厄贝沙坦对高血压的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦的降压疗效及其逆转左心室肥厚的作用。方法 :高血压患者 5 0例 ,给予口服厄贝沙坦 15 0mg ,每天 1次 ,治疗 6周后观察疗效。对其中 2 1例伴左心室肥厚者给予连续服药半年 ,用彩色多普勒超声心动图观察心脏结构有否改变。结果 :5 0例高血压患者治疗 6周后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1)。合并左心室肥厚的 2 1例患者治疗半年后 ,室间隔厚度 (IVST)、左房内径 (LAD)、左室舒张末期内径 (LVDd) ,均较治疗前显著减小 (P <0 .0 1) ,左室射血分数(LVEF)明显改善。治疗过程中未见明显的不良反应。结论 :厄贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用     

厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效研究

目的:探讨厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效.方法:选取原发性高血压合并有左心室肥厚病人105例,随机分为对照组及治疗组.对照组予以口服盐酸苯那普利片10 mg/d,治疗组予以口服厄贝沙坦片150 mg/d.连续服用治疗6个月,比较2组病人治疗前后的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度、左心室舒张末期腔内径,左心室射血分数等心脏功能以及临床疗效指标.结果:治疗6个月后,治疗组及对照组的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度及左心室舒张末期腔内径均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为显著(P<0.05).治疗组治疗后左心室射血分数均较治疗前及对照组治疗后提高(P<0.05).2组病人临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦及苯那普利均能有效降低病人血压,逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能,但厄贝沙坦的效果更为显著.     

国产厄贝沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用

目的 观察国产厄贝沙坦对原发性高血压(EH)的疗效及左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法 52例EH患者予国产厄贝沙坦150～300mg/d，顿服。治疗前及治疗后检查24h动态血压和超声心动图。结果 厄贝沙坦能有效降低EH患者24h血压、逆转室间隔及左心室后壁肥厚、降低左心室重量指数。结论 国产厄贝沙坦能降低EH患者的24h血压、逆转左心室肥厚，安全有效。     

厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效

目的观察厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效和安全性。方法60例均符合WHO／ISH联合提出的新标准,观察服药8周前后的偶测血压、动态血压监测指标（ABPM）及超声心动图检查等。结果（1）服药8周后偶测血压下降明显,24h平均血压,白昼及夜间均较治疗前明显下降。（2）服药8周后60例左室肥厚患者,除LVDd无改变外,其它指标改善明显。结论应用厄贝沙坦降压作用明显,可逆转左心室肥厚,且副作用少。     

厄贝沙坦逆转原发性高血压左心室肥厚的疗效观察

目的观察厄贝沙坦逆转原发性高血压左心室肥厚的疗效及安全性。方法根据入选标准纳入原发性高血压伴左心室肥厚患者90例,随机分为治疗组45例,对照组45例。治疗组给予厄贝沙坦片,每次150—300mg,1次／d。对照组给予卡托普利片,每次25～50mg,3次／d,观察6个月。观察治疗前后血压、左心室肥厚超声心动图指标变化,并检测血、尿、便常规、肝肾功能等指标,记录不良反应。结果2组血压均降低,治疗前后差异显著（P〈0．01）,2组相比差异无显著意义（P〉0．05）;2组原发性高血压左心室肥厚均逆转,治疗前后差异显著（P〈0．05）,2组相比差异无显著意义（P〉0．05）。在整个观察期间,药物不良反应发生率为：治疗组2．2％,对照组15．5％,2组差异显著（P〈0．01）。结论厄贝沙坦与卡托普利均能有效地降低血压,同时逆转左心室肥厚,而厄贝沙坦不良反应发生较少而轻微,耐受性好。     

厄贝沙坦与福辛普利合用对原发性高血压患者左室肥厚及舒张功能的影响

目的:研究合用厄贝沙坦片(Irbesartan)福辛普利(Fusinopril)逆转原发性高血压左心室肥厚(LVH)及改善左室舒张功能的作用.方法:将100例原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者随机分为A组(口服厄贝沙坦片,n=50)和B组(同时口服福辛普利、厄贝沙坦片,n=50),于服药前及服药6个月后分别测定室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期直径(LVD)、左心室重量指数(LVMI)A/E峰值.结果:两组患者经治疗后IVST、PWT、LVD、LVMI、A/E峰值显著降低,并且B组降低更加显著(P<0.05).结论:厄贝沙坦、福辛普利合用能更加明显逆转左心室月巴厚和改善左心室舒张功能.     

