颅脑损伤患者早期肠内营养预防应激性溃疡的观察及护理

目的：观察早期肠内营养对颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用，总结肠内营养过程中的护理要点。方法：对36例颅脑损伤患者(颅底骨折除外)，通过置胃管，采用重力持续滴注法进行早期肠内营养。结果：36例颅脑损伤患者无1例发生水、电解质紊乱及误吸现象；发生应激性溃疡3例(8．3％)。结论：早期肠内营养能显著降低颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡的治疗

目的：探讨重型颅脑损伤合并应激性溃疡的预防和治疗方法。方法：回顾性分析65例重型颅脑损伤合并应激性溃疡患者,在积极治疗原发病的基础上,采用一系列传统的综合治疗方法,并早期行胃肠内营养和静脉点滴活血化瘀药物,观察患者的疗效。结果：显效46.15%,有效12.31%,总有效率58.46%,无效41.54%。结论：早期行胃肠内营养和活血化瘀治疗,有利于控制重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血症状,降低反复出血率和死亡率。     

重型颅脑损伤早期肠内营养预防应激性溃疡52例观察及护理

目的验证早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用.并对这类患者的护理注意事项进行探讨。方法对107例重型颅脑损伤患者随机分成早期肠内营养组(52例)和延迟肠内营养组(55例),分别对每例患者的胃液及粪便进行不同时间的潜血监测,并对监测结果进行统计学处理。结果早期肠内营养组与延迟肠内营养组上消化道出血发生分别为6/52和19/55(P<0.01)。结论早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生有一定的预防作用。     

早期肠内营养对预防重型颅脑损伤应激性溃疡出血的疗效观察

目的 探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的预防作用.方法 87例重型颅脑损伤患者随机分成常规治疗组(对照组)43例,早期肠内营养组(观察组)44例.常规治疗组早期给予全胃肠外营养,5～7 d后再逐渐过度至肠内营养.早期肠内营养组颅脑损伤后12～24 h内即行肠内营养支持.观察两组患者的消化道出血及胃内pH值变化情况并进行比较.结果 观察组上消化道出血发生率明显少于对照组(P<0.05),两组患者胃液pH值在入院1～2 d时无显著性差异,入院后3～7 d及8～14 d观察组胃液pH值均显著高于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养对预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡有明显疗效.     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养的临床效果观察

目的探讨重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养的效果方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组术后48-72小时开始肠内营养,对照组常规治疗。分别观察两组腹泻、应激性溃疡等并发症的发生率结果观察组出现腹泻2例,占5%,应激性溃疡4例,占10%。对照组出现腹泻10例占25%,应激性溃疡13例占32%。结论重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养,不但能增强机体免疫功能,改善机体营养状况,还能减少腹泻、应激性溃疡的发生。     

早期肠内营养预防特重型颅脑损伤并发上消化道出血

目的:探讨早期肠内营养预防特重型颅脑损伤并发上消化道出血的机制和效果。方法:回顾性分析采用早期肠内营养(观察组)与晚期肠内营养(对照组)的特重型颅脑损伤患者的临床资料。结果:两组入院后第1、2、3周并发应激性溃疡出血的发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中入院后第1周并发应激性溃疡出血的发生率最高。结论:对特重度颅脑损伤患者进行早期肠内营养,可有效预防并发应激性溃疡出血的发生率、减少并发症、改善预后。     

麦滋林-S联合早期肠内营养预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的临床疗效观察

目的:探讨麦滋林-S联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的预防作用.方法:125例按随机原则分为早期肠内营养(EEN)组41例、麦滋林-S联合早期肠内营养(MEEN)组42例、延迟肠内营养(DEN)组42例,对患者的胃液及粪便进行隐血情况监测,弗对监测结果进行统计学处理.结果:DEN维、EEN组、MEEN组应激性溃疡出血发生分别为18/42、8/41和4/42例,存在显著差异.结论:麦滋林-S联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的发生有防作用.     

重型颅脑损伤患者实施肠内营养的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者早期行肠内营养支持治疗的护理。方法选取60例重型颅脑损伤患者,在伤后48～72 h,待病情稳定,生命体征平稳,无应激性溃疡等并发症,留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,加强病情监测、输注护理以及并发症的预防和护理。结果本组60患者经早期肠内营养支持治疗2周,未出现肠道感染、应激性溃疡并发症,未发生高血糖、肝功能损害的代谢并发症,仅2例出现轻度负氮平衡,腹泻2例。结论重症颅脑损伤患者机体处于高分解代谢状态,其高分解代谢与神经功能障碍程度密切相关,早期肠内营养支持治疗可以明显改善患者的代谢紊乱,增强免疫功能,维持胃肠道黏膜完整性,对预防肠源性感染、应激性溃疡等并发症有着重要意义。     

早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者的影响

目的：通过对重症监护病房中的重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持,从而观察治疗效果。方法：运用对比分析法对实施早期肠内营养支持和肠外营养支持的患者的营养状况进行对比分析,从而体现早期肠内营养支持的效果。本文采用此方法将2012年7月-2013年5月收治的100例ICU重型颅脑损伤患者随机分为对照组50例和试验组50例,其中试验组采用早期肠内营养支持,对照组采用肠外营养支持。结果：患者入院治疗1周后,对其血常规检测中的总蛋白（TP）以及白蛋白（ALB）进行检测,发现试验组中TP、ALB明显高于对照组,且出现并发症的几率明显少于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对重症监护病房中的重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持具有安全性、可靠性以及有效性,有利于临床应用。     

