初治前PLR、NLR预测晚期肺鳞癌患者预后的价值

目的:探讨晚期肺鳞癌患者初治前血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和预后的关系。方法:收集260例晚期肺鳞癌患者的病历资料,依PLR、NLR值的高低分为高组和低组。用Kaplan-Meier法进行生存描述、Log-rank检验比较各组间生存率的差异。采用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果:低PLR组1年、3年生存率分别为75.8%和18.9%,高PLR组为62.9%和4.1%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为22和15.3个月;低NLR组1年、3年生存率分别为80.6%和15.9%,高NLR组1年、3年生存率分别为53.3%和3.5%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为21.3和13.1个月。单因素分析显示,男性、有吸烟史、KPS评分>2分、远处转移、未行放疗以及化疗>4周期提示患者预后不良。COX多因素回归分析得出,吸烟史、远处转移、PLR>161.76及NLR>3.33均为影响预后的独立危险因素。结论:PLR以及NLR为影响晚期肺鳞癌预后的独立因素。     

系统性炎症应答因子作为肝外转移晚期癌预后指标可行性分析和研究

目的 探究系统性炎症应答因子作为肝外转移晚期癌预后指标可行性分析和研究。方法 回顾性分析2012年8月～2013年8月我院110例肝外转移晚期癌患者临床资料,计算外周血的淋巴细胞/单核细胞的比值(LMR)、血小板/淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR),通过工作特征曲线(ROC曲线)确定将患者分为高比值组和低比值组,比较两组患者的临床资料和预后,采用Cox回归模型分析,评价各指标对预后的影响。结果 (1)高NLR组术后5年生存率(11.11%)显著比低NLR组(30.77%)低(χ~2=5.851,P=0.016);(2)高LMR组术后5年生存率(28.99%)显著高于低LMR组(12.20%)(χ~2=4.129,P=0.042);(3)高PLR组术后5年生存率(9.09%)显著低于低PLR组(25.76%)(χ~2=4.748,P=0.029)。Cox回归分析结果显示,年龄、TNM分期、NLR、分化程度、LMR、术后是否辅助化疗和PLR是肝外转移晚期癌预后的相关因素,其中年龄、TNM分期、分化程度、NLR是肝外转移晚期癌的独立预后因素。结论 高NLR、高PLR及低LMR是肝外转移晚期癌预后的危险因素,其中高NLR是预后的独立危险因素。     

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌患者预后的影响

目的:探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响及预测价值。方法:根据术前外周血NLR,将126例胃癌患者分为低NLR组(NLR<4)和高NLR(NLR≥4)组,比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分析。结果:低NLR组和高NLR组胃癌患者术后5年生存率分别为49.5%和28.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。单因素分析显示:术前NLR、临床分期、淋巴结转移及远处转移与患者术后5年生存率有关(P<0.05);多因素预后分析证实:NLR是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P=0.002;RR=2.113,95%CI:1.409~5.185)。结论:术前外周血NLR可作为胃癌患者术后预后指标,NLR高者预后差。     

外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在评估胃肠道神经内分泌肿瘤患者预后中的价值

目的评估外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NENs)患者预后中的价值。方法选择2011年6月至2018年6月西南医科大学附属医院收治的55例经病理诊断为GI-NENs的患者为研究对象,根据受试者工作特征曲线确定出NLR的最佳截断值,分为高NLR组和低NLR组,比较不同组间的临床特征及总生存率。结果低NLR组与高NLR组GI-NENs患者的1年生存率分别为93. 4%和69. 8%,3年生存率分别为93. 4%和49. 8%。与低NLR组相比,高NLR组患者的肿瘤直径更大、病理分级越差,淋巴结转移、远处转移率越高(P <0. 05)。多因素分析结果显示,NLR> 2. 8、肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移是影响GI-NENs患者生存的危险因素(P <0. 05)。结论对于GI-NENs患者,高NLR常提示病理分级不良、肿瘤直径大、淋巴结和远处转移率高,NLR有望作为GI-NENs预后的标志物之一,对GI-NENs预后有一定的评估价值。     

