有孔托盘和无孔托盘印模精度的比较

目的:比较无孔托盘和有孔托盘印模精确度的差异。方法:有孔托盘和无孔托盘分别用二次印模法和一次印模法印取同一主模型,放大镜下观察分析两种托盘在牙冠颈缘复制精确度上的差异。灌制模型,测量模型标志点间的距离,比较两种托盘所取印模模型线性变化。结果:在牙冠颈缘精度上比较,一次印模法无孔托盘优秀率高于有孔托盘,差异具有统计学意义(P<0.05)。在模型线性变化率上比较,两种托盘差异无统计学意义。结论无孔托盘在牙冠颈缘复制上效果优于有孔托盘。     

两种消毒液对凯迪康硅橡胶尺寸精度的影响

目的测试消毒液对凯迪康硅橡胶尺寸精度的影响。方法使用重、轻体成分的加成型硅橡胶采用两次法分别制取同一实验模具的印模,随机平均分为3组,每组15个。对照组:清水冲洗,实验组1:使用2%戊二醛浸泡消毒,实验组2:使用84消毒液浸泡消毒。灌注石膏模型,用游标卡尺测量主模型及石膏模型上各标志点的距离,对测量数据进行统计学分析,用χ2比较所取印模经过浸泡后对水晶牙模复制精度上的差异。结果两种消毒液浸泡的印模与对照组印模在对水晶牙模复制精度上效果相同,三者之间差异无统计学意义。在线性变化率上比较,浸泡消毒液的印模的BC、DE值变化率均比对照组要大,但与原始数据差异无统计学意义。结论凯迪康加成型硅橡胶印模材料使用2%戊二醛溶液和有效氯浓度为0.3%的84消毒液溶液浸泡消毒,不影响其印模精度。     

三种印模材料制取模型的三维精度比较

目的三维评价藻酸盐类、缩合硅橡胶类、聚醚橡胶类3种牙科印模材料的取模精度。方法以猴牙列为标准模型,分别采用3种印模材料制取猴上、下颌牙列各10付石膏模型,用三维照相式扫描仪扫描标准模型及石膏模型,提取石膏模型扫描图像与标准模型图像进行拟合,获取设定牙列截面体的体积并对所得数据进行统计分析,观察不同印模材料制取印模与标准模型之间三维形态偏差分布的规律。结果与标准模型扫描图像相比较,3种印模材料翻制石膏模型后扫描图像的截取体积平均变化率分别为-5.84%、-3.21%、-0.63%,藻酸盐组与缩合硅橡胶组、聚醚橡胶组截面体积差异有统计学意义(P<0.05),聚醚橡胶组与标准模型最接近,其次是缩合硅橡胶组和藻酸盐组,聚醚组(P>0.05)、缩合硅橡胶组(P>0.05)在上、下颌体积变化率无统计学差异,而藻酸盐组则有统计学差异(P<0.05)。拟合图像最大偏差出现在牙颈部与牙龈组织接触的部位。结论3种印模材料制取石膏模型与标准原型相比较体积均变小,聚醚橡胶类印模材料的取模精度要优于缩合硅橡胶类,缩合硅橡胶类要优于藻酸盐类印模材料,牙颈部与牙龈组织接触的部位取模误差较大。     

两种印模技术制作全瓷冠的临床效果比较

目的比较硅橡胶印模翻制石膏模型和CEREC口内扫描后3D打印模型制作全瓷冠的方法对修复体就位、冠边缘适合性及咬合关系3个方面的影响来评价其临床效果。方法选取需要进行全瓷冠修复的下颌第一恒磨牙共70例,将患者随机分为甲、乙两组,其中甲组采用硅橡胶印模材灌注石膏模型,乙组采用CEREC口内扫描后3D打印模型。通过比较这两组印模法制作的二氧化锆全瓷冠就位是否顺利、冠边缘适合性及咬合关系是否良好来评价两种印模制取技术的临床效果。结果 CEREC口内扫描法制作的全瓷冠在就位,冠边缘适合性和咬合关系的合格率高于硅橡胶印模法,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用口内扫描结合3D打印模型制作的全瓷冠临床效果优于硅橡胶印模法,值得在临床应用中推广。     

