表现为急性胰腺炎的原发性甲状旁腺功能亢进症1例误诊原因分析

目的 了解原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点,以减少误诊.方法 1例表现为急性胰腺炎的原发性甲状旁腺功能亢进患者,分析其临床表现特点及误诊原因.结果 患者首发以急性胰腺炎表现为主,通过实验室检查、手术探查、病理检查确诊,误诊时间为1年.结论 原发性甲状旁腺功能亢进症有急性胰腺炎临床表现,临床医生应充分了解其临床特点,减少误诊.     

我国原发性甲状旁腺功能亢进症的误诊情况分析

目的 探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的情况和原因，提出减少被误诊的对策。方法 回顾分析自1994年1月～2004年12月被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症病人24例，同时计算机检索同期国内期刊发表的被误诊的病例207例，总结分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果 共收集病例231例。分别被误诊为风湿性关节炎（26％），泌尿系结石（17，7％），病理性骨折（16％）等34种疾病。误诊的主要原因包括初诊医生对本病的临床特点认识不足，临床症状不典型等。结论 原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的原因主要在于医务人员对本病的认识不足。重视对高危人群的筛查可以提高本病的早期正确诊断率。     

骨型原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

目的了解骨型原发性甲状旁腺功能亢进的误诊分析情况。方法回顾性分析我院自2002年10月-2007年12月来诊断和治疗PHPT3例的临床资料。结果本组3例患者获随访，随访时间6个月～5年。随访患者均进行X线检查、B超检查，行血清钙、血唧检查。原有临床表现如纳差、乏力均消失，食欲增加，营养不良明显改善。骨痛3个月消失；患者骨折9个月后X线检查有明显骨痂形成，骨折愈合；骨质疏松明显好转，骨密度较术前明显增强。术后有低血钙者占66．6％（2／3），钙剂治疗后3个月均恢复正常。术后血PTH均下降至正常范围。结论医生对骨型原发性甲状旁腺功能亢进应给予充分重视，尽量减少对该病的误诊误治。     

原发性甲状旁腺功能亢进患者外科护理探析

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进患者外科护理方法.方法回顾性分析本院2009年12月到2010年12月收治的85例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床外科护理资料.结果所有85例原发性甲状旁腺功能亢进患者均取得了满意的临床疗效,均康复出院,42例骨型原发性甲状旁腺功能亢进的患者,在外科手术后其血钙、P1TH均明显下降,临床骨痛的症状在手术后的1天到7天内得到缓解或者消失,手术后,有2例患者出现暂时性声音嘶哑,在1周内未经治疗自行恢复.随访本组患者6个月,经骨密度复查,骨质疏松等临床情况均得到明显改善.结论对原发性甲状旁腺功能亢进患者外科治疗的患者,进行有重点的外科护理以及日常护理,为手术顺利进行提供了保持,有效提高了手术效果,显著提高患者手术后的生活质量.     

^99mTc—MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺功能亢进的临床价值

目的探讨放射性核素^99mTc—MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进患者术前诊断、定位的应用价值。方法2003年3月至2008年3月,对9例原发性甲状旁腺功能亢进患者术前行^99mTc—MIBI双时相核素显像,切除后冰冻切片病理检查明确诊断,并对其疗效进行随访。结果9例均手术,共发现10个甲状旁腺病灶,病理检查证实甲状旁腺腺瘤8例,甲状旁腺瘤伴甲状旁腺增生1例。所有患者恢复良好,无并发症出现,随访1～5年,临床症状无复发,疗效满意。结论原发性甲状旁腺功能亢进双时相核素显像可明确甲状旁腺瘤的诊断及便于手术定位。     

老年原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hypeqararathymidism，PHPT）是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床症候群。因为其特殊的病理生理变化，临床表现常不典型，易造成误诊、误治，甚至使患者致畸、致残。我院自2002年1月至2005年12月收治老年原发性甲状旁腺功能亢进症7例，其中6例曾被误诊，误诊率85．7％。现对其误诊情况分析如下。     

