手法加牵引治疗环枢椎半脱位26例

手法加牵引治疗环枢椎半脱位２６例梁丰永福县中医院５４１８００广西永福县凤城路７０号关键词环枢椎半脱位；手法；牵引自１９９２年以来，我们采用手法正骨加枕颌带牵引治疗外伤性环枢椎半脱位２６例，疗效满意，报告如下。１临床资料本组２６例中，年龄最大１６岁，最...     

两点一面法复位配合颈椎牵引治疗环枢椎半脱位40例

环枢椎半脱位引起的眩晕症靠药物及针灸推拿治疗等疗效不满意.我科自2002 年以来,应用朱汉章教授创建的"两点一面法"手法复位配合颈椎床旁牵引治疗环枢椎半脱位引起的眩晕症40 例,临床疗效显著.     

两点一面法复位配合颈椎牵引治疗环枢椎半脱位40例

环枢椎半脱位引起的眩晕症靠药物及针灸推拿治疗等疗效不满意。我科自2002年以来,应用朱汉章教授创建的“两点一面法”手法复位配合颈椎床旁牵引治疗环枢椎半脱位引起的眩晕症40例,临床疗效显著。现总结报道如下。     

半夏厚朴逐瘀汤配合牵引治疗环枢椎半脱位伴咽部异物感临床分析

目的:探讨成人环枢椎半脱位伴咽部异物感的致病机制及治疗方法。方法:11例患者均采用Glisson枕颌牵引、颈托固定、抗炎、中药内服半夏厚朴逐瘀汤及功能锻炼等综合治疗。结果:11例患者的环枢椎关节结构得到良好复位,咽部异物感的症状随之消失。结论:正是由于环枢关节和咽喉解剖结构的特点,咽部炎性浸润成为成人环枢椎半脱位的致病因素之一,因此在恢复环枢椎解剖结构的同时,需积极治疗咽部炎症。     

坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位的疗效观察

目的观察坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法 78例寰枢椎半脱位患者均采用坐位牵引配合手法治疗,观察其治疗效果。结果患者接受坐位牵引配合手法治疗3~9(4.3±1.2)次,治疗时间5~19(7.5±2.4)d;治愈57例,有效18例,无效3例,总有效率96%;治疗前后X线片ADI值、VBLADS值较治疗前均有明显改善(P均0.05)。结论坐位牵引配合手法治疗寰枢椎半脱位疗效确切。     

小针刀配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床研究

目的探讨小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位的临床疗效。方法选择2015年12月—2017年11月36例寰枢椎半脱位的患者随机分为治疗组和对照组,各18例。治疗组行小针刀松解及坐位牵引;对照组行针灸、理疗、手法等传统治疗。观察及随访2组患者治疗前后临床疗效,进行对比分析。结果治疗后随访6个月、12个月、18个月,治疗组在缓解头颈部症状、减小寰齿前间隙及齿状突轴线与寰椎轴线偏移距离等方面均优于对照组,2组之间有非常显著性差异(P0.01),提示小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位优于传统疗法。结论小针刀定点松解配合牵引治疗寰枢椎半脱位疗效确切,优于传统治疗,明显改善患者生活质量。     

经口咽入路切除齿状突治疗寰枢椎脱位

目的探讨寰枢椎脱位经口咽入路的手术治疗方法和手术指征。方法结合复习文献,回顾分析13例寰枢椎脱位经口咽入路切除齿状突后颅骨牵引复位、Ⅱ期后路融合术的治疗。结果术后1~1.5 a行临床和影像学随访提示患者的临床症状和体征明显改善,无严重并发症和死亡。X线平片显示:植入的骨块无脱出和移位,寰枢椎后方融合良好。MRI显示:颈椎管内脊髓储备空间恢复,脊髓压迫解除和脊髓信号基本恢复。结论经口咽入路齿状突切除后颅骨牵引复位、Ⅱ期后路融合术治疗寰枢椎脱位临床与影像学评估满意。     

