康复期精神分裂症病人的心理护理

精神分裂症是以病人基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境不协调为主要特征的一类最常见的精神病。药物治疗对急性期病人的阳性症状控制较理想，但对精神分裂症残留期发生以抑郁为主的临床相，即精神分裂症后抑郁，疗效较差。住院多采用封闭式管理，病人处于与社会隔绝的环境中，由于环境刺激及社会联系减少，可出现或加重阴性症状。笔者通过医护配合，运用心理护理使药物治疗效果不明显的阴性症状病人得到康复，提高了生活质量．     

精神分裂症的药物治疗

精神分裂症是一组迄今病因不明的精神病,好发于青壮年,也是精神病中复发率及致残率最高的一种,广泛影响病人本人、家庭及社会的各个方面。关于它的研究比较多,传统的理论认为,精神分裂症的病理生理学机制与多巴胺功能过度亢进有关。从目前所有抗精神病药的药理作用和国内外报道的疗效来看,均是控制精神病性症状的,即对症处理,而不是对因治疗。因此,精神分裂症的治疗是艰巨的。     

精神分裂症误诊为旅途性精神病原因分析

目的分析精神分裂症与旅途性精神病的临床特点及鉴别诊断要点,减少误诊的发生。方法回顾分析精神分裂症误诊为旅途性精神病1例临床资料。结果本例1年前因旅途中出现精神异常入院,存在幻听,被害妄想,情感不协调,恐惧,行为冲动,有攻击行为,诊断为旅途性精神病,给予阿立哌唑治疗后症状好转出院。此次因未坚持服药,精神症状再次加重,第2次入院,经查体排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍等疾病,阳性与阴性症状量表评分91分,诊断为精神分裂症。给予奥氮平治疗并坚持用药,随访1年病情稳定。结论对于旅途中以精神异常为首发症状者,不应单纯诊断为旅途性精神病,应注意与精神分裂症鉴别。     

老年精神障碍病人的特点及护理干预

老年期精神障碍是指凡在老年期 (6 0岁以上 )可以见到的各类精神疾病的总称。包括那些在老年期之前就已经发病而一直持续至老年期的各类精神疾病 ,如精神分裂症、躁郁性精神病、偏执性精神病、老年性痴呆、麻痹性痴呆、脑动脉性痴呆等。现对我科收治的 2 3例病人进行观察分析并给予相应的护理措施 ,结果如下。1　临床资料病人按CCMD -2 -R诊断标准进行诊断 ,其中精神分裂症4例 ,躁郁性精神病 5例 ,老年性痴呆 6例 ,脑动脉硬化性痴呆 8例。2　老年精神障碍病人的特点　　首先 ,大多数病人有性格改变 ,敏感多疑 ,狭隘自私 ,固执 ,不爱整洁 ,…     

恢复期精神分裂症阴性症状病人的护理干预

自知力缺乏是精神分裂症最常见的临床症状之一,对精神分裂症的诊断、预后评估及治疗依从性预测均具有重要意义。然而,影响精神分裂症自知力恢复的首要因素是病人的阴性症状,精神分裂症病人对阴性症状的自知力缺乏更为突出,阴性症状严重影响病人自知力的恢复。抗精神病药物不仅对     

精神分裂症病人患内科危重症的护理体会

精神分裂症病人常因病情反复发作而不得不长期住院治疗。在住院期间难免出现各科急症，尤以内科疾病最多，精神病人在发生内科危重症时，由于掺杂了精神病的症状，又有抗精神病药物的作用及副作用等原因，使得病情复杂而独特。作者就3例精神病合并内科危重症时的抢救护理进行总结，谈几点初浅的体会：     

影响精神分裂症服药不依从的相关因素及干预对策

目的 探讨影响精神分裂症病人服药不依从的相关因素，并提出相应的干预措施。方法 应用自拟“服药依从性调查表”对280例住院精神分裂症病人进行服药依从情况的调查，采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病评定量表(BPRS)、药物副反应量表(TESS)及自制一般因素调查表，进行影响因素的相关分析和非条件Logistic回归分析.结果 精神分裂症服药不依从分别与自知力、精神病症状、药物负反应、用药认识、病室环境、护患关系等显著相关；Logistic回归分析显示：无自知力、药物不良反应、精神病症状的影响、病室环境差、服药指导不当，为影响精神分裂症病人服药不依从的主要风险因素。结论 尽快控制精神病症状，早期加强精神卫生和药物知识教育、重视服药劝导、搞好护患关系、改善病室环境，有利于精神分裂症病人服药依从性的提高。     

