鼻腔鼻窦霉菌病一例

病例报告患者男,59岁,1987年12月9日因左鼻堵伴出血一年半入院。鼻堵开始为间断性不完全性阻塞,后为持续性,伴嗅觉减退,流黄涕,左鼻孔出血反复发作。一年半前曾因左鼻出血、鼻堵,诊为“左鼻腔息肉”,住我耳鼻喉科手术摘除。术后仍鼻堵及间断出血,并逐渐加重,门诊多次治疗症状无改善,后发现左鼻腔有一“息肉样肿物”再次收入院。既往体健。全身检查未见异常。血尿(-),     

左鼻腔恶性血管内皮瘤1例

1病例资料患者,女,35岁,左鼻腔肿物约半个月,有鼻塞症状。肿物生长较快,自认为患"鼻息肉",于2011年09月13日来我科就诊,以"左鼻腔肿物"收入院进一步治疗。专科检查:鼻外观无畸形,鼻腔无异常分泌物,鼻中隔无偏曲,鼻窦无压痛,左鼻腔鼻前庭和下鼻甲交界处有一花生米大小、表面不光滑、暗红色呈结节状肿物,触之易出血。肿物质地中等,活动性差,堵塞前鼻孔,引起通气不畅。体格     

鼻腔结石长期存留3例报告

鼻腔结石临床较少见，容易延误诊治。我院1992年4月～1994年2月收治3例鼻腔结石，现报告如下。例1，女，30岁。左侧鼻塞、反复流脓涕5年金于1992年4月16日来院求诊。患者平时觉鼻腔有臭味，曾接“化脓性鼻窦炎”在外院反复抗炎治疗，用药后症状能改善。体检：左鼻腔少量脓性分泌物，中鼻道清洁，清除脓梯后见总鼻道局部有一灰褐色块状物，用枪状任触探质地坚硬，活动，运用1％麻黄素收缩鼻粘膜后，经前鼻孔取出ZXI．ZXIcm近似水滴形状灰褐色表面路不平鼻石．鼻粘膜稍有接伤，经换药、联麻液滴鼻，l周后复查鼻腔清洁，粘膜光滑。例2，男，…     

鼻中隔淋巴瘤伴发鼻息肉1例

患者，女，53岁。以“左鼻阻半年”为主诉初诊。半年前曾有花粉接触史，当时感鼻痒，耳痒。此后出现左鼻阻，逐渐加重。有少量粘涕，无喷嚏，血涕，发热，体重减轻等。一直未予特殊治疗。门诊检查发现左鼻腔新生物，2003年9月16日以“左鼻息肉”收入。入院后检查：全身情况良好，体温，呼吸，血压正常。全身表浅淋巴结未触及肿大。     

鼻与鼻窦恶性淋巴瘤的特殊表现

1病历摘要例1患者男,40岁。因反复发热、鼻塞、右眼肿胀半年伴右眼睑流脓20天而就诊。半年来反复发热,发热时伴有右侧眼睑肿胀、鼻塞,热退时眼、鼻症状消失,在当地按“风湿”、“鼻窦炎”治疗无好转。20天来右侧眼睑红肿加剧,抗生素治疗无效,外院在右侧内眦上方穿刺,抽出脓液后穿刺点不能愈合,反复溢出奇臭脓液。查体:右眼睑肿胀闭合,球结膜充血,眼球向外下移位,向内侧运动受限,右侧内眦上方有一瘘口,挤压有奇臭脓液溢出;右侧鼻腔狭窄,中下鼻甲与鼻中隔相接触,鼻腔粘膜坏死,结构不清,鼻咽部有脓涕。CT示右侧鼻腔、额窦、筛窦、上颌窦内有软…     

