早期急性肾功能衰竭的肾性剂量多巴胺治疗

目的　探讨肾性剂量多巴胺在早期急性肾功能衰竭治疗中肾功能保护作用 .方法　 130例早期急性肾功能衰竭病人 ,比较用或不用肾性剂量多巴胺 ( 2 μg/kg/min) ,病人尿量和血肌酐的改变及是否需要肾脏替代治疗 .结果　多巴胺组 (A组 )和非多巴胺组 (B组 )平均血肌酐增高值分别为 6 0 .0± 95 .1μmol/L和 6 2 .0± 98.9μmol/L(p >0 .0 5 ) ,血肌酐超过 30 0 μmol/L者分别为 2 1和 2 4例 (p >0 .0 5 ) ,需行肾脏替代治疗者分别为 13和 17例 (p >0 .0 5 ) .结论　早期急性肾功能衰竭病人使用肾性剂量多巴胺并无肾功能保护作用 .     

β—淀粉样蛋白31—35和载脂蛋白E4对大鼠海马神经元存活和生长的影响

目的 :研究 β 淀粉样蛋白 (Betaamyloidpritein ,Aβ)与载脂蛋白E4(ApolipoproteinE ,ApoE4)对神经元的共同作用 ,探讨老年性痴呆发病的细胞分子机制。材料与方法 :体外培养神经细胞 ,采用MTT比色法和免疫组化标记 ,结合图像分析技术 ,研究Aβ3 1 3 5和ApoE4对海马神经元存活和生长的作用。结果 :(1 )Aβ3 1 3 5(1 0 0 μmol/L) +ApoE4(1 0 μg/ml)和Aβ3 1 3 5(2 0 μmol/L) +ApoE4(1 0 μg/ml)的OD值 ,分别为 0 .1 97± 0 .0 2 1和 0 .1 91± 0 .0 2 4,明显低于对照组 0 .2 2 9± 0 .0 0 3 μm(P <0 .0 5 )。 (2 )这两组神经元胞体的最长径分别为 1 0 .0 7± 1 .98μm和 1 0 .0 1± 1 .68μm ;最短径分别为 6.40± 0 .77μm ,6.2 8± 0 .89μm ,明显低于对照组 1 2 .73± 3 .0 0 μm、7.0 5± 1 .0 4μm ,Aβ3 1 3 5组 1 2 .0 9± 2 .45 μm、7.0 1± 1 .0 2 μm ,最长径和最短径 (P <0 .0 5 ) ;(3 )两组神经元突起平均长度分别为 2 6.3 6± 7.73 μm和2 3 .86± 7.2 9μm ,明显低于对照组 3 0 .88± 9.79μm、2 8.3 4± 4.40 μm ,P <0 .0 5。 (4 )Aβ3 1 3 5(2 0 μmol/L)组的平均突起长度 (2 6.81± 5 .42 μm) ,明显低于对照组和ApoE4组 3 0 .60± 7.3 0 μm(P <0 .0 5 )。ApoE4对海马神经元的存     

慢性肾功能衰竭患者事件相关电位P300研究

目的 :探讨慢性肾功能衰竭患者事件相关电位P30 0的变化特征。方法 :对 32例慢性肾功能衰竭患者进行事件相关电位P30 0测定并以 30例年龄性别匹配的正常人作对照。结果 :慢性肾功能衰竭患者P30 0潜伏期为 40 0 16± 5 1 36ms,波幅为 7 2 0± 4 71μV ,与正常对照组相比有显著性差异 ;P30 0异常率为 90 %,其中PL延长者占 41%(12例 ) ,PL及Amp均异常者 37%(11例 ) ,仅Amp降低者2 0 %(6例 ) ;P30 0异常 (PL延长及Amp降低 )与代谢异常密切相关 ,随代谢异常改善而改善。结论 :事件相关电位P30 0对慢性肾功能衰竭患者认知功能的评定及治疗效果的观察有一定临床意义。     

