平利县2004年～2010年孕产妇死亡调查分析

目的:总结分析平利县2004年~2010年导致孕产妇死亡原因以及相关因素,探索干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:采取回顾性统计调查分析方法,对平利县2004年~2010年孕产妇死亡情况资料及评审结果进行整理分析。结果:7年孕产妇死亡率分别是143.26/10万,77.57/10万,171.82/10万,69.30/10万,70.82/10万,59.88/10万和53.19/10万,呈逐年下降趋势。但与发达地区相比仍然偏高。可避免死亡8例,占88.88%,创造条件可避免死亡1例,占11.11%。结论:平利县孕产妇死亡率仍有很大的下降空间,为进一步降低孕产妇死亡率,今后首先要加强加大健康教育,加大孕产妇系统管理力度,提高住院分娩率,加强产科建设,提高群众的自我保护意识,充分利用农村重大公共卫生免费住院分娩项目、孕产妇基本健康管理服务项目、农村合作医疗补助等措施。     

我国农村孕产妇死亡的流行病学分析

目的 了解1996～2001年我国农村孕产妇死亡率、趋势、主要死因和变化特征。方法在全国31省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法。结果1996～2001年农村孕产妇死亡率由86．4／10万下降到61．9／10万,下降幅度为28．4％;农村孕产妇主要死亡原因为产科出血、妊娠高血压综合征和羊水栓塞等,产科出血死亡率由1996年的48．3／10万下降到2001年的33．0／10万,农村死亡孕产妇主要在家分娩,2001年在家分娩比例为44．6％,在家死亡的比例为30．1％。结论 1996～2001年农村孕产妇死亡率呈下降趋势,产科出血死亡率也呈下降趋势,降低农村孕产妇死亡率的主要措施是减少产科出血,提高住院分娩率。     

崇州市2001～2010年孕产妇死亡分析

目的 对崇州市2001～2010年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因、构成及影响因素,提出针对性的措施,以便有效地降低孕产妇死亡率.方法 按照<四川省孕产妇死亡监测方案>,对崇州市开展孕产妇死亡监测,对每例孕产妇死亡病例进行现场调查和专家评审.结果 2001～2010年孕产妇平均死亡率为25.87/10万,前后5年对比,崇州市孕产妇死亡率由35.26/10万下降到18.48 /10万,下降幅度为47.59%;孕产妇死亡第一位原因是产科出血,其次是内科合并症.结论 加强高危孕产妇筛查,加强流动孕产妇管理和贫困孕产妇救助,加强健康教育宣传,提高医疗保健人员的知识技能水平,全社会重视是降低孕产妇死亡关健.     

2001～2012年万载县孕产妇死亡情况分析

目的：探讨影响万载县辖区内2001～2012年孕产妇死亡的主要因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法对2001～2012年万载县孕产妇死亡资料进行回顾性分析,将2001～2006年和2007～2012年死亡孕产妇进行分段分析,对孕产妇的死亡率、死亡原因、死亡分布等特点进行比较。结果万载县12年间孕产妇的死亡率1.93/万。2001～2006年孕产妇的死亡率为2.66/万,后阶段比前阶段下降了44.91%。前阶段直接产科原因死亡孕产妇占75.00%,后阶段直接产科原因死亡孕产妇占42.86%。结论加大孕产妇健康教育力度,提高产科人员综合素质,完善产科建设,严格产科准入,实行分级住院分娩,可进一步降低孕产妇死亡率。     

山东省莒县20年孕产妇死亡原因分析

1　临床资料本资料来源于县妇幼保健站 1978～ 1997年 2 0年间县直及乡镇医院上报的孕产妇死亡原始记录 ,进行归类总结及数据处理。结果 :2 0年中全县共有孕产妇 2 87893例 ,其中孕产妇死亡 10 1例 ,死亡率 35 .0 8/ 10万 ,死亡率以 1991年最高 ,为5 2 .6 6 / 10万 (12 / 2 2 786 ) ,1997年最低 ,为 15 .2 1/ 10万 (2 / 1315 0 ) ,1992～ 1997年死亡率明显下降。死亡孕产妇基本情况见表 1孕产妇产前检查、分娩方式、死亡时期及死亡地点情况见表 2 ,死亡原因构成及顺位见表 3。产科出血中 ,胎盘滞留 9例 ,宫缩乏力 7例 ,子宫破裂 6例 ,前置胎…     

