心电监护服的设计与应用

<正>需心电监测的患者穿着普通病员服,有诸多弊端,如:穿脱不便、监护仪的电极和导线与人体连接时繁琐、暴露患者隐私、导线盘曲在患者胸前刺激皮肤等。为解决此类问题,我们设计了一种心电监护服应用于临床。现介绍如下。     

影响多功能监护仪数据准确性因素及处理对策

我院使用的是美国惠普公司“78352”和“78354”型多功能监护仪，其基本功能有心电图监护、血压监护（包括有创血压和无创血压）、体温监护、血氧饱和度监护。现以这两种型号监护仪为例，就影响其基本参数的有关因素及原因和处理对策进行讨论。1心电参数和波形1．1心电波形显示不良现象：心电信号波过高或过低，造成观察困难。此时显示心电杂乱，监护仪无法测出“QRS”波之间隔，不能显示出准确的心率。原因：a．放大器未加以调整和控制。b．外界电信息干扰大，未开启滤波装置。c.电极安放位置错误。d．电极接触皮肤不良。处理：a．当电信…     

急诊科患者心电监测时电极安放部位皮肤紧急处理的研究

目的探讨三种皮肤处理方法在急诊科危重患者进行心电监测时皮肤紧急处理的有效性。方法选取急诊科需要紧急心电监测的患者180例,分为甲、乙、丙三组,每组60例患者,三组监测位置都为RA、LA、LL。其中,甲组患者监测部位皮肤用生理盐水进行处理;乙组患者监测部位皮肤用75%酒精进行处理;丙组患者监测部位皮肤用手消液进行处理。比较使用三种方法进行皮肤处理后ECG波形质量。结果丙组患者ECG波形质量优于甲组和乙组(P0.05)。结论利用手消液对急诊科患者心电监测部位皮肤进行处理,可快速去除电极安放部位皮屑,油脂及污垢等,湿润皮肤表面,从而为监护仪提供高质量ECG波形创造必要前提。     

一次性心电电极片不同更换时间的效果研究

一次性心电电极片在临床使用十分广泛,因其具有使用方便、不必消毒、粘贴牢固、可以避免交叉感染的特点而受到特别重视。经调查,国内一次性心电电极片的更换时间为 24～72 h,但患者常会出现皮肤过敏及监测效果不理想等现象。更换过于频繁,会给患者带来不必要的经济负担; 而使用时间过长,则会影响监测效果,引起皮肤过敏。为了减少患者经济负担,同时保障心电监测效果真实有效,2005 年4-5月,我院进行了有关一次性心电电极片更换时间的研究,现报道如下。     

一次性带孔心电电极贴片的改良与应用

正心电电极片是医院为了检测心电方面专用的医疗用具,临床上使用非常广泛,目前常用的心电电极片直接将心电电极片粘贴在人体皮肤上,长时间使用会造成使用者皮肤不适、出现过敏现象、严重者甚至容易引发接触性皮炎,且揭除心电电极贴片时使用者会有疼痛现象。为此,笔者对心电电极片进行了改进,经临床应用,效果满意,现介绍如下。     

一次性心电电极片不同更换时间的效果研究

一次性心电电极片在临床使用十分广泛，因其具有使用方便、不必消毒、粘贴牢固、可以避免交叉感染的特点而受到特别重视。经调查，国内一次性心电电极片的更换时间为24～72h，但患者常会出现皮肤过敏及监测效果不理想等现象。更换过于频繁，会给患者带来不必要的经济负担；而使用时间过长，则会影响监测效果，引起皮肤过敏。为了减少患者经济负担，同时保障心电监测效果真实有效，2005年4-5月，我院进行了有关一次性心电电极片更换时间的研究．现报道如下。     

心电监测在心律失常患者使用中伪差原因分析及对策

总结心电监测在心律失常患者使用中发生波形伪差及心率伪差的原因及对策。发生伪差的原因与患者、机器及操作有关。发生波形伪差时要检查电极和导线是否固定好,电极贴于骨骼表面的皮肤上,避免电极脱位及导线缠绕打折,避免在监测仪附近使用手机;发生心率伪差时要检查患者及机器的原因,心电波形呈直线时检查监测仪是否打开、监测导联选择是否正确、电极连接是否正确、心电图标尺设置是否过高或过低。     