Aβ_((31-35))和ApoE_4对培养大鼠海马神经元的存活和生长的影响

为探讨β-淀粉样蛋白 ( Aβ)和载脂蛋白 E4( Apo E4)对培养大鼠海马神经元的作用 ,本文采用了神经细胞培养、MTT比色法、免疫组化及图象分析等技术进行了研究。结果显示 :( 1) MTT法测得 Aβ( 3 1 - 3 5) ( 10 μmol/ L) +Apo E4( 10 μg/ ml)和 Aβ( 3 1 - 3 5)( 2 0μmol/ L ) +Apo E4( 10μg/ ml)的 OD值 ,分别为 0 .197± 0 .0 2 1和 0 .191± 0 .0 2 4,明显低于对照组 ( 0 .2 2 9± 0 .0 3,P<0 .0 5 )。( 2 )这两组神经元胞体的最长径分别为 ( 10 .0 7± 1.98)μm和 ( 10 .0 1± 1.6 8)μm;最短径分别为 ( 6 .40± 0 .77)μm和 ( 6 .2 8± 0 .89) μm,明显低于对照组、Apo E4组、Aβ( 3 1 - 3 5) 组的最长径和最短径 ( P<0 .0 5 ) ;其突起平均长度分别为 ( 2 6 .36± 7.73) μm和 ( 2 3.86± 7.2 9)μm,明显低于对照组 ( 30 .88± 9.79)μm、Apo E4组 ( 30 .6 0± 7.30 )μm以及 Aβ( 3 1 - 3 5) ( 10μmol/ L )组 ( 2 8.34± 4.40 )μm( P<0 .0 5 )。 ( 3) Aβ( 3 1 - 3 5) ( 2 0 μmol/ L)组的突起平均长度为 ( 2 6 .81± 5 .42 ) μm,也明显低于对照组 ( 30 .88± 9.79) μm和Apo E4组 ( 30 .6 0± 7.30 )μm ( P<0 .0 5 )。本研究结果提示 ,Aβ( 3 1 - 3 5) +Apo E4对神经元的抑制作用较 Aβ(     

胎儿窘迫时羊水中电解质浓度的实验研究

目的　探讨羊水中电解质浓度的变化对诊断胎儿窘迫及判断围产儿预后价值。方法　随机选择 5 0例正常产妇作正常组 ,5 0例胎儿窘迫者作为胎儿窘迫组 ,取各组羊水进行电解质浓度测定分析 ;每例新生儿出生时行Apgar 1min及5min评分。结果　胎儿窘迫组中 ,羊水中Na+ 浓度 (10 6 30± 11 4 0mmol/L)及Mg2 + 浓度 (0 36± 0 11mmol/L)较正常组Na+ 浓度 (12 8 4 1± 11 0mmol/L)及Mg2 + 浓度 (0 5 1± 0 14mmol/L)显著降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;而K+ 浓度 (4 80±0 19mmol/L)及Ca2 + 浓度 (1 6 8± 0 13mmol/L)则较正常组羊水K+ 浓度 (4 14± 0 2 9mmol/L)及Ca2 + 浓度 (1 0 9±0 2 8mmol/L)显著升高 ,(P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。窘迫组的新生儿窒息率 (12 % )较正常组 (2 % )显著升高P <0 .0 2 5。结论　胎儿窘迫时 ,羊水中部分电解质浓度发生改变 ,监测该变化可作为诊断胎儿窘迫的依据及判断预后的指标。     

临床肾移植使用免疫抑制剂环孢菌素的经验

肾移植59例,术后观察3月以上未过1年,根据使用免疫抑制剂的情况分组,第1组使用环孢菌素,共18例,女性3例,男性15例;年龄17～48岁(平均31.9±7.5岁)。慢性肾功能衰竭的原因:慢性肾小球肾炎13例.慢性肾盂肾炎5例。移植亲属活体肾4例,移植尸体肾14例。第2组使用皮质激素和硫唑嘌呤,共41例,女性26例,男性15例;年龄21～44岁(平均32.2±5.2岁)。慢性肾功能衰竭的原因:慢性肾小球肾炎37例,慢性肾盂肾炎4例。移植亲属活体肾4例,移植尸体肾37例。供体与受体之间的组     