枕颌布带牵引治疗环枢椎半脱位1例

环枢椎关节半脱位采用枕颌布带牵引为主，配合中西药治疗。我院骨伤科治疗回例，效果满意，现报告如下：黄某，女，34岁，L人。发病前2天，因持续24小时娱乐活动后感颈枕部不适疼痛，不能离枕起床，头颈活动障碍，并伴明显头晕头痛，眼花、恶心，平卧休息上述症状逐渐消失。体查：颈部僵硬，颈枕第1、2颈椎压痛，颈椎活动受限，不能旋转。头顶挤压试验阳性。摄颈椎片张口位以及侧位片示：颈椎生理弧度变直，枢椎齿状突前缘到环椎前弓后缘距离加大，超过了3mm，临床诊断：（l）环枢椎关节半脱位；（2）颈部伤筋。按：本例环枢椎关节半脱位，…     

耳穴贴压治疗小儿环枢椎半脱位25例临床观察

目的寻找治疗小儿环枢椎半脱位的最佳疗法。方法将50例患者随机分为治疗组25例,采用耳穴贴压法;对照组25例,采用普通针刺法,进行对照观察。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率64.0%。两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论耳穴贴压法治疗小儿环枢椎半脱位有良好效果,不失为治疗小儿环枢椎半脱位较佳的疗法。     

枕颌布带牵引治疗小儿环枢椎半脱位82例护理体会

环枢关节半脱位是儿童较为多见的损伤，特别是上呼吸道感染的患儿，由于炎症使颈部组织充血致使支持上布环相关节周围韧带松弛而导致环枢关节不稳定，其中半脱位是由突然扭转颈部和过度旋转而引起。我院自1978～1994年共收治82例小儿环相椎半脱位，采用枕颌布带牵引治疗，效果满意，现报告如下.1临床资料本组病例82例，男45例，女37例，年龄最小的11．个月，年龄最大的12岁，平均年龄5．1岁，有外伤史70例，上呼吸道感染史31例。2治疗方法本组病例均住院治疗，采用仰卧位杭颌布带牵引，根据年龄大小牵引重量为1～2kg，对有上呼吸道感染可采…     

枕颌带牵引加自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位

目的:为了解枕颌带牵引加自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位的临床效果。方法:笔者收集了31例此病分为治疗组16例用牵引加自我旋转复位治疗。对照组15例用纯枕颌带牵引治疗。结果:治疗组平均治愈时间12.06天,对照组平均治愈时间15.66天;两组比较P<0.05。结论:枕颌带牵引加同时自我旋转复位治疗儿童寰枢椎半脱位比单纯牵引快,且比手法安全。     

整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位

目的观察整骨理筋调曲法治疗寰枢椎关节半脱位的临床疗效并探讨其治疗机制。方法经门诊收治60例寰枢椎关节半脱位患者,随机分为观察组与对照组,观察组以整骨理筋调曲法治疗,对照组以颌枕牵引治疗,以症状、体征、寰枢椎开口位X线片上寰枢轴线的分离程度观察指标评定治疗效果。结果观察组临床有效率为83.33%,对照组临床有效率为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整骨理筋调曲法较颌枕牵引更能改善寰枢椎关节半脱位患者的症状、体征和减少寰枢椎的解剖移位,是治疗寰枢椎关节半脱位的一种简便、安全、有效的方法。     

张世明教授诊治寰枢椎陈旧性旋转半脱位——附4例报告

寰枢椎陈旧性旋转半脱位是临床较难处理的疾病之一,张世明名中医采用手法配合电针、床旁颌枕吊带牵引治疗效果较好,同时指出寰枢椎陈旧性旋转半脱位的阅片特点及处理要点.     

