牙颌畸形手术矫治的护理

牙颌畸形手术矫治的护理暨南大学医学院附属医院（５１０６３０）苏建珍牙、牙合、颌畸形是一种牙颌发育过程中形成的复合畸形，其整复手术的目的是改善面部美观，恢复牙、牙合、颌的关系和功能。牙外科正畸术除具有一般整形外科的特点外尚具有牙外科和颌骨外科等专科特点...     

牙颌面畸形外科治疗的术前术后正畸

牙颌面畸形外科治疗的术前术后正畸傅民魁张丁当代正颌外科学发展的一个重要特点是，在进行外科手术矫治的同时，需要术前、术后正畸治疗的配合，以达到高水平的临床治疗效果。因此，正颌外科有别于单纯的整形颌骨，而且，牙颌面畸形的正颌外科治疗，应由口腔颌面外科医师...     

正颌手术前后的正畸治疗

正颌手术前后的正畸治疗美国纽约大学牙颌畸形治疗中心ＳｔｕａｒｔＳｕｐｅｒ通常，牙颌发育畸形治疗往往仅采用单独正畸或外科治疗，对有明显功能障碍的错畸形，特别是骨性牙颌面畸形的病例，单独正畸和外科治疗仅能获得有限的改进，在美容和功能上难得到满意的效果。由...     

正颌外科围手术期准备

正颌外科是近几十年来口腔颌面外科和口腔正畸学共同发展所取得的最新成果之一,即通过口腔颌面外科与口腔正畸学的密切结合,共同矫治牙、颌、面畸形,同时解决咬合的问题。它包括牙齿的矫正,也包括颌骨的矫治,使牙、口、颌面功能和形态达到完满、协调和统一。与一般意义上的治病救人概念有所不同,正颌外科一方面使患者的牙、颌功能得到矫治,而另一方面是改善患者的容貌,使患者更加容貌美。所以,面对需要正颌外科矫治的患者,医生必须从以下几方面着手考虑问题。此也是正颌外科围手术期准备的最基本程序。1　常见的牙颌面畸形根据颌骨畸形的受…     

中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会正颌外科学组简介

中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会正颌外科学组（division of orthognathic surgery）成立于1999年7月，其前身为成立于1995年7月的中华口腔医学会正颌外科协作组。学组成立的宗旨是：①在全国推广、普及牙颌面畸形矫正的规范性治疗程序、正颌外科诊疗技术，建立国内外同行交流的桥梁，使我国的正颌外科走向世界；②服务于全国有志于从事正颌外科的医务人员，为他们提供技术支持和服务；③建立学术平台，通过组织国内外学术交流，积极推进我国正颌外科的临床和基础研究，引进有关新技术、新理论、新方法、新材料，促进我国正颌外科的蓬勃发展。     

正颌外科患者的术前矫治

为使正颌外科术中、术后建牙合顺利、稳定、排除牙合干扰,必需进行术前正畸．本文通过对１０例正颌外科患者术前正畸的分析讨论,提出术前正畸的必要性、矫治目的及注意事项,可进一步指导临床     

正颌外科及其新进展

正颌外科是口腔颌面外科的一门新兴学科,是治疗骨性牙颌面畸形最根本、最有效的手段.随着正颌外科技术及理念的进一步推广,它的临床应用范围越来越广泛,特别是牵张成骨技术在口腔颌面外科的成功应用,为许多严重牙颌面畸形的治疗提供了新的方法和途径.     

��������������������ǰ���

牙颌面畸形正颌外科治疗需要根据畸形的情况、治疗的要求以及术前患者的生理、心理状态评估综合制定治疗方案.在术前必须对治疗方案、(牙合)关系的调整、骨切开的部位、骨段移动的方向和距离经过精确的设计.正颌外科的术前设计包括头影描迹设计、预测,计算机辅助设计以及模型外科等.本文结合笔者的临床经验和国内外文献对牙颌面畸形正颌外科治疗的术前设计进行述评,强调了牙颌面畸形正颌外科手术方案的设计原则,提出了计算机辅助外科在正颌外科领域具有显著的优势和广阔的应用前景.     