原发性甲状旁腺机能亢进症的误诊误治分析

目的：分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因，总结经验，增强对其的认识，减少误诊。方法：报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例，并对误诊具体原因进行分析。结果：原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细胞瘤、肾结石、骨质疏松症等，误诊原因主要有：患者的症状和并发症较多，可能为原发性甲状旁腺机能亢进症或其并发症的任何症状之一；缺乏对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识。结论：分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因，增强对其的认识，及时诊断和治疗。     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗

目的研究分析临床用于诊断和治疗原发性甲状旁腺功能亢进的方法,寻求最佳的诊疗方法用于临床推广和使用。方法对我院2009年3月至2011年3月收治的38例原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断及治疗等临床资料进行回顾性分析。所有患者确诊后均采用手术治疗,其中16例患者行常规的甲状旁腺切除术,其余患者行微创甲状旁腺切除术,在患者手术过程中对甲状旁腺素（PTH）水平进行测定。结果所有患者手术后临床症状有明显改善或消失。患者出院后随访半年,仅有2例患者患者PTH偏高。结论在体检过程中要对受检者的血钙情况加以重视,对未出现症状原发性甲状旁腺功能亢进患者做出尽早的诊断和治疗。使用放射性核素及超声定位检查对诊断及患者手术的实施具有重要作用,手术过程中甲状旁腺素的测定对手术的操作也有一定的指导作用。研究证实,采用微创甲状旁腺切除术治疗该症具有显著的疗效,临床上可以推广和使用术中进行PTH测定的微创甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺功能亢进进行治疗。     

5例原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT) ,在临床上为少见病 ,国内发病率明显低于西方国家 ,随着我国医疗技术水平的提高 ,越来越多的原发性甲状旁腺功能亢进症被确诊 ,但因为其临床表现形式多种多样 ,且早期无明显的特异性改变 ,故很容易漏诊或误诊为其他系统的疾病 ,晚期亦有较高的误诊率 ,致使许多原发性甲状旁腺功能亢进症患者延误治疗 ,终生残疾 ,甚至死于甲旁亢危象及其它严重并发症。我院自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 6月间共收治曾在他院误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症患者 1 9例 ,经手术治疗且病理检查支持临床诊断者有 1 8例 (1例因严…     

原发性甲状旁腺机能亢进症的误诊误治分析

目的:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,总结经验,增强对其的认识,减少误诊。方法:报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例,并对误诊具体原因进行分析。结果:原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细胞瘤、肾结石、骨质疏松症等,误诊原因主要有:患者的症状和并发症较多,可能为原发性甲状旁腺机能亢进症或其并发症的任何症状之一;缺乏对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识。结论:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,增强对其的认识,及时诊断和治疗。     

甲状旁腺功能亢进骨改变致误诊9例分析

甲状旁腺功能亢进为甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素引起体内的钙、磷代谢异常,它可引起多种骨改变.我院于1999年8月～2007年6月发现9例甲状旁腺功能亢进导致骨改变误诊患者,现分析如下.     

原发性甲状旁腺功能亢进症9例的诊疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症是一种内分泌功能异常疾病,容易被误诊或漏诊.本研究结合我院1989～2004年收治的9例甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,就其外科诊疗问题进行讨论.     

原发性甲状旁腺功能亢进症9例误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(PTPH)并不少见,但因其临床表现缺乏特异性,常易误诊。我院自2001年3月至2002年12月共收治9例原发性甲状旁腺功能亢进症患者,其中有8例曾被误诊,误诊率为90％。本文对其临床表现、误诊原因及诊断体会进行分析,以期提高对该病的诊断水平。     

高钙危象13例临床分析

目的 了解高钙危象的病因、临床特点、诊疗要点及治疗方法 .方法 回顾性分析我院1990-2007年13例高钙危象患者的诊疗情况.结果 13例患者中原发性甲状旁腺功能亢进9例,恶性肿瘤4例,主要表现为胃肠道及精神神经系统症状、心律紊乱等;给予0.9%氯化钠溶液扩客,利尿剂降低血钙,降钙素及帕米膦酸盐抑制骨质吸收,针对原发病手术治疗.9例原发性甲状旁腺功能亢进患者在手术配合药物治疗后,病情得到缓解,4例恶性肿瘤患者中鼻咽癌患者行手术和放疗缓解,余3例患者因病情无法控制死亡.结论 高钙危象的主要病因为甲状旁腺亢进,表现为胃肠道及精神神经系统症状等,针对病因和临床症状采取有效的治疗措施可提高抢救率.     