1例鼻腔恶性肉芽肿患者的护理

患者，男，19岁，因左眼泪囊处出现一肿物并逐渐增大，左鼻腔不适伴不规则发热，体温持续在38．0～39．5℃2个月余而入院，专科检查：左下鼻甲缺损性破坏，下鼻甲骨暴露，部分粘膜糜烂，呈肉芽样增生，表面不光滑，左眼内眦处隆起，质地较硬，左耳前下部疼痛，张口受限，右鼻未见异常。CT检查提示左鼻腔内新生物，鼻腔活检确诊“左鼻腔恶性肉芽肿”。即给予大剂量激素、抗感染、降温、营养支持等对症治疗，治疗期间体温反复，最高40℃，加用化疗药环磷酰胺治疗一疗程，因效果欠佳，患者住院51天后自动要求出院。     

丙酸氟替卡松致鼻中隔穿孔一例

患者女,46岁。既往无射线、重金属、毒物接触及鼻部手术史。5年前无明显诱因出现晨起鼻痒、打喷嚏、流清涕,于夏季6月至9月发作,近3年来出现双侧鼻塞、流脓涕、鼻根部疼痛伴前额部痛。间断服用抗生素后流脓、头痛略减轻,从未进行鼻腔药物治疗。因症状反复于2004年6月来我科就诊     

萎缩性鼻炎致蛆虫病一例报告

目的对1例萎缩性鼻炎致蛆虫病人进行分析。方法选自我院1例萎缩性鼻炎致蛆虫病人,该病人因鼻臭、鼻痒、脓鼻涕伴发热4d到医院检查,既往病史正常。到当地社区医院就诊,抗感染治疗后患者继续头痛,同时鼻塞加重,周围人都明显闻到患者鼻腔有腐臭味。就在患者入院前3d鼻痒加剧并有3只白色蛆虫从患者左侧鼻腔内爬出来,患者头痛进一步加剧,到我院急诊。病人入院后进行治疗,在鼻内镜辅助帮助下清楚鼻腔内分泌物,用含2%丁卡因的棉片放置在蛆虫寄生处(即左侧中鼻甲后部靠近鼻孔鼻腔外侧),可以取出50条蛆虫,清理完蛆虫,用0.9%氯化钠溶液清洗鼻腔直到看不到蛆虫残留,以后每2天使用鼻内镜检查左侧鼻腔内是否还残留蛆虫,并进行抗感染治疗。结果出院后30d,到医院进行复查,在鼻内镜观察下发现虽有小量干痂和脓性分泌物,但是没有发现蛆虫。结论萎缩性鼻炎是由于患者工作环境差,以及出现早期症状时没有进行及时治疗导致的。因此,提高底层务工人员的工作环境可以显著降低萎缩性鼻炎发病率降低,当患者出现早期症状(比如鼻痒、鼻有痛觉、鼻内流脓性分泌物)也可以及早治疗,不至于病情发展到危害患者生命地步。     

鼻蛭引起鼻衄1例报告

鼻蛭引起鼻衄１例报告福鼎具医院高国星患孩女性，１４岁。左鼻塞、鼻痒、虫爬感，鼻腔持续性流淡红色分泌物并有间断性少量滴血２０余天。曾服多种止血、消炎药症状未缓解而来我院就诊。体检：外鼻未见畸形及损伤，右鼻腔（－），左鼻腔见分泌物增多，局部鼻粘膜充血术肿...     

