陈旧性心肌梗死患者心肌灌注显像与FCG的对比观察

本研究利用心肌灌注断层显像评价ＥＣＧ诊断陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)的价值 ,现报道如下。一、方法和对象6 1例ＯＭＩ患者 ,平均年龄 6 2 (4 4～75 )岁 ,男 5 4例 ,女 7例 ,13例有 2次以上心肌梗死 (ＭＩ)史 ,41例行冠状动脉造影 (ＣＡＧ)检查。心肌灌注显像采用负荷、再分布灌注显像 ,部分患者加做再注射显像。显像剂2 0 1 Ｔｌ111ＭＢｑ或99Ｔｃｍ -甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 92 5ＭＢｑ。仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 72 0 0Ａ双探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器 ,36 0°采集 ,6° 帧 ,30 ｓ帧 ,矩阵 12 8× 12 8,放大倍数 1 5 ,…     

核素显像评价冠心病患者PTCA疗效

对经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)结果的评价多根据患者的症状和常规心电图 ,缺乏更加客观的依据。本研究通过对ＰＴＣＡ患者术前、术后99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)心肌灌注断层显像和核素心室显像及定量分析的对比研究 ,以探讨其评价ＰＴＣＡ疗效的价值 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料31例冠心病住院患者 ,男 2 5例 ,女6例 ,年龄 (36～ 78,平均 5 7.6± 3.5 )岁。其中不稳定性心绞痛 8例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 19例 ,陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ) 4例。术前均行常规冠状动脉造影 ,示 1支血管病变 2 2例 ,2支血管病变 9例…     

心脏起搏对肥厚梗阻型心肌病远期临床及超声心动图影响

对２８例肥厚梗阻性心肌病（ＨＣＭ）患者进行右心室起搏治疗（ＲＶＰ），并观察起搏治疗前、起搏治疗后１２周及３．５年的超声心动图变化。结果表明，ＲＶＰ能显著改善ＨＣＭ患者的超声血流动力学变化，使ＶＬＳＤ缩小、ＬＶＯＴＧ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＡＭ及ＬＶＯＴ血流速度显著改善，并能逆转ＶＳ及左室壁肥厚，而且这些变化随着起搏时间延长更加明显。其远期疗效显著。     

核素心肌灌注和心室显像对扩张型心肌病的诊断价值

笔者回顾分析了 62例临床确诊为扩张型心肌病 (ＤＣＭ)并同时进行静息核素心肌灌注和心室显像的患者 ,观察两项检查相结合对ＤＣＭ的诊断价值 ,现报告如下。一、资料与方法1.研究对象。按ＷＨＯ/ＩＳＦＣ 1980年拟订的标准[1] ,临床诊断ＤＣＭ患者共 62例 ,男 47例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 5 .2岁 ,均行多普勒超声心动图检查 ;住院期间行冠脉造影者 13例 ,其中正常 11例 ,轻度狭窄 2例。2 .检查方法。静息心肌灌注显像 :ＧＥ 40 0 0ＸＲ/ＴＳＰＥＣＴ仪 ,受检者静脉注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 740ＭＢｑ ,60ｍｉ…     

CHANGES OF BETA-ADRENERGIC RECEPTORS OF PERIPHERAL BLOOD LYMPHOCYTE IN PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL TRAUMA AND THEIR CLINICAL SIGNIFICANCE

ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＢＥＴＡ┐ＡＤＲＥＮＥＲＧＩＣＲＥＣＥＰＴＯＲＳＯＦＰＥＲＩＰＨＥＲＡＬＢＬＯＯＤＬＹＭＰＨＯＣＹＴＥＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＡＣＵＴＥＣＥＲＥＢＲＡＬＴＲＡＵＭＡＡＮＤＴＨＥＩＲＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＨＵＸｉ...     

