联合国驻苏丹维和部队533例伤病员空运医疗后送分析

苏丹维和任务区气候条件恶劣、卫生条件极差、道路交通薄弱,给医疗后送工作带来许多困难.由于救治的时效要求,空运后送是任务区的最主要后送方式,联合国有很强的空运后送能力,在每所二、三级医院(或飞行部队)都编配有空运后送医疗队,实现了快速、高效伤员后送[1].我军伤病员空运医疗后送卫勤保障还相对薄弱,本文通过对联合国苏丹维和任务区533例伤病员空运医疗后送特征分析,探讨加强热区维和部队卫生防病工作的方法和措施,为我军伤病员空运医疗后送提供参考.     

赴海地执行抗震救灾防疫救援工作的实践与思考

2010年1月14日海地发生7．3级地震后10d,由多家卫生机构组成的中国医疗防疫救护队境外执行抗震救灾医疗防疫救援任务。面对灾区地震灾情严重、卫生防病形势严峻的现状,有针对性地制定医疗卫生防疫措施,通过震后卫生防病信息收集;有害生物种群调查;水源水质调查与检测;临床诊断传染病疑似病例的检测;传染病确诊病例的流行病学调查;有害生物的控制;环境整治;健康宣教与心理疏导;预防接种等多种医疗防疫措施的实施。为当地培训了一支当地卫生防疫力量;玛依卡代安置点环境卫生明显改善;灾民卫生防病意识普遍提高;疾病监测机制初步建立。总结此次卫生防疫救援工作,制定完善的预案,收集灾区相关资料,构建卫生防疫网络,医疗救援与防疫救援并重,重视救援队员自身的医疗防护保障是医疗防疫救援工作顺利完成的关键。     

云南彝良地震灾区卫生防病工作的实施与思考

通过分析云南彝良地震灾区卫生防病工作特点,迅速组织开展疫情危害风险的科学评估,对灾后地震和洪水等“叠加灾害”可能引起的传染病疫情和食源性疾病等公共卫生问题采取了及时有效的针对性防控措施.提出了加强军队疾控机构防疫防护保障能力的几点启示和建议:进一步研究完善军地卫生防病应急协调机制,军队疾控力量要发挥应急反应、保障体制和现场处置能力等方面的优势特长,勇于担当主角.进一步加强现场适用技术和装备的研发,特别是在传染病病原的现场快速检测、食品安全和水源水质分析、有害生物的鉴定等方面加强应用性研究,实现卫生装备的标准化、小型化、系列化、多样化.进一步提高对非战争军事行动防疫工作的重视,医疗救援和卫生防疫力量应同步派出,针对可能发生的突发公共卫生事件进行快速的风险评估,及时采取有效应对措施.进一步强化非战争军事行动防疫准备和锻炼实践,通过执行抗震救灾防疫等任务实践,锻炼检验队伍的实战能力,及时总结经验教训,不断完善各类应急准备预案和方案,强化训练演练,切实提高军队疾控机构执行非战争军事行动以及防疫防护保障能力.     

现代医院模块化应急分队的构建与运用研究

应急医疗分队是医院完成各种应急保障任务的组织基础,是医院建设的重要组成部分,是医院完成各种应急保障任务的重要力量。提高医院应急医疗分队模块化水平,对于发挥医院卫生保障潜力,维护人员健康,巩固和提高保障力,具有十分重要的理论和实践意义。根据模块化原理,应急分队组织模块划分的标准为：结构的独立性、功能的确定性、组合的通用性、信息的互通性。应急分队组织模块划分的六个步骤为：以功能为核心进行组织系统分解、典型功能要素的提取和分离、非典型功能要素的处理、构建应急分队组织模块库、应急分队组织模块化的评价和标准化。模块化应急分队的应用范围包括：组织模块训练、灵活编组使用组织模块、机动组合部署组织模块、适时适量调整组织模块。     

台风“海燕”灾后海军防疫队赴菲律宾莱特灾区开展防疫救援工作的组织与实施

目的发扬国际人道主义精神,确保菲律宾受灾地区大灾之后无大疫,为海军野战防疫队今后执行海外防疫救援任务积累经验。方法抽组13名野战防疫队员携带食品水质检测、媒介生物监测、消杀灭药械、个人防护用品等防疫物资,随中国海军“和平方舟”号医院船赴菲受灾地区开展卫生防疫工作。结果我野战防疫队负责的莱特省及塔克洛班市地区灾后1月无疫情发生。结论菲律宾灾后面临严重的公共卫生危机,合理选配防疫人员,快速机动反应,科学评估受灾地区健康状况及急需的防疫措施,在所负责灾区迅速建立传染病、饮用水卫生安全、媒介生物密度等监测体系,在WHO的指导和受灾国DOH的配合下开展健康教育及消杀灭工作是做好台风灾后防疫救援工作的重点。     

