黄芪在糖尿病肾病中的应用

糖尿病肾病（ＤＮ）又称糖尿病肾小球硬化症．是糖尿病常见而难治的慢性微血管并发症，在糖尿病中的发病率高达 ３０－５０ ％，笔者治疗本病在常规用药基础上加用黄芪注射液静脉滴注或在中药复方中加大黄芪用量，获得满意疗效，现结合有关文献就黄芪在ＤＮ中的应用体会略述如下。 １．糖尿病肾病病因病机分析 古籍中虽无糖尿病肾病之病名，但其发病机制、临床表现似与中医的“水肿”、“肾劳”等病名相合。《圣济总录》认为．“消渴病久，肾气受伤，肾主水，肾气虚衰，气化失常，开阖不利，能为水肿。”明戴原礼《证治要诀》曰：“三消久而…     

益气活血法治疗气虚血瘀型IgA肾病机理探讨

IgA肾病是最为常见的原发性肾小球疾病,国内发病率占原发性肾小球疾病的35%~55%。其病理特征为以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积,临床表现为反复发作的镜下血尿或肉眼血尿、不同程度的蛋白尿,可伴有水肿及高血压,甚至出现肾功能不全。IgA肾病无专门的中医病名,通常根据患者临床表现的不同,将其归属于“尿血”、“尿浊”、“水肿”、“腰痛”等范畴。中医学认为IgA肾病的病机为本虚标实,气虚及瘀血阻络是最为常见的证型,益气活血法可贯穿IgA肾病治疗的始终。现本文就益气活血法治疗气虚血瘀型IgA肾病的机理进行探讨,旨在为IgA肾病的临床治疗提供思路。     

糖尿病肾病中医治疗思路初探

现代医学糖尿病肾病是糖尿病比较常见的微血管并发症之一,是糖尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种肾脏疾病。中医学论治属于“消渴”、“水肿”等范畴。西医对本病缺乏理想治疗措施,因此,探讨中医治疗糖尿病肾病思路对临床有重要意义。     

2型糖尿病肾病的护理

糖尿病患者的肾脏病变主要表现为肾小球微血管病变、肾动脉硬化和慢性肾盂肾炎等。据统计,如糖尿病病史超过10年,大多病人将并发糖尿病肾病,典型的临床表现是蛋白尿、水肿和高血压。糖尿病肾病的护理对于糖尿病肾病的治疗、延缓病情的发展尤为重要。这里就糖尿病肾病的护理总结如下。     

糖尿病肾病相关中医病名考辨

基于古今文献,结合临床实际,对糖尿病肾病相关中医病名进行了辨析。指出糖尿病肾病与“肾消”关系密切,临床期以水肿为主证者,可诊断为“消渴病.水肿”,而糖尿病肾病肾功能不全者,则相当于中医“消渴病.肾劳”,糖尿病肾病晚期肾衰尿毒症者,则为“消渴病.关格”,总属“消渴病肾病”范畴。      

慢性肾炎的中医针对治疗

慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是由多种原因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,是临床起病隐匿,病程冗长,病情发展缓慢的原发于肾小球的一组疾病。本病以水肿、血尿、蛋白尿及高血压为其基本临床表现,常伴有不同程度的肾功能损害。中医学据其不同的临床症状有“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“尿血”等病名。下面笔者就针对慢性肾炎的中医治疗进行简单的归纳为以下几点。     

氧化应激和Nrf2在糖尿病肾病发病机制中的研究进展

1前言 糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）常见的微血管并发症,也是糖尿病致死、致残的主要原因之一。糖尿病肾病的主要临床表现为蛋白尿、水肿、高血压、贫血和肾功能异常。DN早期病理特征为肾小球基底膜增厚、系膜细胞基质增多和足细胞消失,晚期则表现为肾小球硬化和肾小管间质纤维化。     

糖尿病肾病“虚气留滞”病机探微

糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症,由微血管病变引起,是糖尿病严重和常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一。中医药自古以来就有许多类似糖尿病肾病的记载,根据其临床表现,糖尿病肾病的早、中期与中医学描述的消渴病的下消(肾消)相似,后期则属水肿、     

2型糖尿病肾病88例临床分析

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变导致肾组织缺血,缺氧,使血液粘稠度增加,红细胞变形能力减弱,出现肾小球毛细血管内压力增高,肾小球动脉阻力增大,入球动脉阻力增高,超滤压升高,肾小球毛细血管和小动脉的损害形成蛋白尿,水肿,肾功能衰竭和高血压等临床表现。是导致2型糖尿病患     

中药黄芪在肾病综合征中应用的研究进展

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是多种病因使肾脏受损而致的一组临床综合征,是肾小球疾病的常见表现。中医无此病名,按其临床表现可归属于“水肿”、“虚     

苓桂术甘汤加减治疗功能性水肿36例临床观察

水肿为中医病名,可出现于西医的多种疾病中,如:急性肾小球肾炎,肾病综合征,充血性心力衰竭,内分泌失调,以及营养障碍等。本文讨论的功能性水肿是指无明显器质性病变,仅出现于颜面及肢体的水肿。对于功能性水肿的治疗,西药的治疗就是利尿消肿,但利尿易伤阴,而中药可以从根本上调     

糖尿病性肾病的概述及ACEI和ARBs在其治疗中的作用

糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)是由于糖尿病引起的微血管病变所致的肾小球硬化症,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。随着人们生活水平的提高,DN的发病率、病死率不断攀升,美国透析患者的30%为DN,日     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质.其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,是糖尿病全身性微血管并发症之一.目的:讨论糖尿病肾病中医辨证治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并辨证治疗.结论:在肾小球滤过率增高期及正常白蛋白尿肾脏病变期可按中医燥热阴虚型辨证:存早期糖尿病肾病中医辨证为气阴两虚为主;而临床期则以阴阳两虚(脾肾两虚)为多;终末期糖尿病肾病则以阳衰湿浊瘀阻为主要表现.     