中、老年结直肠癌术前中性粒细胞与淋巴细胞之比与临床特征及预后的关系

目的:分析中、老年结直肠癌者术前中性粒细胞与淋巴细胞之比(NLR)与临床特征、预后间关系。方法:回顾性分析2011年1月-2016年10月本院收治的经术后病理证实中老年结直肠癌306例患者的资料,其中中年组187例(45～64岁)、老年组119例(65～88岁),以NLR=3.13为最佳截点进一步分成高NLR亚组(NLR3.13)、低NLR亚组(NLR≤3.13),对比两组不同NLR亚组间临床特征及预后的差异。结果:老年组高NLR亚组糖尿病比例较低NLR亚组明显增高(P0.05);而中年组、老年组的不同NLR亚组间在性别构成、年龄、肿瘤部位、癌栓、浸润深度、TNM分期、淋巴转移以及远处转移等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。中年组中不同NLR亚组1、2年生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05),低NLR亚组3年生存率高于高NLR亚组(P0.05);老年组中不同NLR亚组1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两个低NLR亚组及高NLR亚组间1、2、3年生存率均相近,差异均无统计学意义(P0.05)。经Cox多因素回归分析,NLR是影响中、老年结直肠癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论:NLR通过术前患者的血常规结果即可计算获得,是影响中、老年结直肠癌患者预后的独立危险因素。     

RYBP在原发性肝细胞癌中表达的临床意义

目的：探讨PcG(polycomb group)相关蛋白RYBP在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中差异表达 的临床意义。方法：采用免疫组织化学法检测77例HCC癌组织及癌旁正常组织中RYBP的表达水平,分析其表达水平 与HCC临床病理特征、患者5年生存率及预后的关系。结果：RYBP在HCC癌组织中的表达水平明显低于癌旁正常组 织(P<0.05)。HCC患者RYBP表达水平与HBsAg,ALT,谷氨酰转肽酶(glutamyl transpetidase,GGT)、III型前胶原、肿瘤 大小、远处转移、肿瘤分化程度等临床指标明显相关(P<0.05)。Kaplan-Meier分析表明HCC癌组织中RYBP低表达患者 无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)和总体生存率(overall survival,OS)均明显低于RYBP高表达患者(P<0.05)。单因素Cox回归分析提示低龄和RYBP高表达是RFS的保护因素,而GGT、淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度和肿瘤大小等指标是RFS的危险因素(P<0.05);RYBP高表达是OS的保护因素,但肿瘤个数,ALT,GGT,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP),腹膜癌胚抗原(peritoneal carcinoembryonic antigen,pCEA),淋巴结转移,TNM分期和肿瘤大小是危险因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示年龄、GGT、淋巴结转移和TNM分期是RFS的独立危险因素(P<0.05),淋巴 结转移和TNM分期是OS的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析提示：与血清中AFP水平相比,肿瘤组织 中RYBP的表达水平能更好地预测HCC患者的预后。结论：PcG相关蛋白RYBP在HCC组织中表达降低,影响HCC患者 的预后,可能成为HCC治疗的新靶点。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在乳腺癌预后评估中的应用

目的:初步探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在乳腺癌患者中对预后的影响及预后评估的应用。方法:回顾性分析1997-2007年间武汉大学中南医院甲乳肿瘤科及放化疗科收治的经手术治疗的388例乳腺癌患者的临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR分为低NLR组(NLR<4.39,326例)和高NLR组(NLR≥4.39,62例),比较两组患者的5年生存率,分析两组患者临床病理因素与总生存时间之间的关系。结果:低NLR组和高NLR组乳腺癌患者5年生存率分别为74.4%和20.9%(P<0.01)。TNMⅠ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期病例中,低NLR组和高NLR组的5年生存率分别为95.7%和50.0%,86.1%和30.8%,65.6%和26.1%,39.3%和8.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示NLR≥4.39、淋巴结转移数>3及雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)与人表皮生长因子受体2(HER2)三阴是影响乳腺癌总生存时间的危险因素。结论:术前高NLR是影响乳腺癌患者术后复发的单独危险因素,术前NLR大于4.39提示乳腺癌患者预后不良。     

