糖尿病合并肺结核43例临床分析

糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病。糖尿病导致的代谢紊乱及免疫损伤可促进结核病的发生及发展，而结核病又可加重糖尿病的代谢紊乱。为了探讨糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法，现将2000年1月至2005年8月收治的43例糖尿病合并肺结核患者的临床资料分析报告如下。     

糖尿病合并肺结核临床分析46例

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床特点及疗效。方法选择丹东市结核病防治所2007至2009年收治的46例住院的糖尿病合并肺结核患者临床特点及疗效进行总结分析。结果糠尿病控制理想者,肺结核疗效好,血糖控制不好者,肺结核疗效差。结论糖尿病与肺结核互相有影响,糖尿病可促发和加重结核病,肺结核可使糖尿病的代谢紊乱加重,而代谢紊乱又加速了结核病的发展,二者相互影响,应采取两病同治、抗结核与降糖治疗兼顾的原则。     

糖尿病饮食指导

1什么是糖尿病？ 糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足或＼和作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,最终可造成多脏器的慢性损害、功能障碍。其主要的临床表现是三多一少,即多饮水、多尿、多食、体质量减轻。除代谢障碍外,如果糖尿病得不到满意的治疗,血糖控制不理想,还可并发心脑血管、肾脏、眼部及神经病变,这些并发症比糖尿病本身的直接危害大的多,严重病例可发生酮症酸中毒等,以致威胁生命。如果糖尿病能及时治疗,使病情得到控制,患者完全可以像正常人一样从事正常生活、工作和学习。糖尿病应该做到早预防早治疗,现代糖尿病治疗的措施包括五驾马车：     

糖友易患肺结核

正有文献显示,糖尿病病人的结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4~8倍。结核病是糖尿病一种非常严重的并发症,而肺结核同时会加重糖尿病的病情,因此,一旦两病并发,后果不可小觑。解放军火箭军总医院内分泌科主任医师李全民表示,糖尿病患者代谢紊乱,很容易形成高血糖、血脂异常等情况,而高血糖和高甘油三酯环境为结核菌的生长和繁殖提供了"温     

肺结核合并糖尿病患者28例护理体会

肺结核合并糖尿病的发病率有逐年增加的趋势,两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环。两病相互影响对患者极为不利,糖尿病对肺结核治疗的不利影响更显著,必须在控制糖尿病的基础上肺结核的治疗才能奏效。做好肺结核并发糖尿病的护理工作可以减少并发症,取得较满意的疗效。     

肺结核合并糖尿病65例护理体会

肺结核为慢性消耗性疾病,糖尿病由于长期高血糖和代谢紊乱,两者常合并存在.血糖持续升高,使结核病灶扩散,感染加重,易并发肺化脓症,出现咯血、肺脓,使病情复杂化,增加患者痛苦.我院自2003年1月～2005年5月共收治肺结核合并糖尿病65例,通过餐前血糖监测,合理使用胰岛素,为医生提供重要的治疗和用药依据,提高了病人生活质量,有利于疾病康复.     

浙江省乐清市2007-2009年肺结核患者新发糖尿病情况调查

糖尿病易并发结核病,但许多糖尿病/结核患者并无血糖异常症状,而以结核病为首诊（首发）主诉[1-2].如果医生在接诊时未查血糖,则可能为以后的结核病治疗工作增加难度.本研究调查浙江省乐清市2007年1月至2009年12月结核病门诊所有病例档案,统计结核患者在诊治过程中新发糖尿病情况,为临床检查治疗方案提供依据.     

胰岛素治疗2型糖尿病肺结核220例疗效观察

目的糖尿病患者是结核病高发人群,糖尿病新患肺结核的发病率是健康人的3.5倍。本文报告尚志市结核病防治所1997～2007年2型糖尿病并发肺结核病例440例。方法在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组,化疗疗程结束时肺结核病的转归却明显不同。结果观察组在痰菌阴性,病灶吸收,空洞闭合,患者身体状况恢复等项观察指标均明显优于对照组。糖尿病肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,因此要早期首选胰岛素治疗。讨论2型糖尿病并新发涂阳活动性肺结核,胰岛素能迅速控制血糖,有利于结核病治疗,使痰菌迅速阴转,控制传染源,降低传染性。胰岛素有储能,护肝作用,可适当放宽饮食的控制,有利于改善病人营养状况,减少和避免抗结核药物的不良反应,提高病人的治愈率。     

糖尿病患者自我行为管理的实施效果

糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致的慢性血糖水平增高的代谢疾病群.除碳水化合物外,糖尿病患者尚有蛋白质、脂质代谢紊乱;控制不良可引起各种慢性并发症和多系统的损害.糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后第3位威协人类健康和生命的非传染性疾病.我院2009年2月-2011年10月对住院糖尿病患者进行综合治疗的同时实施自我行为管理,收效良好.     

2型糖尿病并发急性缺血性脑卒中68例临床分析

目的探讨2型糖尿病并发急性缺血性脑卒中的相关因素、临床特点、治疗措施。方法本院住院治疗的急性缺血性脑卒中226例,其中2型糖尿病并发急性缺血性脑卒中患者共68例,对其临床资料进行分析。结果68例患者经住院治疗显效34例,好转25例,无效9例。结论2型糖尿病引起代谢紊乱、血脂异常、动脉硬化是并发急性缺血性脑卒中的重要危险因素,积极控制糖尿病,同时注意调控血脂、控制血压、抗血小板、抗凝等综合措施治疗可改善患者症状,预防复发。     