硅橡胶间隙印模检测金属烤瓷全冠适合性的可行性研究

目的:在临床操作过程中获得一种更为简便而准确的检查金属烤瓷全冠适合性的方法。方法:利用高流动性硅橡胶分别制取石膏代模间隙印模和牙预备体间隙印模,利用扫描仪和photoshop图像处理软件检测硅橡胶薄膜的透光率。结果:硅橡胶薄膜的透光率能准确的反映出其厚度。通过测量点获得的唇面硅橡胶薄膜厚度与直接读取获得的唇面整体的硅橡胶薄膜厚度之间没有明显差异(P>0.05)。石膏代模间隙印模和牙预备体间隙印模两者之间没有显著性差异。结论:高流动性硅橡胶间隙印模测量金属烤瓷全冠适合性的方法准确可靠。     

微波炉消毒法对口腔石膏模型精度的影响

目的：研究微波炉消毒法对石膏模型精度的影响。方法：用藻酸盐印模材制作实验印模并分别用超硬石膏、普通石膏灌模,60分钟后脱模。石膏模型室温静置72小时后测微镜下测量石膏模型．随后在微波炉消毒石膏模型并再次测量该模型,进行统计学分析。结果：消毒前与消毒后模型精度没有显著性变化。结论：微波炉消毒石膏模型不影响其精度,可以作为口腔石膏模型的消毒方法。     

两种取模方法对全冠适合性影响的比较研究

目的 评价光学扫描和硅橡胶取模后模型扫描制作的计算机辅助设计和制作（CAD-CAM）全冠 的适合性。方法 分别使用光学扫描（A 组）和硅橡胶印模后模型扫描（B 组）切削制作左下颌第一磨牙的 CAD-CAM 树脂全冠（n =10）。采用硅橡胶复制法在显微镜下测量全冠的粘接剂空间。结果 两组全冠的边 缘适合性分别为（44.38±9.64）和（42.39±13.02）μm（P =0.817）、内部适合性分别为（80.26±31.71）和 （75.25±6.07）μm（P =0.729）,两组在各测量位点上所得的粘接剂厚度的差异无统计学意义（P >0.05）。A 组不同测量位点间粘接剂空间的值差异较小,B 组同一测量位点粘接剂空间的值较为集中。结论 两种取模方 法所得的全冠的边缘和内部适合性无差异,均在临床可接受范围之内。     

可摘局部义齿适合性方法的评价

目的: 评价可摘局部义齿(removable partial denture, RPD)适合性的三种方法的异同及适应证。方法: 在下颌牙列缺损石膏模型上制作RPD,用硅橡胶印模材复制RPD与模型表面的间隙形成硅橡胶薄膜样本。在RPD各组件处的薄膜样本上,用硅橡胶膜切片测量法并选择不同数量的测量点测量获得薄膜平均厚度,再用单因素方差分析和独立样本t检验比较基托、大连接体、牙合支托处测量点数量不同对测量结果的影响。采用硅橡胶膜切片测量法、石膏模型三维分析法和翻制模型三维分析法测量RPD各组件处硅橡胶薄膜的厚度,用单因素方差分析比较三种方法的测量结果差异是否有统计学意义。结果: 硅橡胶膜切片测量法选取测量点数量不同测得的基托和大连接体处硅橡胶薄膜的平均厚度差异有统计学意义(P<0.05),牙合支托处硅橡胶薄膜的平均厚度差异无统计学意义(P>0.05)。三种评价方法测得的RPD各组件和总体的硅橡胶薄膜厚度差异均有统计学意义(P<0.01),多重比较表明,石膏模型三维分析法和翻制模型三维分析法的测量结果较硅橡胶膜切片测量法的薄(P<0.05),石膏模型三维分析法和翻制模型三维分析法测量的硅橡胶薄膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 硅橡胶膜切片测量法的测量结果受测量点数量影响,其测量结果可靠性较差;石膏模型三维分析法、翻制模型三维分析法较硅橡胶膜切片测量法能更全面、有效地评价RPD的适合性,石膏模型三维分析法适用于体外评价,翻制模型三维分析法适用于体内评价。     

常用排龈药物对加成型硅橡胶印模精度的影响

目的 探讨排龈药物对加成型硅橡胶细节再现及印模精度的影响。方法 在肾上腺素、白眉蛇毒血凝酶、硫酸铁、氯化铝存在的情况下,按照ISO 4823标准,分别对Express XT加成型硅橡胶、美佳印弹性体印模材料、S1 suhy加成型硅橡胶进行细节再现实验及线尺寸变化实验。结果 加成型硅橡胶的细节再现及尺寸变化在经过不同排龈药物处理后,差别均无统计学意义(P>0.05)。结论 常用的排龈药物对加成型硅橡胶的细节再现及印模精度无影响。     