正颌外科术后的功能评价

经长期观察研究表明,正颌外科手术后颜面及下颌功能并非都获得全面改善。本文就正颌外科手术后颞颌关节运动范围、咀嚼肌功能改变、(牙合)力改善、以及颞下颌关节的解剖位置变化等作了客观的评价。     

微型种植支抗结合正颌、正畸技术矫正上前牙区骨性前突畸形

目的:探讨微型种植支抗技术(Micro-Implant Anchorage)结合适合门诊开展的牙外科正颌手术与口腔正畸技术,治疗上前牙区骨性前突畸形。方法:按牙外科正颌手术的方法,采用上颌前部根尖下骨皮质切开术 双侧上颌第一双尖牙拔除及颊侧骨皮质切除术,术前、术后结合微型种植支抗的正畸方法联合治疗。结果:两例患者经半年的治疗后,前突的上前牙区骨块及牙列后退至正常位置,取得较好的外观效果及咬合关系。结论:微型种植支抗结合牙外科正颌技术及正畸技术,对于上前牙区骨性前突畸形的治疗,能取得满意的临床效果,但还将做进一步的临床应用和总结观察。     

牙颌面畸形双颌同期手术适应症的选择

双颌同期手术矫治牙颌面畸形是正颌外科的近代发展。手术效果的好坏取决于适应症选择的正确与否。本文详细介绍了关于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类牙颌面畸形、唇腭裂患者的牙颌面畸形以及非对称的牙颌面畸形的双颌同期手术的适应症选择。     

赣州市初中生牙颌畸形及家长矫治意识调查分析

目的 ：调查分析赣州市初中生牙颌畸形及家长矫治意识。方法 ：2019年1月—2020年12月，采用分层整群抽样方法，抽取赣州市2 189名初中在读学生，进行匿名自填式问卷调查。分析调查对象牙颌畸形及矫正情况，比较牙颌畸形矫治及未矫治学生之间的差异，分析牙颌畸形矫治及未矫治学生家长的差异。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2 189名初中生中，牙颌畸形发生率为54.04%，牙颌畸形矫治率为33.64%。女生牙颌畸形矫治率显著高于男生（P<0.05）；城镇学生显著高于乡村学生（P<0.05）。在学生对自己牙颌外观与功能判断方面，牙颌畸形矫治组有人提过自己牙不整齐、自己会无意用手遮挡牙、在意别人对自己牙的看法、自己对牙外观不满意、影响咀嚼或发音功能占比均高于牙颌畸形未矫治组（P<0.05）。在学生对牙颌畸形认知方面，牙颌畸形矫治组不了解牙颌畸形矫正治疗占比显著低于牙颌畸形未矫治组（P<0.05）。在矫正治疗担心问题方面，牙颌畸形矫治组担心配戴矫正器影响进食、刷牙、外观及害怕拔牙、疼痛占比显著低于牙颌畸形未矫治组（P<0.05）。牙颌畸形矫治...     

现代正颌外科基本手术及操作要点

外科矫治牙颌面畸形已有150余年的历史。瑞士学者Obwegeser 20世纪50年代首创下颌升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy，SSRO)．60年代以美国学者Bell颌骨血运的基础研究成果为代表的现代正颌外科经历了近半个世纪。随着现代正颌外科基本理论的不断丰富、术前术后正畸技术的完善及各种辅助外科技术的综合应用，     

颌骨骨折错位愈合的正颌外科治疗

目的 :应用正颌外科原理及方法 ,治疗 8例颌骨骨折错位愈合的病人。方法 :按正颌外科常规 ,术前摄头颅定位正侧位片 ,取模 ;头影测量及模型外科等 ;采用正颌外科常用术式进行手术 ,微、小型钛板内固定 ;术后颌间固定 2周。结果 :伤口一期愈合 ,颌牙合关系及外观基本恢复伤前状况。结论 :应用正颌外科原理及方法治疗颌骨骨折错位愈合 ,能基本恢复病人伤前的咀嚼功能及外观。     