妊高征患者外周血红细胞内钙含量的变化及其临床价值

目的　探讨不同程度妊高征患者血红细胞内钙含量 (IECa2 + )、病理机制、危害 ,并与正常妊娠对照。方法　应用Fluo - 3/AM导入红细胞与细胞内游离钙离子结合 ,经流式细胞术检测IECa2 + 的方法 ,对 4 2例不同程度的妊高征患者IECa2 + 进行定量测定 ,并研究与疾病程度和胎儿宫内窘迫发生的关系。结果　轻度妊高征产前 (10 93.5± 90 .4 )及产时IECa2 + 含量 (12 0 3.5± 87.9)与正常妊娠产前 (110 1.7± 89.2 )及产时 (1173.5± 86 .2 )无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,中、重度妊高征者 (产前 :中度 1195 .3± 72 .4、重度 12 0 6 .1± 95 .7;产时 :中度 12 5 6 .1± 81.2、重度 130 7.9± 83.8)明显增加。具体表现为 :妊高征患者IECa2 + 含量显著高于正常妊娠 ,且产时较产前显著性增多 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;IECa2 + 含量与妊高征患者平均动脉压 (MAP)呈正相关系 (P <0 .0 5和 0 .0 1)。结论　采取有效的降压措施能够使IECa2 + 含量趋于正常水平 ,减低其危害。     

外周NMDA受体介导蜜蜂毒诱导的持续性伤害性反应的行为学研究(英文)

为了探讨外周 NMDA受体是否介导大鼠足底皮下注入蜜蜂毒诱导的持续伤害性行为反应 ,本研究应用动物痛行为学定量方法评价局部用药对持续伤害性行为反应的作用效果。大鼠足底皮下注入蜜蜂毒可以诱导动物产生长达 1h以上的持续、单相性的自发痛反应 ,其表现为自发缩足反射、抬足、舔足甚至咬足行为。注入蜜蜂毒之前局部给予非竞争性的 NMDA受体通道阻断剂氯胺酮和 MK-80 1。局部注入 2 5 m mol/L和 5 0 mmol/L氯胺酮可剂量依赖性地抑制大鼠的缩足次数和抬足、舔足时间 ,其对缩足反射的抑制率分别为 2 0 .90± 2 .88%和 45 .76± 13 .99% ,对抬足、舔足时间的抑制率分别为 3 9.5 3± 10 .0 5 %和 5 9.94±5 .5 3 %。同样 ,局部注入 10 μmol/L和 10 0 μmol/L的 MK-80 1也产生了类似的抑制作用 ,其对缩足反射的抑制率分别为 2 2 .84±3 .12 %和 49.5 3± 5 .3 6% ;对抬足、舔足时间的抑制率分别为 17.49± 5 .67%和 5 3 .49± 3 .87%。然而 ,对侧足底注入氯胺酮和MK-80 1对同侧蜜蜂毒诱导的自发痛反应没有影响 ,说明氯胺酮和 MK-80 1的作用并非全身效应。本实验提示外周 NMDA受体的激活参与蜜蜂毒诱导的持续自发痛反应过程     

757例体检人群血脂水平调查分析

目的 :了解“健康”体检人群不同年龄组的血脂水平。方法 :对75 7例体检人群的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,按年龄分组 ,采用SPSS10 .0软件进行统计分析。结果 :2 0～ 2 9岁组的TG (1.2 8± 0 .63mmol/L)与 3 0～ 3 9岁组(1.5 6± 0 .78mmol/L)和 40～ 49岁组 (1.5 1± 0 .79mmol/L)均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;其它各组间无显著性差异。 2 0～ 2 9岁组的TC (4 .5 8± 0 .88mmol/L)与 3 0～ 3 9岁组 (4 .97± 0 .97mmol/L)、40～ 49岁组 (5 .0 0± 1.0 3mmol/L)、5 0～ 5 9岁组 (5 .0 0± 1.0 4mmol/L)、60～ 69岁组 (5 .0 7± 0 .96mmol/L)均有显著性差异 (P <0 .0 1);其它各组间无显著性差异。HDL C水平 70～ 77岁组均显著高于其它各年龄组 ,而其它各年龄组间无统计学差异。TG ,TC ,HDL C的异常率分布在各年龄组间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :75 7例体检人群血脂水平呈升高趋势 ,中青年人群更为明显 ,应当提倡文明饮食和健康的生活方式 ,加强健康教育     