洗必泰自身消毒对藻酸盐印模材料复制精度的影响

目的：探讨口腔修复中简单、快捷有效的印模消毒方法。方法：分别用0．1％洗必泰和蒸馏水调拌藻酸盐印模材料对模仿三单位固定桥的金属模具制取印模,用蒸馏水调拌的印模分别用2％戊二醛溶液浸泡消毒10min、20min、30min,与清水冲洗组（对照组）作对照,每组10个印模,然后灌制人造石模型,用测量显微镜测量并比较人造石模型指标线长度的差异,精度为0．001mm,对所得数据进行统计分析。结果：用0．1％洗必泰调拌藻酸盐印模材料与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;用蒸馏水调拌浸泡消毒组在浸泡20min以内与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;浸泡30min后与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：0．1％洗必泰直接调拌藻酸盐印模材进行印模消毒不影响印模复制精度,可用于口腔科印模消毒。     

模拟口腔取模环境下TRIOS数字印模的精密度

目的：研究模拟口腔取模环境下TRIOS数字印模的精密度,并与口外模型扫描的精密度比较。方法:制作6个#14~#17树脂牙列,其中#16为离体牙的全瓷冠预备体。对树脂牙列分别进行：（1）硅橡胶取印模,灌注石膏模型,3Shape D700模型扫描仪重复扫描10次;（2）固定于仿头模内,3Shape TRIOS口内扫描仪重复扫描10次。Geomagic Qualify12.0对重复扫描数据两两进行最佳拟合对齐和3D比较,分别输出配准数据间的平均偏差（averaged errors,AE）和差异分布彩图。秩和检验定量分析数字印模组与模型组AE的差异,根据差异分布彩图定性描述偏差分布特征。结果: 数字印模组AE均数为7.058 281 μm,高于模型组4.092 363 μm,差异具有统计学意义（P<0.05）,但是数字印模组AE的均数和中位数均小于10 μm,表明扫描数据间一致性良好。模型组偏差分布均匀,数字印模组偏差较大区域主要分布于肩台及邻面区域。结论:TRIOS数字印模精密度良好,可达到临床应用要求,预备体肩台及邻面区域为扫描的难点。     

两种印模材料制取固定义齿印模的效果比较

目的比较藻酸盐印模材和硅橡胶印模材制取印模的效果。方法对100例患者的100颗牙齿进行烤瓷冠修复,分别采用硅橡胶印模材和藻酸盐印模材制取印模各50例,取模后观察印模的精确性并检查烤瓷冠的边缘适合性。结果硅橡胶印模材制取的印模优秀率为80%,藻酸盐印模材制取的印模优秀率为62%,两材料制取印模优秀率比较差异有统计学意义(χ2=3.934,P<0.05),同时硅橡胶印模的烤瓷冠边缘适合性较藻酸盐好(χ2=7.162,P<0.05)。结论与藻酸盐印模材相比,硅橡胶印模材是一种较理想的印模材料。     

预成刚性连接杆用于无牙颌种植即刻印模制取的应用评价

目的: 比较传统夹板式印模和利用预成刚性连接杆系统进行无牙颌种植固定修复印模制取的操作复杂程度及精度差异。方法: 制备带有6颗种植体替代体的下颌无牙颌标准模型,种植体植入位置平齐骨面,在种植体替代体上连接多牙修复基台。对照组采用传统开窗夹板式印模技术制取印模,在多牙修复基台上连接转移杆,使用聚甲基丙烯酸甲酯材料制作夹板,并制取开窗印模。试验组采用刚性连接杆系统制取开窗印模,在多牙修复基台上连接临时修复套筒,根据种植体间距,选择合适长度的预成刚性连接杆,使用少量聚甲基丙烯酸甲酯材料将套筒和预成刚性连接杆固定,制取开窗印模。实验组和对照组各重复6次印模制取,比较试验组和对照组的印模制取耗时差异。在制取的印模上连接基台替代体,灌制石膏模型,并使用模型扫描仪将石膏模型和标准模型转化为三角网格数据文件。将试验组和对照组模型分别与标准模型进行精度差异测量,比较两种印模方法获得模型的精度差异。结果: 在标准模型上进行印模制取,试验组用时显著低于对照组,两者差异有统计学意义[(984.5±63.3) s vs. (1 478.3±156.2) s, P<0.05]。与标准模型相比,在种植体基台处,试验组制取印模灌制模型均方根误差(root mean aquare,RMS)与对照组模型基本相同,两者差异无统计学意义[(16.9±5.5) μm vs. (20.2±8.0) μm, P>0.05]。结论: 预成刚性连接杆可以简化无牙颌种植即刻固定修复的印模流程,节约椅旁操作时间,获取的印模精度与传统印模技术无显著差异,值得在临床推广使用。     