衡阳市近5年（2008~2012）孕产妇死亡分析

目的：了解衡阳市孕产妇死亡情况,探讨降低孕产妇死亡率的措施。方法：对我市近5年（2008~2012）年孕产妇死亡报告卡等资料进行统计分析。结果：我市2008年～2012年孕产妇平均死亡率控制在27/10万以下,为26.17/10万,其中2008年死亡率居近5年首位,之后死亡率呈下降趋势;产科出血、栓塞性疾病、妊娠合并症是导致我市孕产妇死亡的前3位死因。结论：我市孕产妇死亡率的控制可从强化政府领导、加强《母婴保健法》执法力度、加快体系建设步伐、进一步强化措施等方面入手。     

海珠区2000～2009年孕产妇死亡情况分析

目的通过对孕产妇死亡相关资料的分析,总结孕产妇保健管理的经验教训,为完善妇幼卫生工作制度的制定提供科学依据。方法采用回顾性调查方法对广州市海珠区2000年～2009年的孕产妇死亡个案进行分析。结果 10年来广州市海珠区全人口孕产妇死亡率平均为73.6/10万,户籍孕产妇死亡率平均为17.38/10万,并有所波动;户籍和非户籍孕产妇死亡率近5年显著下降;死亡孕产妇人口学特征为学历低、高龄产妇比例增大;前3位死因分别为羊水栓塞、产科出血、妊娠合并心脏病;死亡地点分布：医疗机构52.46%,家中及途中37.71%,私人诊所9.84%。结论海珠区孕产妇死亡率呈稳步下降趋势,但仍有减少的空间,要进一步降低孕产妇死亡率,必须加强基层产科的建设,加强对流动人口孕产妇中的孕产期保健管理,杜绝非法接生。     

151例孕产妇死亡原因分析

目的:回顾分析本地区10年孕产妇死亡原因,提出进一步降低孕产妇死亡率的措施。方法:收集1986年至1995年整个地区的分娩汇总报表,孕产妇死亡报告卡及市围产协作组对孕产妇死亡评审的存档资料,把孕产妇死亡以产科直接原因和产科间接原因按先后两个5年作为两个阶段作为对比。结果:死亡率从第一阶段的34.27/10万下降到第二阶段的22.97/10万,差异呈显著性(u=2.35,P<0.05）。结论:产科出血是孕产妇死亡最主要原因,降低孕产妇死亡的重点应放在产科出血为主的并发症防治及提高孕妇住院分娩率。     

安阳市2000-2008年孕产妇死亡分析

目的通过对孕产妇死亡的相关因素分析,找出孕产妇保健工作的缺陷,为制定降低孕产妇死亡率的干预措施提供可靠依据。方法采用回顾性研究方法,对我市2000～2008年间死亡的234例孕产妇病例的死因及相关因素进行分析。结果安阳市2000～2008年孕产妇死亡率总体呈下降趋势,由2000年59.99/10万下降至2008年的27.57/10万,下降幅度54.04%;但有明显不稳定性。孕产妇死亡原因前4位依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、妊娠合并内科疾病。结论要进一步降低孕产妇死亡率,应加强各级医院产科建设,特别是乡（镇）卫生院产科建设,加强医护人员的业务技术培训,规范高危孕产妇转诊的绿色通道,落实孕产妇系统保健管理措施,从而有效降低孕产妇死亡率。     

