绝经后取出宫内节育器258例的临床分析

目的　探讨绝经后IUD去留及取出时间及取环困难的对策。方法　总结 1997～ 2 0 0 3年 2 5 8例绝经后取出IUD的资料。结果　一次成功取出IUD 2 0 8例 ,占 80 62 % ,因症取环中 ,在取环后 15例症状消失 ( 18 0 7% ) ,2 6例症状改善 ,占 3 1 3 3 % ;带环时间越长和绝经时间越长 ,取环困难率均明显增加 (P <0 0 1)。结论　绝经后最好取出IUD ,建议在绝经后 3～ 6个月取出为宜 ,在IUD取出困难时 ,借助宫腔镜和B超取环 ,绝经时间长 ,子宫萎缩 ,宫颈硬 ,难于扩张者 ,服雌激素后再行取环 ,可以大大提高成功率 ,减少并发症     

未婚未产女性GyneFixIN宫内节育器取出困难16例临床分析

目的 探讨未婚未产女性吉妮环取出困难的原因、处理方法及预防措施。方法 术前阴道放置米索前列醇0.4mg，术中运用异丙酚无痛取环。采用回顾性分析其取器困难的原因，以探讨预防措施。结果 16例均顺利取出，宫口未见节育环尾丝。术中出血量少于10ml。术后无并发症。结论 未婚未产女性应尽量避免采用节育环避孕，且尾丝不宜过短。积极治疗妇科炎症是预防节育环取出困难得重要措施。     

取出断裂宫内节育器64例分析

宫内节育器(IUD)断裂后取环,是计划生育工作中难度很大的操作。我院取出断裂节育环64例,现报告如下。资料与方法一般资料:2003年3月～2005年3月我院共取出节育环1559例,其中断裂节育环64例。64例中绝经妇女58例,占90.63%,绝经1年以上者54例,带环时间5～20年,年龄39～72岁。方法     

异常宫内节育器71例的X线诊断

目的 探讨异常宫内节育器的X线表现和诊断价值.方法 回顾分析笔者所在医院经手术病理及B超证实的71例异常宫内节育器患者的X线影像表现.结果 71例节育器形态异常和(或)位置异常的患者中3例节育器穿透子宫进入腹腔,9例节育器嵌入子宫肌肉层或部分穿通,2例节育器嵌入子宫内膜,34例节育器扭曲、变形,5例带节育器妊娠,15例节育器下移到子宫颈管,3例节育器下移到阴道.结论 X线检查能明确宫内节育器的形态异常和(或)位置异常,为临床诊断与治疗提供可靠的依据,具有重要的实用意义.     

取出断裂宫内节育器56例临床分析

宫内节育器（IUD）断裂后取出，是计划生育工作中难度很大的操作。我院取出断裂节育器56例，报告如下。     

宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用

目的探讨宫腔镜在困难的宫内节育器取出中的应用价值。方法 2004年1月~2007年12月从外院转诊至我院或在我院门诊行常规取器失败的患者共123例,应用宫腔镜检查并取出。结果 123例中,节育器位置正常45例,嵌顿（包括已断裂的环嵌顿）33例,变形19例,断片残留24例,迷失2例。用宫腔镜成功取出105例;另有大部分嵌顿肌层宫腔镜不能取出的16例,其中10例收住院改宫腔镜电切术取出,放弃治疗6例;迷失腹腔的2例后收住院用腹腔镜手术取出。总成功率85.3%。结论宫腔镜对诊断及处理困难的取器有重要的临床价值。     

困难取出宫内节育器21例临床分析

宫内节育器（IUD）是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。随着IUD的广泛应用,要求取环的人数也大幅度增加,但使用年限的延长和类型的增加以及绝经后取出IUD的妇女日益增多,IUD取出困难的发生率明显上升。取器难度的增加也给女性身心健康带来了影响,现收集我院2004年1月至2010年10月末,5年间21例困难取出宫内节育器患者的临床资料进行了总结及分析,报道如下。     

41例绝经后宫内节育器取出困难的治疗体会

2000年1月～2003年5月，我院在取宫内节育器手术中，共遇到41例绝经超过4年的难取的病例。笔采用阴道短期应用雌激素及药物软化扩张宫颈后取环的方法，获得较满意效果，报告如下。     

电视宫腔镜技术在宫内节育器取出困难中的应用

宫腔镜检查能直接检视子宫腔内的生理与病理变化 ,为妇科诊断及治疗开拓了新的方法。我院于 2 0 0 0年 2月—2 0 0 2年 3月开展宫腔镜技术以来 ,共进行宫腔镜检查及治疗486例 ,对其中常规节育器取出困难、失败的 2 8例患者 ,采用宫腔镜指导下取器 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 8例 ,年龄 37～ 6 8岁 ;放置节育器时间为 5～ 2 0年 ;节育器种类 :圆环 18例 ,Ｔ形环 7例 ,蝶形环 3例。所有患者均经常规取器失败 ,其中 2例为外院转入 ,3例经Ｘ线诊断节育器片段残留。1.2方法　仪器应用德国ｗｏｌｆ牌宫腔镜 ,为连续…     

B超监视下自制取环钳取出复杂性宫内节育器358例临床分析

目的 探讨B超实时监视下应用自制取环钳取出复杂性宫内节育器的临床效果.方法 采用自制取环钳,在B超实时监视下对358例复杂性宫内节育器取出情况进行总结分析.结果 358例中356例复杂性宫内节育器在B超实时监视下应用自制取环钳一次取出,1例"T"形环取出时环断裂,于第4次取出.1例断环呈"V"形从子宫后壁穿行,两断端穿出两侧宫壁,采用静脉全麻在B超监视下取出.结论 采用自制取环钳在B超监视下能顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的节育器,且对患者损伤小,方便、经济实用.     

