双胎反向动脉灌注序列征围生期处理的探讨

目的探讨双胎反向动脉灌注序列征的围生期处理。方法回顾性分析2016年1月‐2017年10月在湖南省妇幼保健院胎儿医学中心就诊的双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)的临床处理和妊娠结局。结果 23例双胎反向动脉灌注序列征纳入研究,其中8例行期待治疗,分娩4例,分娩孕周为36~39周,1例引产,3例随访中。4例行射频消融减胎术,1例孕32周分娩,1例因骨骼发育异常终止妊娠,2例随访中。11例直接终止妊娠。随访者泵血胎均生长发育良好,分娩新生儿随访未见不良结局。结论 TRAP分期用于临床评估双胎反向动脉灌注序列征病情、评价有无宫内干预指征,简单有效。临床医师和超声医师应加强对双胎反向动脉灌注序列征的认识,重视早中孕期发现的双胎之一死胎,提高早期诊断率。期待治疗的双胎反向动脉灌注序列征者终止妊娠时机应个体化。     

双胎反向动脉灌注序列症1例

1临床资料患者,31岁,2013年2月4日以"停经34+2周,发现阴道流液2 h"为主诉入大连医科大学附属第一医院,平素月经规律,LMP:2012-6-10。孕早期曾肌注黄体酮保胎。停经16周自觉胎动,TORCH,OGTT均为正常。停经20周行唐氏筛查提示开放性神经管畸形高风险1/10,复查超声提示:"宫内双胎妊娠(一胎泌尿系统发育异常不除外,羊水少,一胎考虑无心无头反向灌注可能性大)",羊水穿刺提示"13,18,21,X,Y未见异常(FISH)"。停经21+2     

彩色多普勒超声诊断视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRA0)可引起视网膜急性缺血,视力严重受损,发病率约为1/1O 000～1/5 000,多发于老年人。其后果极为严重,发病后若不及时治疗,终将导致失明[1]。彩色多普勒应用于眼科疾病检查起步较晚,迄今对于CRA0的报道较少,缺少诊断标准化的数据,尚需临床进一步实践及验证。但彩色多普勒超声在眼及眶部血流动力学研究方面的精确性及可靠性高,它作为眼科临床的一种辅助检查工具,具有良好的应用前景。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉病变体会

下肢动脉病变常见的原因有动脉粥样硬化、糖尿病、多发性动脉炎等,临床表现为下肢疼痛、麻木、行走不便（间隙性跛行）,甚至出现下肢坏疽等。彩色多普勒超声能快速简便地区分下肢动脉病变与其他原因引起的下肢疼痛、行走不便等症状,     

彩色多普勒超声诊断永存动脉干1例

1 临床资料患者,女,35岁. 已婚,育有一子. 主诉:皮肤、口唇青紫伴蹲踞35 a. 幼时在外院检查诊断为"先天性心脏病",未做进一步检查及治疗. 2 mo前,因心慌、胸闷加重后来我院就诊. 我们采用GE Vivi7彩色超声诊断仪,探头频率:3 MHz. 受检者取平卧位或左侧卧位,应用二维及多普勒技术多切面扫查,超声显示:内脏正位,心房正位,心室右袢,房室连续关系正常. 仅见一组半月瓣. 于左心长轴切面见一明显增粗动脉干,内径约4.5 cm,前移骑跨于室间隔上,骑跨率约为50%,动脉壁前方未见右室流出道. 心底短轴切面示:右室流出道包绕主动脉根部结构未见显示,肺动脉主干及其分支结构未见显示.     

彩色多普勒超声诊断急性动脉栓塞18例

我院自 1 997年 9月～ 1 999年 9月应用彩色多普勒超声技术 (ＣＤＦＩ)诊断急性动脉栓塞 (ＡＡＥ) 1 8例。证实其对急性动脉栓塞的诊断有很高的诊断价值 ,值得推广 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本组 1 8例患者 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 71岁 ,平均 52 3岁。其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 3例 ,腿外伤 2例。使用仪器为Ａｃｕｓｏｎ1 2 8/ｘｐ型彩色电脑声像仪 ,线阵探头 ,频率 5～ 1 0ＭＨｚ。病人取平卧位 ,探头放置动脉血管相应体表位置 ,做血管纵横切面扫查 ,测量管腔内径 ,观察血管壁的形态 ,腔内有否异常回声 ,…     