厄贝沙坦对老年高血压左心室肥厚的作用

左心室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）是心血管死亡的独立危险因素，会引发心脏功能的变化及恶性心律失常。从循证医学观点出发，对于高血压合并LVH者可在选用降压药时，既要考虑降压效果，也要考虑药物的抗重塑效果。目前，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂逆转LVH的作用已得到肯定，但对逆转老年高血压LvH的报道尚少。现将厄贝沙坦治疗老年高血压合并LVH患者38例的结果报道如下。     

原发性高血压患者联合应用厄贝沙坦与氨氯地平对左室肥厚及舒张功能的影响

目的研究原发性高血压(EH)患者合用厄贝沙坦、氨氯地平对左心室肥厚(LVH)及左室舒张功能的影响。方法100例EH并发LVH患者随机分为2组:A组50例(口服厄贝沙坦片)和B组50例(同时口服厄贝沙坦、氨氯地平片),于服药前及服药6个月后分别测定室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期直径(LVDd)、左心室质量指数(LVMI)、A/E比值。结果2组患者经治疗后IVST、PWT、LVDd、LVMI、A/E比值均明显降低(P<0.05),并且与A组比较,B组降低更加显著(P<0.05)。结论厄贝沙坦、氨氯地平合用能明显逆转EH患者的LVH和改善左心室舒张功能。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者左心室肥厚的影响

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者左心室肥厚的逆转效果。方法 56例原发性高血压伴左心室肥厚患者随机分成两组,各28例。对照组给予厄贝沙坦150 mg/d,观察组在此基础上加氢氯噻嗪12.5 mg/d,治疗6个月后,观察治疗前后两组患者血压变化,并计算左心室心肌重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVM、LVMI与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血钾水平分别与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪降压以及逆转左心室肥厚的临床效果比单用厄贝沙坦更好。     

厄贝沙坦对高血压病患者左心室肥厚的影响

目的探讨厄贝沙坦对高血病(EH)患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法采用自身前后对照的研究方法,应用厄贝沙坦治疗35例具有LVH的EH患者,疗程为180 d,用超声心动图法分别检测其治疗前后能反映LVH程度的左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVDST)、左心室舒张末期后壁厚度(LVDPWT)和左室质量指数(LVMl).结果治疗后的LVDD、LVDST、LVDPWT和LVMI均比治疗前的显著降低(均P＜0.01).结论二丁酰环磷腺苷钙可逆转EH患者LVH.     

伊贝沙坦治疗原发性高血压及对左心室肥厚的影响

目的观察伊贝沙坦降压疗效及对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法对60例EH并LVH患者给予口服伊贝沙坦片150～300mg,每天1次,观察24周,并用超声心动图观察治疗前后左室重量指数(LVMI)的变化.结果EH患者伊贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P＜0.01),LVMI较服药前显著减低(P＜0.01),不良反应轻微.结论伊贝沙坦降压疗效确切,并可逆转LVH.     

苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响

目的观察苯那普利对高血压患者左室结构及功能的影响。方法观察120例高血压患者口服苯那普利平均12周后左室结构和功能改变。治疗前及治疗后12周分别进行心脏超声检查,测量有关心血管参数。结果治疗后降压效果显著(p<0.01),室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)及左室重量指数(LVMI)均明显下降(p<0.01),A峰速度明显下降,E峰速度及E/A比值明显增高(p<0.01)。结论苯那普利治疗高血压病患者可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能作用。     

Effect of amlodipine combined with telmisartan or compound amiloride on plasma ET-1 concentration and let ventricular diastolic function of essential hypertension patients with left ventricular hypertrophy

Objective： To observe the effect of different combination antihypertensive therapies on plasma endothelin-1 （ET-1） concentration and left ventricular diastolic function of essential hypertension patients with left ventricular hypertrophy （LVH） Methods： A total of 111 patients with essential hypertension were selected, including 60 cases （34 males, 26 females） aged （60.7±5.6） years with simple hypertension, and 51 cases （28 males, 23 females） aged （61.8±7.0） years with essential hypertension complicated with LVH. Essential hypertension patients with LVH were randomly divided into the group of amlodipine （2.5 mg/d） combined with telmisartan （40 mg/d, n=26） and the group of amlodipine （2.5 mg/d） combined with amiloride （half tablet/d, n=25）,and the treatment lasted for 1 year. Echocardiography was performed before and after the treatment. Left ventricular mass index （LVMI）, left ventricular isovolumic relaxation time （IVRT） and other indicators were detected, and plasma ET-1 concentrations were measured for comparative analysis. And 56 patients （31 males, 25 females） aged （59.3±6.7） years with normal blood pressure in the same period in our hospital were selected as the normal control group. Results： The general clinical characteristics were similar between hypertensive LVH group, simple hypertensive group and normal healthy control group. Plasma ET-1 concentrations, LVMI and IVRT of hypertensive LVH group were significantly higher than those of normal control group and simple hypertension group, and the difference was statistically significant. The patients＇ baseline blood pressure, ET-1, LVMI, interventricular septal thickness （IVST）, left ventricular posterior wall thickness （LVPWT）, left ventricular end-diastolic diameter （LVEDd） and other clinical parameters showed no significant difference （P〉0.05） between the group of amlodipine combined with telmisartan and the group of amlodipine combined with amiloride. It was found that compared with that before treatment, blood pressure could be effectively controlled （P〈0.05）, and LVMI, IVST, LVPWT and IVRT （P〈0.05） were all lowered, and ET-1 （P〈0.01） was significantly reduced after 1 year of antihypertensive therapy in both the group of amlodipine combined with telmisartan and the group of amlodipine combined with amiloride. The group of amlodipine combined with telmisartan was better in lowering blood pressure and reducing LVMI, IVST, LVPWT, IVRT and ET-1 than the group of amlodipine combined with amiloride （P〈0.05）. Conelus｜on： Amlodipine-based combination antthypertensive therapy could reverse LVH and improve left ventricular diastolic function partly by lowering blood pressure and ET-1, and the effect of amlodipine combined with telmisartan was superior to that ofamlodipine combined with amiloride     

厄贝沙坦与卡维地洛联合应用对原发性高血压左室肥厚的影响

目的探讨厄贝沙坦联合卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及其对左心室肥厚的影响。方法 78例原发性高血压合并左心室肥厚患者,口服厄贝沙坦（150~300 mg/d）及卡维地洛（20~40 mg/d）,共24周,观察厄贝沙坦联合卡维地洛对高血压的降压效果以及对左心室肥厚的逆转作用,并观察不良反应。结果与治疗前比较,78例患者经厄贝沙坦联合卡维地洛治疗后收缩压〔（130.40±13.31）vs（161.50±11.22）mm Hg,P〈0.01〕、舒张压〔（83.78±7.43）vs（100.10±5.52）mm Hg,P〈0.01）〕均显著下降,左室舒张末期内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及左室质量指数〔（131.46±11.33）vs（155.58±14.26）g/m2〕均显著减少（P〈0.05或P〈0.01）。3例患者治疗早期出现轻微头晕乏力,1例伴恶心,均于治疗4周后症状消失;无低血压、血管神经性水肿等严重不良反应发生。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,且能够逆转左心室肥厚。     