取出难取宫内节育器3例报告

1临床资料 例1,女31岁,已婚,G3P1,在镇医院取环失败后来我单位要求再次取环.     

B超监视下自制取环钳用于复杂性宫内节育器取出358例临床观察

断裂、异位、嵌顿的宫内节育器因难以及时取出,对患者的身心造成了一定的危害。现将我院2000年2月—2009年12月,复杂性358例宫内节育器在B超监视下取出的临床资料分析,探讨宫内节育器断裂、异位、粘连、嵌顿等原因及取出的手术技巧。1资料与方法1.1一般资料2000年2月—2009年12月,我院取出宫内节育器3 978例,其中358例取出困难。358例中重度粘连64例,嵌顿80例,断裂44例,断裂后残余环52例,异位118例,104例来自我院门诊,254例来自外院或基层卫生院未取出转我院门诊。358例患者平均年龄56.1岁(30~73岁),宫内节育器放置时间平均27年(7~46年)。育龄期患者     

绝经后妇女取出宫内节育器68例临床分析

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器（IUD）的有效方法。方法对68例绝经后妇女要求取出IUD无用药禁忌证者中34例取环术前给予尼尔雌醇2mg顿服,1周后取环,取环术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;另34例不用任何药物,口头安慰后施术。结果两组术中疼痛、术中全身不良反应等观察组均较对照组明显减轻。结论尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率,减少并发症安全、有效的方法之一。     

绝经后妇女取出宫内节育器68例临床分析

目的 探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD))的有效方法.方法 对68例绝经后妇女要求取出IUD无用药禁忌证者中34例取环术前给予尼尔雌醇2mg顿服,1周后取环,取环术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;另34例不用任何药物,口头安慰后施术.结果 两组术中疼痛、术中全身不良反应等观察组均较对照组明显减轻.结论 尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率,减少并发症安全、有效的方法之一.     

宫内节育器X线透视体表照射量水平及其分布

用热释光剂量元件测定５６个次Ｘ线透视检查宫内节育器所致受者的体表照射水平及其分布，初步得出受检者入口体表照射量的相对分布及最大照射量的参考位置。     

X线监护下用长弯血管钳钳取宫内异常节育器11例分析

为探讨简便、安全的宫内异常节育器取出方法及操作中需注意的问题,笔者在X线监护下用23cm长弯血管钳钳取11例嵌顿、断裂、变位的宫内节育器(ICU),收到较好的效果。现分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组11例中年龄最小32岁,最大56岁,平均年龄41.9岁。放置IUD5～25年,平均12年。取出的IUD中不锈钢金属单环8例,T型IUD3例。术前诊断子宫肌瘤1例。1.2操作方法:在X线监护下,按照常规取环术步骤操作。当宫颈钳钳夹宫颈后,首先根据X线荧屏上显示的IUD影像,将探针缓慢探入宫腔,判定IUD的方向及深度。用23cm长弯血管钳沿子宫倾屈度及…     

探讨取出吉妮型宫内节育器的方法

目的：探讨取出吉妮型宫内节育器的方法，从而减少因取环困难所造成的不良影响。方法：将210例取出吉妮型宫内节育器女性随机分为对照组和实验组，每组各105例。为对照组女性用取环器取出法取环，为实验组患者用取环钩巧取法取环。结果：实验组患者节育环的取出成功率明显高于对照组患者，且实验组患者的取环平均耗时短于对照组患者，差异显著，有统计学意义(P<0.01)。结论：应用取环钩巧取吉妮节育环的方法简单、易掌握、成功率高，不良反应小，值得在临床上推广和应用。     

宫腔镜在绝经后妇女困难宫内节育器取出术中的应用

宫内节育器 (IU D)由于其长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等 ,深受欢迎 ,其使用率约占各种避孕措施的 4 6 .3% [1 ] 。近年来 ,随着早期大批放置 IUD避孕的育龄妇女进入绝经期 ,取环手术大量增加 ,取环并发症亦相应增加。我院妇科门诊于 1999年 7月至 2 0 0 2年 5月应用宫腔镜诊断与处理绝经后妇女困难 IUD取出术共 6 8例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　患者年龄 4 5～ 6 6岁 ,绝经时间 1～ 13年 ,放环时间最长 30年 ,最短 8年 ,均系应用常规取环术失败者 ;绝经 1～ 5年 5 5例 ,绝经 5～ 10年 8例 ,绝经 10年以…     

宫腔镜在绝经期女性宫内节育器取出中的应用

目的 探讨官腔镜在绝经期女性官内节育器(IUD)取出中的作用.方法 2006年10月至2010年10月对收治的122例绝经期女性要求取节育器的患者采用官腔镜检查术,对IUD准确定位后,经阴道取器或经宫腹腔镜联合取器.如发现子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤者,同时用官腔镜电切镜予以电切切除,取出组织送病检.结果 122例患者中,经阴道取器114例,其中宫腔镜检杳中直接用宫腔镜钳取出IUD52例,32例环嵌顿者以官腔镜电切镜取出,30例断裂者分段取出,8例异位环以宫腹腔镜联合取出.合并子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤9例同时行电切术,组织送病理证实.结论 官腔镜检查,不仅可以对IUD进行定位.正确选择取器途径和方法,而且可提高绝经期女性取器的安全性和成功率,还可对合并子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤者同时进行治疗.