乳糜血胸并血性心包1例报告

小儿乳糜胸是一少见病,乳糜血胸并血性心包积液笔者尚未见报道,现报告1例如下。     

乳糜心包误诊为结核性心包炎1例

1病例报告 　　女,35岁.因间断心慌伴颜面、下肢水肿1个月在外院就诊,拟诊结核性心包积液行心包切开引流术,术后予抗痨治疗.反复复查B超提示心包内大量积液,并间断行心包穿刺.症状无明显好转.     

外伤后迟发性乳糜心包1例

1　病例介绍患者 ,男 ,4 0岁 ,因头、胸部复合伤 1d入院 ,诊断 :头颅外伤 ,左侧多发性肋骨骨折 ,左血气胸。立即行降颅压 ,左侧胸腔闭式引流处理。病情渐平稳。术后半月 ,出现大汗 ,心律增快 ,1 30次 /mm ,颈静脉怒张 ,心音低钝 ,皮肤颜色呈花斑样。胸片提示 :全心影扩大。彩超提示 :心包积液约 2 0 0mL ,立即在彩超引导下行剑突下心包穿刺并置管 (1 6号锁骨下静脉穿刺针 )引流 ,当时引流出乳白色液体约 4 0 0mL ,症状很快缓解 ,心率减慢 ,脉搏有力 ,皮肤温暖 ,色泽恢复正常。根据外观考虑为乳糜液。引流液化验结果证实此诊断 (苏丹Ⅲ法 )…     

腹痛型心包积液1例

1病历摘要女,65岁。以右上腹部胀痛不适20d,曾在当地间断诊治效果欠佳,于2010-08-15入住我院。入院时精神、食欲差,体力下降,大小便正常。既往身体健康,经常参加体力劳动。查体:T 36.5℃,P 62次/min,R 25次/min,BP 90/60mm Hg,痛苦面容,消瘦,皮肤干燥,弹性差,颜面及眼睑无水肿,端坐呼吸,口唇发绀,胸廓对称,无畸形,双肺叩诊轻音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,心尖搏动无弥散,无奇脉,HR62次/min,无杂音,     

婴儿先天性乳糜腹1例

1　病例报告男 ,7月龄。因进行性腹胀 1 5d于 2 0 0 1 - 0 2 - 1 9入院。患儿于入院前 1 5d无明显诱因出现腹胀 ,呈进行性加重 ,无恶心及呕吐 ,无哭闹及腹泻 ,无黄疸 ,无发热及抽搐 ,无咳嗽及喘憋 ,无水肿及少尿 ,无手术及外伤史 ,食乳好 ,大小便正常。足月顺产儿 ,无产伤及窒息史 ,生长发育正常 ,父母体健 ,非近亲婚配 ,否认家族遗传及代谢病史。查体 :t36 .2℃ ,体重 7kg,精神反应好 ,呼吸平稳 ,营养发育正常 ,皮肤无黄染 ,颜面及双下肢无水肿 ,浅表淋巴结无肿大 ,双肺、心脏未见异常 ,腹部膨隆 ,触之柔软 ,未触及包块 ,无压痛及反跳痛 ,…     

不典型乳糜胸误诊1例分析

胸腔积液中甘油三酯含量增高是乳糜胸的特点,因多次检查胸水甘油三酯均无增高,使诊断困难,后经淋巴管造影确定诊断为胸导管发育不良导致的乳糜胸1例,属罕见,分析如下.     

乳糜性心包积液的认识现状

乳糜性心包积液系心包腔内积聚富含三酰甘油的乳糜液,1888年由Hasebrock首先报道。本病发生率极低,国内外仅见零星病例报道,对其认识存在一定争议和局限。由于乳糜性心包积液的病因、诊断及其治疗均具有一定的特殊性,本文结合近10年来国内外文献报道,对其认识现状作一综述。     

心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析

现将心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析如下。     

乳糜腹3例诊治分析

综合性治疗乳糜腹临床上较罕见,治疗上也较为困难。临床上将乳糜腹分为原发性与继发性。原发性乳糜腹常见于乳糜管及乳糜池的畸形,先天性扭曲,囊肿及肿瘤压迫而发生破例所致,而小儿则多为先天性狭窄和发育不全所致。继发性乳     

乳糜胸4例的饮食护理

我院对4例乳糜胸患者进行保守治疗，取得良好的效果，在治疗及护理过程中，笔者体会到恰当的饮食护理，对乳糜胸的治疗，起到关键的作用，总结如下。     

乳糜性多浆膜腔积液1例报告

患者 ,女 ,4 9岁 ,农民。因“全身水肿 1年 ,加重 1月”于1999年 8月 9日入院。伴有心悸、气短、纳差、腹胀、乏力 ,无发热 ,盗汗 ,咳嗽、胸痛、便血。入院查体 :Ｔ 36 .1℃ ,Ｐ 88次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 2 / 75ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。发育正常 ,营养不良 ,慢性病容 ,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点 ,浅表淋巴结未触及。头颅检查无异常。颈软。胸壁皮肤水肿 ,胸廓饱满 ,左侧第 8后肋 ,右侧第 9后肋以下语颤减弱 ,叩呈浊音 ,呼吸音消失 ;心率 88次 /ｍｉｎ ,律齐、心音低钝。腹高度膨隆 ,腹壁皮肤水肿 ,腹…     

