前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析

目的：探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将该院83例糖尿病肾病患者随机分为两组.对照组40例采用贝那普利治疗,试验组43例采用前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组24 h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率的差异。同时评价其不良反应及治疗满意度情况。结果治疗后试验组24 h尿蛋白定量降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时其也低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组24 h尿微白蛋白排泄率降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时其也低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组不良反应发生率14.0%稍高于对照组12.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组治疗满意率93.0%高于对照组72.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著。其能够显著降低尿蛋白的含量。同时其不良反应的发生率也较低。患者对治疗的满意度也较高。进而改善患者生活、生存质量及治疗依从性。     

缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨应用缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：选择67 例糖尿病肾病患者为研究对象,并随机分为治疗组（34 例）和对照组（33 例）,对照组患者给予缬沙坦治疗,治疗组患者给予缬沙坦＋低分子肝素治疗,比较两组患者的治疗效果并测定两组患者治疗前后的24h 尿蛋白、血尿氮素（BUN）、血清肌酐（Scr）、血浆白蛋白（ALB）以及甘油三酯（TG）水平.结果：两组的治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者的ALB 水平均增加,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者的24h 尿蛋白、BUN、Scr、TG 水平均下降,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效优于单纯缬沙坦治疗.     

改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即：控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果：治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异（P〉0.05）。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,但组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论：改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病43例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将86例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组47例,给予健康教育、饮食控制和适量运动及常规降糖等综合治疗;治疗组49例,在对照组治疗方法的基础上加用银杏达莫注射液25 mL静脉注射,1次.d-1,治疗15 d。测定治疗前后24 h尿蛋白定量、肾功能及血脂水平。结果治疗组有效率为87.8%,疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在降低蛋白尿、改善肾功能、调节血脂方面,治疗组治疗后各指标较治疗前均有所改善（P〈0.05或P〈0.01）;且治疗组疗效明显优于对照组,两组24 h尿蛋白定量和肾功能各指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏达莫注射液能够有效改善糖尿病肾病蛋白尿、肾功能及血脂水平。     

胰岛素泵治疗对糖尿病肾病的影响

目的探讨不同胰岛素泵及应用方法对糖尿病肾病的患者的影响。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,观察组患者应用诺和灵R胰岛素泵给予持续皮下注射控制血糖,对照组患者采用普通胰岛素三餐前皮下注射控制血糖,对血压、血脂两组治疗均同,治疗3周后观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白（Alb）、血肌酐（Ccr）的变化。结果两组患者治疗后与治疗前相比Alb均有明显下降（P〈0.05）,治疗后观察组较对照组下降更为明显并且差异有统计学意义（P〈0.05）,24 h尿蛋白定量及Ccr经统计无差异无统计学意义。结论胰岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（Alb）,而胰岛素泵应用效果更为理想,具有一定的临床意义。     

中西药对照治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨贝那普利及自拟中药方剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将46例糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组给予贝那普利加缬沙坦,观察组给予自拟中药方剂。治疗2个月,观察24h尿总蛋白定量、血糖、血钾。结果：治疗2个月后,患者血压、尿蛋白均有不同程度下降,观察组尿蛋白下降程度优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟中药方剂治疗糖尿病肾病疗效优于贝那普利。     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病患者尿蛋白的临床观察

目的 观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 将糖尿病肾病患者64例随机分为两组,治疗组32例采用黄葵胶囊治疗,对照组32例使用厄贝沙坦治疗,两组疗程均为12周,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量变化.结果 两组尿蛋白定量较治疗前下降,差异均具有统计学意义（P＜0.01）,治疗后黄葵组与厄贝沙坦组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄葵胶囊可降低糖尿病患者的尿蛋白.     

清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的临床研究

目的：评价清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的疗效。方法：选择2型糖尿病肾病阴虚湿热型患者70例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规降糖、降压治疗;治疗组在常规降糖、降压的基础上,给予清化消肿方,共治疗4周。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、症状、血脂、血糖、肾功能变化以及有无药物不良反应。结果：治疗组降低24h尿蛋白定量明显优于对照组（P〈0.05）,并能改善症状,降低血脂、血糖,改善肾功能,肝功能、血、尿、大便常规均无异常。结论：清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型有较好的疗效,未见不良反应。     

贝前列腺素钠片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝前列腺素钠片联合百令胶囊对糖尿病肾病的临床疗效。方法将42例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各21例。对照组口服百令胶囊2.0g,3次/d,治疗组在对照组基础上加贝前列腺素钠40μg,3次/d口服,观察2个月。检测治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）。结果两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr均有明显下降（P〈0.05）,且组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贝前列腺素钠片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病效果良好,可减少尿蛋白定量,延缓肾功能减退,是一种较为理想的治疗方法。     