肾癌63例回顾性分析

摘要：目的探讨肾癌的临床特点、诊疗措施以及预后的影响因素。方法回顾性分析我院1992年1月~2008年6月间收治
的63例原发性肾癌的临床病理资料,分析肾癌的临床特点、诊疗措施,并探讨影响其预后的因素。结果男43例,女20 例;
年龄12~86岁,平均年龄为（51.6±3.6）岁。患者1年生存率为92.1%,3年生存率74.6%,5年生存率为58.7%。单因素分析
表明,患者年龄（P=0.003）、肿瘤大小（P=0.034）、临床表现（P=0.010）、腔静脉癌栓（P=0.000）、TNM分期（P=0.000）、肿瘤病
理类型（P=0.000）、淋巴转移（P=0.000）、远处转移（P=0.000）以及根治性手术（P=0.000）对肾癌预后具有显著性影响。Cox
回归模型多因素分析表明,TNM分期（RR=2.473,95%CI 2.171~2.817,P=0.001）、淋巴转移（RR=3.153,95%CI 1.377~
5.120,P=0.000）、远处转移（RR=3.618,95%CI 1.648~5.342,p=0.000）以及根治性手术（RR=3.955,95%CI 2.372~6.472,P=
0.000）是影响肾癌预后的独立危险因素。结论肾癌根治术是首选治疗方法,患者术后预后较好。肾癌患者预后与肿瘤的
TNM分期、是否行肾癌根治术、有无淋巴转移以及远处转移密切相关。     

NLR与中青年结肠癌患者预后的相关性研究

目的 探讨分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与中青年结肠癌患者预后的相关性及其临床意义。方法 随访调查笔者医院2008年1月~2014年12月收治的120例中青年结肠癌患者,建立临床资料数据库,采用ROC曲线确定NLR值最佳截点,将患者分为高 NLR 组和低NLR 组,进行生存分析,并对预后危险因素进行COX风险模型分析。结果 120例中青年结肠癌患者,根据ROC曲线确定NLR临界值为2.85,高NLR组及低NLR组患者5年生存率分别为43.1％和75.4％,差异有统计学意义(χ²=15.479,P＝0.000)。影响生存因素COX同归模型分析显示:肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,相对危险度(relative risk,RR)分别为2.073、1.866及2.129。结论 NLR 与中青年结肠癌患者预后密切相关,肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR为影响结肠癌5年生存率的危险因素。     

术前NLR、dNLR水平对非小细胞肺癌根治术患者预后的预测价值

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）及派生的中性粒细胞与淋巴细胞比例（dNLR）对非小细胞肺癌（NSCLC）根治术患者预后的预测价值。方法收集503例NSCLC患者的NLR、dNLR及性别、年龄、肿瘤分期等临床资料,不同NLR、dNLR水平患者临床特征的比较采用字2检验,使用Kaplan-Meier法绘制生存率曲线,采用Cox比例风险模型确定影响预后的独立危险因素。结果术前NLR选取3.6为最佳截点,低NLR组（NLR≤3.6）与高NLR组（NLR＞3.6）患者的临床病例特征除吸烟史、T分期、肿瘤分期、病理类型有统计学意义外,其余均无统计学意义（均P＞0.05）。术前dNLR选取2.4为cutoff值,不同dNLR水平的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期等均无统计学差异（均P＞0.05）。多因素Cox分析表明年龄（≥60岁）、T分期（T2~T3）、N分期（N1~N2）是NSCLC患者的总生存期（OS）较短的危险因素。而对于NSCLC患者的DFS较短的危险因素有以下几个：性别（男）、年龄（≥60岁）、T分期（T2~T3）、N分期（N1~N2）、NLR（＞3.6）。结论术前NLR升高提示NSCLC患者预后不良,是影响NSCLC患者预后的独立危险因素;dNLR与NSCLC患者的OS和DFS无关。     