彩色多普勒超声诊断动脉病变28例临床分析

动脉疾病是临床上比较常见的血管疾病，彩色多普勒超声是动脉疾病诊断的重要手段，对早期诊断、早期治疗有重要意义。本病可发生任何部位，现将我科两年来诊断的少见的动脉疾病做一回顾性探讨及分析。现报告如下：     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉诊断

目的：评价彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉诊断的价值。方法：观察56例糖尿病患者组和53例正常人对照组的下肢的内-中膜厚度，斑块及最大峰值速度。结果：糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚，足背动脉的斑块及最大峰值速度与对照组有明显差异。结论：彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变诊断及防治有意义。     

双胎输血综和征的产前超声诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声产前诊断双胎输血综和征的临床价值. 方法 二维重点观察两胎儿之一有无贴附现象,两胎儿性别是否相同,两胎儿胎盘个数,两胎儿间有无丝线样的分隔,胎盘与隔膜连续处有无双胎峰,两胎儿之间有无不平衡性生长,羊水的多少,两脐带的走行及脐带有无异常,最后注意有无合并其它畸形.应用多普勒超声分别测量脐动脉收缩/舒张血流速度的比值(S/D比值)、阻力指数(RI)、波动指数(PI),并观察供血儿脐动脉舒张末期血流. 结果产前超声共筛查诊断双胎输血综和征41例,合并其它畸形6例. 结论 彩色多普勒超声能对双胎输血综和征做出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值.     

颈内动脉海绵窦瘘的彩色超声多普勒诊断及栓塞治疗效果的评估

为了探讨彩色超声多普勒在颈内动脉海绵窦瘘诊断及栓塞治疗效果评估中的价值，我们应用彩色超声多普勒对颈内动脉海绵窦瘘患者栓塞前后进行检查，并对栓塞的治疗效果进行评估。结果：所有５例患者术前焉眼眶内均可探及扩张的眼上静脉，频谱分析，眼上静脉频谱呈搏动性动脉血流模式，伴有血管杂音。     

超微血流成像与CDFI在慢性肾脏病肾血流灌注中的应用

目的 探讨超微血流成像(SMI)与彩色多普勒超声(CDFI)在评价慢性肾脏病(CKD)患者肾血流灌注改变中的临床应用价值。方法 收集2020年3月～2021年1月于自贡市第一人民医院临床确诊的CKD患者73例(146个肾)以及同期在我院进行体检的正常体检者34例(68个肾)作为研究对象。根据慢性肾脏病K/DOQI分期指南,将73例CKD设为病例组,病例组患者分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组5组,将34例正常体检者设为对照组。分别于CDFI及SMI模式下观察所有研究对象双侧肾脏血流灌注情况,并对CDFI及SMI肾血流灌注进行分级、记录。结果 在214个肾脏中,SMI显示为4～5级157个(73.4%),显示为0～3级57个(26.6%);CDFI显示为4～5级118个(55.1%),显示为0～3级96个(44.9%);同一组别SMI与CDFI肾血流灌注分级构成比进行比较,各组差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组、CKD1～CKD3期组SMI显示4～5级的构成比均高于CDFI(P<0.05);CKD4期组、CKD5期组SMI显示3...     

彩色多普勒血流图诊断下肢深静脉血栓

本文用彩色多普勒血流图(CDFI)对42例临床疑有下肢深静脉栓塞(DVT)的患者进行了检查,其中34例(80.9%)检出 DVT,7例正常(16.6%),1例可疑(2.3%)。并对 CDFI 诊断下肢 DVT 的标准进行了探讨.     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒血流动力学分析

目的探讨糖尿病患者视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒对糖尿病患者92只眼和正常对照组60眼的CRA收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和血流加速时间(AT)进行对比分析。并将糖尿病患者按病程长短及血糖水平分组,分析上述参数。结果糖尿病组CRA的PSV、EDV低于正常组,PI、RI、AI高于正常组。病程≥10年组CRA的PSV、EDV低于病程<10年组,PI、RI高于病程<10年组。三个月平均空腹血糖≥8mmol/L组CRA的PSV、EDV低于血糖<8mmol/L组,PI、RI高于血糖<8mmol/L组。结论糖尿病患者视网膜循环阻力增加,血流速度下降,血流灌注不良,且病程愈长、平均血糖水平愈高,视网膜糖尿病血管病变愈明显。     