一氧化氮吸入对实验性胎粪吸入兔肺中性粒细胞表面CD11b表达的影响

目的 :探讨在不同氧浓度下吸入不同浓度NO治疗胎粪吸入综合征大耳白兔 ,对兔肺中的中性粒细胞表面粘附分子CD11b表达的影响。方法 :对常频通气下的胎粪吸入综合征家兔分别在 2 1% ,10 0 %氧浓度下给予0 2× 10 -6 mol/L ,0 3 3× 10 -6 mol/L ,0 67× 10 -6 mol/LNO治疗 12h ,通过左颈总动脉插管检测平均动脉压 ,血液高铁血红蛋白含量的变化。并采用流式细胞术检测肺泡灌洗液中中性粒细胞表面粘附分子CD11b的平均荧光强度。结果 :各组动物在各时间点平均动脉血压无差别。在两种氧浓度不同NO吸入浓度下血液各时点高铁血红蛋白含量在正常范围之内。不同氧浓度下 ,0 3 3× 10 -6 ,0 67× 10 -6 mol/LNO吸入治疗组肺泡灌洗液中的中性粒细胞上粘附分子CD11b的表达比非干预组要低 (平均数±标准差 :2 1%O2 ,0 3 3× 10 -6 mol/LNO ,12 1± 2 0vs 3 92± 2 0 4,0 67×10 -6 mol/LNO ,112± 3 0vs 3 92± 2 0 4;10 0 %O2 ,0 3 3× 10 -6 mol/LNO ,113± 2 4vs 2 93± 65 ,0 67× 10 -6 mol/LNO ,10 2±114vs 2 93± 65 ,P <0 0 5 ) ;0 2× 10 -6 mol/LNO吸入治疗组对粘附分子的表达无影响。 (平均数±标准差 :2 1%O2 ,190± 10 1vs 3 92± 2 0 4;10 0 %O2 ,2 2 2± 85vs 2 93± 65 ;P >0 0 5 ) ;同     

健康人与代谢性骨病患者血清骨钙素水平及其意义

目的 :研究正常与病理状态下血清骨钙素 (S -BGP)变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析法观察了 2 70例不同年龄段 (每隔 1 0岁为一年龄段 )健康人 ,60例脑血管疾病以及 85例代谢性骨病患者的S -BGP水平。结果 :(1 ) 89例新生儿脐血S -BGP浓度为 1 9 3± 1 6 8μg/L ,2 2例出生 3天婴儿S -BGP浓度为 7 4± 2 3μg/L ,1 0 0例正常人 (1 1～ 60岁 ,平均年龄 39岁 )S -BGP浓度为 5 2± 1 35μg/L ,其中 :男性 5 3±1 4μg/L(n =47) ,女性 5 1± 1 34μg/L(n=53)。 30例老年健康人S -BGP浓度为 3 9± 1 48μg/L。S -BGP与年龄呈明显负相关 (r=- 0 383 ,P <0 0 0 1 )。 (2 ) 85例代谢性骨病患者S -BGP浓度 :甲亢患者 2 1 7± 2 0 46μg/L ,与正常组比较差异非常显著 (P <0 0 1 ) ;老年糖尿病 (NIDDM)患者 2 6± 0 99μg/L ,与正常老年健康组比较差异非常显著 (P <0 0 1 )。 (3) 60例老年脑血管疾病患者S -BGP水平 :脑梗塞 2 2± 1 1 μg/L ,脑出血 2 5± 1 2 μg/L ,与正常老年健康组比较差异非常显著 (P <0 0 1 )。结论 :本文结果表明 ,S -BGP的放射免疫分析是研究正常与病理状态下骨代谢变化的重要检测手段     

