择期性手术患者的护理体会

在择期性手术时期,了解患者的心理反应,而制订切实可行的护理对策是护理工作的重要内容之一,现将我们工作中的一点体会总结如下.     

择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响。方法：2011年12月-2012年12月我院收治的100例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上给予心理干预。观察比较两组产妇的心率、血压,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分．结果：观察组产妇术前15min的心率、血压明显低于对照组产妇,观察组产妇术前1d、术后2d焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组产妇,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：择期剖宫产手术术前心理干预可有效减轻产妇的焦虑、抑郁等不良睛绪,有效缓解应激反应,值得临床推广。     

手术患者焦虑抑郁心理与护理干预

目的：探讨实施护理干预对手术患者焦虑抑郁心理的影响。方法：我院2012年1月至2014年12月间的手术患者160例,随机分为对照组（80例,给予常规护理）和观察组（80例,给予全方位护理干预）,比较两组患者治疗前后焦虑抑郁情况。结果：护理后,观察组患者焦虑抑郁评分较护理前有改善,且改善程度优于对照组,差异明显（P ＜0.05）,有统计学意义。结论：手术患者多存在焦虑抑郁心理,临床中给予患者全方位护理干预措施可有效缓解患者焦虑抑郁情绪。     

颅脑损伤患者开颅手术的围手术期护理效果分析

目的观察颅脑损伤患者开颅手术的围手术期护理效果,探讨其在临床治疗中的应用价值。方法选取该院2010年2月—2011年1月收治的68例颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者于围术期给予综合护理干预措施,观察两组患者术后康复情况及并发症发生情况。结果观察组患者临床总有效率与并发症发生率分别为85.29%和5.88%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑损伤患者围手术期进行综合护理,有利于患者的术后康复,减少术后并发症的发生,提高患者生存质量,值得临床推广和应用。     

妇科手术患者术前心理状态分析

目的分析妇科患者术前心理状态,探讨引起患者抑郁、焦虑的因素。方法采用zung评定抑郁量表(SDS)及zung评定焦虑量表(SAS)对448例妇科手术患者术前抑郁、焦虑状态进行测定,并对手术治疗与227例非手术治疗患者以及不同手术方式、文化程度、职业类型、年龄层次的抑郁焦虑状态进行分析。结果手术患者62.9%有抑郁,53.8%有焦虑,16.7%有抑郁、焦虑;其中手术类型、文化程度、职业类型对抑郁、焦虑程度有一定影响,而与年龄大小无关。结论妇科手术前应针对不同患者进行有效的健康指导和心理护理。     

对择期介入治疗的冠心病患者焦虑情绪的护理干预

目的：分析冠心病患者介入治疗前的焦虑情绪。方法：对我院心血管内科住院的72例择期进行介入治疗的冠心病患者，随机分为护理干预组和对照组。被告知择期手术的第一天和术前一天采用焦虑自评量表（SAS）进行调查。结果：两组在被告知择期手术的第一天，量表得分差异无显著性意义；术前一天量表得分差异有显著性意义。结论：择期介入的冠心病患者焦虑情绪严重，对其进行护理干预。改善其负性情绪十分必要。     

开颅手术后引流管的护理体会

我科自2005年12月至2007年12月护理开颅手术后引流管128例，无护理并发症发生，现将体会总结如下：     

视网膜脱离患者围手术期心理分析及护理干预

视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮层和色素上皮层相分离的一种病理状态，常导致视功能障碍，是眼科致盲的主要疾病之一，亦是容易导致患者心理恐惧的眼科疾病。本病多见于中老年，且2／3患者为深度近视。单纯性视网膜脱离手术治疗后解剖复位率达90％以上。但对患者来说，因视力下降、视野缺损、害怕特殊器械（如三面镜）检查及手术治疗等而产生焦虑或恐惧，更因担心视功能丧失和手术失败而感到心理压力导致抑郁。因此，了解患者的心理状况，可为临床正确护理干预提供理论依据。     

护理干预对宫外孕患者围术期心理状况的影响

目的：评价护理干预对宫外孕患者围术期心理状态的影响。方法：选择在本院就诊的宫外孕手术患者120例,随机分成两组：60例为对照组,60例为观察组。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上,围术期实施全程护理干预措施。两组患者术前24h、麻醉前、术后24h分别用焦虑自评量表（SAS）,抑郁自评量表（SDS）,评估患者心理状况。结果：术前24h两组SAS、SDS评分差异不显著,有可比性（P〉0.05）;麻醉前观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异（P〈0.001）;术后24h观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异（P〈0.001）。结论：全程护理干预措施对宫外孕患者围术期的治疗和心理状态有很大帮助,建议临床进一步推广。     

睾丸切除患者的心理状态调查分析

目的探讨睾丸切除患者心理健康状况及相关因素。方法采用SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表进行测评,并与32例泌尿外科普通病人进行对照。结果与其他病人相比较,睾丸切除患者具有很高的抑郁、焦虑水平;而且抑郁、焦虑情绪的产生与年龄、文化程度、手术方式以及生育情况有关。结论睾丸切除患者存在明显的抑郁、焦虑情绪,护理上主要应加强健康教育和进行心理疏导,缓解患者的抑郁、焦虑情绪。     

心理护理对克罗恩病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理干预对克罗恩病患者焦虑抑郁情绪的有效性。方法于2017年1月～2018年6月选取70例克罗恩病患者按随机数字表法分为观察组35例(心理护理干预)和对照组35例(只进行药物干预)。在基线期及干预结束后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估。结果干预结束后观察组SAS、SDS总分与其治疗前比较均显著下降(t=4.214、4.447,P均0.01),组间比较差异具有统计学意义(t=3.302、4.811,P均0.05)。干预结束后观察组CDAI评分与干预前相比差异有统计学意义(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可以显著改善克罗恩病患者焦虑抑郁情绪,该结论需要进一步临床扩大样本验证。     

