细胞因子对关节软骨细胞增殖的实验研究

目的探讨细胞因子对关节软骨细胞增殖的影响。方法应用关节软骨细胞体外培养，分别加入IL-1β，TNF-α，TGF-β1，IL-1β和TGF-β1，TNF-β和TGF-β1，采用MTT法观察软骨细胞增殖情况，瑞氏染色观察细胞形态及分裂指数测定。结果细胞因子作用软骨细胞24h，与对照组比较，1ng／ml、10ng／ml TGF-1组，10ng／ml IL-1β和1ng／ml TGF-β1组，高于对照组。细胞因子作用软骨细胞48h，与对照组比较，20ng／ml IL-1β组，1ng／ml、10ng／ml TNF-α组，0．1、1、10ng／ml TGF-β1，10ng／ml IL-1β和1ng／ml TGF-β1组，1ng／ml TNF-α和1ng／ml TGF-β1组，高于对照组。IL-1β，TNF-α作用软骨细胞24h，形态发生改变。培养48h，分裂指数测定10ng／ml TGF-β1组显著高于对照组。结论TGF-岛对体外培养关节软骨细胞有明显促进细胞分裂与增殖作用，IL-1β，TNF-α，作用软骨细胞48h也有促进细胞增殖作用。     

呼吸道异物病人的护理

呼吸道异物多见于4岁以下的婴幼儿，临床表现为发作性呛咳、呼吸困难，严重者可窒息死亡。1996年1-10月我院收治呼吸道异物病人122例，无1例死亡。护理体会如下。116床资料122例中1-3岁101例，占82．8％；4～6岁10例，占8．19％；11～15岁8例，占6．55％；＞15岁3例，占2．46％。男：女为1．39：1，农村：城市为1．71：1。异物的种类：花生67例，瓜子25例，豆类15例，苹果1例，蛋1例，肉骨4例，鸡爪1例，虾1例，假牙2例，塑料玩具1例，金属片1例，其它3例。经治疗均治愈，其中1例术后并发喉头水肿，行气管切开后痊愈出院。2护理2．1术前护理…     

四肢创伤性假性动脉瘤破裂出血的临床分析

1992年以来，我院共收治四肢创伤性假性动脉瘤破裂患者7例，由于诊治及时，收到较好效果。现报告如下。临床资料本组共7例，男性5例，女性2例。年龄16～53岁，平均32．5岁。发病时间为伤后9天～3个月，平均34天。刺伤4例，弹片伤1例，爆震伤1例，车祸1例。自发破裂人院3例，住院待手术期自发破裂1例，行穿刺检查引发破裂1例，误诊为脓肿行切开引流术中破裂2例。假性动脉瘤位于股动脉2例，股浅动脉1例，股深动脉1例，瞻动脉1例，臀上动脉1例，腋动脉1例。瘤体小者1．scmXIcmXlcm，瘤体最大者scmXscmX8cm。出血量300～3000Inl。本组病人破…     

高温钢材贯穿烧伤20例治疗总结

我们1990年至2007年间，共收治高温钢材贯穿烧伤20例，总结报告如下： 1临床资料 1．1一般资料：本组均为男性，年龄19～50岁，受伤部位头面部1例，腹部1例，上肢5例，臀部1例，大腿6例，小腿4例，足部2例。致伤原因：高温钢筋14例，热钢板边角料15例，热细钢管1例。合并大血管损伤4例，神经损伤2例，     

十二指肠损伤15例诊治体会

1资料与方法 1．1一般资料 十二指肠损伤15例中，男11例，女4例，18～50岁，平均38岁。致伤原因：交通伤3例，挤压伤2例，坠落伤4例，钝器伤3例，锐器刺伤3例。伤后至手术时间1～48h，其中超过24h3例。闭合性损伤11例，开放性损伤4例，均为十二指肠裂伤。损伤部位：十二指肠第1段4例，第2、3段8例，第4段3例。合并腹膜后血肿2例，胰腺损伤5例，脾破裂1例，肝破裂2例，空肠及结肠破裂1例，胸部外伤1例。按美国创伤学会（AAST）十二指肠损伤分级标准：Ⅰ级4例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例，Ⅳ级1例。     

双侧乳腺富脂质性癌一例

患者女性，33岁，因无意中发现双侧乳腺无痛性肿物1周，于2005年11月1日人院。体查：左侧乳腺内上、内下象限分别可触及一肿物，大小约1．8cm×1．3cm和1．7cm×1．2cm，右侧外上象限可触及一1．1cm×1．0cm大小肿物，表面不光滑，边界欠清楚，质硬，无压痛，活动度好，[第一段]     