康复期精神分裂症病人的心理护理

精神分裂症是以病人基本个性改变 ,思维、情感、行为的分裂 ,精神活动与环境不协调为主要特征的一类最常见的精神病[1] 。药物治疗对急性期病人的阳性症状控制较理想 ,但对精神分裂症残留期发生以抑郁为主的临床相 ,即精神分裂症后抑郁 ,疗效较差[2 ] 。住院多采用封闭式管理 ,     

音乐疗法对慢性精神分裂症阴性症状疗效分析

文章对４０例以阴性症状为主要表现的慢性精神分裂症病人进行了音乐治疗并与３０例同类型病人进行对照且效果明显，现总结如下。１对象与方法１．１对象均为符合中国精神疾病诊断标准（CCMD－２－R）同时符合王善澄有关慢性精神分裂症概念的住院病人犤１犦。入组条件：持续病期４年以下，曾接受系统，充分剂量的抗精神病药物治疗８个月以上，无突出的阳性症状，接受音疗期间不变更原药物剂量，不改换其他药物，不合并其它康复措施，排除精神发育迟滞、情感性精神障碍、神经症、器质性疾病等。无严重锥体外系反应及严重躯体疾病。采用随机…     

维思通治疗慢性精神分裂症40例报告

1994年制定的DSM-Ⅳ渗断标准．把急性期后至少一年的精神分裂症病人，视为长期病程的精神分裂症，即慢性精神病。1996年以来，我们应用维思通治疗慢性精神分裂症40例．并以舒必利治疗40例．对照观察，报告如下：     

癫痫性精神障碍病人的护理

[目的]探讨癫痫性精神障碍病人的临床特征及其治疗方法,并提出相应的护理方法。[方法]对80例癫痫性精神障碍病人的临床基本资料进行回顾性分析,对其治疗方法及护理方法进行分析总结。[结果]53例病人出现发作间期精神障碍(28例抑郁,23例精神分裂症样症状,2例人格改变),4例病人出现发作前情绪改变,5例病人出现发作期精神症状,18例病人出现发作后精神障碍。经过常规护理及精神症状的护理以及相应抗精神病及镇静治疗,均好转,未发生不良反应。[结论]全面了解并掌握癫痫性精神障碍病人的发作类型和临床特征,积极与病人和家属进行沟通,及时进行有效的心理护理、相关精神症状护理可提高病人的康复率。     

利培酮治疗家族性与散发性首发精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮治疗家族性与散发性精神分裂症的临床疗效。方法 依据有无精神病家族史分组，随机抽取有家族史的首发精神分裂症患者36例，取同期无精神病家族史的精神分裂症患者34例为对照。两组均应用利培酮治疗3mo，采用BPRS、SANS评定疗效，TESS评定副反应。结果 利培酮对家族性和散发性精神分裂症的阳性和阴性症状均有显著疗效。散发性患者起效更快、疗效更好。两组主要副反应发生率无显著差异。结论 利培酮治疗首发精神分裂症散发性患者的疗效显著优于家族性患者。     

精神分裂症病人家庭护理干预效果研究

精神分裂症是以基本个性改变。思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症病人的预后受家庭照顾的影响很大。各类抗精神病药物在治疗急性期精神分裂症方面发挥了巨大的作用。但在预防精神分裂症复发和改善受损的社会功能方面仍欠理想，从而影响了病人的生活质量。家庭护理干预是指对病人及家庭成员进行相关疾病知识教育，或由医务人员定期家访进行干预性训练两者结合的方法，     

预防精神分裂症复发的健康教育

精神分裂症是目前最常见的重症精神病，其病残率、复发率很高，部分精神分裂症患者经过治疗能达到临床痊愈（即精神症状全部消失、自知力完整），但由于缺乏有关精神卫生常识，在很大程度上影响了患者的康复。2003年3月-2004年8月，我们选取了106例精神分裂症患者进行了对照研究，发现健康教育对预防期精神分裂症患者的复发有一定的作用，现报道如下。     