临床病例讨论——以乏力、水肿为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症

目的 分析原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点,提高临床医生对甲状旁腺腺瘤的认识.方法 分析赤峰市医院内分泌科诊断的1例甲状旁腺功能亢进症患者的临床特点,并对相关文献进行总结.结果 以乏力、水肿首发,实验室检查存在肾功能不全,除外泌尿系结石及原发性肾脏病变导致;存在贫血,除外肾脏病变及血液疾病导致,经过详细诊治考虑为原发性甲状腺功能亢进、甲状旁腺腺癌所致.结论 原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现多样,误诊、漏诊率高,需提高临床认识.     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊病例分析

目的 分析本院被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症的原因和特点,提高临床医生对本病的认识.方法 采用病例回顾的方法,分析3例原发性甲状旁腺功能亢进症的临床资料.结果3例患者临床症状各异,容易误诊和漏诊,但高血钙、高尿钙、高甲状旁腺素、低血磷是共同的特点.结论 临床医师需提高对原发性甲状旁腺功能亢进症的全面认识,关注实验室检查结果,避免误诊误治.     

无症状型原发性甲状旁腺功能亢进患者的筛查与诊治

目的：探讨无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的疾病特点,建立早期筛查与诊治体系。方法：收集2019年1月至2021年10月通过体检筛查诊断为无症状型PHPT患者5例,术前均行超声+MIBI核素显像定位检查,行手术治疗,术中行甲状旁腺激素测定,观察结果。结果：5例患者术中无喉返神经损伤,术后血清钙、甲状旁腺激素水平恢复正常,随访3个月至2年6月均无复发。结论：无症状型原发性甲状旁腺功能亢进起病隐匿,无明显临床症状,易出现误诊、漏诊,建立多学科联合模式下的早期筛查及诊治体系,有助于早发现、早诊断、早治疗。     

甲状旁腺腺瘤31例临床分析

甲状旁腺腺瘤是引起原发性甲状旁腺功能亢进的首要原因，其发病缓慢，临床表现多样，体征较隐蔽，临床易误诊。随着检测手段的丰富及对疾病认识的加深，确诊的病例逐年增多。现将我院收治的甲状旁腺腺瘤患者的临床资料分析报道如下。     

原发性甲状旁腺功能亢进微创术中测定甲状旁腺激素的意义

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)微创甲状旁腺切除术测定甲状旁腺激素(PTH)的意义。方法2004年1月—2009年11月11例PHPT患者行微创甲状旁腺手术,分别测定麻醉后手术前、病变甲状旁腺切除后10 min、术后第1天、术后7天、术后6个月的血PTH水平,并检测血钙及血磷的变化情况。结果11例患者甲状旁腺病变切除后10 min血PTH较术前下降>50%,证实高功能甲状旁腺组织全部切除。10例患者术后6月复查血钙、血磷均正常,9例PTH正常,1例略升高。结论在原发性甲状旁腺功能亢进微创手术中,PTH测定是确定是否全部切除病变甲状旁腺组织的可靠指标。     

原发性甲状旁腺功能亢进症15例误诊原因分析

原发性甲状旁腺功能亢进症 ( Primary hyperparathy-roidism,PHPT)发病率较低 [1 ] ,1 92 5年 Mandl手术切除第 1例甲状旁腺腺瘤 ,缓解了病人全身囊液状纤维性骨炎( Von Recklinghaun病 ) [2 ] 。随着目前先进的血液生化、放射免疫测定等技术的开展 ,大部分甲状旁腺功能亢进症(简称 :甲旁亢 )病人得到了及时诊治 ,然而仍有不少病例被长期误诊。为此总结我院自 1 980年 3月～ 1 996年 3月收治甲旁亢 1 5例院前误诊情况 ,并分析其误诊原因。1　临床资料1 .1　一般情况本组均经手术证实为甲状旁腺的本身病变所引起 ,其中男 6例 ,女 9例。年…