2000-2010年贫困山区孕产妇死亡率相关因素分析

目的了解近十年来我区孕产妇死亡的原因、死因构成及其他影响因素.方法回顾分析2000-2010年收集的卫生常规报表及年报质量控制资料、孕产妇死亡个案及调查附件、孕产妇死亡监测和孕产妇死亡评审资料等.结果2000-2010年孕产妇死亡率分别为189.51/万、154.94/万、188.91/万、164.32/万、140.17/万、178.36/万、72.6/万、48.63/10万、30.56/10万、14.84/10万,自2000年的189.51/10万降至2010年的14.84/10万,下降了92.17%,成效显著.孕产妇死亡率与经济和文化水平、计划生育政策、卫生资源和产科服务技术水平及交通和通迅等因素有关.结论为进一步降低孕产妇死亡率,建议增加卫生经费的投入,改善卫生服务设施,提高产科服务质量;加强孕期健康教育,提高孕产妇对医疗保健服务的利用率;加强对卫技人员的培训,提高其知识技能水平;加强围产期的保健服务,及时发现和纠正高危因素的发生.     

深圳市沙井街道流动人口孕产妇住院分娩影响因素及社区干预措施

目的探讨影响流动人口孕产妇住院分娩的相关因素,以提高流动人口孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。方法采取随机抽样的方法,对深圳市宝安区沙井街道的流动人口中300名孕产妇进行回顾性的问卷调查,并进行相应的分析。结果流动人口孕产妇住院分娩率随家庭收入的增加而上升;随产妇文化程度的提高而上升;初产妇与经产妇的住院分娩率间差别有显著性意义。结论影响深圳市流动人口孕产妇住院分娩率的主要因素有经济困难、文化程度、胎育史、传统观念、躲避计划生育等。     

浙江省兰溪市2000-2010年围产儿出生缺陷及相关因素分析

目的：分析浙江省兰溪市围产儿出生缺陷的基本情况及动态变化,探索影响该市围产儿出生缺陷的主要原因和预防策略。方法：对2000-2010年兰溪市妇幼保健院产科出生缺陷资料进行统计分析。结果：9458例围产儿中发生出生缺陷216例,总出生缺陷发生率28.86‰;出生缺陷儿死亡率3.62‰。出生缺陷前五位的是唇腭裂、神经管发育畸形、无脑儿、先天性心脏病、脐疝;出生缺陷发生率与孕产妇年龄成正比,36岁以上孕妇是发生出生缺陷的高危因素;农村出生缺陷的发生率高于城市。结论：加强育龄孕妇产前筛查、农村育龄妇女孕期护理和相关知识的普及,降低围产儿的出生缺陷发生率。     

广州市荔湾区5岁以下儿童死因分析及相关干预对策

目的分析荔湾区5岁以下儿童死亡的主要原因,为进一步完善孕产妇保健管理和儿童保健管理模式提供依据。方法对2009~2013年荔湾区5岁以下儿童死亡资料及相关报表进行回顾性分析。结果 5年间荔湾区总人口的5岁以下儿童死亡率5.28‰,婴儿死亡率4.25‰,新生儿死亡率2.94‰,均维持在较低水平。流动人口的儿童死亡率大于常住人口儿童死亡率(χ2=30.341、15.431、5.679,P<0.05)且波动较大。常住人口的男童死亡率5.43‰大于女童3.42‰(χ2=6.371,P<0.05)。早产或低出生体重、其他新生儿病、其他先天异常、肺炎是5岁以下儿童主要死因。流动人口孕产妇孕期建卡、孕期保健覆盖率低,儿童保健管理覆盖率低。结论应制定相应措施,加强流动人口孕产妇与儿童的保健管理和健康宣教,提高孕妇的自我保健意识与获取保健的行为,向贫困的流动人口孕妇及儿童提供基本的免费保健服务,从而降低5岁以下儿童死亡。     