应用腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张

1996年1～12月，我院应用腹腔镜对8例精索静脉曲张患儿施行静脉高位结扎术，经随访观察，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组8例，年龄12～14岁。病史6～24个月，平均14个月。左侧3例，双侧5例。精索静脉曲张Ⅱ度5侧，Ⅲ度8侧。1．2手术方法术前清洁肠道，术中留置导尿管。采用德国产KarlStroz腹腔镜。患者平卧，臀部垫高，气管插管全麻。在脐下缘作1．0cm弧形切口，提起腹壁，将气腹针插入腹腔，注入CO2气体，使进气量达1．5～2．0L，腹内压达到1．33～1．60kPa。气腹建立后，原切口插入套管针，置入腹腔镜，连接电视监…     

经舟状骨一月骨周围脱位诊治探讨

笔者自1999年9月～2006年12月共收治8例，均为经舟状骨一月骨周围脱位（背侧型）。现报告如下。1临床资料1．1一般资料8例中男7例，女1例；年龄18～38岁，平均29岁。其中左侧3例，右侧5例，合并桡骨茎突骨折1例。致伤原因：坠落伤4例，车祸伤3例，摔伤1例。早期诊断2例，误漏诊6例，其中外院误诊4例，6例误诊时间8～22d，误诊为单纯舟状骨骨折4例，桡骨茎突骨折1例，腕部挫伤1例。     

免疫磁性分选骨髓干细胞亚群Thy-1lowLin-Sca-1+

目的 采用免疫磁性细胞分选系统(MACS)分离纯化骨髓干细胞亚群Thy-1^low Lin^- Sca-1^ 。方法 收集小鼠股骨骨髓细胞，用MACs系统，通过三步分选步骤选择Thy-1^low Lin^- Sca-1^ 细胞。去除Lin^ 细胞，得骨髓干细胞亚群，Thy-1^low Lin^- Sca-1^ ，流式细胞仪分析其纯度，计算回收率、结果 分选出的Thy-1^low Lin^- Sca-1^ 细胞纯度和回收率分别为72．36％，82．43％，达到MACS分选CD34^ 细胞水平。结论 MACS系统能有效分选骨髓干细胞亚群Thy-1^low Lin^-Sca-1^ ，纯度和回收率高。     

转化生长因子-β1对瘢痕疙瘩成纤维细胞Smad3、7mRNA表达的影响

研究转化生长因子-β1(TGF-β1)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)Smad3、7mRNA表达的影响。方法：用RT-PCR法分别检测TGF-β1不同浓度(0，5，50，500pmol／1：Smad3 mRNA 24h，smad7 mRNA 90min)和TGF-β1(500pmol／1)作用不同时间(Smad3 mRNA：1，2，4，24，48h；Smad7 mRNA：0．5，1，1，5，2，4，24h)对Smad3、7mRNA表达的影响。结果：Smad3 mRNA水平随TGF-β1浓度的增加而呈浓度依赖性下降；5pmol／lTGF-β1就能使Smad7 mRNA水平明显地升高，并随TGF-β1浓度加大而略有改变；随作用时间延长，Smad3mRNA水平逐渐下降，在作用48h后下降到最低，呈时间依赖性。而Smad7 mRNA水平在细胞受到TGF-β1刺激后l20min即达到最高值。结论：TGF-β1能使KFB细胞Smad3 mRNA发生配体依赖性的下调，而使Smad7 mRNA表达迅速增加。     

功能性不射精症临床治疗的分析

自1988年5月～1996年6月，我站共治疗功能性不射精症87例，以性心理咨询和性指导为主，效果明显，现报告如下。1一坡资料1．1年龄20一25岁45例，26～30岁25例，31～35岁12例，＞35岁5例。1，2职业农民72例，工人12例，干部3例。1．3文化程度文盲20例，小学习例，中学12例，大专以上4例。1．4病程3～12个月65例，13～24个月18例，＞24个月4例。1．5发病因素性知识缺乏45例，性交过频15例，手淫恶习7例，夫妻感情不和4例，妻子缺乏吸引力4例，环境因素3例，房事受挫3例，性交被女方拒绝3例，依恋旧情人1例，婚外遇1例，包皮过长1例。2治疗方法…     

胰腺外伤7例诊治体会

胰腺外伤比较少见，约占腹部外伤的1％～2％，但近年来，由于交通事故增多，有增长趋势，约占腹腔内脏损伤的8％～12％。该病诊断困难，治疗难度大，并发症多，病死率高达20％。我们于1989年9月至1996年10月共收治7例不同类型胰腺外伤，均经手术治愈。1临床资料本组7例，男性6例，女性1例，年龄18～54岁；损伤类型：胰腺体部裂伤1例，胰体尾部纵轴裂伤1例，胰体尾横断伤1例，胰尾部断裂伤1例，胰腺挫伤2例，胰体尾部锐物刺伤1例，均行手术治疗。手术方法：胰体尾加脾切除2例，胰尾切除加牌切除1例，双套管引流3例，胰修补加外弓D流1例。2讨…     