彩色多普勒超声诊断在治疗精索静脉曲张男性不育症中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在治疗精索静脉曲张（Vc）男性不育症中的临床应用价值。方法对1268临床男性不育患者进行CDFI检查,其中862例诊断为Vc,将其分为四级,根据分级采用高位结扎术、HCG加睾丸酮二联法、中药辨证施治法进行治疗,然后根据精液化验结果判断疗效。结果手术组对各级VC均有明显疗效,各组间疗效比较差异无统计学意义,中、西药组对各类型Vc均有一定疗效,但病情愈轻疗效愈好,各组间比较差异有统计学意义。结论治疗效果依次为手术组〉西药组〉中药组,CDFI在诊断和治疗Vc男性不育中具有重要的临床意义。     

睾丸扭转的彩超声像图特点分析

目的探讨睾丸扭转的彩超声像图特点,提高彩超诊断准确率。方法回顾性分析经临床确诊的30例睾丸扭转患者的临床资料和彩超声像图特点。结果30例患者中,彩超表现有睾丸肿大的23例,CDFI血流信号明显减少或消失的22例,实质回声改变的15例,具精索结节征象的20例,具“镶嵌征”的15例。结论彩超诊断睾丸扭转的声像图特点较多,诊断准确率高,应为首选诊断方法之一。     

彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的临床价值

目的采取措施研究彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的临床应用价值。方法从我院收治的病例中选取70例经MRI或者CT检查确诊的脑梗死患者作为观察组,同时选择70例经MRI与CT检查非脑梗死疾病患者作为对照组,运用高分辨彩超技术对两组患者颈动脉的内-中膜厚度、血管内径以及血流速度等进行检查,同时对脑梗死患者颈动脉斑块的形成状况与有无状况进行对比性分析。结果通过彩超对颈动脉的检查,其中颈动脉斑块中硬斑最多,其次扁平斑、软斑,最少的为混合斑。而在临床中经常病发的部位为颈总动脉的分叉处、颈总动脉的主干、颈内与颈外动脉的起始段。颈动脉两侧硬化斑所发生的部位没有较大的差异。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死疾病具有息息相关的关系,而颅外颈动脉粥样斑块症状的出现是引发缺血性脑梗死疾病的主要原因。运用高分辨率的彩超技术对脑梗死颈动脉斑块症状进行检查诊断,有助于对硬化斑块进行分类并科学判断颈动脉脉腔的狭窄程度,为选择科学的治疗方案与应急预案提供参考。     

经阴道彩色多普勒超声显像对药物流产不全的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药物流产不全的价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声显像（CDFI）诊断药流术后组织残留36例,均经清宫证实。结果36例应用CDFI检查宫腔内残留,可清晰显示宫腔内残留胚胎组织血流,显示近宫腔内膜子宫肌壁处出现局灶性血流丰富区,并可测到低阻型动脉血流频谱,阻力指数（RI）0.45±0.08。结论CDFI于近宫腔内膜子宫肌壁处显示局灶性血流信号丰富区是诊断药物流产不全的主要声像图表现,可指导临床治疗,有重要的临床应用价值。     

动脉自旋标记磁共振灌注成像技术在颅脑疾病中的应用

动脉自旋标记(ASL)磁共振灌注成像技术是一种以动脉血中水的氢质子作为内源性对比剂的磁共振灌注成像技术,其以无创、简便、成本低、可定量测量脑血流量(CBF)、可重复性高等优点得到了临床的广泛关注和应用.如今,颅脑疾病是国内外临床及科研工作者最为关注的高发疾病之一,而ASL磁共振灌注成像技术对颅脑疾病的检查和诊断大有裨益.本文综述了近几年来有关ASL磁共振灌注成像技术在评估脑血管疾病、脑肿瘤及精神疾病中应用的国内外文献,为ASL磁共振灌注成像技术在颅脑疾病中的后续研究提供帮助.     

视网膜和脉络膜挫伤眼的血流动力学研究

目的检测视网膜和脉络膜挫伤后眼的血流动力学改变.方法采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测视网膜、脉络膜挫伤患眼与健眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流参数,测定收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI),阻力指数(RI). 结果视网膜、脉络膜挫伤患眼的视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI)及阻力指数(RI)与健眼比较差异有显性(P＜0.05);视网膜、脉络膜挫伤患眼的眼动脉(OA)与健眼比较差异无显性(P＞0.05).结论视网膜、脉络膜挫伤可使眼视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流速度低于健眼,阻力指数(RI)增加,为临床对眼外伤的诊治和预后判断提供重要依据.