早期鼻肠管肠内营养辅以肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用

目的:观察早期鼻肠管肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的疗效。方法:将76例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各38例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以场外营养的营养支持方式,观察两组生活指标、胃肠道耐受及并发症情况。结果:营养支持后7d血清蛋白呈上升趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组并发症发生率比对照组明显降低(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤病患者早期鼻肠管肠内营养辅以场外营养支持方式,可以明显改善营养状况,减少并发症的发生。     

早期肠内营养对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响

重型颅脑损伤后常并发上消化道应激性溃疡出血,使病情加重,病死率升高,直接影响伤者预后。老年人对外伤耐受差,对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的防治意义更重大。我们将2006年5月至2008年8月收治的72例老年重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养支持治疗组和对照组,监测消化道出血情况,旨在探讨早期肠内营养支持治疗对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响。     

早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响。方法将144例重度颅脑损伤患者分为实验组和对照组各72例,实验组在伤后24h即开始给予肠内营养支持,对照组则先行肠外营养支持,待伤后6-8d后再逐步过渡到肠内,观察患者营养状况、血生化及并发症的发生率,并进行比较。结果与对照组相比,实验组通过早期的肠内营养支持能较快纠正负氮平衡,营养状况改善明显,消化道出血及二重感染等并发症的发生率显著低于对照组。结论在重度颅脑损伤早期施行肠内营养安全有效,可减少并发症,改善患者的预后。     

早期饮食配合使用抗酸剂对重型颅脑损伤防治应激性溃疡的临床意义

目的探讨早期饮食及使用抗酸剂对重型颅脑损伤防治应激性溃疡的临床效果。方法将30例患者随机分成两组,实验组和酸剂对照组各15例。实验组患者留置胃管,第2天予流质饮食,并静脉使用奥美拉唑;对照组仅静脉预防性使用奥美拉唑。分别每日查胃液隐血情况14d。结果实验组应激性溃疡阳性率明显低于对照组（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤患者早期饮食配合使用奥美拉唑预防应激性溃疡优于仅预防性使用奥美拉唑。     

重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持的护理观察

目的:观察重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持护理的临床效果。方法:56例重型颅脑损伤患者随机分为观察组30例和对照组26例,分别给予早期肠内营养支持与肠外营养支持。结果:观察组急诊术后营养支持前后的体格检查、血液检查指标的相应减少值均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%,明显低于对照组34.6%(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持可有效改善患者营养状况,预后良好。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持

目的探讨重型颅脑损伤早期应用肠内营养(EN)的重要性及效果。方法对脑外伤患者按格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)挑选80例重型颅脑损伤的患者，并将其按肠内营养给入时间随机分为四组，设立对照组。结果对患者进行营养指标评定，应用t检验，两者有非常显著的差异。说明早期(伤后48小时)肠内营养后患者的营养状况明显优于晚期(伤后48小时后)给入。结论对于重型颅脑损伤患者，早期进行肠内营养是非常有效的营养支持治疗。     

重型脑损伤患者早期肠内营养支持的应用

目的:探讨重型颅脑损伤患者营养支持的应用和管理方法。方法:对60例重型颅脑损伤伴昏迷患者早期给予肠内营养支持,确保肠内营养供给准确无误。结果:观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖等在治疗第7天时均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期采用肠内营养支持,效果良好,较少发生并发症,值得推广。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的早期观察及护理干预

目的:探讨早期观察及护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防效果。方法:将141例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行早期观察及护理干预措施,评价应激性溃疡的发生率及持续时间。结果:141例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例(48.23%),干预组73例出血29例(39.73%);对照组68例出血39例(57.35%)。结论:干预组出血率低于对照组(P<0.05),早期观察及护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

颅脑损伤患者并发应激性溃疡早期使用蛋清的疗效观察

目的:探讨早期使用蛋清胃肠黏膜保护对颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用.方法:将25例颅脑损伤患者在损伤24小时内给予蛋清胃肠黏膜保护,20例给予普通肠内营养,每天取患者的呕吐物、胃液和大便进行潜血试验.结果:使用蛋清胃肠黏膜保护应激性溃疡的发生率低于普通肠内营养(P＜0.05).结论:对颅脑损伤患者给予早期使用蛋清胃肠黏膜保护可减少应激性溃疡的发生.     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用研究

目的:探讨早期行肠内营养支持在重型颅脑损伤中的临床效果.方法:将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用早期肠外营养支持,比较两组患者血清免疫指标、蛋白水平和并发症等.结果:经过两周治疗,观察组患者血清免疫指标、蛋白水平和并发症发生率,均优于对照组,均存在统计学差异(P＜0.05).结论:肠内营养支持安全、易行,符合生理特点,重型颅脑损伤患者行早期肠内营养支持,可以显著改善机体免疫力,减少并发症的发生,值得临床推广应用.     

重型颅脑损伤患者肠内营养不同方式对比研究

目的 探讨三种不同肠内营养输注方式对预防重型颅脑损伤患者肺部感染及其营养支持治疗中的价值.方法 选择本院2005年3月～2010年4月收治入院的重型颅脑损伤患者87例,均早期给予肠内营养支持,27例传统经鼻胃管鼻饲,32例行输注泵进行鼻饲肠内营养,28例经皮微创胃造瘘术,对3组患者出现肺部感染和2周后血清白蛋白含量对比分析.结果 经皮微创胃造瘘术出现肺部感染率降低,三者差异有统计学意义(p<0.05);早期肠内营养支持三者比较血清白蛋白含量无显著差异(p>0.05).结论 经皮微创胃造瘘肠内营养支持能有效的减少出现肺部感染并发症,且能够达到满意的肠内营养疗效,是重型颅脑损伤患者营养支持治疗理想方式,输注泵持续肠内营养也明显优于传统经鼻胃管鼻饲.