人工髋关节置换术后并发症82例的临床分析

目的总结人工髋关节置换术后并发症的救治体会。方法回顾分析本院收治的82例人工髋关节置换术患者的临床资料。结果术后并发症15例，占18．2％；骨折和脱位3例，占3．66％；急性化脓性感染1例，占1．22％；慢性感染1例，占1．22％；继发静脉炎1例，占1．22％；皮缘坏死和脂肪液化2例，占2．44％；皮下积液1例，占1．22％；异位骨化1例，占1．22％；股骨头穿破髋臼1例，占1．22％；假体松动4例，占4．88％。结论人工髋关节置换术是髋关节功能重建最有效的方法之一。     

杭州地区2例甲型H1N1流感患者抵触心理的疏导

甲型H1N1流感是由变异后的甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2009年5月30日，杭州市第六人民医院收治浙江省首例甲型H1N1流感患者，6月14日收治第2例。由于是浙江省较早发现的甲型H1N1流感患者，受到相关媒体高度关注。2例患者在隔离期间均出现极强的抵触心理，不配合隔离及医护治疗，但经护理人员积极、耐心的心理疏导后，不良情绪有所改善，主动配合检查，接受治疗，一周后顺利出院。     

血管阻断和常规腹腔上主动脉钳闭作肝切除术(英)

作者于1988.2～1993.9对99例施行全肝血管阻断和常规腹腔上主动脉钳闭作肝切除术(THIS)。59例半肝或超半肝切除，40例节段性肝切除术。包括(1)良性病变18例（胆管性肝炎6，腺瘤4，局灶性结节性增生4，包虫囊肿2，单纯囊肿1，右肝囊肿(1)，（2）原发性恶性病变25例（肝细胞癌17，胆管癌7，血管内瘤1），（3）继发性恶性病变56例（结直肠癌44，平滑肌肉,3，黑色素瘤3，鳞状细胞癌2，卵巢癌1，胃癌1，胰癌1，类癌1）。全组均作全     

成人及胚胎胰岛细胞联合移植治疗1型糖尿病一例报告

我们采用胚胎和成人胰岛细胞联合移植，成功治疗1例1型糖尿病患者，现报告如下。 资料和方法 1．临床资料：女，16岁，黑龙江省庆安县人。身高1-60m，体重52kg，血型O型，胰岛素抗体阳性。     

尺动脉腕上皮支皮瓣转移术失败原因分析及对策

本院1998-2006年共行尺动脉腕上皮支皮瓣转移术5例，改良尺动脉腕上皮支皮瓣转移术5例，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 原术式为2002年以前所行术式，1例修复小鱼际，1例修复手掌，2例虎口开大，1例修复腕掌侧。其中新鲜伤2例，陈旧伤3例；男4例，女1例；年龄18～65岁，平均31岁。     

大鼠脊髓损伤后单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎症蛋白-2α基因表达的变化

目的：探讨大鼠脊髓损伤后单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)mRNA表达的变化规律。方法：SD大鼠42只，随机分为7组，采用改良Allen’s脊髓损伤打击模型，以逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法测定伤段脊髓MCP-1、MIP-1α mRNA表达情况。结果：正常脊髓组织内存在MCP-1、MIP-1α mRNA的表达，脊髓损伤后MCP-1、MIP-1αmRNA表达逐渐增强，MCF-1在伤后24h达到高峰，MIP-1α伤后6h达到高峰。结论：MCP—1、MIP-1α存在于正常的脊髓组织内，脊髓损伤后MCP-1、MIP-1α表达迅速增强，提示参与了继发性脊髓损伤过程，并可能是损伤因素。     

巨大乳头缩小整形术1例

1病例介绍某女，43岁，因双侧乳头肥大10年入院（图1），患者10年前于双侧乳房外用“丰乳霜”（含性激素）1周，每日1次。4个月后乳头开始进行性增大，乳房体积并无明显变化，1年后乳头停止生长，乳头感觉无明显异常。查体双侧乳头对称，乳头直径各4cm，高5cm，顶部稍大于基底部。手术采用直皮蒂皮瓣法，保留乳头顶部1/5，边缘椭圆形，     

化学灼伤的急救及护理

化学灼伤是石油化工企业较常见的急性职业性伤害。我院1986年7月至1994年7月抢救各种不同的化学物质所致的灼伤病人49例。现将急救治疗与护理体会报告如下。1临床资料49例均为男性，年龄20～43岁。其中硫酸灼伤6例，液碱11例，液氨3例，硫化钠1例，环氧氯丙烷15例，液氮4例，五硫化二磷1例，苯乙烯2例，丙烯睛1例，芳烃液1例，氢氟酸1例，二氯乙烷1例，氯乙酸2例。灼伤部位：局部皮肤并双眼（或单眼）16例，颈面部10例，四肢14例，双足4例，单足3例，全身烧伤伴刺激反应，轻度中毒各1例。灼伤面积0.5％～27％。灼伤程度为浅Ⅱ～Ⅲ度。治疗8…