女性精神分裂症病人的整体护理效果评价

精神分裂症是精神科最常见的一种重性精神障碍[1] 。班瑞益报道[2 ] :采用园艺疗法后 ,慢性精神分裂症病人的生活自理能力和社会适应能力明显提高。也有报道住院疗效同护理措施密切相关[3] 。现将我院 1999年 3月— 2 0 0 1年 3月开展整体护理情况报告如下。1　资料与方法1.1　入组标准　精神分裂症诊断符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ有关标准 ,且无严重躯体合并症。1.2　剔除标准　①连续住院不足 6周者 ;②研究期间出现非护理原因而导致的严重躯体合并症者 ;③未按常规进行抗精神病药物治疗。1.3　方法　根据上述入组标准与剔除标准 ,符合者共 2 5 2…     

小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁临床观察

目的 探讨国产万拉法新(博乐欣)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应。方法30例门诊入组病人均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁诊断,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服万拉法新,剂量25mg～50mg·d～1,早、晚PO,治疗时间6w。分别于治疗前及治疗2、4、6w末应用HAMD、BPRS、SANA、TESS评定疗效与副反应。结果治疗后病人自觉症状显著改善。HAMD平均总分各周下降明显,差异极显著(P<0.01),总有效率达87％。头昏(10％)、恶心(3％)、口干(6％)、嗜睡(3％)等不良反应少且轻微,无须处理,数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时BPRS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物的依从性好。     

谈谈精神病人的抗复发措施

精神病的发病原因尚未完全了解,故目前还不能从根本上控制精神病的发生,因而抗复发就显得十分重要。精神病经过治疗后症状缓解,精神症状恢复正常,而经过一段时间后精神症状再度出现,在临床上称为复发。精神病人的抗复发治疗以精神分裂症、躁狂抑郁症等为重点。尤其是精神分裂症,多次复发可使病程迁延,导致精神衰退。可见抗复发治疗对预后具有决定性意义。一、复发因素精神病人的复发因素是复杂的,从临床观察大致可归纳为以下几点:     

影响精神分裂症病人治疗依从性的相关因素分析

精神分裂症病程长、复发率高 ,长期服用维持量的抗精神病药对预防疾病的复发 ,具有重要作用 ,但维持治疗病人很难坚持 ,如果能提高精神分裂症病人对维持治疗的依从性 ,就能降低本病的复发率[1] 。国内外学者对治疗依从性作过不少研究 ,但结果不尽一致。本文对住在保山市精神病医院的 6 0例精神分裂症病人治疗依从性的相关因素进行了调查分析 ,并对其护理措施进行探讨 ,现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象。调查对象为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 5月在保山市精神病院住院的病人。入组标准 :(1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修…     

帮厨疗法对慢性精神分裂症病人疗效的影响

[目的]探讨帮厨疗法对慢性精神分裂症病人的辅助治疗作用。[方法]将135例慢性精神分裂症病人随机分成研究组(66例)与对照组(69例),两组均予以利培酮维持治疗,研究组在此基础上辅以3个月的帮厨疗法。在治疗前后分别采用阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病病人康复疗效评定量表(IPROS)和精神病病人护理观察量表(NORS)评定治疗效果。[结果]研究组病人治疗后SANS、IPROS及NORS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]帮厨疗法有助于改善慢性精神分裂症病人的精神症状,提高其生活质量,促进病人早日重返社会。     

精神分裂症复发再入院影响因素及管理治疗研究

目的探讨精神分裂症复发再入院的影响因素,研究重性精神疾病管理治疗对精神分裂症复发再入院的干预效果。方法以2007 年首次发病在本院住院治疗的368 例精神分裂症患者为研究对象,使用生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、自编调查表等对复发因素进行Logistic 回归分析。在此基础上分为抗精神病药物开放治疗对照组(对照组,n=184)和重性精神疾病管理治疗干预组(干预组,n=184),观察5 年来重性精神疾病管理治疗对精神分裂症复发再入院的影响。结果单因素回归分析显示,年龄、婚姻、家族史与精神分裂症复发再入院不相关(P>0.05)。性别、未治疗的精神病期(DUP)、负性生活事件是复发再入院的危险性因素(P<0.05);受教育程度、服药依从性、社会支持是精神分裂症复发再入院的保护性因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,服药依从性、社会支持、负性生活事件是复发再入院的主要影响因素(P<0.05)。5 年来干预组的复发再入院率较对照组下降(P<0.05)。结论服药依从性、社会支持、负性生活事件是精神分裂症复发再入院的主要影响因素,重性精神疾病管理治疗干预是降低复发再入院率的重要措施。