针刺治疗急性寰枢关节半脱位疗效观察

目的　观察针刺治疗寰枢椎半脱位的疗效。方法　将 2 0 0例寰枢椎半脱位者随机分为 3组。治疗组以针刺合手法推拿治疗 10 0例 ,另设西药组 4 0例 ,牵引组 6 0例。结果　治疗组愈显率 88% ,有效率 98% ;西药组愈显率 5 0 % ,有效率 6 0 % ;牵引组愈显率 5 0 % ,有效率 6 6 %。 3组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　针刺结合推拿治疗急性寰枢关节半脱位疗效优于西药及牵引治疗。     

双向牵引治疗颈椎骨折脱位临床观察

目的评价应用双向牵引治疗颈椎骨折脱位在临床上的疗效。方法将颈椎骨折脱位患者40名随机分为2组,治疗组采用双向牵引,对照组采用单纯颅骨牵引。结果所有患者均完成相应的牵引治疗,治疗组ASIA神经评分等级明显优于对照组。结论双向牵引改变了以往单纯颅骨牵引,其颅骨牵引后配合垂直悬吊牵引复位,结合两者的优势,提高复位的成功率,缩短复位的时间,提高患者神经功能恢复的级别。     

中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位疗效观察

目的:观察中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予枕颌带牵引治疗,观察组同时给予中药热奄包治疗,两组均以7天为一疗程,观察治疗前后两组患儿临床症状、影像学指标及治疗效果等。结果:观察组治愈率显著高于对照组(P0.05)。结论:采用中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童寰枢椎半脱位疗效显著。     

推拿手法治疗环枢椎半脱位20例

自1984年11月至1985年11月,我们采用刘寿山老中医的整复环枢椎半脱位手法配合推拿手法治疗了20例环枢椎半脱位并伴有脑血流图异常的病人,现报道如下:一、一般资料本组20例中,男性13例,女性7例,最大年龄     

牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定诱发因素的作用下，导致解剖位置上的异常改变，且不能自行复位者。寰枢关节半脱位是引起颈部疼痛及活动功能障碍的原因之一。笔者从2000年12月至2006年4月，应用牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例，取得了显著的疗效，现报道如下。     

常规颅骨牵引和全身麻醉下手法复位在下颈椎脱位前路减压植骨融合内固定术中的应用

目的:探讨常规颅骨牵引和全身麻醉下手法复位在下颈椎脱位前路减压植骨融合内固定术中的作用及安全性。方法:2014年5月至2016年3月,对行前路减压植骨融合内固定术的26例新鲜下颈椎脱位患者,采用常规颅骨牵引和全身麻醉下手法复位;男17例,女9例;年龄21~75岁,中位数48岁;C4~C5脱位7例、C5~C6脱位14例、C6~C7脱位5例;单纯脱位20例,脱位伴骨折6例;双侧关节突关节交锁19例,单侧关节突关节交锁7例;根据脊髓损伤的Frankel分级,A级5例、B级7例、C级9例、D级4例、E级1例。受伤至就诊时间4~28 h,中位数19 h。术后随访观察椎体复位、植骨融合、椎间高度恢复、并发症发生及脊髓功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间4~24个月,中位数12个月;椎体均复位良好,植骨均获得骨性融合,椎间高度均得以恢复;均无血管损伤、气管损伤、食管损伤、脊髓损伤、椎体再脱位及螺钉松动、断裂等并发症发生。脊髓神经功能Frankel分级A级5例、B级5例、C级5例、D级6例、E级5例。结论:行前路减压植骨融合内固定术治疗下颈椎脱位前,采用常规颅骨牵引和全身麻醉下手法复位,创伤小,可实现颈椎即时复位,且复位成功率高,椎间植骨融合率高,能恢复椎间高度,有利于脊髓神经功能的恢复,并发症少,值得临床推广使用。     

手法整复寰枢关节半脱位的前瞻性随机对照研究及应用

目的 研究手法整复治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效.方法 经X线片证实的侧向旋转型寰枢 关节半脱位患者128例,随机分为两组各64例,治疗组采用手法定位旋转复位法治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察比较两组的临床疗效,并用X片证实.结果 治疗后X片证实齿状突偏移调整情况,两组差异具有统计学意义(P<0.01).椎基底动脉的血流量改善两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率78.1%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01):随访1年,治疗组复发6例,对照组复发13例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复治疗寰枢关节半脱位较牵引治疗更能针对病因、整复寰枢椎之间的位置关系,恢复颈椎的力学稳定性,改善患者的椎基底动脉血流量.