无肢体疮疤脑出血45例临床分析

目的：探讨无肢体瘫痪脑出血的临床特点及原因。方法：回顾性分析无肢体瘫痪脑出血45例。结果：401例经头颅CT证实的脑出血病人，45例无肢体瘫痪，其中脑叶出血21例，出血破入脑室或脑室出血7例，丘脑出血8例，脑干出血2例，小脑出血5例，基底节区出血2例。意识清晰38例，头痛20例，呕吐11例，脑膜刺激征13例。结论：无肢体瘫痪脑出血的病人意识障碍少，临床症状轻，预后好，这可能与出血位于脑的静区、出血量较小、出血破入脑室及老年患者脑组织萎缩有关。     

无肢体瘫痪性脑出血38例临床分析

目的：探索无肢体瘫痪脑出血早期诊断。方法：对38例经颅脑CT证实的无肢体瘫痪脑出血患者的发病形式和临床表现进行分析。结果：多数患者神志清楚,主要表现为头痛、呕吐和脑膜刺激征,少数以颅神经损害眩晕、精神症状为首发,甚至表现为语音障碍、肢体麻木或癫痫。部分有高血压、高血脂和高血糖,预后良好。结论：无肢体瘫痪脑出血的患者意识障碍少,临床症状轻,早期易误诊,需CT或MRI检查方能确诊。     

无肢体瘫痪脑出血45例临床分析

目的 :探讨无肢体瘫痪脑出血的临床特点及原因。方法 :回顾性分析无肢体瘫痪脑出血 4 5例。结果 :4 0 1例经头颅CT证实的脑出血病人 ,4 5例无肢体瘫痪 ,其中脑叶出血 2 1例 ,出血破入脑室或脑室出血 7例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 2例 ,小脑出血 5例 ,基底节区出血 2例。意识清晰 38例 ,头痛 2 0例 ,呕吐 11例 ,脑膜刺激征 13例。结论 :无肢体瘫痪脑出血的病人意识障碍少 ,临床症状轻 ,预后好 ,这可能与出血位于脑的静区、出血量较小、出血破入脑室及老年患者脑组织萎缩有关。     

无肢体瘫痪型丘脑出血四例报告

无肢体瘫痪型丘脑出血四例报告右江民族医学院附院邓凌波百色地区人民医院罗忠叁对脑出血，人们往往联想到瘫痪，而无肢体瘫痪的脑出血却多使人意想不到。随着ＣＴ扫描技术的临床应用，人们对脑出血才有了新的认识。现将我院收治的无肢体瘫痪型脑出血４例报告如下：例１，...     

无肢体瘫痪的脑出血病例的临床观察与分析

肢体瘫痪是脑出血患者常见的临床体征,而无肢体瘫痪表现者相对较少.故此容易在临床上造成误诊.近年来随着心脑疾病的增多和年轻化趋势的加剧,无肢体瘫痪脑出血病例的诊断引起了更多的关注.特别脑CT扫描技术在临床的广泛应用,使我们对无肢体瘫痪脑出血早期诊断有了更新的认识.现将我科2004年1月～2006年6月所收治的24例无肢体瘫痪脑出血病例分析如下.……     

无肢体瘫痪表现的脑出血16例临床分析

无肢体瘫痪表现的脑出血１６例临床分析浙江舟山市普陀区人民医院神内科（３１６１００）邓幼玲［关键词］脑出血，瘫痪无肢体瘫痪表现的脑出血临床上并非少见。尤其是脑脊液检查结果正常的病例，以往诊断较为困难，不少误诊为他病。自ＣＴ临床应用以来，使无肢体瘫痪表现...     