百色市2000～2010年妇幼卫生项目实施情况及工作效果回顾性统计分析

目的探讨利用妇幼卫生项目发展妇幼卫生事业的问题。方法采取回顾性调查分析的方法对2000—2010年百色市实施5个妇幼项目的项目管理、资金投入、基础建设、业务人员培训、健康教育宣传、项目资金监管等指标进行调查分析。结果（1）全市的主要指标：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风发生率、低出生体重发生率、孕产妇死亡率、5岁以下中重低体儿发生率、出生缺陷发生率等7个指标达到全国、广西和百色的“两纲”指标要求。（2）基础指标：农村儿童保健覆盖率、城市孕产妇保健覆盖率、农村孕产妇保健覆盖率、农村住院分娩率、农村高危住院分娩率、6个月内母乳喂养率、婴儿家长科学喂养知识普及率等7个指标达到全国、广西和百色的指标要求;住院分娩率达到广西、百色的“两纲”指标要求;住院分娩率、农村住院分娩率2个指标双双首次突破90％,达到历史新高。结论综合妇幼卫生项目在贫困地区的实施是成功的,是一种切实可行的妇幼卫生工作模式,可推动贫困地区妇幼卫生事业整体向前发展。     

深圳市宝安区2007～2011年水痘暴发疫情分析

目的 为了解深圳市宝安区水痘疫情的流行特征,为防控提供科学依据.方法 对2007-2011年深圳市宝安区水痘暴发疫情资料进行描述性分析.结果 2007～2011年深圳市宝安区共发生30起水痘暴发疫情,其中3月份12起(占40.00％),4月份8起(占26.67％),5月份4起(占13.33％),男性患者共387例(占61.43％),女性患者共243例(占38.57％),罹患率分别为3.54％和2.22％,年龄组中6～11岁共536例(占85.07％),小学生567例(占90.00％).结论 2007～2011年深圳市宝安区水痘暴发疫情逐渐趋于平稳状态,暴发疫情多发生于3～5月份,6～11岁的中小学生为高发人群.     

2001-2010年19例SICU孕产妇死亡分析

目的了解2001-2010年SICU病房孕产妇死亡病种的构成、死亡原因及影响因素,探讨降低本区域围产期孕产妇死亡率的策略。方法收集2001年7月到2010年12月19例SICU孕产妇死亡病例,按孕产妇对孕期知识状况、保健产检情况、病种等因素进行分析。结果 （1）引起孕产妇死亡原因有保健因素、医学因素、社会因素等,忽视孕期系统保健及选择私人诊所,家庭分娩是造成孕产妇死亡的最大危险因素。（2）孕产妇死亡疾病的顺位：妊娠合并内科疾病、产后出血、羊水栓塞、肺栓塞、脑出血。结论切实建立健全孕产妇围产期保健系统及孕产妇流动人口的管理机制,提高基层医院和私人医院医疗技术水平,提高文化素质、取消家庭接生、提倡住院分娩是本区降低孕产妇死亡率的根本保证。     

2008-2013年黎平县孕产妇死亡相关因素分析

目的：分析2008-2013年黎平县孕产妇死亡的主要相关因素,为相关于预提供依据.方法：对2008-2013年黎平县孕产妇死亡病例进行调查,专家评审明确死亡原因,建立相关资料,按照世界卫生组织（WHO）十二格表进行评估,对孕产妇死亡的影响因素进行统计分析.结果：孕产妇死亡率由2008年的142.70/10万降至2013年的15.85/10万,下降88.89％;主要死因依次为产科出血（43.44％）、妊娠高血压疾病（15.67％）、肝脏疾病（11.11％）和心脏疾病（11.11％）;产科出血原因中,产后宫缩乏力（占36.67％）和胎盘滞留（占24.45％）是主要原因;2009年后,产检次数＜5次死亡孕产妇较2009年前明显减少,但5年的总比率很高（66.67％）;2010年以前,在家分娩的死亡孕产妇比率较高（77.78％）,之后逐渐降低;61.11％死亡孕产妇的抢救和死亡地点在县级医疗机构;大多数死亡孕产妇的文化程度和家庭经济收入较低,小学以下文化程度的占72.22％,人均年收入低于2 000元的占83.33％;2008年75％死亡孕产妇居住在距县城较远的乡村.结论：2008-2013年黎平县孕产妇死亡率明显下降,产科出血是主要死因;孕期保健与产检、分娩地点、文化程度、家庭经济收入和居住地是近5年孕产妇死亡的相关因素.     