糖尿病教育对糖尿病患者的影响评价

1　资料1.1　对象从 2 0 0 1.0 8- 2 0 0 2 .0 8,随机选择陕西威尔制药有限公司康立舒胶囊专卖店康乐园中心糖尿病患者 2 0 5例。男 12 7例、女 88例 ,平均年龄 5 4± 16 .7岁 ,平均 FBG9.2±4.8mm ol,平均 FBG糖 13.5± 4.2 mmol/ L,其中 型糖尿病196例、 型 15例 ,观察时间历时一年。1.2　教育方法1成立糖尿病教育小组 ,由糖尿病主治医师二名 ,护士四名 ,营养师一名。制定糖尿病教育、计划、内容、方法 ,首先培训小组成员 ,使他们完全掌握糖尿病的基本知识 ;2集体讲座 :每月组织康乐园中心成员学习一次 ,每期参加人数多达 80多人 ;3…     

静脉吸毒者免疫球蛋白及补体水平的探讨

目的　了解静脉吸毒者血清的免疫球蛋白 (IgG、IgM、IgA)及补体 (C3、C4 )水平 .方法　采用免疫透射比浊法测定 5 0例静脉吸毒者和 40例健康对照组IgG、IgA和IgM及C3、C4 值作比较 .结果　吸毒组IgG(2 1.2 9±7.13g/L)、IgM(3.14± 1.35g/L)及补体C3(1.82± 0 .48g/L)、C4 (0 .5 1± 0 .12g/L) ,与对照组IgG(12 .82± 2 .17g/L)、IgM(1.81± 0 .70g/L)及补体C3(1.0 2± 0 .2 9g/L)、C4 (0 .32± 0 .0 84g/L)比较 ,极显著增高 (p <0 .0 1) ,并且吸毒组的IgA(2 .44± 0 .95g/L)比对照组IgA(2 .0 0± 0 .83g/L)显著增高 (p<0 .0 5 ) .结论　静脉吸毒者的体液免疫功能异常 ,与伴发感染有关 .     

骨关节炎与免疫关联性初探

为了探讨免疫因素是否介导骨关节炎的发病 ,应用直接免疫荧光法检测了 6例晚期骨关节炎患者滑膜液中浸润淋巴细胞分化抗原的表达 ,同时用微量酶联免疫技术测定了这些患者滑膜液中IL 10、IL 12和sFasL的含量。结果显示关节滑膜液中的淋巴细胞以CD8+ 细胞为主 (6 7 0 %± 14 6 %) ,远远高于CD4+ 细胞 (15 0 %± 12 8%) ,两者相差显著 (P <0 0 1)。CD4+ /CD8+ 比值 <1。进一步分析表明其T细胞受体主要为αβ型TCR (6 4 0 %± 12 6 %)。滑膜液中IL 12含量 (2 0 3 84±49 2 )pg/ml高于IL 10 (37 8± 14 5 )pg/ml,有明显统计学差异 (P <0 0 1)。外周血中IL 10和IL 12的含量分别为 (4 3 37±14 2 )pg/ml和 (4 5 5 8± 10 6 )pg/ml。血清中sFasL含量较高 (15 3 90± 5 6 )pg/ml,而滑膜液中则很低 (<5pg/ml,P <0 0 1)。提示在骨关节炎的晚期CD8+ 淋巴细胞和IL 12增高可能参与了关节的免疫损伤。     