自制连接器在PICC置管心电定位中的应用

<正>PICC置管是经外周静脉置入,导管前端到达中心静脉的一项技术,主要应用于长期静脉输液、输注刺激性药物以及间歇性输液治疗的患者。完成PICC置管后,必须确定导管尖端是否位于上腔静脉中下段才能安全使用。目前较为先进的方法是通过心内电图P波的变化,判断导管尖端的位置。使用心内电图定位常用的器械是心电监护仪、心电连接器、一次性使用心电电极片。心电监护仪及一次性使用心电电极片是临床上随手可得的器械,而心电连接器是一种专用器械,通常临床     

“十字型”多功能病员服在CCU患者中的应用

<正>在临床CCU的危重患者,经常使用心电监测技术以及12导联心电图检查,但使用中的病员服存在以下弊端:1.每天需要更换心电监护电极片或是病情变化需要行心电图检查时均需敞开病员服。2.市面上心电监护服很多,放置和更换电极片很方便,但是对于频繁做心电图检查的危重患者仍然需要敞开病员服进行操作。3.危重患者发病出冷汗时不易被     

电工胶布在心电监护仪中的应用

心电监护仪已被临床广泛应用,其主要由电极、导联线和主机等部件组成,由于临床医护人员对监护仪保养知识较为缺乏,日常保养不够,导致机器不能正常使用或缩短使用寿命.其中,导联线后线缆在使用操作时经常会有角度折叠或盘旋受压,导致线路在不经意间折断.一部分折断导联线带着电极与人体皮肤接触,会造成患者的不适感.近年来,我们将电工胶布应用于导联线后线缆,效果满意.现报告如下.     

心电导联电极细菌污染状况调查

在临床工作中发现为病人做心电检查的电极细菌污染严重,它的温度、湿度很适合细菌生长,且每日使用次数较多,消毒方法又受到限制。为了解电极板的污染情况,现对我院相关科室使用频率较高的心电导联电极板的细菌污染状况进行监测,结果如下。1　材料与方法1.1　标本来源　心电检查用导联14 4个电极分别来自我院门诊心电图室、心内科、胸外ICU、脑外ICU ,在不同时间内采样4次,每个部门监测电极均为3 6个。1.2　采集方法　取未消毒心电导联电极,用浸有生理盐水(或中和剂)的无菌棉拭子涂抹电极的内表面,胸导联电极皮碗内旋转涂抹10次,肢体导联…     

康复训练对脑卒中患者发病早期心率的影响

目的观察康复训练对脑卒中患者发病早期心率的影响。方法在 3 0例发病 1周以内的脑卒中患者进行康复训练(包括桥式运动、翻身及上肢运动 )时 ,使用FUKUDADS 880A型心电遥控监护仪进行心电监测并采集患者自觉疲劳指数 (RPE)。结果 3 0例患者在进行桥式运动、翻身及上肢运动时 ,心率分别增加 7.5 7次 /min、6.2 3次 /min和 6.5 7次 /min ,RPE均 <11。结论脑卒中患者发病早期进行合理、适量的等张训练不会过多增加心脏负荷 ,临床操作安全可行。     

巧用开塞露去除电极片

电极片是连接人体与监护仪的唯一导体，其应用广泛，使用方便，但去除时却有一定困难。特别是由于使用时间较长，电极片胶面与皮肤黏合过紧，去除时容易对皮肤造成损伤，给患者带来一定痛苦。现介绍一种巧除电极片的方法。     

动态心电图监护仪专用防磁保护套研制与应用

目前,各医院对于具有心脏疾病病人的检测经常会使用24 h动态心电图监护系统(DCG),该系统由于集先进的电子技术、计算机技术和诊断技术于一体,为临床医生提供了完善的科学诊断依据.在受检时,病人必须将其监护仪随身携带,以连续记录人体24 h心电变化情况;但由于该监护仪不能接触任何可能有磁场的物体,如手机、收录机、电视机、电话等,否则会影响检查结果的准确性,这就给许多接受检查的病人带来诸多不便.     

