推行医疗风险管理提高医疗服务质量

为探讨医疗风险管理在医院医疗服务中的应用,本阐述了增强医疗风险管理的意识;医疗风险与医疗事故的关系;医疗风险与医疗质量的关系;医疗风险管理的积极性;医疗风险管理的制度;医疗风险管理的措施。为医院采用医疗风险管理提供经验。     

关于医疗服务产业化的探讨

医疗服务产业化是医疗服务行业自身发展的内在要求：医疗保健制度改革是医疗服务产业化的直接动力;政府财力有限、医疗服务业的属性要求医疗服务必须产业化。医疗服务产业化的形式可为：组建集团医院;开办连锁医院;推行股份制医院;开办中外合资、合作医院;实行后勤服务社会化。     

80年代以来我国医院资源及其利用简况

对８０年代以来我国医院的人力资源,政府投入,设施设备以及医院医疗服务情况,综合医院收支及费用进行了分析,指出了存在的问题：医护人员和床位总量虽已到一定规模,但仍在继续增加;新增医院多为医疗技术条件的小型医院;医疗资源利用效率逐年下降;城乡医院资源的配置不平衡;病人医疗费用上涨过快,在此基础上提出了相应的对策建议。     

医疗风险管理现状分析与对策建议

医疗风险管理已成为现代医院管理中的焦点问题.文章对医疗风险与医疗风险管理的相关概念进行了阐述,分析和讨论了我国医疗风险管理现状及存在问题,并提出对策与建议:完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程;实现医疗风险信息化管理;推行医疗责任保险,建立第三方调解机制;加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育;建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施.     

古巴医疗体制发展历程及其启示

"财富-健康"的因果关系--这个曾经被人们普遍接受的观点现在受到了挑战.古巴作为中低收入国家,其国民健康状况却达到了发达国家的水平.介绍了古巴医疗体制建立与发展的不同阶段,从历史角度理解古巴医疗体制的概貌;同时勾勒了医疗配送和医疗融资体系,从医疗供给与需求的角度描述了古巴的公立医疗体制;最后从古巴的成功医疗体制经验中提出了医疗公平性对发展中国家的重要性、市场手段未必能够保证效率、基础医疗是成功医疗体制的基石,以及医疗供求市场的统一与分离的重新思考等4点对中国的有益启示.     

“互联网+”背景下移动医疗质量与安全问题分析及对策研究

通过对移动医疗行业发展和应用现状的研究,分别从移动医疗服务的提供方、使用方和监管方进行分析,发现移动医疗存在以下质量与安全问题:移动医疗服务缺乏盈利来源,线上线下结合模式不完善,移动医疗行业标准未建立,部分移动服务使用方健康素养不高,移动医疗的监管缺位,移动医疗隐私保护的法律规范不完善等。针对存在问题,提出科学整合医疗服务平台,合理构建服务盈利模式;建立健全行业标准,提高使用方健康素养;完善监管体系,确立法律依据等建议。     

剖析医疗纠纷提高医疗服务质量管理水平

目的 探讨影响医疗质量的因素和提高医疗质量的方法。方法 对2000年至2005年度医疗纠纷来访总量和分类情况进行统计和分析。结果 患者的维权意识不断增强;社会对医疗服务的要求不断提高;医务人员的法律意识及自我保护意识相对滞后;患者对医生在医疗活动中发挥的作用期望较高,但却忽略了医疗活动的高风险;医患间存在的最大障碍是相互沟通不够;当医务人员认清了医疗活动也是服务活动后,其价值逐渐被社会认可。结论 医务人员要增强法律意识,提高执业能力;医务人员要重视与患者的沟通,眼中不能只有“病”,更要有“人”,在医疗活动中强调“以人为本”;医务人员要强化医疗风险的防范意识,认真讨论风险防范和处理预案,不断提高医疗质量。     

影像学重复医疗检查现状及对策分析

目的了解影像学重复医疗检查现状,为政府采取相应干预措施、降低患者医疗费用提供参考。方法于2017年1—3月通过现场调查和远程问卷方法展开调查,利用Excel和SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果共回收有效问卷426份,其中220例患者做过影像学医疗检查,影像学重复医疗检查发生率为41.82%,综合医改试点地区影像学重复医疗检查发生率为21.43%,低于其他地区44.79%的发生率;不同地区经济水平、医院级别及检查类别影像学重复医疗检查率间差异无统计学意义(P>0.05);仅有15.22%的影像学重复医疗检查影响对患者疾病的最终诊断。结论影像学重复医疗检查发生普遍,需加快综合医改试点地区经验分享与推广工作,完善医疗检查结果互认制度体系;独立设置区域医学影像诊断中心,促进医疗资源共享。     

推进中医医疗服务高质量发展的若干思考

论述了中医医疗服务高质量的基本内涵——即认为中医医疗服务高质量发展是机构和医务人员的服务供给与患者的服务需求达到均衡的状态。阐述了中医医疗服务高质量发展的主要特征,并提出推进中医医疗服务高质量发展的实现路径：以需求为导向,深化医疗服务供给侧结构性改革;传承创新发展中医药,提升中医药服务能力;大数据赋能中医药,推进智慧医疗服务发展;加强中医药学科建设,培养高质量医疗服务人才。     

125家医疗机构医疗废物管理调查情况

目的了解某省医疗机构医疗废物管理情况,规范医疗机构医疗废物的管理。方法采取分层抽样方法,统一向全省140家医疗机构发放医疗废物调查表,回收调查表,录入调查结果并进行统计分析。结果共回收125份合格调查表,合格率为89.29%;125家医疗机构总床位为62 246张,医疗废物总量为10 859 897.55千克,医疗废物产生量为0.48千克/床·日;医疗废物主要以感染性废物(87.00%)和损伤性废物(11.34%)为主;共111家医疗机构的感染性废物和损伤性废物交医疗废物处置中心集中处置;124家医疗机构未向患者收取医疗废物处置费用;122家医疗机构有医疗废物处置支出费用,支出总额为31 456 289元,每床每日支出金额为1.38元;医疗废物支出方式以按床位数(61.48%)支出为主;118家医疗机构共产生玻璃输液瓶1 537 910.40千克,产生量为0.07千克/床·日;123家医疗机构共产生塑料输液瓶1 046 399.35千克,产生量为0.05千克/床·日;玻璃输液瓶和塑料输液瓶处置方式主要按医疗废物处置、按生活垃圾处置以及由有资质单位收取专门处置;共有100家和105家医疗机构分别不了解玻璃输液瓶和塑料输液瓶的最后去向与用途。结论目前某省医疗废物管理基本规范,但仍存在问题,需要加强多部门沟通合作、加强医疗废物统一监督和管理。