纽扣式电池鼻腔异物所致鼻化学腐蚀伤的并发症和治疗

目的探讨纽扣式电池鼻腔异物所致鼻化学腐蚀伤的并发症及临床治疗方法。方法选择我院自2011年1月至2012年6月收治的13例因纽扣电池鼻腔异物所引起的鼻化学腐蚀伤患儿的临床资料,全部行常规鼻腔检查,在鼻内镜下取出纽扣电池;注意反复冲洗;术后每日换药,术后第1天即开始采用生理性海水鼻腔喷剂行冲洗;给予喷有贝复剂的明胶海绵覆于其上,每天换药2次。结果治疗中,2例患儿发现鼻中隔黏膜坏死破裂,其余患儿均表现为不同程度的鼻腔肿用、糜烂,给予生理盐水反复冲洗,术后给予应用适量抗生素等其他对症治疗后,症状消失;经治疗后,患儿均获得痊愈,门诊随访2~3个月发现,1例患儿出现鼻中隔穿孔,1例出现轻度鼻腔粘连,经给予再次治疗后痊愈,其余患儿均恢复正常,通气良好,临床疗效较为满意。结论小纽扣式电池鼻腔异物是一种较为危险的鼻腔异物症状,可引起鼻腔化学性腐蚀伤,如处理不当可能引起鼻中隔穿孔、鼻腔狭窄等症状。治疗上应给予及时取出纽扣式电池,使用生理盐水反复冲洗等对症治疗,恢复黏膜功能。     

鼻粘膜结核一例报告

结核病是由结核杆菌引起的慢性全身性疾病,它具有较强的传染性。全身各个脏器都可发病,但鼻腔粘膜结核较为少见。现报告一例如下: 男性患者,33岁,藏族干部。该患者半年前开始全身无力,头痛,右侧鼻腔通气差,右鼻腔发痒,有阻塞感及灼热感。分泌物增多(大量水样)。上述症状反复发作,于1989年11月12日来门诊就诊。否认结核病接触史。查体:生命体征正常。鼻外部无畸     

鼻腔多形性腺瘤1例

鼻腔多形性腺瘤系耳鼻喉科少见疾病,笔者在外院进修期间,曾遇一例,现报告如下 患者女,50岁。因左鼻腔包块伴左鼻背进行性隆起2年余,于1992年12月3日就诊。门诊摄CT片拟诊“左鼻内良性包块”收入院。患者2年前发现左鼻外侧有一绿豆大的硬块物,无疼痛及出血,当时外鼻无明显畸形。1991年春,左鼻腔出血时多时少,出血后可自停,但左鼻背进行性隆起,并出现     

鼻腔牙骨质化纤维瘤一例报告

我院于1978年12月遇到一例鼻腔牙骨质化纤维瘤,由于本病临床极为罕见故予以报告。患者男、15岁、农民,于1978年12月15日入院。住院号25052。患者于半年前发现左侧鼻根部不明原因隆起,无任何症状。故未予注意。近2月左侧鼻腔通气不好,日渐加重。于挖鼻时发现左鼻腔内有肿物质硬,易出血,量不多。无自发性出血史。查体:右下肢萎缩有跛行(系小儿麻痹后遗症)。于鼻根部左侧眼内眦处有轻度隆起,触诊为骨质样硬度,无压痛。左眼球轻度被推向上。鼻腔粘膜充血,鼻中膈     

上颌骨巨细胞肉芽肿误诊为鼻炎1例

患者,女,26岁。10个月前无明显诱因感右侧鼻腔阻塞,就诊于当地县医院,诊断为鼻炎,予以"鼻通水"滴鼻,抗感染药物口服治疗后症状缓解。6个月前感上述症状加重,复诊于县医院,予以"鼻通水"滴鼻,抗生素静脉滴注,症状缓解。3个月前感鼻塞加重,偶有嗅觉障碍,右鼻腔有清水样液体流出,再次复诊于县医院,予以抗生素静脉滴注治疗半月余,鼻塞症状减轻,清水样液体流出减少,余症状未见好转。近期上述症状     