四类药控制糖尿病早期肾病

糖尿病肾病是一种糖尿病的晚期并发症,多发生于病程长达10年以上的糖尿病患者。糖尿病肾病的发生发展可分为五期：①糖尿病初期,无临床表现,主要是肾小球滤过率升高和肾小球入球小动脉扩张;②肾小球毛细血管基底膜增厚,亦无临床表现;③早期肾病,临床检测有微量蛋白尿;④临床肾病,临床检测有显著蛋白尿,可伴浮肿和高血压,肾功能逐渐减退;⑤尿毒症,临床检测血肌酐、尿素氮升高,血压显著升高。从糖尿病肾病的五期变化可以看出,糖尿病肾病是一个渐进性过程。     

温补法在原发性肾病及肾小球肾炎中运用的体会

原发性肾病及肾小球肾炎都是以水肿为主要临床表现的疾病。祖国医学认为,肾主水,脾主运化水湿,温补脾肾之阳是对顽固性水肿的治本疗法。二十多年来,各地在运用温补法治疗原发性肾病及肾小球肾炎中取得了许多宝贵经验。根据我们临床观察,运用温补法治疗原发性肾病及肾小球肾炎,在某些情况下,确有显著疗效,但在另一些情况则可能无效,甚或不利。为了探索温补法在此二病中的运用规律,现将我们的临床体会初步总结如下。     

微量白蛋白尿检测在糖尿病性肾病中的价值

糖尿病并不可怕,可怕的是合并症,其心、脑、肾合并症已经成为糖尿病患者的主要死亡原因,其中糖尿病肾小球硬化症引起的糖尿病肾病是其主要合并症之一。而微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早期的临床表现,更是判断糖尿病性肾病发生的条件之一,对糖尿病性肾病早期治疗及病情转归有着非常重要的意义。     

于世家教授治疗糖尿病肾病水肿经验拾萃

糖尿病肾病是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,其病程最终进展成终末期肾病,常常是糖尿病患者的死因之一,而水肿是其常见的临床表现之一,于世家教授擅长把传统的中医理论体系与现代医学知识有机的结合,重视疾病的不同阶段的中西医结合治疗,现将其治疗糖尿病肾病水肿经验作以介绍。     

浅谈老年糖尿病肾病的护理体会

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症,主要的病理改变是肾小球硬化,其临床发病率占糖尿病患者的30%～40%.精尿病发病10～15年可出现肾脏改变,结节型肾小球硬化是精尿病的特异肾脏损害.临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和氮质血症.其发病特点是起病隐匿,病程迁延,早期治疗效果较好,中、晚期很难阻止其病程进展,预后不良.积极控制血糖和及早治疗肾损害是改善预后的关键.现将我院收治糖尿病合并肾衰患者60例护理体会报告如下.     

石君华治疗非肾病综合征IgA 肾病临床经验

IgA肾病是以免疫球蛋白A为主的免疫复合物在肾小球系膜区异常沉积所导致的慢性肾小球肾炎。国内资料显示,IgA肾病在肾活检诊断的原发性肾小球疾病中居第二位[1],并以青壮年多见。其临床表现可见血尿,伴或不伴蛋白尿,也可合并水肿、高血压、肾功能减退,可为肾炎或肾病综合征。对临床表现为非肾病综合征的患者,西医运用激素及免疫抑制治疗尚存在争议,以中医药为主的治疗对此类患者在急性期控制病情及慢性期延缓疾病进展均有较好的疗效。 石君华教授是湖北省中医院肾内科主任医师、湖北中医药大学硕士研究生导师,从事肾病临床工作30余年,对于IgA肾病的治疗经验颇丰。临床表现为肾病综合征的IgA肾病患者,临床以西药治疗为主,故在此不予讨论;而对于表现为非肾病综合征的IgA肾病患者,以中医为主的治疗可取得较好疗效。笔者随师 学习数年,受益颇多,现将石师治疗非肾病综合征IgA肾病临床经验总结如下。     

中西医结合治疗糖尿病性肾病研究概况

糖尿病性肾病(DN)指与糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,是一种肾脏的退行性病变、肾小球和肾小管均累及而以肾小球为主,常同时有血管硬化等病变。一般认为DN为全身性微血管病变的一部分,临床上确诊为DN患者几乎都能检出其它的微血管病变,如糖尿病性视网膜病变等。提示,糖尿病性微血管损害的广泛性。 DN属于中医“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。其病理过程已基本阐明,目前比较一致的看法认为其发展阶段包括肾