反复呼吸道感染患儿肺炎支原体感染状况的研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿的肺炎支原体(MP)感染状况。方法采用无菌的棉试纸取咽部分泌物进行MP培养。结果50例RRI患儿中有28例MP阳性，阳性率56％。结论RRI患儿的支原体感染的发生率很高，这一结果对RRI患儿的治疗有重要参考价值。     

肺炎支原体肺炎后患儿发生反复呼吸道感染的影响因素研究

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎后发生反复呼吸道感染的相关影响因素。方法选取2013年1月至2014年12月收治的150例肺炎支原体肺炎治愈的患儿,跟踪随访1年,分别在治愈后3、6、9、12个月时检测肺炎支原体IgM与肺炎支原体IgG抗体滴度、免疫功能、记录用药情况、分析肺炎支原体肺炎治愈后反复呼吸道感染的相关因素。结果行为期1年的跟踪随访,150例患儿中治愈后68例发生反复呼吸道感染,占45.52%。肺炎支原体肺炎组患儿发生反复呼吸道感染的年龄、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM及是否服用增强免疫力药物与非反复呼吸道感染患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿治愈后发生反复呼吸道感染与患儿的年龄、肺炎支原体抗体、免疫力指标都有相关性,使用免疫增强剂可有效降低反复呼吸道感染的发生率。     

呼吸道感染患者肺炎支原体感染的调查

呼吸道感染患者肺炎支原体感染的调查新疆自治儿科研究所（８３０００１）沈娟新疆自治区医院罗小蕾，凌敏肺炎支原体（ｍｐ）是常见的急性呼吸道感染的一种病原体，全年都有散发流行，以秋冬、冬春及冬季为感染高峰季节。ｍｐ是儿童和青少年急性呼吸道感染的常见病因，而...     

儿童呼吸道肺炎支原体感染分析

目的了解本市肺炎支原体(MP)感染发病情况及临床特点,为预防和诊治MP感染提供参考。方法对2000~2005年我院收治的呼吸道感染患儿进行肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并对703例阳性病例资料进行回顾性分析。结果MP感染患儿占呼吸道感染的22.06%,近年来呈增长趋势,发病年龄逐年提前,冬春季节儿童呼吸道支原体感染多发,临床表现以发热、咳嗽最为常见,常可累及心、肝、肾、胃肠道等肺外器官,红霉素 阿奇霉素序贯疗法治愈率为100%。结论MP是儿童时期呼吸道感染的重要病原体之一,婴幼儿及学龄前儿童为高危人群,MP-IgM检测结合临床可确诊,红霉素 阿奇霉素序贯疗法效果最佳。     

阿奇霉素治疗呼吸道肺炎支原体感染136例临床分析

近年来肺炎支原体(MP)感染的病例增多，且病情发展较快。我院于2001年11月至2002年12月应用阿奇霉素治疗呼吸道MP感染病例136例，收到较好的治疗效果，现报告如下：     

呼吸道感染患儿1379例肺炎支原体IgM抗体的检测

目的：应用敏感、特异性强的检测方法,使临床早期诊断、早期治疗肺炎支原体（Mp)感染的患儿。方法：日本富士肺炎支原体检测试剂－SERODIA－MYCOⅡ凝集试验。结果：1379例呼吸道感染患儿,检出Mp-IgM阳性293例,检出率为21．2％。＜3岁－6岁和～14岁3个年龄组Mp-IgM阳性检出率分别为13．6％（111／818）,30．7％（92／300）和34．5％（90／261）。取861例呼吸道感染患儿,符合临床支原体诊断标准病例有205例,抗Mp-IgM阳性156例,阳性率为76．1％;而不符合诊断标准的病例中,抗－Mp-IgM阳性仅26例,假阳性率为4．0％。两组经统计Χ^2=28.3,P＜0．01,有非常显著性差异。结论：SERODIA－MYCOⅡ凝集试验检测小儿Mp感染具有操作简便、省时快速、敏感度高、特异性强的优点,可作为早期诊断Mp的客观指标。     

肺炎支原体呼吸道感染临床病理分析

近来由于捡测技术的发展,肺炎支原体呼吸道感染发病率逐年上升．我们对100例呼吸道感染患进行了肺炎支原体(抗MP-IgG)控测结果如下。     

呼吸道感染儿童肺炎支原体感染的监测分析

目的掌握呼吸道感染儿童肺炎支原体(Mp)感染状况及流行特点,为临床诊治提供资料。方法采用被动凝集法对呼吸道感染儿童的血清标本进行特异性Mp-IgM抗体测定。结果 25 765例患儿中共检出Mp-IgM抗体阳性8 664例,阳性率33.63%。各年龄段儿童阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),男女性阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。各年度阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),各年度秋季阳性率与同年度其他季节比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论南宁地区呼吸道感染儿童Mp感染率较高,且有逐年升高的趋势;应加强Mp感染的监测,掌握其流行病学特点,对Mp感染的早期诊断和防止爆发流行有重要意义。     

