中青年与老年脑梗塞临床特点与危险因素分析

目的通过中青年脑梗塞患者与老年患者的临床比较,探讨如何减少中青年脑梗塞的发生。方法回顾性分析187例中青年脑梗塞患者与200例老年脑梗塞患者的临床资料及治疗预后。结果中青年脑梗塞患者中高血压、高血脂、吸烟与老年患者基本相似（P〉0.05）,不良生活习惯明显高于老年患者（P〈0.05）;临床症状无明显差异（P〉0.05）,但中青年患者预后相对较好（P〈0.05）。结论改善不良生活习惯、定期体检是减少中青年脑梗塞发生的重要途径。     

基层医院老年高血压病的临床特点与治疗

目的：探究基层医院老年高血压病的临床特点与治疗。方法选取我科在2010年8月～2014年8月收治的100例老年高血压患者，回顾分析临床资料，总结临床特点。同时，将所有患者随机分为50例对照组和50例观察组，且卡托普利片治疗对照组患者，厄贝沙坦片治疗观察组，分析两组治疗效果。结果基层医院老年高血压患者多为Ⅱ级患者，并发症多，病程长。同时，观察组治疗效率为92%，高于对照组的70%（P＜0.05）。结论老年人高血压病表现并发症多、病程长特点，治疗应根据患者临床特征，选择降压有效、持久药物，提高治疗效率，改善预后。     

循证护理模式对老年心绞痛患者预后及依从性的影响与分析

目的：研究探讨循证护理模式对老年心绞痛患者预后及其依从性的积极作用。方法：选取2012年2月～2013年2月在我院接受治疗的86例老年心绞痛患者,将其随机平均分为试验组和对照组2组,其中试验组43例患者采用循证护理;对照组实施常规性护理,比较2组患者的依从性及治疗后的预后康复效果。结果：试验组患者依从性明显优于对照组;试验组治疗有效率（90.5%）显著高于对照组（62.8%）。结论：对老年心绞痛患者采用循证护理能够明显改善患者的依从性,对患者的预后具有较好的效果,是一种在临床上值得推广的护理方法。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察了解吉西他滨联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效和毒性反应。方法：58例患者经病理和（或）细胞学检查确诊为中晚期非小细胞肺癌,采用吉西他滨（GEM）、顺铂（DDP）方案联合化疗。完成2个周期后按WHO疗效及不良反应评价标准对患者进行临床疗效及不良反应评估。结果：可评估患者55例,获CR6例,PR18例,有效率43.6%,稳定24例,进展5例,1年生存率47.3%,主要不良反应为骨髓抑制。结论：吉西他滨联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者疗效较好,可明显改善患者的生存质量,延长生存时间,不良反应轻,患者均耐受。     

基层医院老年原发性高血压78例临床治疗分析

目的：探讨基层医院老年原发性高血压的临床治疗。方法选取老年高血压患者78例，均为我院2015年1月—12月收治，随机分组，分别采用卡托普利治疗（对照组，n=38例）与厄贝沙坦治疗（观察组，n=38），并对2组患者治疗效果展开对比。结果观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的71.1%，具统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年高血压患者，采用厄贝沙坦治疗，可显著增强临床效果，降低血压水平，对保障患者获得良好预后意义显著。     

用金钠多治疗老年脑梗塞的疗效观察

目的：观察用金钠多治疗老年脑梗塞的疗效。方法：将2011年3月至2013年6月我院收治的80例老年脑梗塞患者随机分为观察组和对照组，每组各40例患者。为观察组患者使用金纳多进行治疗，为对照组患者使用纳络酮进行治疗，比较分析两组患者的疗效。结果：观察组患者治疗的有效率为95%，对照组患者治疗的有效率为65%，观察组患者治疗的有效率明显优于对照组患者，差异显著（p＜0.05），有统计学意义。结论：应用金纳多治疗脑梗塞可有效改善患者的血液循环及缺血再灌注损伤，增加其心肌细胞对缺氧的耐受能力，提高其康复速度，而且不会引起明显的不良反应，此法值得在临床上推广应用。     

