胎儿先天性畸形的超声诊断

目前超声检查已作为孕妇产前的一种常用检查方法，在基层围产期保健中起着极其重要的作用。我院从1988年1月至1994年12月对6726名孕妇作超声检查，发现胎儿先天性畸形18例，占2．7‰，报告如下。     

胎儿动静脉畸形的产前超声诊断研究

背景 胎儿动静脉畸形可发生在全身各个部位,主要依靠彩色多普勒超声进行诊断,而关于产前超声诊断动静脉畸形类型的探讨国内外鲜有报道。目的 探讨产前超声诊断胎儿动静脉畸形的价值。方法 选取2013年8月至2021年8月在长沙市妇幼保健院超声科行产前超声筛查胎儿动静脉畸形的孕妇为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪进行胎儿系统超声筛查,发现胎儿动静脉畸形病灶时,描述其位置、大小、形态、内部回声。分析不同部位动静脉畸形的超声特征及动静脉畸形分型,并追踪随访结果。结果 本研究中产前超声筛查发现胎儿动静脉畸形病例16例,其中6例病灶位于胎儿骶尾部(诊断为骶尾部畸胎瘤),4例位于胎儿颅内(包括3例颅内蔓状血管瘤合并Galen静脉瘤、1例Galen静脉瘤),3例位于胎儿肢体、软组织(包括1例Parkes-Weber综合征、2例软组织血管瘤),2例位于胎儿肝脏(诊断为肝动静脉瘘),1例位于胎儿肺部(诊断为隔离肺并肺动静脉瘘)。动静脉畸形分型：单纯Ⅱ型10例(10/16),Ⅱ型和Ⅲa型同时存在3例(3/16),单纯Ⅰ型1例(1/16),单纯Ⅳ型1例(1/16),单纯Ⅲa型1例(1/16)。随访显示,10例引产...     

超声诊断先天性胎儿畸形的分析

胎儿畸形是由于胚胎发育过程中,由于受到各种不同内外因素的影响,致使胎儿形态、解剖、结构和生理功能发生异常,出现种类繁多的畸形,为探讨产前诊断胎儿畸形的超声特征和临床意义,现将82例胎儿畸形的产前超声诊断与产后尸检所见报告如下。     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿畸形19例临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)对产前腹中胎儿畸形的诊断及其对临床的研究价值。方法:利用彩色多普勒超声对1523例孕妇进行产前检查以观测胎儿健康状况,并对经图像观测怀疑为畸形的19例胎儿进行随访验证。结果:19例胎儿中,经引产或者是出生证实的各类畸形胎儿为18例,阳性率为94.74%。结论:彩超是对胎儿结构发育异常诊断的最方便、有效的手段。     

产前彩色多普勒超声诊断胎儿中枢神经系统畸形

目的:明确彩色多普勒超声诊断方式对于产前不同孕期的胎儿中枢神经系统畸形情况进行诊断的准确性.方法:按照孕期差异将在我院进行彩色多普勒超声诊断的80名产妇分为观察组和对照组,观察组孕期为15 ～25 w,数量为44名;对照组孕期为26～ 38 w,数量为36名.比较两组产妇的超声诊断结果.结果:观察组产前胎儿中枢神经系统畸形的诊断准确性明显高于对照组产妇,组间差异(P＜0.05),存在统计学意义.结论:彩色多普勒超声诊断对于产前胎儿中枢神经系统畸形具有良好的诊断效果,尤其当孕期在15～ 25 w之间时,诊断效果更佳,因此产妇一定要尽早进行超声检查.     

107例胎儿畸形产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对2716例孕妇进行产前常规检查.结果 发现107例畸形胎儿(发生率3 94%),均选择引产.结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿的畸形进行明确诊断,对临床有重要的诊断价值.     

胎儿畸形产前超声诊断132例研究

目的分析产前超声在胎儿畸形诊断中的临床价值,为临床诊断提供依据。方法对2011年1月～2012年12月于我院妇产科经超声产前检查诊断为畸形胎儿的超声检查结果进行分析。结果132例畸形胎儿中,103例为单系统畸形（78．03％）;29例存在两个或两个以上系统畸形（21．97％）;88例为单系统单一畸形（66．67％）;44例为单系统多发畸形（33．33％）。在〈25岁孕妇中,检出55例畸形胎儿（41．67％）;在25～29岁孕妇中,检出37例畸形胎儿（28．03％）;在30～35岁孕妇中,检出24例畸形胎儿（18．18％）;在〉35岁孕妇中,检出16例畸形胎儿（12．12％）。在孕周〈20周的孕妇中,检出23例畸形胎儿（17．42％）;在孕周20～28周的孕妇中,检出59例畸形胎儿（44．70％）;在孕周〉28周的孕妇中,检出50例畸形胎儿（37．88％）。结论产前超声检查具有诊断准确、操作简便易行、无创伤、可反复进行检查等优点,是我国预防畸形胎儿出生的有效干预措施之一。     