培哚普利对糖尿病肾病尿蛋白排泄及血压的影响

目的：观察培哚普利（ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对糖尿病肾病（ＤＮ）尿蛋白排泄及血压的影响。方法：将３８例ＤＮ患者分为三组，早期ＤＮ组（Ａ）、临床ＤＮ组（Ｂ）及合并高血压的临床ＤＮ组（Ｃ）。均口服培哚普利４ｍｇ／日，共６０天。于治疗前和治疗后的第３０天、第６０天检测２４小时尿蛋白定量和平均动脉压等项指标。结果：３组２４小时尿蛋白定量均较治疗前下降（Ｐ＜０．０５）。Ａ、Ｂ二组平均动脉压治疗前后比较无显著性差异，Ｃ组平均动脉压明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：培哚普利对ＤＮ有一定的保护作用，对尿蛋白的排泄的影响是非血压依赖性的，可能与阻止血管紧张素Ⅱ生成而降低肾小球的滤过率有关。     

大剂量缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响

目的对大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响进行评价。方法选取2011—2012年我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病治疗措施的基础上,加用口服大剂量缬沙坦f162mg／d）,对治疗前、后患者的血压、24h尿蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白、24h尿IgG、血尿素氮、血肌酐、血β2微球蛋白、血钾、空腹血糖进行观察。结果患者24h尿总蛋白、24h尿清蛋白、24h尿β2微球蛋白和24h尿IgG与治疗前相比均显著降低（P〈0．05）,收缩压、舒张压与治疗前相比也显著降低（P〈0．05）;血β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血钾及空腹血糖与治疗前差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病,可明显改善患者的蛋白尿症状和血压,对患者的肾脏有保护作用。     

马来酸桂哌齐特治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液对糖尿病肾病患者24h尿微量蛋白的影响。方法 将57例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组27例,两组患者根据24h尿微量蛋白分为A组（早期糖尿病肾病组）和B组（临床糖尿病肾病组）。两组患者控制血糖、血压、血脂的治疗方法不变,治疗组加用静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320mg每日1次连续14天,对照组不给上述治疗。结果 治疗A组（早期肾病组）与B组（临床肾病组）治疗后,24h尿微量蛋白均较治疗前明显降低;与正常对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 马来酸桂哌齐特可减少糖尿病肾病患者的尿蛋白。     

糖尿病肾病临床治疗疗效分析

目的 探讨替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将79例2型糖尿病肾病患者随机分为A组25例、B组27例,C组27例.在达到血糖和血压控制目标且稳定 1 周后,A 组给予前列地尔治疗,B 组给予替米沙坦,C组联合用药,进行4周临床观察治疗,分别比较三组24h尿微量白蛋白(UAE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(UCr)、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(舒张压+1/3脉压差,MAP)等指标变化;并观察治疗期间的药品不良反应.结果 治疗4周后,24h 尿微量白蛋白和MAP等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.05);另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和替米沙坦组,结果具有统计学意义.结论 替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗糖尿病肾病.     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效比较

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择糖尿病肾病患者80例，随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组在对照组治疗的基础上加中药治疗，观察两组疗效与治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等指标。结果治疗组在临床疗效及改善尿蛋白、血肌酐、尿素氮指标等方面均优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:研究贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效.方法:46例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组,观察组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗;设置两个对照组,贝那普利组接受贝那普利治疗;缬沙坦组接受缬沙坦治疗.治疗12周,观察期间每月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾.基础治疗均使用胰岛素和(或)口服降糖药,必要时加用钙拮抗剂等降压药物,严格控制血糖和血压在正常范围.结果:治疗12周患者尿蛋白均有不同程度下降,观察组尿蛋白下降程度明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化.结论:贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病明显降低尿蛋白、提高疗效.     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白、白蛋白水平的影响

目的 探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白、白蛋白水平的影响.方法 采用整群随机抽样的方法选取我院2015年1月至2016年7月收治的80例糖尿病肾病患者,依据随机数表法将其分为前列地尔联合贝那普利治疗组(联合治疗组,n=40)和单纯贝那普利治疗组(单独治疗组,n=40),对两组患者的24h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析.结果 治疗后联合治疗组患者的24 h尿蛋白含量[(1.30±0.11)g/d]、24 h尿微白蛋白排泄率[(492.5±30.6)mg/d]均显著低于单独治疗组[(1.87±0.30)g/d、(612.2±38.7)mg/d],差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组的总有效率[95.0％(38/40)]显著高于单独治疗组[77.5％(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率[15.0％(6/40)、12.5％(5/40)]差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合贝那普利较单纯贝那普利更能有效降低糖尿病肾病患者的尿蛋白、白蛋白水平,且不会提高患者的不良反应发生率.     

温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病(DN)IV期的效果。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组采用相同基础治疗,治疗组予温肾健脾活血汤口服,对照组予洛汀新片治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(UP)、C反应蛋白(CRP)等指标变化。结果:治疗组在改善临床症状积分、UAER、UP方面优于对照组;两组血糖、HBA1c比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP水平显著降低(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:温肾健脾活血汤能改善DNⅣ期患者临床症状,通过降低尿蛋白、抑制肾脏内炎症反应实现对肾脏的保护作用。