用血塞通对老年脑梗塞患者进行治疗的效果观察

探讨用血塞通对老年脑梗塞患者进行治疗的临床效果。方法：对2009年～2011年期间我院神经内科收治的80例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者。为对照组患者使用复方丹参、低分子右旋糖酐和甘露醇进行治疗,为观察组患者在使用复方丹参、低分子右旋糖酐和甘露醇进行治疗的基础上（方法与对照组相同）,加用血塞通进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为95%,对照组患者治疗的总有效率为62.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。观察组患者神经功能的改善幅度为38%,对照组患者神经功能的改善幅度为23.8%,观察组患者神经功能的改善幅度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。在进行治疗的过程中,对照组患者中没有人出现不良反应,观察组患者中有1例患者出现了皮疹的不良反应,该例患者在停止用药后,其皮疹的不良反应得到有效缓解。结论：用血塞通对老年脑梗塞患者进行治疗的临床效果好,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

补阳还五汤配合西药对脑梗塞的治疗作用研究

目的：探讨补阳还五汤配合西药对脑梗塞的治疗作用。方法：选择2015年2月至2016年2月本院接收的150例脑梗塞患者,按照入院先后顺序分为研究组（n =75）和对照组（n =75）,对照组应用西药治疗,研究组应用补阳还五汤配合西药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者临床治疗效果比较,研究组总有效例数为73例（97.33%）,对照组总有效例数为65例（86.67%）,研究组总有效例数明显多于对照组（P <0.05）。结论：补阳还五汤配合西药治疗脑梗塞能取得显著的效果,既能提高患者的治疗效果,也能促进患者的预后康复,值得推广。     

基层医院慢性心力衰竭药物治疗现状及规范化治疗研究

目的研究基层医院慢性心力衰竭（CHF）药物治疗现状以及规范治疗。方法调查168例CHF患者药物治疗现状,按照随机分组原则分为观察组（96例）和对照组（72例）,观察两组患者心功能改善情况、CHF病死率、总病死率、住院次数及住院时间等。结果基层医院治疗CHF主要药物为地高辛和利尿剂,地高辛的使用率为76.2%,利尿剂的使用率达86.3%,血管紧张素转换酶抑制剂的使用率为57.7%,能够达到靶剂量的仅为5.4%,β受体阻滞剂的使用率为27.4%,而达到靶剂量的仅占1.2%,螺内酯使用率为35.7%。观察组治疗总有效率为91.7%,对照组总有效率为56.9%,两组差异有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组CHF病死率、平均住院次数、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基层医院CHF药物治疗现状急需改善,应加强对CHF患者的规范治疗,提高我国基层医院CHF药物治疗水平,增加CHF患者生存率,改善CHF患者预后。     

老年食管癌贲门癌的外科治疗（附136例）

目的：回顾性分析年龄〉70岁以上食管癌、贲门癌患者外科治疗手段及术后疗效评价。方法：总结并分析我医院胸外科于2007年1月～2010年1月行食管贲门癌手术的136例70岁以上老年患者,平均年龄在（74±3.3）岁,其中食管癌87例（63.97%）,其中传统开胸根治手术60例（68.97%）,胸腔镜辅助食管癌根治术25例（28.74%）,姑息性手术2例（2.30%）。贲门癌49例（36.03%）,其中传统开胸根治手术35例（71.43%）,胸腔镜辅助食管癌根治术13例（26.53%）,姑息性手术1例（2.04%）,对所有手术患者术前及术后均测量血压、查心电图及头颅CT。术后1年随访。结果：术前高血压患者24例,术后仍为24例,术前心律失常患者15例,术后有18例发生了心律失常（3例为术前心电图检查正常患者）,术前脑梗塞患者20例,术后脑梗塞患者21例（1例为术前头颅CT未发现脑梗塞患者）,本组手术根治性切除率97.79%（133/136）。术后并发症发生率2.94%（3/136）,死亡率0%（09/136）。pTNM分期：Ⅰ期89例（65.44%）,Ⅱ期30例（22.06%）,Ⅲ期14例（10.29%）,Ⅳ期3例（2.21%）,完全跟踪随访136例。结论：对老年食管癌及贲门癌患者手术适应证选择及手术方式的选择是外科治疗老年性食管癌、贲门癌成功的关键。     