小儿下呼吸道肺炎支原体感染136例分析

目的提高对肺炎支原体（MP）感染的临床认识，合理诊治MP，合理使用抗生素以减少耐药性的发生。方法对2005年3月至2008年2月上海第八人民医院收治的136例下呼吸道肺炎支原体感染病例，对其临床过程、实验室检查和治疗措施进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿，早期无明显阳性体征，MP痰液培养阳性率低，仅占3．9％；外周血白细胞多正常，占70．6％；但CRP升高，占44．1％；胸片表现有多样性，30例有不同程度肺外表现，其中主要是渗出性胸膜炎，占13．2％。治疗用阿奇霉素效果良好，总有效率达96．7％。结论MP感染好发于学龄儿，MP—IgM阳性率高，占85．3％。阿奇霉素治疗疗程短、疗效好。对MP感染应尽量做到早期诊断，合理使用大环内酯类抗生素，并加强对MP感染耐药性的检测有非常重要的现实意义。     

小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析

肺炎支原体（MP）近年来已成为儿童急性呼吸道感染的重要病原。自2004年～2006年我院共收治45例MP感染患儿，对45例MP感染患儿进行MP—IgM检测，并进行临床分析，现报告如下：     

呼吸道感染患儿支原体与衣原体感染调查

目的 了解呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）、解脲脲原体（Uu）、沙眼衣原体（CT）的感染情况．方法 应用荧光定量PCR（FQ-PCR）方法检测351例呼吸道感染患儿血清MP、Uu、CT．结果 MP、Uu、CT总检出率为58．4％,其中MP感染占29．9％;Uu为21．3％;CT为7．4oA;MP和Uu混合感染率为3．2％;Uu和CT混合感染率为1．4％．在年龄分布上,新生儿组患儿Uu感染率为30．3o,4,与其他组比较差异有显著性;但MP感染率显著低于其他年龄组．MP、Uu为冬春季感染率高;CT春季感染率低．MP、Uu在痰标本中的检出率高于血标本。结论 新生儿较其他年龄组患儿易感染Uu、CT,MP随年龄增长感染率逐渐增高。痰标本的阳性率显著高于血清。荧光定量PCR法诊断支原体、衣原体感染快速而敏感,特异性高。     

婴幼儿反复呼吸道感染相关多因素的分析

【目的】探讨长沙地区婴幼儿反复呼吸道感染（RRTI）的相关因素,为防治此类疾病提供科学依。据。【方法】收集2009年5月至2010年5月本院126例RRTI患儿作为病例组,以180例健康婴幼儿作为对照组,分析婴幼儿RRTI的相关因素。单因素分析采用x^2分析或t检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。【结果】单因素分析结果显示年龄、有无早产、哺养方式、锌、血清免疫球蛋白、IgG、IgA水平及Z评分法儿童发育状况不同婴幼儿RRTI发生率不同。多因素分析结果显示年龄、Z评分法儿童发育状况、锌及血清免疫球蛋白IgA、IgG为婴、幼儿RRTI的保护因素（OR〈1,P〈0．05）。【结论】婴幼儿RRTI发生与婴幼儿年龄,Z评分法儿童发育状况、锌,血清免疫球蛋白IgA,IgG密切相关。     

口服汇瑞克治疗呼吸道感染62例临床观察

对 12 2例呼吸道感染患者随机分为治疗组 62例、对照组 60例进行疗效观察 ,结果治疗组总有效率为 93 .5 5 % ,对照组总有效率为 5 6.67% ,两组疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。汇瑞克治疗呼吸道感染疗效显著 ,用药安全 ,使用方便 ,副作用小 ,值得临床门诊患者推广使用。     