糖尿病肾病患者血清和尿层粘连蛋白的变化

有关糖尿病肾病的发生发展的机制研究很多 ,其中非肾小球损伤如间质纤维化促进糖尿病的进展 [1 ] 近年来倍受关注。本文则对 39例糖尿病肾病患者血清和尿层粘连蛋白(lam inin,L N)进行检测并分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料　糖尿病患者 39例 ,男 17例 ,女 2 2例。按肾受累程度分 :1无肾受累组 ,平均年龄 6 2± 10岁 ,尿白蛋白排泄率 <2 0 μg/ m in;2肾受累组 ,平均年龄 6 1± 9岁 ,尿白蛋白排泄率 >2 0μg/ min,内生肌酐清除率 >70 m L / m in;3肾功能不全组 ,平均年龄 6 2± 7岁 ,内生肌酐清除率 <70m L / min。正常对照 10例 ,…     

儿童肾脏病患者血清白介素-2、白介素-6和胰岛素样生长因子-Ⅱ检测及其临床意义

为观察儿童肾脏病患者血清白介素 - 2 (IL - 2 )、白介素 - 6 (IL - 6 )、胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF -Ⅱ )的含量 ,探讨细胞因子与肾脏病的关系 ,采用RIA法检测了不同肾脏病儿童患者血清IL - 2、IL - 6、IGF -Ⅱ的水平。结果显示 ,正常儿童血清IL - 2含量为 1 .6 0± 0 .32 μg/L、IL - 6为 37.0± 6 .0ng/L、IGF -Ⅱ为 0 .30±0 .1 5μg/L。正常男女性儿童之间血清三个细胞因子含量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。正常儿童与成年人之间三个细胞因子有显著性差异 (P <0 .0 1 )。慢性肾小球肾炎血清IL - 2含量为 1 .96± 0 .4 4 μg/L、IL - 6为 5 4 .9± 2 0 .9ng/L、IGF -Ⅱ为 0 .5 2± 0 .1 5 μg/L ;急性肾炎血清IL - 2含量为 1 .92± 0 .4 7μg/L、IL - 6为 76 .3± 36 .2ng/L、IGF -Ⅱ为 0 .6 2± 0 .2 2 μg/L ;紫癜性肾炎血清IL - 2含量为 1 .91± 0 .33μg/L、IL - 6为 5 5 .5± 1 5 .1ng/L、IGF -Ⅱ为 0 .5 0± 0 .1 9μg/L ;肾病血清IL - 2含量为 1 .96± 0 .6 5 μg/L、IL - 6为 5 6 .2± 2 8.4ng/L、IGF -Ⅱ为 0 .5 9±0 .2 8μg/L ;不同肾脏病儿童三个细胞因子与正常人相比有显著差异 (P <0 .0 1 )。提示 :不同肾脏病儿童血清IL- 2、IL - 6、IGF -Ⅱ含量升高表明 ,这三个细胞因子均积极参与     

甲基维生素B12对大鼠自身免疫性脑脊髓炎的治疗及溶血磷脂酸水平的影响

研究实验性自身免疫性脑脊髓炎 (EAE)及甲基维生素B12治疗中溶血磷脂酸 (LPA)水平的变化。通过注射豚鼠脊髓匀浆和完全弗氏佐剂诱导大鼠发生EAE。用有机溶剂提取、并进一步分离 ,最终用定磷方法测定甲基维生素B12治疗的EAE大鼠血浆及脑溶血磷脂水平 ,未经治疗的EAE大鼠为对照组。发现甲基维生素B12治疗组EAE大鼠与未经治疗EAE大鼠比较 ,恢复期脑与血浆LPA水平增高 ,分别为 30 2 3± 11 5 9μmol L血浆、2 45 4 5±144 89nmol g脑和 9 2 7± 3 2 5 μmol L血浆、5 6 33± 5 6 6nmol g脑 (P <0 0 5 ) ;急性期血浆的LPA增高 ,分别为 10 0 5± 1 70 μmol L血浆和 1 87± 0 5 9μmol L血浆 (P <0 0 5 )。溶血磷脂酸可能参与自身免疫性脑脊髓炎髓鞘的恢复过程。     

糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿T辅助细胞平衡的影响

目的　探讨糖皮质激素治疗对原发性肾病综合征患儿TH1/TH2平衡的影响。方法　运用三色荧光标记法流式细胞术检测 2 1例初发 (NS组 )和 15例复发 (NS +Pred组 )的肾病患儿外周血TH1和TH2细胞百分率 (% ) ,并以 9例缓解期患儿 (NS缓解 +Pred组 )和 10例正常儿童 (正常组 )作对照。结果　正常儿童外周血TH1、TH2细胞百分率分别为 (13.42± 4.36 ) %和 (2 .5 3± 1.97) %。初发的原发性肾病患儿均明显减低 (P <0 .0 5 ) ,分别为 (2 .34± 2 .0 9) %和 (1.0 2± 0 .96 ) %。复发的肾病患儿除TH1细胞百分率减低 [(1.2 0± 0 .91) % ,P <0 .0 1]、TH2细胞百分率增高 [(7.6 5± 4.5 3) % ,P <0 .0 1)外 ,TH1细胞百分率也较初发病例进一步下降 (P <0 .0 5 )。缓解期肾病患儿TH1和TH2细胞百分率均正常 ,分别为 (12 .0 4± 4.92 ) %和 (2 .81± 2 .6 5 ) % (P >0 .0 5 )。TH1/TH2比值在正常儿童为 5 .41± 2 .77,在初发的肾病患儿明显减低 (2 .43± 2 .6 5 ,P <0 .0 5 ) ,在复发的患儿较初发患儿进一步下降 (0 .77± 1.0 7,P <0 .0 5 ) ,在缓解患儿则正常 (4 .2 5± 2 .12 ,P >0 .0 5 )。肾病患儿也存在着Tc2细胞占优势的免疫平衡失调。结论　糖皮质激素在体内是通过促进TH2细胞向TH1细胞迁移 ,逆转肾病患儿TH2细胞     

门静脉置管注射中西药治疗慢性乙型肝炎的初步观察

目的探讨经门脉注射药物治疗慢性乙型肝炎的可行性,了解门静脉置管注射中西药治疗慢性乙型肝炎的疗效及其副反应.方法8例伴有肝癌的慢性乙型肝炎患者,于肝癌手术时皮下埋置药盒门静脉内置管,向药盒内缓慢注入胸腺肽40mg,黄芪注射液10ml.治疗3周,停药1周,共2个疗程.治疗前后检查肝功能、乙肝标记物,观察其副反应.结果治疗后8例HBsAg阳性无1例转阴(0%),2例HBeAg阳性者均转阴(100%),7例抗HBc阳性者1例转阴(14.3%).治疗前后肝功能分别为ALT(40.00±15.08)U/L vs(45.62±18.39)U/L,DB(6.88±2.66)μmol/L vs(9.50±5.07)μmol/L,IB(11.01±3.46)μmol/L vs(13.72±5.72)μmol/L,出现轻度异常,但差异无显著性意义(p>0.05),4例轻度发热,1例中度发热.结论门静脉置管注射药物治疗慢性乙型肝炎是可行的,具有用药量小的优点,可能成为乙肝治疗的新途径.     

家族性多囊肾病五例

先证者　男 ,72岁 ,因右足第一跖趾关节部红肿疼痛 ,皮肤溃破流出白色粉笔沫样物 7天就医。患者多囊肾伴高血压病史3 0余年 ,5年来右拇跖趾关节多次红肿疼痛发作 ,经休息及抗感染治疗好转。查体 :轻度贫血貌 ,血压 170 /10 0 mm Hg,心界轻度向左下扩大 ,A2 >P2 。肺及腹部未见异常。右足第一跖趾关节部皮肤溃破 ,有白色结晶样物暴露。血常规 RBC 3 .8× 10 9/L ,HGB 93 g/L ,余正常。肾功能检查 :血尿素氮 2 0 .4mmol/L ,血肌酐 3 17μmol/L,血尿酸 (uric acid,UA) 890 μmol/L。尿常规 :蛋白 +红细胞 +。ECG示慢性冠状动脉供血不足…