105例糖尿病并发肺结核的临床诊治体会

目的：探讨糖尿病并发肺结核的临床诊治特点和二者之间的相互影响。方法：回顾分析本院2004年5月～2009年5月收治的105例糖尿病并发肺结核患者的资料。结果：105例中先患糖尿病者76例,两病同时发现18例,先患肺结核后患糖尿病者11例。患者有糖代谢紊乱的症状和咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状。结论：糖尿病与肺结核两病并发时,互相影响、互为因果,但治疗首先以控制糖尿病为主。     

肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗探讨

目的探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特征及治疗。方法回顾性分析32例肝硬化患者并发糖尿病患者的临床资料。结果肝源性糖尿病发生率22.8%,各型肝硬化都可能并发糖尿病;但以丙肝肝硬化发生率最高达63.1%;典型的"三多"症状多不明显;空腹血糖正常或轻度升高,而餐后血糖明显升高;硬化患者随着肝功能分级的上升,其合并症的发生率增高;给予糖尿病饮食控制及小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制治疗、短效胰岛素治疗,32例中23例血糖正常,5例好转(血糖6.1～11.1mmol/L),4例死亡。结论肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,采取饮食控制、护肝、休息等综合治疗,尽量避免使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂,及早采用胰岛素治疗。     

肝硬化患者发生糖尿病33例分析

肝硬化引起的糖代谢紊乱,加上环境因素、病毒、化学毒物导致自身免疫反应异常,最终导致胰腺中胰岛β细胞功能失调,临床上出现尿糖、空腹血糖增高.这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病.国内外对于肝硬化患者发生糖尿病的危险因素研究甚少.本研究分析肝硬化并发糖尿病患者的临床资料,旨在为早期诊断及治疗提供依据.     

肺结核合并糖尿病54例临床分析

肺结核和糖尿病均属常见病和多发病,糖尿病病人易并发肺结核,其肺结核的患病率要高出一般人群3～4倍。且糖尿病合并肺结核有逐年增强的趋势,两病相互影响,两病并发的重症病人,如治疗不当,不仅病死率高,而且易发展为慢性传染源,加剧结核病流行,所以糖尿病与结核病之间的关系,以及两病并发的诊断与治疗日益受到人们重视。现将我院近5年收治的54例肺结核合并糖尿病患者的治疗情况分析如下。     

2型糖尿病并发脑梗死的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的相关因素及治疗措施。方法回顾分析本院2006年1月至2010年6月收治的45例2型糖尿病患者的临床资料。结果本组患者均采取了控制血糖、控制血压及常规脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,经治疗症状和体征基本消失,生活可自理,瘫痪肢体肌力在1级以上28例;症状和体征好转,瘫痪肢体肌力提高12例;症状和体征无改善,瘫痪肢体肌力在1级以下3例;死亡2例,死于心肌梗死。结论 2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果。其病情重、致残率高,极大地危害着人类健康。治疗上应尽早控制血糖。严格控制血压、减轻体重、纠正血脂代谢紊乱,可减少患病率、致残率和病死率,提高患者的生活质量。     

北京市西城区登记肺结核并发糖尿病流行病学特征

目的了解肺结核患者并发糖尿病的流行病学趋势及发病特征,为制定相应防治策略提供依据。方法研究对象为2003年至2007年北京市西城区新登记肺结核患者。获得并发糖尿病肺结核患者的构成比及发病特点。结果并发糖尿病肺结核患者占患者总数的构成比从2003年的6.3%上升至2007年的11.1%。并发比例随着年龄的增大而增加,60岁以上年龄组达25.4%,特别60岁以上肺结核患者女性并发糖尿病的比例高达38.0%。与一般患者比较,并发糖尿病患者的痰涂片阳性率高达52.7%,患者中有空洞的比例也高达40.9%,均存在显著性差异。并发糖尿病涂阳肺结核患者治疗第2、5、6个月痰菌阴转率低于一般涂阳肺结核患者。结论糖尿病对结核病疫情影响显著,是目前结核病控制工作的重点,应加强对糖尿病患者的肺结核筛查,和对肺结核患者的糖尿病的诊断,特别是老年糖尿病患者,开展针对性的化疗研究,提高治愈率。     

糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策

目的探讨糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策。方法回顾性调查了1988年～1998年收治的肺结核患者1063例 ,糖尿病患者801例 ,其中二病合并者30例 ,运用U检验揭示糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者的差别及其合理的治疗方法。结果糖尿病肺结核患者的痰菌阳性率、治疗失败率及空洞率均显著高于单纯肺结核患者(P<0.05) ,其治疗原则为早期有效控制糖尿病 ,同时施以合理的抗结核治疗。结论糖尿病肺结核患者具有痰菌阳性率高、传染性强、治疗失败率高的特点 ,是结核病的重要传染源 ,早期发现、合理治疗对结核病疫情控制方面有重要意义     

肺结核合并糖尿病的护理

肺结核合并糖尿病两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环。做好肺结核并发糖尿病的护理工作可以减少并发症。     

老年2型糖尿病髋部骨折患者骨代谢生化指标检测的意义

糖尿病是全身性代谢紊乱性疾病,不仅存在糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,还可引起骨代谢紊乱,并发骨质疏松,甚至骨折.老年髋部骨折在老年骨折患者中占较大比例.笔者探讨老年2型糖尿病髋部骨折后骨代谢生化指标的变化,以期为临床防治提供参考,报告如下.     

2型糖尿病并发复杂性尿路感染1例的抗感染治疗实践

<正>糖尿病是一种复杂的进行性代谢紊乱疾病，常合并大血管和微血管病变。与非糖尿病人群相比，糖尿病人群中尿路感染的相对风险提高了1.21%～2.20%^[1]。若尿路感染未及时控制，可发生一系列并发症，导致住院时间延长和死亡率提高。现回顾1例2型糖尿病并发复杂性尿路感染患者的资料，分析临床药师如何协助临床制定抗感染方案。