浅谈护理诊断(二)——从各个护理对象的问题中区别护理诊断

一、护理范畴 护理具有三种不同的功能,即依赖、互相依赖及独立.其判断的依据是护理人员可参与的程度。 一、依赖的功能:指护士执行医嘱,责任由医生承担. 二、互相依赖功能:护士与其他健康维护者(尤其医生)共同来处理有关的临床问题,包括医疗的或护理的.     

对护理诊断与医疗诊断相区别的浅见

随着传统的生物医学模式转变为现代医学模式(社会—心理—生物医学模式),护理模式也发生了相应的转变,即由功能制护理转变为责任制护理.护理诊断是责任制护理的重要环节,必须有正确的护理诊断才能制订和实施正确而有效的护理计划。然而在     

NANDA的护理诊断最新分类结构（待续）

为促进我国护理诊断系统的应用、研究和建立,以NANDA最新版本《NURSINGDIAGNOSISDefinitions & Classification     

中医院护士确定护理诊断应注意的问题

确定护理诊断是护理程序的重要组成部分 ,也是护士较难掌握的部分。笔者总结了 1997年 6月我院开展整体护理以来5 0 0份护理病历 15 80条护理诊断中存在的问题。现就此作以下分析 :1　中医护理诊断应运用整体观来确定　　中医护理诊断是指在全面了解病人有关情况的基础上 ,以中医整体观念和辨证分析的理论作指导 ,归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决病人身心存在的和潜在的健康问题。具体来说是指病人在生活、起居、体位、气候、环境、情志、饮食等诸因素的影响下 ,所致的气血、阴阳失调及脏腑功能紊乱等健康问题 ,运用中医整体观进行…     

NANDA的护理诊断最新分类结构（续完）

(上接第 3期第 1 30页 )2　对护理诊断术语的多轴性设计　　为了方便护理诊断的增加和修改 ,新的分类结构中增加了对护理诊断术语的多轴性设计 ,以便从本质上给予诊断性术语发展的空间。一共有 7条轴线 :诊断性概念、时间、护理单位、年龄、健康状态、描述、局部解剖学。　　护理诊断通过名称表现轴线。在有的诊断名称里轴线非常明确 ,如“社区应对低效 /无效”和“家庭失能性应对失调” ,就直接表现出轴线———护理单位 :社区和家庭。“无效”和“失能性”则属于轴线———描述。在有的诊断名称中某些轴线是隐含的 ,如活动无耐力 ,就隐含…     

浅谈拟定护理诊断的方法及应注意的问题

随着医学模式的转变和护士工作职责范围的扩大，护理工作由功能制护理转向以病人为中心的整体护理，护理程序被贯穿在整个护理过程的始终，正确确立护理诊断是运用护理程序的关键。护理诊断与医疗诊断在诊断的内容、诊断的依据、诊断的目的及解决问题的层次与采取的手术和方法上有所不同。笔者认为护理诊断的拟定方法首先是收集资料。在病人的生理需要、心理平衡、液体摄入与排出，角色的改变与适应、协调与配合及潜在的健康问题等几     

护理诊断与护理问题之争

文章针对目前护理界究竟是用＂护理诊断＂还是用＂护理问题＂的争论,调查了教材中护理诊断与护理问题的使用现状,并进行了分析和讨论,得出如下结论：用护理问题代替护理诊断是不现实的;目前提出的护理问题的科学性有待论证;发现新的护理问题是学科发展的必然趋势,但必须经过广泛讨论、严格论证后才能进入使用阶段。     

360份护理病历护理诊断的分析

护理诊断是护理程序的第二阶段,是在评估的基础上对所收集的健康资料进行分析,从而确定护理对象存在的或潜在的健康问题的反应。这些问题是属于护理职责范围内并用护理的方法去解决。如诊断有误,实施的措施即不妥,甚至延误病情导致不良后果,故对此必须高度重     

精神病（二）精神病人的管理与护理

一、如何对精神病人进行管理? 精神病人的管理原则是有组织地实行开放管理,其含义是尽可能让病人过正常化的生活,使精神病人享受着和其他病人一样的待遇。多年来的实践证明,开放管理是正确的,过去对患者大多是实行关、压、捆、绑的手段只能严重地摧残病人的身心健康,对疾     

护理诊断书写中存在的问题及对策

确定护理诊断是护理程序中最重要的环节，也是护理病历书写中存在问题较多的部分，在对护理病历检查中发现，护理诊断的书写中仍存在一些问题：护理诊断书写不够规范；排列次序不够恰当；不能反映病人的个体差异：遗漏护理诊断现象。改进措施：加强对责任护士的培训，组织在整体护理病区进行的护理查房；护理质量控制小组中指定专人对护理病历进行评价；针对专科特色制定标准护理计划；针对存在较多的问题进行专题讲座；举办护理心理、社会、人文科学的学习班；及时补充新的知识、信息。运用和发展护理诊断。     

医院护理风险管理案例分析（二）

案例一：1例错发口服药的风险事件案例分析 1．案例介绍：患者,男性,45岁,因腰痛、腰背部活动功能受限3d入院。入院后第3天,主班护士（护理师职称）于11：00将2盒头孢拉定发给了患者,患者即时提出质疑,认为医生晨间查房时并没有交代需服用口服药,后经查实,发现药是邻床患者的。     

护理病历中护理诊断情况分析

提高护理病历书写质量是目前基层医院护理工作中较为突出的问题［１］。而护理诊断是护理病历的核心部分,它可以反映医院护理工作者的业务素质,也是以病人为中心、对病人的心身健康实施全面系统的整体护理的具体体现。为了解护理病历中护理诊断的情况,同时也为教学科研提供必要的资料,我们随机抽查了某地区基层医院１９９５～１９９７年间４５０份护理病历,针对其中的护理诊断进行了质量分析。１　资料与方法１１　资料４５０份护理病历均为一级护理及特护的病人,包括有危重、大手术及做特殊治疗患者的病历,其中内科病历１１７份,…     

浅谈护理诊断与医疗诊断的关系及异同

护理诊断与医疗诊断是既有区别，又有联系的辩证统一关系。护理诊断不同于医疗诊断，但二者之间有理诊断结构中原密切的联系，医疗诊断可以作为护理诊断的参考资料和线索，也可以作为护因部分的陈述，但不能用医疗诊断名称代替或作为护理诊断名称，弄清楚两者的关系及分清二者异同之处便于提高护理诊断的水平，为进一步提出有效的护理计划打下基础，从而更好地实施护理计划，     

护理诊断应用中存在的问题、原因及其对策

护理诊断是临床护理程序的重要组成部分，是整体护理的基本依据，是护理工作为达到预定目标选择护理措施的基础，也是护士执行独立性功能的具体表现。我们在多年的护理实践中，结合目前我国护理诊断情况作如下探讨。