老年高血压左室肥厚与血压变异性的关系

目的 :探讨老年高血压左室肥厚 (LVH)与血压变异性 (L BPV)的关系。方法 :对 10 6例伴有或不伴有LVH的老年原发性高血压 (EH)患者进行 2 4小时动态血压监测 ,并与年龄相近的正常血压者 4 0例进行对比 ,分析血压的变异性。结果 :与正常对照组比较 ,LVH与无LVH组患者的 2 4小时收缩压标准差 (2 4hSSD) ,2 4小时舒张压标准差 (2 4hDSD) ;昼间收缩压标准差(dSSD) ,舒张压标准差 (dDSD) ;夜间收缩压标准差 (nSSD) ,舒张压标准差 (nDSD)均显著增大 (P <0 0 5 )。LVH组较无LVH组的 2 4hSSD、2 4hDSD、dSSD显著增大 (P <0 0 5 )。结论 :EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡 ,伴LVH时这种改变更明显。EH患者的BPV变化 ,与LVH呈正相关     

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的逆转作用

目的研究氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的降压作用和对左室肥厚(LVH)的影响。方法选择60例EH患者,其中有LVH者20例。口服氯沙坦50~100mg/d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0·01),其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降(P<0·05),舒张末期左室后壁厚度及左室重量指数下降更明显(P<0·01)。结论氯沙坦治疗EH安全、有效,并可逆转LVH。     

高血压病左室肥厚与QTc离散度关系的研究

目的 探讨高血压病病左室肥厚（ＬＶＨ）与非在室肥厚（ＮＬＶＨ）患者ＱＴｃｄ的关系及临床意义。方法 用分层抽样法测定１０３例原发性高血压病患者住院首次１２导联心电图ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）其中合并ＬＶＨ患者５７例，合并ＮＬＶＨ患者４６例，并与２０例健康人作对照，结果 ＱＴｃｄＬＶＨ组分别与ＮＬＶＨ组，对照组比较均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）ＮＬＶＨ组与对照组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论     

碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中的意义

目的探讨碎片状QRS波对高血压左室肥厚的诊断价值。方法选取2003年1月～2010年12月在大同市第四人民医院心内科住院,并确诊为高血压的患者208例,其中11例（9例心电图表现为左、右束支传导阻滞,2例起搏心律）被排除。其余197例经超声心动图检查确诊为左室肥厚的94例,将此94例作为研究组,103例非左室肥厚者作为对照组。结果心电图碎片状QRS波诊断高血压左室肥厚,其敏感性高于左室肥厚的电压标准,特异性略低。结论碎片状QRS波在高血压左室肥厚患者中容易出现,与左室电压改变相比,十二导联心电图碎片状QRS波诊断左室肥厚有更高的敏感性。     

动态脉压和老年高血压病患者左心质量及心电图的关系

目的探讨老年高血压病患者动态脉压和左心质量及心电图的关系。方法对128名初诊未治或治疗但未达到目标血压的老年高血压患者进行24h动态血压检测、超声心动图及心电图检查。根据脉压(PP)将患者分为3组,A组:PP<40mmHg;B组:40mmH≤PP<60mmHg;C组:PP≥60mmHg,比较各组的检查结果,分析其24h收缩压、舒张压、24h白昼、夜间的平均脉压、左室心肌重量指数及心电图等。结果3组血压参数比较,24hSBP、PP1、PP2及PP3均呈增高趋势。3组的左心质量各参数比较,与A组比较,B组LVM增加明显,相比差异有显著性(P<0.01),LVP-WT差异有显著性(P<0.05),余指标相比则差异无显著性;C组除LVEDd外,余指标均差异有显著性(P<0.01)。与B组相比,C组除LVEDd外,余指标差异有显著性(P<0.05或<0.01)。A、B两组的心电图差异无显著性,而C组与A组、B组比较均差异有显著性(P<0.05)。结论①动态脉压高的老年高血压患者更易导致左室肥厚和心电图的异常。②动态脉压可以作为老年人心血管疾病的一个有价值的预测因子。