以苄索氯胺和异丙醇为主要有效成分的消毒剂对牙科印模精度的影响

目的:探究以苄素氯胺和异丙醇为主要有效成分的消毒剂(Cavicide)对于牙科印模精度的影响。方法:体外试验评价Cavicide消毒剂对藻酸盐、聚醚橡胶和硅橡胶3种印模材料消毒后对印模精度的影响。应用高精度模型扫描仪(IScan D103i, Imetric)将标准模型数字化,使用藻酸盐、聚醚橡胶和硅橡胶材料分别制取标准模型的印模各30个,并将每种印模材料的30个印模随机平均分为3组,每组10个印模。在印模制取完成后,3组分别采用仅清水冲洗15 s(空白对照组,BC组)、2%(质量分数)戊二醛溶液浸泡30 min(戊二醛组,GD组)、Cavicide溶液表面喷洒5 min(Cavicide组,CC组)。采用模型扫描仪扫描印模,获得印模的数字化模型。在三维分析软件中,将印模扫描图像与标准模型的数字化模型进行配准,采用RMS作为评价印模与标准模型间偏差的参数。采用单因素方差分析比较3组间偏差,保存偏差的色谱图进行可视化分析。结果:聚醚橡胶及硅橡胶印模材料,3组间差异均无统计学意义(P=0.933,P=0.827);藻酸盐印模材料,GD组与BC组、GD组与CC组间差异均具有统计学意义(GD与 BC,P=0.001,GD与CC,P=0.002), BC组与CC组间差异无统计学意义(P=0.854)。结论:Cavicide喷洒消毒对聚醚橡胶、硅橡胶和藻酸盐印模的精度均未见影响。     

数字化个齿托盘制取下颌全牙列全冠预备体印模的体外评价

目的: 建立利用三维扫描、计算机辅助设计和三维打印制作数字化个齿托盘的方法,通过体外研究评价数字化个齿托盘法和常规法制取全牙列全冠预备体印模的效果。方法: 在标准下颌牙列模型上进行14颗树脂牙全冠预备,通过三维扫描获取预备体表面数据。利用牙科修复设计软件在每个预备体上确定边缘线位置,设计作为个齿托盘主体部分的解剖全冠和连接体形态,以及作为容纳印模材料空间的基底冠形态。在生成的个齿托盘主体数据外表面增加辅助固位装置,内表面生成组织终止点。设计及打印全牙列预备体模型1副,常规全牙列个别托盘A、B以及数字化个齿托盘各4副。使用个别托盘A采用一步法对全牙列预备体模型进行聚醚印模制取,使用个别托盘B和数字化个齿托盘采用分段取模方式完成聚醚印模制取,各重复制取4次。记录每次印模制取的时间及印模中每个预备体肩台及轴面/牙合面缺陷的数目,对每个预备体印模质量进行评价,比较两种方法制取印模的预备体合格率和预备体质量分布。结果: 常规法制取全牙列全冠预备体印模中肩台缺陷数目显著多于数字化个齿托盘法,轴面/牙合面缺陷数目差异无统计学意义。数字化个齿托盘法制取印模的预备体合格率高于常规法,预备体质量分布优于常规法。结论: 通过数字化方法可以实现个齿托盘的设计和制作,与常规法相比,数字化个齿托盘法制取全牙列全冠预备体印模效果更好。     

ELISA一步法和二步法对HBsAg的检测结果比较

目的：为了提高临床实验诊断的可信性和准确性,尽可能减少或避免出现假阳性和假阴性。质控要求必需对HBsAg酶免疫测定的方法进行比对。方法：采用ELISA 一步法和二步法对体检人群样本进行 HBsAg平行测定,结果不一致样本用 CLIA 重新检测。结果：一步法阳性检出率为10．12％;二步法阳性检出率为12．19％。一步法检测的阴性样本中,有20例二步法检测为阳性。结论：阳性检出率一步法相对较低,二步法较高;方法学比较亦显示二步法优于一步法,建议临床采用二步法检测HBsAg。     

赛拉格硅橡胶印模材在全瓷冠桥修复中的应用

目的探讨赛拉格硅橡胶印模材在全瓷冠修复中的应用价值。方法使用赛拉格硅橡胶印模材为67例患者制取77副工作印模,使用藻酸盐印模材制取57副非工作印模。结果77副工作印模均一次操作完成,符合临床要求。57副非工作印模中51副一次取模成功,6副通过二次印模才符合要求。结论赛拉格硅橡胶印模材在全瓷冠修复中应用效果好,具有体积稳定性好、印模清晰、精度高的特点。