幕上小量脑出血28例临床诊疗体会

目的：探讨小量脑出血的临床特点、误诊原因及影响预后的因素。方法：回顾性分析２８例临床资料。结果：发病时血压高、意识障碍、肢体瘫痪较轻是其特点；经保守治疗，肌力基本恢复１６例，好转１０例，无明显变化２例。结论：充分认识其特殊性，适时ＣＴ检查，防治继续出血或再出血，是减少误诊、改善预后的关键。     

脑卒中患者行气管切开术后影响其预后的相关因素分析

目的　对脑卒中患者行气管切开术后影响其预后的可能因素进行分析。　方法　对入住本院神经内科重症病房的27例行气管切开术的脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者的卒中类型（分脑梗塞和脑出血）、病变部位（分幕上和幕下）、肢体瘫痪累及范围情况（分单侧和双侧）、年龄（分70岁以下和70岁以上）、术前格拉斯哥评分（GCS）等可能影响预后的因素进行单因素分析;追踪并记录患者术后3个月的预后改良的Rankin评分（mRS）。　结果　脑出血与脑梗塞组患者的mRS比较,差异无统计学意义（P>0.05）幕上病变患者的mRS低于幕下病变组（P<0.05）;双侧肢体瘫痪组与单侧肢体瘫痪组患者的mRS比较,差异无显著性（P>0.05）70岁以下年龄组的mRS明显低于70岁以上组（P<0.01）;GCS小于8分组的mRS与GCS大于8分组的mRS存在显著性差异（P<0.05）。　结论　需行气管切开术的脑卒中患者总体预后较差,卒中类型及肢体瘫痪累及范围情况对预后无影响,幕下病变、高龄,低GCS的患者预后更差,医务人员需根据患者的一般情况谨慎选择气管切开术。     

无肢体瘫痪脑出血32例临床分析

无肢体瘫痪脑出血３２例临床分析平顺县人民医院（０４７４００）张茂根，路书平附院医务科孙景堂无有肢体瘫痪型脑出血在临床上容易误诊误治。近年来随着ＣＴ扫描技术应用于临床，诊断符合率明显提高。现将我院１９９１年１月～１９９５年１１月所诊治的３２例分析如下：...     

对无意识障碍脑卒中的临床鉴别

目的探讨入院时无意识障碍脑卒中患者的临床特点及鉴别方法。方法回顾分析2001年1月-2005年12月在我院住院的入院时神志清晰的48例脑卒中患者的临床表现及CT检查结果。结果脑出血患者有7例病情加重，转为昏迷，其中4例死亡，其余存活；中残10例，轻残25例；随访6个月，脑出血患者有16例出现肢体瘫痪，脑梗死患者10例出现肢体瘫痪，6例死于其他疾病。结论脑梗死患者预后较好：对脑出血患者应加强观察，有少数患者病情可迅速恶化，甚至死亡，这是早期鉴别缺血性和出血性脑卒中的意义。     

无肢体瘫痪脑出血45例临床分析

报道经 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ检查确诊为脑出血而无肢体瘫痪患者４５ 例，占同期脑出血病例的１１ ．０８ ％ ；临床发现８２ ．２２ ％ 患者意识始终清楚，仅有少数嗜睡。认为脑出血无肢体瘫痪，取决于出血病灶、水肿程度、有否损害运动中枢或锥体束，出血量少，水肿轻、挤压脑组织程度轻，对锥体束无明显损害，故不引起肢体瘫痪。指出对可疑脑出血病例，除常规神经系统检查外，应及时作 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ检查，以免误诊误治     

高血压脑出血近期死亡因素的多元回归分析

目的：复习９２例高血压脑出血的临床及影像特征,用现代统计方法评估高血压脑出血近期死亡的危险因素。方法：对患者的年龄、性别、全身疾病史、是否再次出血,出血至入院的间隔时间、脉压差、ＧＣＳ、出血部位,出血量以及有否瞳孔散大、眼球凝视、肢体瘫痪、失语、中线移位、合并脑室出血、并发消化道出血等进行分析。先采取单因素分析法,再用多元逻辑回归法,以确定对高血压脑出血近期死亡的最有价值的预计变量。结果：高血压脑     

不典型桥脑出血5例分析

原发性桥脑出血是非常凶险的脑血管疾病，临床上定位诊断主要根据早期出现的交叉性瘫痪，双眼凝视瘫痪肢体及脑干反射检查等。我们近期收治了5例无交叉性瘫痪的不典型桥脑出血，现报告如下。例1，男，53岁，因头晕、四肢无力伴呕吐8小时而入院。查体：神清、语利，双眼轻度水平眼震，无颜面及肢体瘫痪，无感觉障碍，双下肢Babinski征（＋）。无脑膜刺激征。头颅CT示左桥脑基底部出血量Zml。例2，女，84岁，因头晕、呕吐4小时而入院。查体：神清，语利，左眼外展不全，水平及垂直跟震（＋），四肢肌力V级感觉正常，双侧Babinski征（＋）。…     

