生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的临床疗效观察

目的 观察生长抑素联合泮托拉唑在治疗肝硬化并发上消化道大出血止血治疗中的疗效.方法 随机将68例患者分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),治疗组应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,先应用生长抑素250μg静脉推注.然后以250μg/h的速度持续24h微泵滴入,维持48h～72h.沣托拉唑40mg加入生理盐水100ml静滴bid.维持48h～72h.对照组单用生长抑素治疗,先生长抑素250μg静脉推注,然后250μg/h持续微泵注射48h～72h,观察各组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率94.12%,高于对照组79.97%,差异有显著性(P＜0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑是治疗肝硬化上消化道大出血的有效措施之一,疗效优于单用生长抑素的止血效果,且副反应小,值得临床推广.     

生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效观察及药理作用

目的研究泮托拉唑与生长抑素联合治疗上消化道大出血的临床疗效及药理作用。方法选择2017年12月～2018年12月在我院进行治疗的上消化道大出血患者90例作为观察对象,按随机数字分组方式将患者分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。两组患者均采取常规对症治疗,对照组使用泮托拉唑治疗,研究组则使用泮托拉唑联合生长抑素治疗,观察对比两组患者临床疗效、临床各项指标改善情况以及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者止血时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素用于治疗上消化道大出血临床效果确切,止血时间更快,肠鸣音恢复时间更早,缩短住院时间,安全性良好,可在临床治疗中借鉴应用。     

泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效观察

目的：研究泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法：将胃镜证实的非静脉曲张性非癌性上消化道大出血随机分成泮托拉唑组(A组)和西咪替丁组(B组)，其中A组46例，用泮托拉唑40mg静滴每12小时一次；B组47例，用西咪替丁200mg静滴每6小时1次。治疗期间注意监测血压、出血情况。结果：泮托拉唑组止血有效率为100％，显著高于西咪替丁组的70．21％。结论 泮托拉唑对非静脉曲张性非癌性上消化道大出血具有高效、迅速的作用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法将48例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为两组,各24例。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用生长抑素联合泮托拉唑,治疗结束后评定两组临床效果。结果观察组出血时间为（45.9±11.7）h,少于对照组的（55.6±12.8）h（P〈0.01）;观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%（P〈0.05）。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血,临床效果显著。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血观察

目的 观察生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择收治的老年急 性非静脉曲张性上消化道大出血患者124例分成对照组和观察组各62例.全部患者均给予静脉注射泮托拉唑;观察组在此基础上给予静脉注射生长抑 素,72h内持续用药至出血停止.观察并比较两组患者出血停止时间和持续治疗72h临床疗效的差异.结果 观察组患者平均出血停止时间明显早于对 照组,持续治疗72h有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用生长抑素联合泮托拉唑治疗老年非静脉曲张性上消化道大出血,止血速度快、止血效果确切,值得临床推广应用.     

泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血48例疗效观察

目的:探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效,提高对该临床急症的抢救成功率.方法:将2008年3月～2010年10月收治的48例上消化出血患者,随机分为2组,治疗组(A组)24例患者采用泮托拉唑联合生长抑素静滴治疗,对照组(B组)24例患者单纯采用静滴泮托拉唑治疗.比较两种方法治疗的有效率、止血时间、住院时间、Hb(g/L)升高情况等差异.结果:48例患者中,A组总有效率明显高于B组(P＜0.05),24小时止血时间少于B组(P＜0.05),Hb升高大于B组(P＜0.05),平均住院时间短于B组(P＜0.05).结论:泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血具有止血快,住院时间短,安全可靠,值得应用推广.     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血32例临床分析

目的：探讨肝硬化上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗的临床疗效。方法：选择采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者32例作为治疗组,同时随机抽取同期采用垂体后叶素治疗的肝硬化上消化道出血20例作为对照组,对照分析两组患者的临床症状、止血效果。结果：经采取不同治疗方案治疗后,两组患者临床症状及出血现象均有明显改善,其中治疗组临床有效率（87.5%）与对照组（70.0%）相比相对优良。结论：肝硬化上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗效更佳,可促进血块收缩、血小板聚集,提高止血率率,并且药物安全有效,具有较高的临床应用价值,适合基层医院临床应用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血观察