肾病综合征伴乳糜腹水1例分析

对我院收治的肾病综合征引起乳糜腹水1例分析如下。 1 病历摘要 女，31岁。因少尿、水肿、腹胀1周入院。查体：T36．8（BP110／70mmHg，神清、精神差、食欲差、全身皮肤巩膜无黄疸，四肢关节无疼痛，无尿频、尿急、尿痛，双下肢膝以下对称凹陷性轻度水肿。     

先天性心包憩室误诊1例分析并文献复习

目的：探讨先天性心包憩室的诊治特点。方法：病例报告和文献复习。结果：1例罕见的心包憩室,术前诊断为右上纵隔囊肿,经胸骨正中切口完整切除并明确诊断。结论：先天性心脏憩室属于罕见疾病,影像学上囊肿形态的易变性是术前诊断心包憩室的重要线索,术中发现囊性病变和心包相通,是鉴别心包憩室和心包囊肿的主要依据。     

心包积液74例临床分析

1995-05～2005-03本院共收治心包积液患者74例分析如下. 　　1对象和方法 　　1.1对象本组男39例,女35例,年龄11～82(平均55.7)岁. 　　……     

缩窄性心包炎并乳糜胸误诊为心肌炎1例

1　病例报告男 ,2 8岁。于 1 997- 0 3因受凉而鼻塞、流涕 ,1周后心悸、气短 ,到当地医院行 ECG检查示 :广泛性 ST- T缺血性改变 ,心脏彩超示 :左室后壁搏动减弱 ,室间隔搏动略增强。诊断为病毒性心肌炎 ,并给予治疗 ,症状时重时轻。 1 998年开始双下肢水肿 ,按心肌炎、心衰住院治疗。至 2 0 0 0 - 0 8,以上症状加重并颜面部轻度水肿 ,ECG示 P波增宽 ,肢体导联低电压 ,广泛 T波低平倒置 ;心脏彩超示室间隔运动减弱 ;B超示双侧胸腔积液 ,肝静脉扩张。诊为心肌炎并心力衰竭 ,给予强心利尿效不佳 ,于2 0 0 0 - 0 9入我院。查体 :P86次 / …     

心包囊肿1例

患者女 ,17岁。查体时发现右心缘处一块影 ,平时无症状 ;查体 :心肺无异常。实验室检查无异常。Ｘ线检查 :胸片胸透发现右心膈角处有一约 6 .0ｃｍ×5 .0ｃｍ大小之卵圆形阴影 ,密度中等、均匀 ,边缘光滑。侧位肿块居前心膈角区 ,透视下其形态随深呼吸运动而改变 ,可见传导性搏动 ,多轴位观察肿物与心脏影不能分开。随访 3年肿物大小无明显改变。Ｘ线诊断 :心包囊肿可能性大。ＣＴ检查 :纵隔窗见右心缘旁有一椭圆形低密度影 ,内显示欠均匀 ,边缘清晰(如图 )。ＣＴ值 - 10～ - 12Ｈｕ。ＣＴ诊断 :右侧心包囊肿。超声检查 :右心房水平心包右前…     

1例乳糜性心包积液、心包填塞早产儿的急救与护理

乳糜性心包积液多继发于胸部外伤、心胸外科手术、纵隔肿瘤、结核、纵隔放射性纤维增生、锁骨下静脉栓塞及丝虫病等。原发性乳糜性心包积液极为少见,国内亦少有报道。我科成功挽救了1例生后9d,胎龄32周,出生体质量仅1620g的急性心包填塞的早产儿,随着20ml乳糜样液体从心包腔内抽出,患儿的生命体征趋于平稳。由于小儿心包积液病情发展快,发现时多数已是大量心包积液或已出现心包填塞表现,尽早发现与识别心包填塞、争取抢救时间是抢救成功的关键,现报道如下。     

乳糜血尿误诊误治1例分析

尿血病症，虽然在临床当中是较为常见的一种疾病，但是若不抓住关键进行分析，则极易误诊。现就一乳糜血尿误诊病例讨论如下。     

艾滋病合并乳糜腹7例诊疗分析

目的:探讨乳糜腹水的诊断与治疗。方法:回顾性分析本院2004年以来收治的7例病例资料。结果:7例病因明确,其中合并结核57.1%(4/7)、合并丙型肝炎28.6%(2/7)、合并乙型肝炎14.3%(1/7),经内科保守治疗治愈3例、失访1例、死亡3例。结论:艾滋病合并乳糜腹水诊断易、治疗难;病程较长,需采取综合治疗。