非战争军事行动中减员的组成与区分方法

非战争军事行动（灾害救援行动）中，因参战官兵作战能力损失而离队，导致部队人员减少的现象，称为非战争军事行动减员。减员人员需要经过相应医疗救治机构救治或需医疗后送时的现象，称为非战争军事行动卫生减员。卫生减员是卫生勤务指挥、卫生管理、医疗救治保障和研究的重要内容。分析部队新时期非战争军事行动卫生减员特点与规律，可使卫勤保障适应新时期部队的非战争军事行动卫生救援需求，提高卫勤保障水平。     

云南省卫生应急防疫先遣队组建及其装备应用研究

目的提高卫生应急防疫现场救援中,先遣队快速机动、专业处置和自我保障的对策。方法通过实战和演练,研究在灾害发生时,卫生应急防疫先遣队高效率的专业组成和携行装备配置结果提出了先遣队在灾害发生时,迅速抵达现场,快速搭建生活和工作平台,有效实施卫生防疫救援和为后续队伍提供重要信息的队伍组建和先遣装备配置的解决方案。结论卫生应急防疫队伍先遣队的组建要着眼于任务导向,充分考虑人员的专业技术、身体素质、一专多能等核心能力,并建立规范的运行管理流程;先遣队装备应能实现指挥通讯、现场处置和后勤保障功能,充分考虑体积、重量和性能,并分类集成以提高现场应急的效能。     

医学救援培训教育在部队非战争军事行动中的重要性

作好部队卫勤保障和有效实施医学救援是非战争军事行动中卫生工作的重点。针对卫勤保障和医学救援工作特点,在院校教学、部队卫生训练中如何结合非战争军事行动中卫勤保障和医学救援特点,有针对性的开展医学救援培训教育,提高保障水平和救治效果,更好地完成多样化军事任务,给军队医学院校及部队培训提出了新的课题和挑战。     

海警基层卫勤保障人员卫生防病与卫生防护知识及需求调查

目的了解海警基层卫勤保障人员卫生防病与卫生防护知识掌握情况探索海警基层卫勤保障人员卫生防病与卫生防护知识技能的培训方法和途径,提高其专业知识与技能,达到有效预防控制疾病发生和发展的目的。方法2019年5月对参加短训班的海警基层卫勤保障人员100人实施卫生防病与卫生防护知识问卷调查。结果海警基层卫勤保障工作专职人员较少,大多数由军医或者卫生员兼职相关工作。被调查者单位有卫生防病与卫生防护计划并能定期总结执行情况的仅占3.0%,相关器材药品配置齐全完备的仅占18.0%,备有完整紧急卫生防病与卫生防护处置预案的仅占14.0%,海警基层卫勤人员的卫生防病与卫生防护知识掌握较好的条目主要集中在海上常见疾病例如晕动症、口腔疾病、皮肤病的防控知识以及舰艇卫生防护相关知识,知晓率均达到90%及以上;知识掌握欠缺的条目主要集中在食物中毒的调查与处理、部队出海的卫生要求、海上心理卫生防护相关知识、核化生武器污染的相关知识、舰艇出入境检疫的知识与内容、舰船出海的流行病学侦查的内容与方法、海上卫生技术装备的功能与操作掌握情况,知晓率均低于50%。结论对海警基层卫勤保障人员应加强卫生防病与卫生防护知识教育培训,并建立由专业卫生人员组成的各类特殊伤病防治小组,建立“模块化”的防疫保障。     

巴基斯坦跨国抗洪救援中救援队队员自身保障措施

2010年8月26日,中国国际救援队接到跨国巴基斯坦首次执行抗洪救灾国际救援任务使命,第一批医疗分队在巴基斯坦南部信德省特达地区展开流动医院,实施医疗救援预计20余天.为此,中国国际救援队为确保救援期间全体队员身心健康平安回国,带队首席医疗官根据异国灾情、疫情、需求,借鉴中国国际救援队多次参加国内外地震救援实战经验,在救援人力资源有限的条件下,以及医疗救援预案中,加强了救援队内部保障力量,其中,建立生活保障小组(8人)、卫生防疫小组(6人),医疗保建小组(2人),共三组16人,在历时21 d的跨国巴基斯坦首次执行抗洪救灾任务期间,确保了易感人群无发生介水传染病暴发流行,无消化道传染病,未发生非战斗减员.     

高原藏区维稳官兵伤病时间和人群分布特点

目的 分析高原藏区维稳行动参战官兵伤病的时间和人群分布特点,为维稳行动的卫生防病工作提供参考.方法 参照第十版〈疾病和有关健康问题的国际统计分类〉（ICD-10）标准进行疾病分类.采用SPSS11.0.5进行数据分析.结果 各系统疾病均在任务开始的1～3 周发病较高,第5周出现小幅反弹,以后都维持在一个较低的水平.呼吸系统疾病、消化系统、症状体征异常不可归类的发病干部均高于士兵,而某些传染病寄生虫病的发病干部低于士兵,差异具有统计学意义（P〈0.05）.干部消化系统的内部构成与战士的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 平时加强部队的实战演练,提高干部的训练考核标准,灵活的进行常见传染病和多发病的预防知识宣传;战时因地制宜的开展健康教育,严抓食品饮水卫生、传染病防治、个人卫生、环境卫生综合治理,可提高维稳行动部队的卫生防疫防病能力.     