老年直肠癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比率与淋巴结转移及预后的关系

目的 探究老年直肠癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)与淋巴结转移及预后的关系。方法 回顾性收集2019年2月—2020年2月我院收治的行直肠癌根治切除术且术后病理证实为直肠癌的老年患者102例作为观察对象。收集所有患者临床资料;采集血样标本测定中性粒细胞、淋巴细胞计数,并计算NLR。以NLR临界值为3.96作为分组标准,将102例患者分为高NLR组(NLR>3.96,n=40)和低NLR组(NLR≤3.96,n=62)。比较不同水平NLR患者肿瘤解剖学位置、肿瘤直径和淋巴结转移情况等临床病理资料。并对所有患者进行2年随访,分析影响患者预后的相关因素。结果 高NLR组和低NLR组老年直肠癌患者解剖学部位、糖尿病史、高血压史、肿瘤直径和肿瘤体积等临床病理参数之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),高NLR组存在淋巴结转移、远处转移和TNM分期越晚的患者占比较低NLR组多,且淋巴结转移、远处转移和TNM分期均是影响NLR的相关因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤直径和体积越大、出现淋巴结转移、远处转移、TNM分期越晚和NLR水平越高的患者生存率越低(...     

50例肾癌临床病理特征与预后的相关性分析

目的：探讨肾癌临床病理特征与预后的相关性。方法：选取我院50例行肾癌根治术的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：50例肾癌患者3年存活共31例,单因素分析显示肾癌患者预后与患者的肿瘤大小、有无淋巴转移、远处转移以及静脉癌栓和Ronson分期密切相关,多因素分析显示有无淋巴转移、远处转移以及静脉癌栓和Ronson分期是影响肾癌患者预后的相对独立危险因素。结论：肾癌患者的预后与淋巴结转移、Ronson分期、有无静脉癌栓以及远处转移密切相关,以上因素是影响患者预后的相对独立危险因素。     

274例胰腺癌临床病理特征及影响患者预后的危险因素

目的 分析胰腺癌临床病理特征及影响患者预后的危险因素。方法 回顾性分析2012年3月至2017年3月四川大学华西医院274例胰腺癌患者临床资料及随访情况 (随访截止至2018年6月或患者死亡) 。采用Kaplan-Meier法评估患者生存状况, 以Log-rank检验进行单因素分析, 以Cox比例风险回归模型进行多因素分析, 筛选出影响胰腺癌患者预后的危险因素。结果 至随访终点, 274例患者中, 242例死亡, 32例存活, 中位生存时间为5.7个月, 1 a、2 a、3 a生存率分别为24.6%、10.7%、4.6%。单因素分析显示, 肿瘤部位、肿瘤大小、c TNM分期、有无肝转移、有无淋巴结转移、治疗方式、血清CEA水平、血清CA199水平、血清CA242水平、NLR与胰腺癌患者预后有关 (P <0.05) , 而性别、年龄、体质量指数、有无糖尿病史、有无吸烟史、血清ALB水平与胰腺癌患者预后无关 (P> 0.05) 。Cox多因素分析显示, 肿瘤大小>2 cm、c TNM分期为III～IV期、淋巴结转移、血清CA199>37 U/m L、血清CA242>20 U/m L、NLR> 4均是胰腺癌患者预后的独立危险因素 (P <0.05) , 而手术治疗是胰腺癌患者预后的有益因素 (P <0.05) 。结论 肿瘤大小、c TNM分期、淋巴结转移、血清CA199及CA242水平、NLR及治疗方式与胰腺癌患者预后密切相关。     