产前超声诊断胎儿畸形的价值

目的探讨产前超声诊断胎儿畸形的价值。方法对5398例孕19～40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果5398例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形147例,超声产前检出141例,漏诊6例,漏诊病例主要表现为较小畸形或缺陷。结论通过超声检查能确诊胎儿有无结构上的畸形,诊断率高,安全性大,是产前诊断胎儿畸形的重要诊断方法。     

胎儿肢体畸形产前超声诊断分析

目的:分析产前超声在胎儿畸形诊断中的临床价值,为临床诊断提供依据。方法:对132例经超声产前检查诊断为畸形胎儿的超声检查结果进行分析。结果:132例畸形胎儿中,103例为单系统畸形(78.03%);29例存在两个或两个以上系统畸形(21.97%);88例为单系统单一畸形(66.67%);44例为单系统多发畸形(33.33%)。在<25岁孕妇中,检出55例畸形胎儿(41.67%);在25²9岁孕妇中,检出37例畸形胎儿(28.03%);在3029岁孕妇中,检出37例畸形胎儿(28.03%);在30³4岁孕妇中,检出24例畸形胎儿(18.18%);在≥35岁孕妇中,检出16例畸形胎儿(12.12%)。在孕周<20周的孕妇中,检出23例畸形胎儿(17.42%);在孕周2034岁孕妇中,检出24例畸形胎儿(18.18%);在≥35岁孕妇中,检出16例畸形胎儿(12.12%)。在孕周<20周的孕妇中,检出23例畸形胎儿(17.42%);在孕周20²7周的孕妇中,检出59例畸形胎儿(44.70%);在孕周≥28周的孕妇中,检出24例畸形胎儿(37.88%)。结论:产前超声检查具有诊断准确、操作简便易行、无创伤、可反复进行检查等优点,是我国预防畸形胎儿出生的有效干预措施之一。     

超声诊断先天性胎儿畸形38例分析

目的:探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的声像图特征。方法:对门、急诊产前超声检查的3667例孕妇中发现并经引产或随访证实的38例先天性畸形胎儿的畸形种类、羊水量等进行回顾性分析。结果:38例先天性畸形胎儿中,发生率较高的依次为:脑积水、浆膜腔积液、前腹壁缺陷及胎儿水肿。在主要畸形存在的同时往往合并有其他畸形的存在,甚至是合并复杂的多系统畸形,而一些小的合并畸形较易漏诊。中枢神经系统畸形及消化系统畸形常合并有羊水过多。结论:产前超声检查可以较准确地发现先天性胎儿发育异常,避免无意义的继续妊娠,在优生学方面起着重要的筛选作用。     

二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值分析

目的：探讨二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值。方法选取我院2009年8月—2014年2月产前检查发现胎儿畸形的70例孕妇作为临床研究对象,分组后对产妇胎儿进行两种检测,其中对照组采用常规方式进行检测,试验组采用二维彩色多普勒超声的方式进行检测。比较2组的诊断率。结果试验组检测双足内翻5例,脑积水7例,唇裂12例,总检出率为68.57%,对照组总检出率11.43%,2组比较差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论二维彩色多普勒超声在产前能够对多种类型的胎儿发育异常作出准确的诊断,为优生优育和早期治疗提供可靠的依据,且为临床提供了可靠的决策信息,值得推广应用。     

胎儿畸形产前超声诊断及误诊漏诊分析

目的了解该院产前超声对胎儿畸形的检出情况,以及误诊漏诊情况,分析误诊漏诊原因,提高产前超声诊断水平。方法回顾性分析该院自2009年9月—2014年5月所进行的全部35 329例孕妇孕期超声检出的胎儿畸形结果,并与临床分娩或引产的结果进行对比。结果 35329例胎儿中,临床证实的胎儿畸形共148例,该院产前超声共检出畸形胎儿139例,符合率94.5%,误诊漏诊9例,误诊率6.1%。结论产前超声诊断安全有效,是检出胎儿畸形的可靠方法,加强理论学习,掌握筛查技能,并且规范操作可以提高胎儿畸形的超声诊断水平,该院的产前超声诊断水平仍有提升的空间。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形的价值