目的：探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的疗效。方法将我院收治的符合要求的急性非静脉曲张性上消化道大出血患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。观察组给予生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组给予单纯泮托拉唑治疗。观察并比较2组患者止血效果、治疗有效率、住院时长及药物不良反应。结果①观察组12,24,48 h的止血率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗,观察组显效44例,有效4例;对照组显效30例,有效11例,2组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。②观察组平均住院时间短于对照组。观察组3例出现恶心呕吐等不良反应,减慢给药速度后症状逐渐消失。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血具有止血快,显效率高,平均住院时间短的效果,值得临床推广应用。     

蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果

目的:观察蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法:选取74例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各37例。对照组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上增加蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、胃泌素-17(G-17)水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、PCT和G-17水平均明显低于对照组,输血量少于对照组,止血时间和症状改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者可提高治疗总有效率,降低血清炎性因子水平,缩短止血时间和症状改善时间,优于奥曲肽联合泮托拉唑治疗效果。     

肝硬化并上消化道出血48例临床疗效分析

目的研究肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效。方法我院选择2010年84-2012年8月间进行诊治的48例肝硬化合并上消化道出血患者,将其分为两组。对照组的24例惠者运用垂体后叶素进行止血治疗,观察组的24例患者运用生长抑素进行止血治疗,比较两组患者的治疗效果以及所需止血时问。结果分别比较两组患者用药12、24、48h的止血效果,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组惠者的平均止血时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗食管胃底静脉曲张破裂出血运用生长抑制来治疗的临床效果显著,止血速度快,患者的副作用轻,患者依从性较好,舒适度较高等诸多优点,值得我们在临床上大力推广使用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者的效果

目的:观察生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者的效果。方法:选取60例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。对照组予以泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合生长抑素治疗,比较两组临床相关指标水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:研究组止血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者可提高治疗总有效率,缩短止血时间,以及减少出血量的效果优于单纯泮托拉唑治疗。     

限制性补液在肝硬化合并上消化道大出血治疗中的应用

目的：探讨限制性补液治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床疗效.方法：将肝硬化合并上消化道大出血的109例患者,随机分为限制性补液组53例和对照组56例,分别给予限制性补液和常规补液及抑酸、止血、降门静脉压等治疗.观察2组止血时间、并发症发生情况及病死率差异.结果：限制性补液组止血时间明显少于对照组（P＜0.01）.限制性补液组仅2例并发轻微肝性脑病,无一例病死;对照组3例并发肝性脑病,13例并发腹水,4例出现少尿或无尿,1例并发自发性腹膜炎,14例病死,2组患者并发症和病死率差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：对于肝硬化合并上消化道大出血患者,限制性补液有利于止血,并且可以减少出血期腹水、肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生,最终降低病死率.     

乙型肝炎肝硬化导致上消化道出血患者发生院内感染的危险因素分析

目的探讨乙型肝炎肝硬化导致上消化道出血患者发生院内感染的危险因素。方法选择2019年1～12月在绍兴文理学院附属医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化伴有上消化道出血的患者275例的资料进行回顾性分析,对患者发生医院感染的危险因素进行评估。结果 2019年1～12月在绍兴文理学院附属医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化伴有上消化道出血的患者共275例,其中男187例,占68.00%,女88例,占32.00%,患者年龄分布在42～73岁,平均(58.16±12.61)岁,共有80例患者发生医院内感染,感染率为29.09%,在80例产生病原菌感染的患者中,感染部位主要分布在腹腔和上下呼吸道,在80例产生病原菌感染的患者中,共培养出55株病原菌,从构成比排列看,革兰阴性菌34株,占61.28%,革兰阳性菌14株,占25.45%,真菌7株,占12.73%。在单因素分析结果中,年龄是否60岁、血红蛋白是否7 g/L、血清蛋白是否7 g/L、HBV-DNA是否高于500 cps/mL、是否预防性使用抗菌类药物、腹水、利用三腔两囊管进行压迫止血、利用胃镜套扎进行止血可能与患者是否发生医院感染有关(P0.05)。多因素分析结果中,患者年龄60岁、血红蛋白7 g/L、血清蛋白7 g/L、HBV-DNA高于500 cps/mL、没有预防性使用抗菌类药物、利用三腔两囊管进行压迫止血和利用胃镜套扎进行止血为发生感染的独立危险因素。结论患者年龄60岁,血红蛋白7 g/L,血清蛋白7 g/L,HBV-DNA高于500 cps/mL,没有预防性使用抗菌类药物,利用三腔两囊管进行压迫止血和利用胃镜套扎进行止血为乙型肝炎肝硬化并发上消化道出血患者发生医院感染独立危险因素,需要对以上因素进行有针对性的控制。     