对无意识障碍脑卒中的临床鉴别

目的探讨入院时无意识障碍脑卒中患者的临床特点及鉴别方法。方法回顾分析2001年1月￣2005年12月在我院住院的入院时神志清晰的48例脑卒中患者的临床表现及CT检查结果。结果脑出血患者有7例病情加重,转为昏迷,其中4例死亡,其余存活;中残10例,轻残25例;随访6个月,脑出血患者有16例出现肢体瘫痪,脑梗死患者10例出现肢体瘫痪,6例死于其他疾病。结论脑梗死患者预后较好;对脑出血患者应加强观察,有少数患者病情可迅速恶化,甚至死亡,这是早期鉴别缺血性和出血性脑卒中的意义。     

脑出血并下肢深静脉血栓形成患者的临床护理分析

目的 探讨脑出血下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的血栓形成因素及临床护理措施.方法 对2008年3月～2011年4月期间78例脑出血并发下肢DVT住院病例的临床资料进行回顾性分析,归纳、总结其下肢深静脉血栓的形成因素及护理措施.结果 脑出血后下肢深静脉血栓形成主要有4种因素,即高龄、糖尿病、应用甘露醇、患侧肢体瘫痪.结论 实施系统、科学、完善、有效的护理措施对促进脑出血后下肢深静脉血栓形成的康复及改善预后有显著效果.     

无肢体瘫痪性脑出血58例临床分析

肢体瘫痪是脑出血最重要的局灶体征之一，临床中少数脑出血患者无肢体瘫痪时，极易造成漏诊或误诊，甚至给患者造成不良后果，应引起注意。本文收集58例无肢体瘫痪的脑出血，现报道分析如下：II＄床资料1．1一般资料：58例（男39，女19例）平均年龄54．6岁（29～84岁）。既往有高血压病史46例（79．3％）。1．2临床表现：本组58例均急性起病，活动时起病引例，安静时起病7例。主要症状为头痛53例，头晕55例，呕吐42例，眩晕19例，失语2例，共济差11例，一过性意识丧失4例，精神症状6例，小便失控3例，胸膜刺激征17例。强迫头位4例。1．3辅…     

脑卒中者双侧肢体血糖变化的临床观察

目的：观察不同年龄、病史、病情、性质、预后脑卒中者健瘫侧肢体血糖变化。方法：采用毛细血管血糖仪对入院至出院前每隔3天进行双侧肢体手指血糖值测定并进行对照统计分析。结果：血糖变化与病情轻重、病变性质相关。病情越重，脑出血者，血糖升高明显，双侧肢体血糖对照无统计学意义。结论：脑卒中者血糖水平变化可作为判断其病情和估计预后指标之一。双侧肢体血糖对照具有相同临床意义。     

不典型脑出血16例临床CT分析

对一些无昏迷及无明显肢体瘫痪的不典型脑出血患者，临床诊断较为困难；自从颅脑CT广泛应用以来，该病的发现日益增多。本文就我院近4年来，经颅脑CT、确诊的临床上不典型脑出血16例分析如下，资从临床上提高对不典型脑出血的认识。     

影响高血压脑出血预后的相关因素分析

目的：探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法：采用回顾性分析方法，对86例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果：急诊时间、周围血白细胞数、出血是否破入脑室以及血糖与预后无显著相关；而年龄、出血量多少、脑疝、意识水平与预后显著相关。结论：抢救高血压脑出血必须进行早期治疗，加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

以“视物不清”为首发症状的脑出血1例报告

临床上，脑出血的患者以肢体瘫痪及意识障碍为首发症状，但以“视物不清”为首发症状的脑出血较少见，且临床上容易误诊，现将我科收治的1例患者报道如下。 1一般资料 患者，女性，50岁。以“头痛、双眼视物不清1d”为主诉入院。该患者入院前1d下午活动中自觉头痛、双眼视物不清，无恶心呕吐、无语言障碍及意识障碍，无肢体瘫痪。