老年脑梗塞患者的护理体会

目的：研究分析老年脑梗塞患者进行护理干预的疗效。方法：选取2013年3月至2014年7月在该院治疗的老年脑梗塞患者64例。将其简单随机化分2组，研究组和对照组各32例。对照组患者给予常规护理，研究组患者给予优质护理，对比两组患者的运动功能和生活活动能力情况。结果：研究组患者的运动功能评分为（68.21±20.35）分，生活活动能力评分为（32.41±8.73）分，研究组运动功能评分和生活活动能力评分与对照组比较存在明显差异（P ＜0.05）。结论：采用优质护理对老年脑梗塞患者进行护理后效果显著，能有效改善患者运动功能与生活功能，在临床上可以广泛应用。     

康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究

目的：观察康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后功能的影响。方法将100例脑梗塞患者随机均分为康复护理组和对照组（n=50）,康复组早期进行坐位训练、平衡训练、行走训练、语言训练、认知功能训练和日常生活活动训练等康复护理,对照组进行普通常规护理。3个月后采用Barthel指数量表（BI）判定患者日常生活能力的临床疗效;评价2组患者神经功能缺损程度;采用简明精神状态检查表检测基本认知功能。结果康复护理组Barthel指数明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组患者神经功能缺损评分与治疗前比较均有所下降,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,康复护理组与对照组比较下降更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。康复护理后2组患者MMSE积分与治疗前比较均有明显提高,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,康复护理组MMSE积分升高更为显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年脑梗塞患者进行康复护理,有助于恢复患者的肢体功能、语言功能和认知功能,改善预后,提高生存质量,缓解心理压力,促进其尽快回归家庭和社会。     

老年晚期乳腺癌临床观察

目的：对老年晚期乳腺癌患者进行临床观察,以探讨合理的治疗方案。方法：对23例老年晚期乳腺癌患者行新辅助化疗。结果：临床观察,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例,轻度缓解（MR）11例,无变化（NC）4例。总有效率为82.6%。结论：新辅助化疗能大量杀伤肿瘤细胞,可使肿瘤缩小,降低临床分期,为手术创造有利条件,从而改善预后。     

艾迪联合吉西他滨加卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌29例临床疗效观察

目的：观察艾迪联合吉西他滨（GEM）加卡铂（CBP）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法：58例非小细胞肺癌患者均经病理证实,随机分为两组,每组29例。对照组采用GEM加CBP方案化疗,治疗组采用艾迪联合GEM加CBP方案化疗。结果：对照组有效率41.4%,粒细胞减少率89.7%;治疗组有效率58.6%,粒细胞减少率62.1%。KPS改善治疗组优于对照组。结论：艾迪联合吉西他滨加卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌能够增强疗效,减少毒副作用,保护骨髓功能,提高患者生活质量。     

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗

目的 ：探讨脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血症状的干预措施以及预后情况。方法 ：选取2019年4月～2022年4月因脑梗塞在本院接受治疗的60例患者，随机分为两组，对照组提供细孔钻颅血肿引流术，研究组提供小骨窗血肿清除术，分析治疗效果，对比治疗总有效率、神经功能与生活能力改善情况、凝血功能指标以及并发症发生率。结果：研究组治疗总有效率较高（P<0.05）；研究组神经功能缺损（NIHSS）评分较低，日常生活能力（Barthel）评分较高（P<0.05）；研究组凝血酶时间与凝血酶原时间均较长，纤维蛋白原水平较低（P<0.05）；研究组并发症发生率较低（P<0.05）。结论 ：在脑梗塞溶栓后继发脑出血治疗时采用小骨窗血肿清除术可改善凝血功能，减少并发症，促进恢复。     