奥美拉唑联合凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的：观察奥美拉唑、凝血酶治疗新生儿上消化道出血的治疗效果。方法：对我院2009年3月～2013年6月收治的83例新生儿上消化道出血的患儿,随机分为治疗组42例和对照组41例,两组患儿均给予积极治疗原发病,禁食,经口或经鼻插入胃管,用1．4％碳酸氢钠液洗胃,至洗出液转清亮为止,静脉滴注酚磺乙胺等,治疗组在上述治疗同时,采用胃管注入凝血酶,同时使用奥美拉唑静脉滴注;对照组使用奥美拉唑静脉滴注。结果：治疗组总有效率为95．2％,观察组总有效率为68．3％,两组比较,差异有统计学意义,P＜0．01。结论：奥美拉唑、凝血酶联用治疗新生儿上消化道出血疗效显著,且不良反应少,值得推广应用。     

肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血时间的规律性分析

目的 探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律。方法 回顾性分析402例病人516次上消化道出血的时间。结果 1天24小时中,5－6时为出血的第1高峰期,16－17时为第2高峰期,23时为第3高峰期。夜间出血362例,发生率为70．16％,白天出血154例,发生率为29．84％,出血发生的时间昼夜差异显著（P＜0．01）,夜间死亡52例,死亡率为14．36％,白天死亡10例,死亡率为6．49％,昼夜死亡率差异有显著意义（P＜0．05）。结论 肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的。     

抗菌药物预防性应用降低肝硬化上消化道出血患者院内感染的临床研究

目的探讨抗菌药物用于预防肝硬化上消化道出血患者院内感染的临床效果。方法选取肝硬化上消化道出血患者110例,随机分为两组,其中对照组53例,观察组57例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予2.0 g头孢噻肟钠静脉滴注,连续应用7 d。对两组患者感染发生情况、死亡率以及生活质量进行评价和比较。结果分别有26.32%和17.54%的观察组患者发生医院感染和死亡,对照组分别为52.83%和35.83%,观察组患者明显少于对照组。观察组患者发生自发性腹膜炎、肺部感染、肠道感染、感染性休克、混合感染者分别占17.54%、3.51%、8.77%、1.75%和10.53%,对照组分别为30.19%、15.09%、13.21%、9.43%、15.09%和52.83%,观察组患者均明显少于对照组;观察组患者发生医院感染的平均时间为(10.68±1.33)d,对照组为(5.74±1.59)d,观察组患者明显晚于对照组;观察组患者生活质量量表中日常生活、社会生活、抑郁、焦虑以及总分均明显低于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用抗菌药物可以有效降低肝硬化上消化道出血患者医院感染的发生率和死亡率,延缓感染发生时间,提高患者生活质量,可以作为肝硬化上消化道出血患者的常规治疗内容在临床工作中进行推广和应用。     

101例上消化道出血患者临床观察及护理

目的:观察101例上消化道出血患者的临床表现,总结并探讨消化道出血患者的有效临床护理方法。方法:将101例上消化道出血患者随机分为等级护理组和对照组,分别为51例和50例,等级护理组将患者分为三个等级进行等级护理,将等级护理分为病情观察和生活护理两部分,对照组按照传统的基础护理模式进行护理。结果:等级护理组与对照组相比临床护理疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:做好出血期间的观察和护理,注意用药指导和出院时的健康指导,积极配合医生进行抢救,实行等级护理能够明显提高护理质量和抢救成功率。     

质子泵抑制剂联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床观察

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)联合生长素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床疗效。方法选择180例非静脉曲张性上消化道大出血患者,随机分为对照组(90例)与观察组(90例),对照组使用PPI,观察组使用PPI联合生长素,观察两组患者的总有效率、止血时间、输血量以及再出血等情况。结果观察组总有效率(92.2%)明显高于对照组(83.3%)(P<0.01);观察组止血时间[(23.5±3.5)h]、输血量[(4.1±0.5)U]、再出血率(3.3%)明显低于对照组(P<0.01)。结论 PPI联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血,止血效果更快,临床疗效更佳,再出血发生率更低。