99Tcm-MIBI心肌灌注断层显像对非粥样硬化型冠状动脉疾病的诊断价值

关于非粥样硬化型冠状动脉疾病（ＮＳＣＡＤ）引起心肌缺血的机制及其心肌显像的表现报道不多。我们研究了７例ＮＳＣＡＤ患者的临床表现与９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像（ＭＰＴ）特点,并与冠状动脉造影（ＣＡＧ）及运动心电图（ＳＥＣＧ）结果等进行了比较,现报告如下。资料与方法１－研究对象。ＮＳＣＡＤ患者７例,男６例,女１例,年龄２１～６５岁,由ＣＡＧ确诊。其中冠状动脉发育不良４例、冠状动脉肌桥、冠状动脉瘤、冠状动脉分支瘘各１例。均作了ＳＥＣＧ检查和随访（２６～５０个月,平均３７…     

激光心肌血运重建术的现状及评价

实验证明 ,激光心肌血运重建术 (ＴＭＬＲ)对于不适合经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)和冠状动脉搭桥术 (ＣＡＢＧ)治疗的冠心病患者是一种可供选择治疗手段 ,特别是缓解心绞痛和改善生活质量具有令人鼓舞的疗效 ,但其作用机制目前仍不十分清楚。近年来 ,国内外学者对ＴＭＬＲ进行了一系列基础的和临床的研究 ,现将研究进展及其评价综述如下。一、临床常用ＴＭＬＲ的激光类型及特点ＴＭＬＲ激光的主要特点是单色性、离散度小 (光束小、高能量 )和单波相位。早期用于临床的ＣＯ2 激光 (波长为 10 6μｍ)功率较低 ,后为ＴＭＬＲ设计了高功…     

77例激光心肌血运重建术疗效研究

目的 :分析激光心肌血运重建术 (ＴＭＬＲ)治疗 77例冠心病的效果。方法 :77例患者平均年龄 6 5± 7岁。术前心绞痛 (加拿大分级 )为 35± 0 7级。伴有陈旧性心肌梗死史占 6 6 2 %,糖尿病 45 5 %;ＣＡＢＧ术后者 6例 ,ＰＴＣＡ术后者 9例。采用高功率ＣＯ2 激光心脏打孔器 ,在全麻下经左胸前外侧小切口显露左室壁后行ＴＭＬＲ ,平均打孔 2 3± 6个。结果 :术后 72ｈ死亡 3例 ,死亡率为 3 9%。术后早期并发症急性心肌梗死 3 9%、心功能不全 2 6 %、一过性房颤6 5 %、频发室性早搏 5 2 %、二次开胸止血 2 6 %、自发性气胸 1 3%、切口感…     

心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病结果比较

核素心肌灌注显像 (ＭＰＩ)和冠状动脉造影 (ＣＡＧ)都是诊断冠心病的重要手段。以往研究认为两者符合率极高[1 ] 。笔者通过半定量法研究ＭＰＩ与ＣＡＧ对冠状动脉病变诊断的符合程度 ,以探讨两种检查在冠心病诊断中的价值。一、资料与方法研究对象为在本院做过ＭＰＩ和ＣＡＧ的 10 0例住院患者 ,其中男 86例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 9.9± 10 .1,37～ 81)岁。ＭＰＩ,静脉注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 1110ＭＢｑ(6 5例 )和2 0 1 Ｔｌ 111ＭＢｑ(35例 ) ,其中 4 3例采用潘生丁负荷心肌灌注显像。潘生丁用量为按体重0 .14ｍｇ·…     

双核素心肌断层显像对急性心肌梗塞再灌注疗效的评价

目的：对比评价急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的各种再灌注治疗对缺血性心肌挽救的疗效。材料和方法：３５例ＡＭＩ患者被分为接受静脉内组织纤溶酶原激活剂的ＩＶＴ组,接受急症经皮冠脉成形术的ＰＴＣＡ和ＩＶＴ＋ＰＴＣＡ组。用碘１２３标记的β甲基碘苯十五烷酸（１２３ＩＢＭＩＰＰ）和铊２０１（２０１Ｔｌ）双核素心肌断层显像分别评价心肌的缺血范围及梗塞面积,并计算出心肌挽救指数（ＳＩ）。结果：虽然三组间缺血范围无显著差别,但ＰＴＣＡ组的梗塞面积却明显大于ＩＶＴ和ＩＶＴ＋ＰＴＣＡ组。因而,ＩＶＴ和ＩＶＴ＋ＰＴＣＡ组的ＳＩ显著大于ＰＴＣＡ组。结论：ＩＶＴ＋ＰＴＣＡ是治疗ＡＭＩ的理想方案之一。     

Effects of Level Changes of 5-HT and Dopamine in Cerebral Microvasculature on Occurrence of Secondary Damages in Traumatic Brain Injury in Rats

ＥＦＦＥＣＴＳＯＦＬＥＶＥＬＣＨＡＮＧＥＳＯＦ５┐ＨＴＡＮＤＤＯＰＡＭＩＮＥＩＮＣＥＲＥ┐ＢＲＡＬＭＩＣＲＯＶＡＳＣＵＬＡＴＵＲＥＯＮＯＣＣＵＲＲＥＮＣＥＯＦＳＥＣＯＮＤＡＲＹＤＡＭＡＧＥＳＩＮＴＲＡＵＭＡＴＩＣＢＲＡＩＮＩＮＪＵＲＹＩＮＲＡＴＳＫＥ...     