长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞的疗效及预后分析

目的：分析长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞的疗效及预后。方法：将2014年3月~2015年10月我院90例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予常规胞二磷胆碱治疗，观察组给予长春西汀联合胞二磷胆碱治疗，比较两组患者的临床疗效及预后情况。结果：观察组患者经治疗后的总有效率（97.78%）远高于对照组（62.22%）。治疗后，两组患者神经功能缺损评分均有提高，观察组患者上升幅度（49.22±7.57）大于对照组（38.14±10.29）；从神经功能评定等级来看，观察组患者的基本治愈、显著进步、进步比率（35.56%、48.89%、13.33%）均高于对照组（13.33%、15.56%、33.33%），无变化比率（2.22%）明显低于对照组（37.78%）。两组患者的不良反应率均为2.22%（1/45），比较差异无统计学意义。结论：长春西汀联合胞二磷胆碱联合应用于脑梗塞疗效显著，且安全性较高，值得临床上推广应用。     

探讨老年食管鳞状细胞癌放疗的临床效果以及预后分析

目的：探讨分析老年食管鳞状细胞癌放疗的临床效果以及预后效果。方法：选取该院收治的46例老年食管鳞状细胞癌患者为研究对象,对其进行回顾性分析,总结患者治疗效果。结果：统计发现,46例患者治疗后有效果7例（15.22％）,临床症状改善有27例（58.69％）,治疗无效患者病情持续恶化有12例（26.09％）,1年内有35例（76.09％）患者存活,3年有11例（23.91％）患者存活。结论：老年食管鳞状细胞癌放疗治疗有效果,能减轻患者病情,通过治疗可延长患者寿命,治疗过程与近期治疗、放疗计量、预后护理均有密切关系,临床采取放疗治疗老年食管鳞状细胞癌具有推广价值。     

老年急性脑梗塞患者血清CRP、FG、LP（a）的检测及临床意义探讨

目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FG）和脂蛋白（a）[LP（a）]对于老年急性脑梗塞诊断治疗的临床意义。方法：筛选急性脑梗塞疾病老年患者100例作为研究组,选择同时期100例健康老人作为对照组,运用免疫比浊法检测两组血清CRP、FG和LP（a）水平,比较两组间及研究组组内不同梗塞面积和梗塞病情的患者血清CRP、FG、LP（a）水平。结果：两组血清CRP、FG和LP（a）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者脑部梗塞面积越大,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年急性脑梗塞患者的病情越严重,患者血清CRP、FG和LP（a）水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清CRP、FG和LP（a）水平与老年急性脑梗塞的发生具有相关性,临床检测急性脑梗塞老年患者CRP、FG和LP（a）,对于该类患者梗塞面积大小、病情严重程度,以及临床预后的评估具有积极意义,可将血清CRP、FG和LP（a）作为老年急性脑梗塞的重要危险指标。     

老年阿尔茨海默病神经内科诊断及治疗研究

目的：研究老年阿尔茨海默病神经内科诊断及治疗效果。方法选取阿尔茨海默病患者84例，研究阿尔茨海默病的临床诊断与治疗。结果84例阿尔茨海默病患者平均住院时间为（20.36±3.42）d，治疗后，55例患者治疗效果为进步（65.48%），27例为无效（32.14%），2例因全身衰竭出现死亡（2.38%）。结论阿尔茨海默病是一种病因非常复杂、繁琐的精神类疾病，目前没有根治的方法，大多给予患者综合治疗，从而改善患者认知功能，提高患者预后效果。     

慢性肺心病合并急性左心衰竭通气治疗的护理研究

目的：探讨采用BiPAP通气辅助治疗老年慢性肺心病并急性左心衰竭中的护理情况。方法：回顾分析我院在2007年至2009年采用BiPAP通气并结合细致护理综合治疗的29例老年慢性肺心病并急性左心衰竭患者的临床资料。结果：29例患者中有27例（93.1%）患者的预后情况良好,仅有1例因并发全心衰竭而死亡。结论：采用BiPAP通气辅助治疗老年慢性肺心病合并急性左心衰竭,并配合更细致的护理,必定能进一步改善此症的预后情况。