.05),治疗组CK-MB和cTnI在术后1d和5d明显低于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠主动脉开放后给药结合术后1~5d连续给药对二尖瓣或主动脉瓣置换术患者的心肌I-R损伤具有一定的治疗作用。  相似文献   

14.
史美慧 《当代医学》2021,27(14):158-159
目的 观察磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎心肌损害的临床疗效.方法 选取2018年6月至2019年12月在本院收治的小儿肺炎心肌损害患儿70例,采取随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).所有患儿均采取抗感染以及对症治疗,对照组在此基础上使用静脉滴注维生素C进行治疗,观察组患者采取静脉滴注磷酸肌酸钠进行治疗,比较两组患儿临床治疗效果及治疗前后心肌酶水平.结果 观察组总有效率为97.1%,明显高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-1)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)比较差异无统计学意义;治疗后,观察组CK-MB、LDH-1、HBDH均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与静脉注射维生素C比较,小儿肺炎心肌损害患儿采取静脉注射磷酸肌酸钠治疗效果更佳,值得临床推广运用.  相似文献   

15.
依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死临床观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 观察依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性.方法 采用随机、双盲对照,选择发病48h内的ACI患者64例,随机分为依达拉奉联合灯盏细辛(联合组)和灯盏细辛对照组.联合组予依达拉奉注射液30mg 生理盐水(NS)100ml静脉滴注2次/d,同时灯盏细辛注射30ml NS250ml静脉滴注1次/d,连续14d;对照组给予灯盏细辛30ml NS250ml静脉滴注1次/d,连续14d.两组均口服阿司匹林50-75mg/d.治疗前及治疗后第7d、第14d、第2ld分别进行欧洲卒中评分(ESS)、临床疗效评价及治疗前、治疗后第21d行血液流变学等实验室检查.结果 与对照组相比,第7d联合组ESS明显改善(p<0.05),第14d、21d有极显著差异(均p<0.001);联合组总有效率为93.8%,明显好于对照组(71.9%)(P<0.05);两组血流变学治疗前后也有明显改善;两组各出现一例出血性脑梗死.结论 依达拉奉联合灯盏细辛治疗ACI安全、有效.  相似文献   

16.
鲁晓磊 《河南医学研究》2020,29(8):1443-1445
目的观察磷酸肌酸钠对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌的保护作用。方法使用随机数表法将2018年1—11月在清丰县人民医院就诊的76例HIE患儿分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组接受常规治疗,观察组加用磷酸肌酸钠。检测两组患儿治疗前后肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;统计治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组治疗后cTnI、CK、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.37%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(2.63%,2.63%)组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸肌酸钠可有效降低HIE患儿cTnI、CK、CK-MB等心肌酶水平,提高临床治疗效率,可在临床推广。  相似文献   

17.
灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察灯盏细辛注射液配合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者120例,随机分为两组,观察组(60例)在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,对照组(60例)在常规治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注,15d为1个疗程,对其临床疗效进行比较分析。结果观察组与对照组心绞痛的再发次数、持续时间、硝酸甘油的用量、症状、心电图、血脂等观察项目较治疗前均有明显改善,两组差异有统计学意义(93.3%vs70.0%,P<0.05),治疗后观察组各项疗效明显优于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论灯盏细辛注射液可改善冠心病不稳定型心绞痛症状,对冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定,且安全性好,无明显不良反应。  相似文献   

18.
《中医学报》2014,(8):1210-1212
目的:探讨灯盏细辛注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择年龄>18周岁急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。两组均给予相同的基础治疗,对照组给予0.15 PNA尤瑞克林加入生理盐水100 mL中静脉滴注,每天1次,共14 d;观察组在对照组基础上给予灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,每天1次,共14 d。在治疗前及治疗后第14天,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和临床有效率。结果:与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分均下降,治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论:灯盏细辛联合尤瑞克林能促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,改善急性脑梗死的临床预后。  相似文献   

19.
目的 探讨磷酸肌酸钠在急性酒精中毒危重患者治疗中的应用效果.方法 随机将70例急性酒精中毒危重患者分为2组,即对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗.对比2组患者的治疗效果.结果 治疗1d、治疗3d后观察组cTnT、CK、CK-MB、LDH、AST指标显著低于入院时,且显著低于对照组(P<0.05),治疗后LVEF与治疗前比较无显著差异(P>0.05).入院时观察组与对照组患者心电图异常率比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3d后观察组心电图异常率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性酒精中毒危重患者经磷酸肌酸钠治疗,心肌保护作用良好,预后效果显著.  相似文献   

20.
目的 观察灯盏细辛注射液对2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响.方法 2型糖尿病合并左心室舒张功能不全的123例患者随机分为两组.对照组63例以控制饮食、适量运动、磺脲类和双胍类药物治疗.观察组60例在对照组治疗基础上,给予灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,疗程2周,以彩色多普勒超声心功图于治疗前后分别测定左室心功能参数.结果 观察组治疗后二尖瓣舒张期血流频谱E峰上升,A峰下降,E/A比值改善,EAT、EDT值下降,EAT/EDT比值增高,左心室舒张功能明显改善,与对照组比较差异有统计学意义.(P<0.05,P<0.01).结论 灯盏细辛注射液具有改善2型糖尿病患者左心室舒张功能的作用.  相似文献   

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