心电导联电极细菌污染状况调查

在临床工作中发现为病人做心电检查的电极细菌污染严重，它的温度、湿度很适合细菌生长，且每日使用次数较多，消毒方法又受到限制。为了解电极板的污染情况，现对我院相关科室使用频率较高的心电导联电极板的细菌污染状况进行监测，结果如下。     

监护仪临床应用中的问题及维护

监护仪的应用使临床医护人员能更方便、快捷地了解患者病情的动态变化,但与此同时监护仪的各种声光也给患者带来了焦虑和不安[1].本研究旨在探讨监护仪各种报警、人为故障产生的原因及解除方法,以方便医务人员辨别处理各种警报及人为故障,更好地为患者服务.我科2004年1-12月共使用监护仪596例次,报警及各种故障解除122例,其中来自心电监护59例,来自呼吸监护12例,来自血氧饱和度监护24例,来自血压监测19例,来自监护仪参数报警外故障8例,经处理监护仪性能良好,使用正常,现报道如下.     

多参数监护仪在临床使用中应注意的几个问题

随着医疗监护的发展需要,各种型号的监护仪逐步应用于临床。美国UNITECH4000B型多参数监护仪(以下简称监护仪),可连续对心电、体温、脉博、呼吸、血压(包括平均动脉压)、血氧饱和度同时进行监测。具有无创、简便、迅速的优势。1995年6月以来,我们对68例危重及大手术后的病人使用该监护仪进行监测,做了严密观察,指导医护工作,对病情变化早发现、早处理、早抢救,改变了传统的人工监护费时、费     

智能多参数监护仪的特点及其临床应用

多参数监护仪是临床常用的医疗设备,尤其是ICU不可或缺的设备之一.它主要通过提供心电、呼吸、血压、体温、动脉血氧饱和度、呼吸末CO2、血流动力学监护等多项生理参数,为临床医护人员对危重患者的病情提供连续、动态的定性和定量了解,以采取及时、有针对性的治疗.目前,多参数监护仪正朝着智能化方向发展,监护设备的无线化、网络化是未来的发展趋势,具有无线移动联网功能的监护设备将会在临床中发挥越来越重要的作用.     

神经监护仪在甲状腺手术中的应用

目的探讨规范安装、使用神经监护仪对甲状腺手术临床效果的影响。方法我院于2017年9月围绕甲状腺手术中神经监护仪的规范安装及使用对护理人员进行培训,选择2017年7—11月我院收治的行甲状腺手术的患者120例作为观察对象,将7—8月收治的60例患者作为使用神经监护前组,9—11月收治的60例患者作为使用后组,比较使用前、后患者的喉返神经损伤率。结果使用前喉返神经损伤率为18. 3%显著高于培训后的1. 7%(P 0. 05)。结论通过神经监护仪使用培训,能促使护理人员规范安装、使用神经监护仪,显著降低喉返神经损伤率,加之护理配合,能改善手术质量,值得推广应用。     

某三级甲等医院监护仪使用规范性调查分析及安全对策

[目的]调查护士使用多参数监护仪各重点实践环节规范性,发现使用中可能导致病人安全风险的不规范操作,分析相关因素并提出安全对策。[方法]采用自行编制的调查问卷对162名护士进行调查,对护士一般资料、监护仪使用各重点环节得分进行统计描述和单因素方差分析,并针对问题环节及相关因素提出安全对策。[结果]护士使用多参数监护仪重点实践环节总得分为(72.39±6.93)分,得分率为72.39%。各重点环节得分率最高的是监护仪设置(84.42%),最低的是持续使用监护仪,仅为57.25%,其中定时更换电极片得分率最低(39.25%)。单因素方差分析结果表明不同年龄、护龄、职称、科室对重点实践环节总得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。针对出现的问题提出制定统一监护仪操作规范,加强护士培训,完善监护仪使用相关管理措施等病人安全对策。[结论]目前护士使用监护仪存在诸多不规范环节,易造成监护仪使用相关病人安全风险,需积极制定并实施安全对策。