从汶川大地震论中国国际救援队在搜救现场的医疗急救

5·12四川汶川大地震发生后，中国国际救援队在不到9h到达地震灾害现场开展搜救、营救、医疗救治工作，中国国际救援队医疗队成员22名，开设指挥组、检伤分类组、抗休克组、分类后送组、外科手术组、卫生防疫组、健康宣教组、心理疏导组和医疗保障组9个医疗救治组，开展了快速伤情评估、检伤分类、给予对症急救处理、补充营养水分、心理疏导等多种形式的医疗急救工作，搜救现场成功营救出49名幸存者。通过此次救援行动我们总结出一些加强巡诊工作，做好健康宣教，加强卫生防疫，进行心理疏导，利用远程会诊，加强医疗队员专业培训的急救经验。     

汶川地震医疗工作成效分析探讨

汶川地震发生后,中国人民解放军海军总医院组建多支医疗队,在灾区展开大量医疗救治工作,历时69d,医疗队的组建、拉动、转进、开展救治工作以及后期医疗工作中的成就和失误并存,需全面、客观总结。灾害早期的救援工作需高效、灵活的组织协调;救灾团体应具备独立保障、展开工作的意识和能力;必须贯彻“分类救治,分期救治,适时后送”的原则;后期以防疫工作为主,应及时调整医疗队人员构成,心理援助应由专业人员实施;各医疗单位应客观总结,常备不懈,不断完善应急预案。     

应对方式在慢性前列腺炎患者心理健康与生活质量间的中介效应

目的 探讨慢性前列腺炎患者心理健康、应对方式对生活质量的影响,并分析应对方式在心理健康和生活质量间的中介效应.方法 便利抽取2019年12月至2020年11月南京鼓楼医院诊治的271例慢性前列腺炎患者作为研究对象.采用横断面调查方法,应用一般健康问卷、医学应对方式问卷及生活质量量表对其进行问卷调查,分析调查结果.结果 ...     

武警四川总队医院在四川汶川地震灾区的紧急医疗救援

5．12汶川地震发生后，武警四川总队医院随即成立抗震救灾领导小组，迅速组建多支医疗队，第一时间随救援部队奔赴重灾区。院本部和分院组建成立2个救援病区。作为医疗队队长，笔者根据自己的实践经验，总结了灾区医疗救援工作的经验。医院应把医疗救援培训作为医院继续教育的组成部分；每年组织全院医护人员进行战伤救护培训；储备完善的应急药品和医疗物资；突发公共卫生灾害事件发生后，统一全院思想很重要；医疗队的食宿应全部实现自我保障；应实行军地合作，及时开展卫生防疫、重视加强心理干预，保障救援任务的顺利完成。     

STD门诊医务人员工作环境及现状分析

目的了解皮肤性病门诊医务人员对工作环境、健康防护及职业暴露的认知情况,探讨如何改善性传播疾病(STD)门诊的就医环境,对医务人员的职业暴露进行防护知识培训,探寻有效的干预途径。方法对西安地区皮肤性病门诊的110名医务人员,采用自行设计的问卷表进行调查。内容包括一般资料、就医环境、卫生保健知识(职业暴露)、自我防护行为、影响自我防护的障碍和医疗用品处理等。结果西安地区部分医院基本无独立STD门诊,皮肤性病科、泌尿科、妇产科、传染科均有STD患者就诊,医务人员对预防性暴露后治疗认知率仅为25.45%。结论STD门诊工作环境需要改进,医务人员特别是护理人员对卫生保健知识(职业暴露)及自我防护行为认识不足。管理部门应根据STD门诊的特点,完善有关制度,提供防护设备、加强职业暴露防护培训,以预防职业暴露及交叉感染发生。     

从中国国际救援队赴巴基斯坦医疗救援谈洪灾后疾病防控

2010年7月巴基斯坦水灾发生后,武警总医院中国国际救援医疗队在水灾最严重的特达地区建立了规模最大、专科最齐全、技术最先进的流动医院,全程参与了水灾后各个时期的患者救治和疾病防控,笔者通过病例总结深入分析了洪涝灾害发生后疾病发生与流行的因素,参考国内外相关资料,结合此次巴基斯坦洪灾后医疗救助的经验和教训,就此类事件提出应对措施,为今后国内外洪灾后疾病防控提供借鉴。     

以东部沿海某县级市为例作突发公共卫生事件应急体系建设情况分析

目的 为有力有序推动疫情防控常态化工作,分析当前基层防控工作情况,提升重大疫情防控能力.方法 以我国东部沿海某县级市为例,结合当地的应急体系建设情况及防控工作开展情况,深入剖析现阶段该市在突发公共卫生事件应急管理体系中存在的不足.结果 新型冠状病毒肺炎疫情的爆发,使得我国的突发公共卫生事件应急管理体系和能力受到极大考验...