目的探讨产前超声诊断胎儿肢体畸形的价值。方法对2008年1月～2009年12月在我院行产前超声检查的9897例孕13～40周的孕妇,主要运用二维超声结合三维成像,采用按顺序追踪检查法重点检查胎儿四肢。结果9897例孕妇中,经引产或出生后证实的胎儿肢体畸形32例,14例四肢短小畸形、1例双上肢及双下肢完全缺如、1例双下肢缺如、1例人体鱼序列征、1例双侧桡骨缺失、2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如、1例桡骨发育不良伴手内翻、2例重叠指、6例双足内翻、3例多指（趾）,其中14例合并其他畸形。产前超声检出30例,1例漏诊及1例部分漏诊。结论产前行超声检查能尽早发现胎儿肢体畸形,减少畸形儿的出生率。     

采用彩色多普勒超声进行胎儿腹部畸形诊断的临床应用价值

目的观察胎儿腹部畸形在彩色多普勒超声下的影像学特征并探讨其诊断价值。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月于我科进行产前检查并发现胎儿腹部畸形的63例孕产妇临床资料,将孕产妇分娩或引产临床诊断结果与超声检查诊断结果进行对比。结果63例胎儿腹部畸形主要包括：腹壁畸形、泌尿系统畸形、消化道畸形及腹部连体双胎。60例彩色多普勒超声检查结果与之产后检查或引产实际情况相符,诊断符合率为95.24%。结论彩色多普勒超声对胎儿腹部畸形诊断准确率较高,尽早筛查畸形胎儿可为采取适宜临床措施提供参考依据。     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查胎儿先天性心脏病的超声表现及操作技巧,以提高超声对先心病的产前检查率.方法 对8500例孕19～36周的胎儿进行产前系统超声检查,在胎儿四腔心及三血管等切面作扫查,观察各房室结构及血管结构,同时配合彩色多普勒观察有无异常.结果 产前超声正确诊断先天性心脏病25 例,其中心脏增大5例,单心腔 4例,室间隔缺损3例,永存左上腔1例,心室内肿物2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形1例,左心发育不良1例,大血管位置异常5例.结论 胎儿心脏超声检查在先天性心脏病产前发现和诊断中起重要的作用.     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

彩色多普勒诊断胎儿产前畸形分析

目的探讨三维彩色多普勒超声成像在诊断胎儿畸形中的应用价值。方法分析57例合并有胎儿畸形的孕妇,均进行二维、三维超声检查,比较两种检查方法在先天性胎儿畸形诊断中的畸形检出率。结果本组新生儿或引产检查共有57例胎儿畸形,实际出现畸形60处,三维超声检出57处,漏诊3例,畸形检出率为95．0％（57／60）,二维超声检出率为80.0％（48／60）;二维与三维超声检出率比较（χ2=6．17,P〈0．05）。结论与二维超声相比,三维超声直观立体感强,能够直观地反映胎儿体表结构、立体形态及相互间的位置关系．实时观察宫内胎儿各个器官发育情况．且方法简单．准确性高．对临床具有重要的诊断价值。     

超声诊断胎儿畸形18例分析

目的探讨胎儿畸形与超声筛查的时机。方法对超声诊断胎儿畸形18例进行回顾性分析。结果选择最佳超声筛查胎儿畸形的时机,是及时正确诊断胎儿畸形的关键。     

产前超声诊断海豹肢畸形1例

海豹肢畸形是一种严重的体表畸形,临床罕见。产前超声对海豹肢畸形的正确诊断,能指导产前咨询与临床处理,具有重要的临床意义。现报道1例产前海豹肢畸形,以提高产前超声医师对海豹肢畸形的认识,避免漏诊和误诊。1临床资料孕妇,20岁,G1P0,孕28周,因院外B超提示双下肢短肢畸形及双上肢未见显示入院。孕妇平素体健,无不良嗜好,在怀孕期间无明显不适和用药史,双方非近亲婚配,无家族遗传史和畸形儿史。     

52例胎儿畸形的超声诊断与分析

目的：通过超声检查诊断胎儿畸形,预防出生缺陷。方法：按照产前诊断规范要求对胎儿顺序逐一扫查,仔细测量胎儿生物参数等。结果：6850例妊娠妇女中,检出畸形胎儿52例,占总数的7．30‰。超声检查确诊49例,诊断准确率为94．0％。结论：在胎儿畸形产前超声诊断中,选择适宜的检查时间,规范、系统扫查,综合分析可以提高胎儿畸形检出率。