深圳市孕妇孕期体重管理模式探讨

目的 探讨深圳市孕妇妊娠期适宜体重增长范围.方法 选择2011年9月～2013年2月在深圳市人民医进行正规产前检查并分娩的3008例足月单胎孕妇为研究对象.根据孕前体重指数（BMI）将研究对象分为低体重组（BMI＜18.5 kg/m2）679例,正常体重组（BMI 18.5～23.9 kg/m2）2003例,超重组（BMI＞23.9～27.9 kg/m2）278例,肥胖组（BMI＞27.9 kg/m2）48例.分析各组正常出生体重儿和巨大儿母亲的孕期增重,并计算新生儿出生体重在2900～3499 9产妇的孕期平均增重,作为各孕前BMI组孕期适宜的体重增长.结果 超重组和肥胖组巨大儿的发生率明显高于低体重组和正常体重组,差异有统计学意义（P＜0.05）;低体重组、正常体重组及超重组中分娩巨大儿的孕妇孕期平均增重明显高于分娩正常出生体重儿的孕妇,差异有统计学意义（P＜0.05）.各组孕妇孕期平均体重增长和适宜增重范围：低体重组12.00～18.00kg,平均（15.06±4.52）kg;正常体重组12.00～17.50 kg,平均（15.05±4.20）kg;超重组9.00～15.00kg,平均（12.39±5.17）kg;肥胖组9.00～14.50 kg,平均（12.17±5.09）kg.结论 推荐在深圳地区孕前低体重组和正常体重组的单胎足月妊娠妇女孕期平均体重增长为15 kg左右,适宜增重范围为12.00～18.00kg.     

2010-2012年深圳市戊型肝炎流行特征分析

目的分析深圳市2010-2012年戊型肝炎（简称＂戊肝＂）的流行特征,为制定戊肝防控措施提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的深圳市2010-2012年确诊的1 154例戊肝病例个案资料进行分析。结果2010-2012年深圳市戊肝报告发病率波动在3.41/10万-4.04/10万,平均发病率为3.68/10万;平均发病率居前5位的分别是宝安区（5.08/10万）、罗湖区（3.25/10万）、龙岗区（3.10/10万）、坪山新区（2.80/10万）和南山区（2.79/10万）;病例主要集中在2-5月;男女比为2.21∶1;发病主要以中年人为主,平均年龄为（40.0±14.4）岁;发病人数中职业构成比最多的分别是工人374例（32.4%）和家务及待业249例（21.6%）。结论深圳市戊肝发病呈散发,发病高峰主要集中在冬春季节,应针对高危人群制定戊肝综合防控措施。     

中山市某医院2005～2010年41例妊娠合并梅毒临床分析

目的改善妊娠合并梅毒的妊娠结局并探讨恰当的治疗时间,降低先天性梅毒的发病率。方法将我院41例妊娠合并梅毒孕产妇分为两组,治疗组25例,非治疗组16例,比较两组妊娠结局、新生儿预后及先天梅毒患儿发生情况。结果足月分娩率治疗组为84.00%(21/25),未治疗组仅为56.25%(9/16),治疗组孕妇妊娠结局明显好于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿预后明显好于非治疗组(P<0.05);治疗孕周与非正常儿的发生率成正比,即开始治疗的时间越早,非正常儿的发生率越低(P<0.05)。结论妊娠合并梅毒患者可能发生不良妊娠结局,但在孕早期行规范的抗梅毒治疗,能有效改善妊娠结局及新生儿的预后,降低围生儿的死亡率。