术前外周血NLR,dNLR及LMR在胶质母细胞瘤患者预后评估中的价值分析

目的 评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的关系,探讨这些指标的预后评估价值. 方法回顾性分析98例GBM患者的临床资料和随访资料,分析NLR,dNLR和LMR之间的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR,dNLR和LMR预测术后生存的最佳分界点,并以此将患者分为高值组和低值组,分析其与患者临床病理特征之间的相关性.采用Kaplan-M eier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,评估术前外周血 NLR,dNLR和 LMR对 GBM 患者术后生存的影响. 结果 术前 NLR 与 dNLR呈明显正相关(P<0.001),NLR与LMR以及 dNLR与 LMR则呈负相关(P< 0.001).ROC 曲线分析确定 NLR,dNLR和LMR预测生存的最佳分界点分别为2.42,1.53和3.85.NLR≤2.42组和 NLR> 2.42组、dNLR≤1.53组和dNLR>1.53组、LMR<3.85组和LMR≥3.85组患者生存时间比较,差别有统计学意义(P<0.001),而性别、年龄、肿瘤位置和肿瘤大小比较,差别无统计学意义.Kaplan-Meier生存分析结果显示,NLR≤2.42组的患者生存时间(中位生存期15月)明显长于NLR>2.42组(中位生存期11月)(P<0.05);dNLR≤1.53的GBM患者,其生存时间(中位生存期17月)要长于dNLR>1.53的患者(中位生存期12月)(P<0.05);LMR<3.85的患者生存时间(中位生存期10月)则要明显短于LM R≥3.85组(中位生存期14.5月)(P<0.05).单因素和多因素Cox回归分析结果显示,NLR,dNLR和LMR均为影响GBM患者预后的因素(P<0.001),但只有NLR和LMR为预测GBM患者生存的独立预后因素(P<0.05),且NLR的预测效果要优于LMR. 结论 术前NLR,dNLR和LMR均为影响GBM患者预后的因素,其中NLR和LMR为独立预后因素,且NLR对GBM 患者术后生存的预测效果优于LMR.     

Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维适形放疗基于常规血液学指标建立的预后评分模型探讨

目的:基于常规血液学指标建立Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同期胸部三维适形放疗(3DCRT)的预后模型。方法:回顾性分析230例接受化疗同期3DCRT的Ⅳ期NSCLC临床资料及治疗前1周内的血液学指标,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法组间比较及单因素预后分析,根据多因素Cox比例风险回归模型分析的偏回归系数β值对独立危险因素赋值并建立临床预测模型。结果:全组患者中位生存时间和中位无进展生存期分别为12.4个月和7.1个月,1、2、3年OS分别为55.2%、19.8%和11%。单因素分析显示吸烟史、体重下降、白细胞、血小板、白蛋白、中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、转移器官数目、脑转移、骨转移、化疗周期数对OS有影响(P=0.013、0.03、0.003、0.044、0.011、0.001、0.001、0.014、0.02、0.023、0.001);多因素Cox比例风险回归模型分析显示中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、白蛋白、脑转移、化疗周期数是OS的独立的预后因素(HR:2.502、1.635、2.020、1.517和2.107;P<0.05)。根据评分将NSCLC患者分为:低危组、中危组、高危组,各组对应的1年和2年生存率分别为76.3%、45.4%、16.1%和20.3%、16%、3.2%(χ~2=37.59,P<0.001)。结论:中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、白蛋白、脑转移、化疗周期数是Ⅳ期NSCLC化疗同期胸部3DCRT的独立预后因素,基于血液学指标建立的预测模型能很好的预测Ⅳ期NSCLC患者预后。     

前列腺癌根治术前NLR、LMR水平变化及其对预后的评估价值

目的 探讨前列腺癌根治术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平变化及其对预后的评估价值。方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月在陕西省人民医院泌尿外科行前列腺癌根治术的124例患者的临床资料。术前所有患者均检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞水平，并计算NLR、LMR水平；术后所有患者均随访2年，选择单因素和多因素Cox风险比例模型分析前列腺癌患者的术后无复发生存期(RFS)的影响因素。以NLR、LMR均数为标准区将患者分为高NLR组、低NLR组和高LMR组、低LMR组，绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析NLR、LMR对前列腺癌患者预后的预测价值。结果 单因素Cox风险比例模型分析结果显示，年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ～Ⅳ期、Gleason评分≥8分、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2.83均为术后RFS的独立危险因素(P<0.05);Cox多因素风险比例模型分析结果显示，年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ～Ⅳ期、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2...     