鼻内窥镜取除鼻腔牙并鼻石1例

鼻腔牙为鼻科少见疾病 ,并发结石临床更为少见 ,我们遇1例 ,用鼻内窥镜取除 ,报道如下。患者男 ,22岁 ,农民。左侧鼻塞8年 ,近1年流脓鼻涕 ,有时伴血性涕 ,无头痛 ,曾在当地乡医院就诊 ,滴用消炎滴鼻液 ,服用抗生素 ,无明显治疗效果而来我科就诊。入院查见 ,外鼻无畸形 ,左侧鼻腔粘膜充血 ,下鼻甲肿大 ,用1%麻黄素液收敛鼻腔后 ,见有0 6cm×0 6cm大小的灰褐色物 ,表面覆有粘脓性分泌物 ,鼻中隔向右偏曲 ,右鼻腔无特殊 ,口腔检查 ,缺如 ,上列牙不齐 ,X线检查见左鼻底部有齿状高密度阴影。入院后第3天在局麻下行鼻内窥镜手术 ,用剥离子、血管…     

白塞病截肢术后伤口不愈一例

<正>患者女,19岁。因复发性口腔溃疡、四肢红斑3年,左足趾坏死半个月,于2005年3月31日入院。患者于3年前不明原因出现口腔、咽部溃疡,眼睛发红,四肢皮肤红斑、溃疡等症状,后反复发作,出现鼻塞、流涕等症状,在外院就诊,发现鼻中隔穿孔,以"鼻癌"用免疫抑制剂等多种药物治疗,效不佳,并出现双手背注射针孔处红肿、疼痛并紫红色血泡,顶端有脓疮。     

胆石症并发胆囊-横结肠漏

1病史摘要患者,女性,70岁。以"反复右上腹疼痛10余年,加重6天"为主诉来我院就诊。患者于10余年前开始于饱餐、油腻进食后出现右上腹阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩背部,行抗生素及其他对症治疗后可缓解。上述症状反复出现。于6年前因疼痛明显加重前往医院就诊,诊断为"结石性胆囊炎"。6天前上述症状加重而前来我院要求手     

鼻腔透明细胞腺瘤一例报告

患者女，41岁。因左鼻反复出血伴间断鼻堵2年余。于2000年6月15日入院。2年前无诱因间断左鼻出血，量时多时少，出血不易止住，因血量增多。鼻堵伴左侧头痛，曾于当地保守治疗，出血稍好转。近半年来鼻堵加重，伴溢泪、左侧头痛，于我科门诊行鼻窦CT检查并取活检。病理诊断：(鼻腔)透明细胞腺瘤。入院检查：全身情况好。左鼻腔充满苍白色似去皮葡萄样肿物，触之无活动、无出血，鼻中隔右偏。     

氟替卡松致咽痒频咳1例

患者女,17岁,因阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕1年于2006年10月18日来我院就诊,诊断为“变应性鼻炎(常年性)”予氟替卡松(辅舒良,葛兰素史克生产,批号SV0062)喷鼻1日1次,每次每侧鼻腔各2喷,用药后约5min患者即出现咽痒、频繁咳嗽,无咳痰及呼吸困难。胸片检查未见异常,约5h后咽痒、咳嗽自行消失,考虑为药物不良反应,嘱其停药。3d后患者为缓解鼻部症状再次使用该药,约5min后又出现上述症状,停药后咳嗽症状消失。讨论:辅舒良是治疗变应性鼻炎的最常用的类固醇类药物,以往文献报告不良反应为鼻腔干燥,血性鼻分泌物,报告对合并持续性咳嗽的患者有治…     

鼻腔平滑肌母细胞瘤一例报告

患者女性,13岁,因左鼻术后出血10天于1991年5月2日入院。近3年,不明原因出现左鼻阻伴流脓涕、头痛.但无鼻出血史。10天前就诊院外,诊断为“鼻息肉”手术,术中及术后出血多,故转入我院。入院时一般情况、化验、胸 X 光片无异常;耳、咽、喉无异常;右鼻无特殊,左鼻腔见顶后壁有向外生长的新生物堵满鼻腔,新生物质软,表面光滑,呈暗红色,触之易出血,鼻咽部无异常。副鼻窦 X 光片见左上颌窦腔昏暗。入院后活检,病理报告鼻腔毛细血管瘤。于5月15日在局麻下行左上颌窦探查及左鼻腔新生物摘除术,术中见上