早期放射心肌损伤的临床研究

为探讨胸部肿瘤患者接受放疗过程中心肌是否受损伤 ,我们对食管、纵隔和肺部肿瘤患者在放疗过程中血清心脏肌钙蛋白 (ＣＴｎＩ)、心酶谱 (ＡＳＴ、ＣＫ、ＣＫ ＭＢ、ＬＤＨ)和心电图(ＥＣＧ)进行了连续同步观察。现将结果报道如下。一、材料和方法1 临床资料 :共 2 8例患者 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 44～73岁。食管癌 12例 ,肺癌 12例 ,转移性纵隔肿瘤 4例。其中合并心衰Ⅰ度 1例 ,合并冠心病易患因素 5例。2 治疗方法 :全部患者接受直线加速器 15ＭＶＸ射线照射。心脏照射组织量 :5例为 5 4Ｇｙ ,19例为 6 0Ｇｙ ,4例为 6 4Ｇｙ。采用常规…     

Preparing Athletes for Competition in the Heat: Developing an Effective Acclimatization Strategy

ＰＲＥＰＡＲＩＮＧＡＴＨＬＥＴＥＳＦＯＲＣＯＭＰＥＴＩＴＩＯＮＩＮＴＨＥＨＥＡＴ：ＤＥＶＥＬＯＰＩＮＧＡＮＥＦＦＥＣＴＩＶＥＡＣＣＬＩＭＡＴＩＺＡＴＩＯＮＳＴＲＡＴＥＧＹＲｏｎａｌｄＪ．Ｍａｕｇｈａｎ，Ｐｈ．ｄ．Ｍｅｍｂｅｒ，ＧＳＳＩＳｐｏｒｔｓＭｅ...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对原发性高血压左室肥厚68例影响

原发性高血压合并左室肥厚 (ＬＶＨ)时 ,猝死的发生率高于不伴ＬＶＨ时的 6倍[1] ,因此 ,能否逆转ＬＶＨ是衡量降压药是否理想的重要指标。ＡＣＥＩ能够逆转左室肥厚 ,降低猝死的发生率 ,在国内外已有较多报告。选择性血管紧张素Ⅱ受体— 1 (ＡＴ1)拮抗剂科素亚 (Ｃｏｚａａｒ)是 1种新型抗高血压药物 ,本文　旨在探讨Ｃｏｚａａｒ对左室肥厚的影响。1　资料和方法1 1　临床资料　选择 1 998年 2月～ 1 999年 1月来我院就诊的原发性高血压病人 68例 ,舒张压 (ＤＢＰ)在 90～ 1 1 5ｍｍＨｇ之间 ,收缩压 (ＳＢＰ)在 1 4 5～ 1 90ｍｍＨｇ之…     

99Tcm-MIBI心肌断层显像用于直接PTCA及静脉溶栓治疗AMI的对比研究

目的　比较直接经皮冠状动脉腔内成形术（ 直接ＰＴＣＡ） 和静脉溶栓疗法在急性心肌梗死（ＡＭＩ） 治疗中的效果。方法　１２４ 例ＡＭＩ患者（ 直接ＰＴＣＡ组６０ 例,溶栓组６４ 例） 均于发病２ 周时和１２ 周后行９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像,将左室心肌分为２０ 个节段,并对心肌摄取９９ＴｃｍＭＩＢＩ的程度进行打分,分别计算发病２ 周时心肌显像的总积分（Ｓ２ＷＳ） 、发病后１２ 周心肌显像的总积分（Ｓ１２ＷＳ）和两者相减的积分（ＳＤＳ）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组分别有３８ 人和３５ 人于心肌显像后行平衡法门控心室显像。结果　直接ＰＴＣＡ 组与溶栓组比较：Ｓ２ＷＳ为１８－３±６－９ 和２８－６ ±７－３（ｔ＝７－３,Ｐ＜ ０－００１）,Ｓ１２ＷＳ为１１－２ ±４－２ 和２４－４ ±６－２（ｔ＝ １１－７,Ｐ＜ ０－００１）,ＳＤＳ为７－６ ±３－２ 和４－３ ±１－１（ｔ＝ ５－４,Ｐ＜ ０－００１）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组入院２ 周时的左室射血分数（ＬＶＥＦ） 分别为（４１－４ ±６－５） ％ 和（３９－５ ±７－２）％ （ｔ＝ １－５ ,Ｐ＞ ０－０５）,出院１２ 周后的ＬＶＥＦ 分别为（６２－６ ±７－８）％ 和（５１－４ ±     

硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌断层显像与201Tl静息-再分布显像估测存活心肌的价值

心肌梗死后存活心肌的估测对冠状动脉重建术如经皮冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ)和搭桥术病例的选择有着重要意义。99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)静息显像与2 0 1 Ｔｌ静息 再分布显像相比 ,低估了部分存活心肌[1 ] 。硝酸甘油 (ＮＴＧ)介入99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ心肌断层显像可以提高对存活心肌的估测[2 ,3] ,但其与2 0 1 Ｔｌ静息 再分布显像相比估测存活心肌的价值报道较少。本研究比较了这两种显像方法估测存活心肌的价值。资料与方法1 研究对象。冠心病心肌梗死患者 2 4例 ,男 2 3例 ,女 1例 ,平均年龄 [6 1±7(38～ 72 ) ]岁。依…     

18F-FDG PET心肌代谢显像在经皮激光心肌血运重建术中的应用

经皮激光心肌血运重建术(ＰＭＲ)目前主要用于治疗多支血管弥漫性病变所致的冠心病,是对经皮冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ)和冠状动脉搭桥术(ＣＡＢＧ)的重要补充。为了在术前预测其疗效,我们对18例经ＰＭＲ治疗的患者分别于治疗前后进行99Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)静息心肌灌注和18Ｆ脱氧葡萄糖(ＦＤＧ)ＰＥＴ心肌代谢显像,判定存活心肌;结合心绞痛级别,预测ＰＭＲ治疗的成功率。现报告如下。资料与方法1病例选择。18例药物治疗无效的男性心绞痛患者,年龄(62±7)岁,心肌梗死病史(21±9)ａ;加拿大分级Ⅳ级13例,Ⅲ级5例;冠状动脉造影…     

99Tcm-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）运动－静息心肌（ＳＴ－ＲＥ）ＳＰＥＣＴ显像对经皮冠状动脉腔内成形（ＰＴＣＡ）术后判断疗效、预测再狭窄以及估测预后的临床价值。方法 １００例ＰＴＣＡ术后患者行ＳＴ－ＲＥ ＳＰＥＣＴ,３０例有术前对照,３０例复查冠状动脉造影（ＣＡＧ）,被扩冠状动脉所支配的心肌显像如为可逆性（ＲＤ）和（或）部分可逆性缺损（ＰＲＤ）,提示心肌缺血,冠状动脉再狭窄可能。     

高血压患者^99Tc^m—MIBI负荷心肌灌注断层显像异常的临床 …

目的：探讨心肌灌注显像异常对冠状动脉造影（ＣＡＧ）正常的高血压患者的临床意义。方法应用＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）负荷与静息心肌灌注断层显像（ＭＰＴ）定性方法,及侧壁／间隔计数比值（Ｌ／Ｓ）和负荷Ｌ／Ｓ之再比值,比较了２１例ＣＡＧ正常的高血压患者与１１例血压正常 对照者的结果。结果①高血压组ＭＰＴ阳性率为６１．９％,显著高于对照组的９．１％,Ｐ〈０．０１,且以可逆性缺损为主,伴有少     

THE INJURIOUS EFFECTS OF HEMODYNAMIC CHANGES RESULTING FROM GUNSHOT WOUNDS ON REMOTE ORGANS

ＴＨＥＩＮＪＵＲＩＯＵＳＥＦＦＥＣＴＳＯＦＨＥＭＯＤＹＮＡＭＩＣＣＨＡＮＧＥＳＲＥＳＵＬＴ┐ＩＮＧＦＲＯＭＧＵＮＳＨＯＴＷＯＵＮＤＳＯＮＲＥＭＯＴＥＯＲＧＡＮＳＬＩＳｈｕ－ｇｕａｎｇ（李曙光），ＬＩＵＹｉｎ－ｑｉｕ（刘荫秋），ＷＡＮＧＪｉａｎ－ｍｉｎ...