妇科恶性肿瘤患者抑郁及焦虑状况分析

目的 了解妇科恶性肿瘤患者的心理状态及影响因素,探讨相应的护理对策.方法 采用抑郁自评问卷（BDI）及焦虑自评量表（SDS）对54例妇科恶性肿瘤患者术前、术后抑郁及焦虑状态进行调查,并分析与患者年龄、文化程度、家庭经济状况的相关性.结果 妇科恶性肿瘤患者术前抑郁及焦虑发生率分别为51.85％、44.44％;术后分别为16.67％和24.07％,手术前后有显著差异（P＜0.05）;抑郁、焦虑程度与年龄呈负相关,与文化程度呈正相关,相关系数分别为-0.64和0.56.结论 妇科恶性肿瘤患者术前存在严重的抑郁及焦虑情绪,经过规范化治疗及心理护理,术后抑郁及焦虑状态有所减轻.规范化治疗及整体护理有利于患者心理康复.     

护生临床实习初期心理压力与应对探讨

目的调查护生在临床实习初期的主要压力和应对方式以及心理状态,为提高临床带教的质量和促进护生心理健康提供依据。方法采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Jaiowiec压力量表和自设的压力源量表,对56名实习护生进行问卷调查。结果护生在临床实习中存在一定的焦虑、抑郁心理反应,SAS为39.78±8.39,SDS为45.13±10.95,两者均高于常模数,P<0.05。学生的焦虑与积极应对方式呈负相关关系(R=0.524,P<0.01)。结论针对在临床实习初期护生的心理状态、主要的压力源及应对方式,给予适当的情感支持和干预,引导学生采用积极、有效的方式应对实习中的压力,缓解焦虑与担心,提高实习效果。     

心理护理对癌症患者情绪的影响

目的探讨对癌症患者进行心理护理能否改善患者情绪障碍。方法对我院100例癌症患者进行心理护理,包括告之患有癌症、癌症的治疗与预后、癌症应对方法、癌症患者同伴教育等,比较心理护理前后患者的焦虑、抑郁程度变化。结果患者焦虑总分、精神症状总分、躯体症状总分在心理护理后明显低于心理护理前,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着心理护理的开展,焦虑程度进一步下降。心理护理前患者中无抑郁者3例（3%）,轻度抑郁36例（36%）,中度抑郁43例（43%）,重度抑郁18例（18%）;心理护理后无抑郁者26例（26%）,轻度抑郁45例（45%）,中度抑郁22例（22%）,重度抑郁7例（7%）,心理护理前后患者抑郁程度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理可有效减轻癌症患者抑郁焦虑程度,提高心理卫生水平。     

心理护理干预在急性髓系白血病化疗患者中的应用效果观察

目的 探讨心理护理干预在急性髓系白血病化疗患者中的应用效果。方法 选择我院2016年2月～2019年4月收治的急性髓系白血病化疗患者100例作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组50例。对照组采用传统基础护理方式,实验组采取传统基础护理方式+心理护理干预方式,比较两组的配合治疗率、遵循医嘱率、不依从率、化疗总缓解率。结果 实验组急性髓系白血病化疗患者配合治疗率、遵循医嘱率高于对照组,不依从率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组化疗总缓解率(96.00%)高于对照组(66.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者护理前的HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者护理后HAMA和HAMD评分和护理前相比均显著降低,其中护理后对照组HAMA和HAMD评分均明显高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。与护理前相比较,实验组和对照组患者血清中的IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、Hs-CRP等炎性因子水平均降低(P0.05),且实验组炎性因子水平较对照组降低更明显(P0.05)。另外,与护理前相比,两组患者血清中Hs-CRP水平亦降低,且实验组降低较明显(P0.05)。结论 心理护理干预不仅能够明显提高急性髓系白血病化疗患者的治疗率、遵循医嘱率和依从率,还能改善患者的负面情绪,值得在临床推广应用。     

护理干预对老年糖尿病患者焦虑抑郁心理的影响

目的 探讨减轻糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者焦虑抑郁心理的护理要点.方法 通过实施健康宣教、放松训练,争取家庭、社会支持等,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态和生活质量,比较护理干预前后的数值.结果 患者的焦虑抑郁心理在护理干预后症状明显改善(P＜0.0...     

心理护理干预对多发性硬化患者治疗效果的影响

[目的]观察心理护理干预对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者治疗效果的影响,探讨提高MS疗效的护理措施.[方法]随机将2006年12月-2010年12月的126例MS住院患者分为对照组和干预组各63例,对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上加强心理护理干预.应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者的精神状况,对两组患者治疗前后焦虑、抑郁及治疗依从性情况进行评分.[结果]治疗后,两组患者的焦虑和抑郁程度均有所下降,而干预组焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组的治疗依从性(90.5％)高于对照组(74.6％),差异有统计学意义(x2=5.507,P＜0.05).[结论]在MS治疗过程中,重视加强心理护理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,以提高MS患者的治疗效果,提高生活质量.     

心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响

目的探讨心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响。方法选取自愿接受无痛人工流产术者300例,随机将其分实验组和对照组,每组各150例。对照组按常规治疗护理,实验组除按常规治疗护理外,针对患者的心理特点,进行术前、术后及随访时心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果 300例患者干预前SAS、SDS评分分别为（42.72±10.13）分、（46.78±10.21）分,均高于国内常模。两组干预前患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组干预后患者SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.01）。结论心理护理能有效减轻无痛人流患者的焦虑和抑郁程度,有利于患者康复。