预后营养指数对食管癌患者预后的评估价值

目的探讨预后营养指数(PNI)对食管癌患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月河南省荣军医院胸外科接诊的125例食管癌患者的临床资料,根据PNI将患者分为高PNI组(PNI≥45,n=53)与低PNI组(PNI<45,n=72),比较两组患者的基线资料、实验室检查结果、病理资料、围术期指标、辅助化疗、复发或转移、3年生存率等,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存率差异比较,采用单因素分析影响食管癌患者3年生存率的因素,对有显著意义的单因素进行多因素logistic回归分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估PNI对食管癌患者预后的预测价值。结果高PNI组年龄<65岁、肿瘤直径<4 cm、TNM分期Ⅰ期、淋巴结转移N_0～N_1、术后排气时间<4.5 d的比例均高于低PNI组,差异有统计学意义(P<0.05);高PNI组的3年总生存率为81.13%(43/53),高于低PNI组的20.83%(15/72),差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、低PNI指数、复发或转移是影响食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,PNI预测食管癌患者预后的AUC为0.796,95%CI:0.715～0.863,敏感性为85.07%,特异性为74.14%。结论低PNI是食管癌患者预后不佳的独立危险因素,PNI对食管癌患者预后具有一定预测价值。     

肾癌术后远处转移的临床分析

目的探讨肾癌术后放疗后远处转移的多种临床因素。方法1985年10月～1999年10月本科手术切除肾癌43例,其中术后放疗21例。采用单因素和Cox多因素回归分析治疗疗效和失败原因。结果肾癌Ⅱ、Ⅲ期术后放疗5年生存率分别为66.0％和40.0％,两组差异无明显意义(P>0.05)。全组Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ a期远处转移时间(±s)分别为术后54.5±24.3月,24.7+17.1月和11.3±5.7月,三者之间差异有显著性意义(P<0.01);远处转移率与转移时间呈显著性正相关(γc=0.8918,P<0.05)。Cox多因素回归分析显示分期是影响预后的独立因素。结论远处转移是肾癌术后主要致死原因。术后放疗对早期肾癌有一定疗效,但不能延长其远期生存期。     

放疗联合化疗治疗海南地区鼻咽癌的疗效分析

目的：分析放疗联合化疗治疗海南地区鼻咽癌患者的预后情况。方法回顾性分析2011年1~12月期间在本院就诊且有完整随访资料的79例海南地区鼻咽癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法计算生存率,并Log-rank法检验。结果本组79例患者的3年总生存率、无病生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率分别为78.5%、66.7%、92.8%、74.1%。30例治疗失败病例中有5例复发,22例远处转移,3例致死性治疗相关并发症。转移部位为骨、肺、肝,以骨转移最多见。20例死亡病例中死于远处转移15例,颅内复发2例,治疗并发症3例。远处转移占失败病例的73.3%,占死亡病例的75.0%。T分期是无复发生存的独立预后因素,N分期是影响总生存和无远处转移生存的独立预后因素,临床分期是总生存的独立预后因素。同期放化疗组和同期放化疗+辅助化疗组3年总生存率分别为81.5%、62.1%,差异无统计学意义(χ2=2.007,P>0.05)。结论远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因;N分期是无远处转移生存的独立预后因素,在同期放化疗基础上,加辅助化疗并未提高生存率。     

鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的预后及其影响因素分析

目的 研究鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的预后并分析其影响因素.方法 随访150例鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移的患者,采集其临床数据进行预后分析及影响因素分析.结果 随访患者的中位生存时间为13.50个月,1年生存率49.8%,2年生存率31.0%,3年生存率19.3%.Cox模型单因素分析结果表明初诊N分期、初诊是否化疗、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、转移部位、发生远处转移后化疗与否及化疗期数、是否进行姑息性放疗为预后相关影响因素(均P<0.05),其中初诊N分期、转移部位、发生远处转移后化疗与否、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、是否进行姑息性放疗为预后的独立影响因素(均P<0.05).结论 鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者预后的独立影响因素有初诊N分期、转移部位、发生远处转移后化疗与否、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、是否进行姑息性放疗.