外科正畸联合矫治陈旧性面中份骨折所致牙颌面畸形

目的：颌面部陈旧性骨折错位愈合和不愈合,将引起严重的牙颌系统功能障碍与面颌畸形,外科正畸联合矫治及坚固内固定技术的应用为治疗颌面骨折所致牙颌面畸形提供了全新的概念。方法：采用Ｘ线头影测量分析、模型外科、骨切开复位及坚固内固定技术矫治４６例颌面部骨折所致牙颌面畸形咬合紊乱。结果：本组病例均获得满意的功能和形态效果。结论：外科正畸联合是矫治颌面部骨折所致牙颌面畸形的有效方法。     

人格评估法在正颌外科中的应用

牙颌面畸形患者的心理因素是其决定选择正颌手术治疗及术后效果的重要因素之一,甚至是首要因素。列举部分在正颌外科中常用的心理测量量表,尤其是人格评估量表。分析国内外心理测量在正颌外科中的研究现状．运用医学心理学知识对牙颌面畸形患者心理问题进行分析,研究患者在正颌手术治疗前后的心理变化,从而达到提高治疗效果和术后满意度的目的。     

双板技术在正颌外科中的应用

模型外科是现代正颌外科治疗方案设计中必不可少的一项特殊技术[1,2 ] 。通过临床检查及头影测量分析确定患者牙 颌 面畸形的情况 ,上、下颌骨需移动的方向及数量 ,初步决定颌骨需整体抑或分段移动 ,以便选择适当手术方式。手术中确切的截骨部位、去骨量与去骨形态、牙 骨段移动的具体方位以及良好关系的拼对 ,均需依靠模型外科取得。在完成模型外科后的石膏模型上做板 (终末板 ) ,记录牙 骨段的移动方位。手术中以此板引导牙 骨段的移动 ,以实现设计目标。随着正颌外科的发展 ,为了达到更好的功能与美观效果 ,双 (上、下 )颌…     

双颌畸形的正颌外科矫治

复杂双颌畸形的治疗是正颌外科治疗的难点. 近年来正颌外科手术、正畸技术的成熟与发展,特别是数字化外科在正颌领域的成功应用,为复杂牙颌面畸形的诊断、治疗提供了更为精确的处理手段,使得患者的治疗效果日趋完善. 广东省口腔医院口腔颌面外科每年收治100多例复杂的双颌畸形患者,对双颌畸形的正颌外科矫治积累了较为丰富的经验. 本文就双颌畸形正颌外科矫治的有关问题进行阐述.     

《正颌外科》出版发行

由胡静教授和王大章教授主编的专著《正颌外科》(ISBN7-117-07439-6),2006年4月由人民卫生出版社出版发行。错牙合是口腔科常见病、多发病,患病率高达40%,其中约5%是颌骨发育异常引起的牙颌面畸形,这种骨性错牙合畸形严重影响患者的口颌系统功能及颜面外观,并往往导致患者的心态异常。采用外科手术的方式治疗颌骨畸形最早起源于欧洲,随着科技的进步、学科的分化和相关医学技术的相互渗透和交叉,逐渐发展形成了以研究诊治牙颌面畸形为主要内容,以外科与正畸联合治疗为基础的一个综合性分支学科—正颌外科(orthognathic surgery)。现代正颌…     

灭滴灵对牙槽外科感染的疗效观察

牙槽外科术后可能发生一系列的并发症如出血、疼痛、肿胀、感染、干槽症、牙关紧闭、神经及颞颌关节损伤等。而干槽症是牙槽外科常见的拔牙局部感染,表现为拔牙后3～5天出现拔牙创凝血块溶解消失,