1599例女性生殖道支原体属感染的现状及耐药性

目的了解本地医女性生殖道支原体属感染的现状及耐药性,为临床诊断、抗菌药物治疗提供可靠的依据。方法采用珠海市银科医学工程有限公司生产的试剂进行支原体的培养、鉴定和药敏试验。结果1599例女性患者中支原体感染阳性974倒。总的感染阳性率为60．91％,其中解脲脲原体（Uu）感染阳性率为76．18％;人型支原体（Mh）感染阳性率为2．77％;Uu＋Mh感染阳性率为21．05％;20—40岁年龄段感染率最高（71．84％、74．66％）。药敏结果显示：Uu对交沙霉隶、强力霉素、和美满霉素的耐药率最低为1．89％、3．10％、3．91％;对螺旋霉素和环丙沙星的耐药最高为84。23％、77．36％。Uu＋Mh对交沙霉素和强力霉素的耐药率最低为1．95％、2．44％;对螺旋霉素和罗红霉素耐药率最高为99．02％、93．17％。Mh对交沙霉素和强力霉素的耐药率最低为0．oo％、7．41％、;对罗红霉素的耐药最高为88．89％,％。结论女性生殖道支原体的感染以Uu单独感染为主,其次为Uu＋Mh混舍感染;治疗应根据培养、药敏试验结果结合药物的药代动力学,合理地选择抗菌药物减少耐药菌株的产生。     

儿童肺炎支原体感染相关心包积液八例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染相关心包积液的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾2008年1月—2014年12月我院收治的儿童MP感染相关心包积液8例的临床资料,对临床特点、医技检查、治疗方法进行分析。结果 8例均急性发病,有发热,咳嗽、气促4例,胸痛、胸闷3例,食欲缺乏1例。就诊初期6例诊断不明确,曾考虑心功能不全3例,川崎病2例,幼年特发性关节炎1例。8例心包积液均由超声心动图检查证实,其中2例因大量心包积液引起压迫症状行心包穿刺抽液处理。均经查血清MP-Ig M抗体阳性明确诊断,全部予静脉-口服阿奇霉素序贯疗法治疗,6例痊愈出院,2例好转出院。出院后7例获随访,随访时间3~47个月,无一例复发。结论MP相关心包积液临床相对少见,易与其他导致心包积液的疾病相混淆而误诊,及时应用阿奇霉素疗效及预后均较好。     

下呼吸道真菌感染102例临床分析

目的:探讨下呼吸道真菌感染的危险因素、临床特点及致病诱因。方法:应用回顾性调查的方法,对本院2010²012年住院患者发生医院内下呼吸道真菌感染的病例进行统计分析。结果:医院内下呼吸道真菌感染的发生是多种疾病继发感染的结果,亦与患者年龄、抗生素不合理应用、免疫抑制剂使用和侵袭性操作等因素密切相关。结论:早期诊断、及时治疗是预防医院内下呼吸道真菌感染和改善预后的重要措施。     

54例急性呼吸道感染患儿血清心肌酶水平观察

分别用TRIS、IFCC、NAC法及DGKC改良法测定 5 4例急性呼吸道感染患儿的α 羟丁酸脱氢酶 (α HBD)、肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)、谷草转氨酶 (LDH)水平。结果四项血清心肌酶上感组与肺炎轻症组差别无显著意义 ,重症肺炎组则明显升高 ,差异非常显著。心肌酶 ,特别是CK MB升高可帮助重症肺炎的诊断     

微量元素锌对婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察婴幼儿反复呼吸道感染微量元素锌治疗疗效。方法:选择婴幼儿反复呼吸道感染且血锌值低于正常的门诊患儿60例,随机分成观察组、对照组各30例。观察组在常规治疗基础上补锌治疗,每日剂量为元素锌0.5mg/kg,连服2个月。对照组常规治疗。观察两组治疗后1个月、2个月血锌值变化及治疗结束后1年内呼吸道感染的发病率、药物毒副作用(包括消化道反应及对血铜、血铁及肾功能的影响等)。结果:观察组患儿治疗后1个月、2个月血锌值明显高于对照组,治疗结束1年内,观察组呼吸道感染发病率明显低于对照组,无毒副作用。结论:锌对反复呼吸道感染有一定的疗效,值得推广。     

盐酸氨溴索治疗下呼吸道感染临床观察

目的观察注射用盐酸氨溴索（开顺）联合抗炎、止咳药物治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将128例下呼吸道感染患者随机分为治疗组64例和对照组64例,均予抗炎、止咳对症治疗,治疗组加用注射用盐酸氨溴索治疗,观察比较2组有效率及临床症状改善情况。结果治疗组有效率（81.25%）高于对照组（53.13%）（P〈0.05）,治疗组对咳嗽、咳痰、肺部啰音的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论用盐酸氨溴索联合抗炎、止咳药治疗下呼吸道感染疗效优于单纯使用抗炎、止咳药。     

Cell-Mediated Immunity after Bacterial Infection of the Lower Respiratory Tract

Lower respiratory tract and systemic cell-mediated immunity have been studied in rabbits after infection with Listeria monocytogenes or Diplococcus pneumoniae. Respiratory tract cell-mediated immunity was evaluated by direct and indirect assays of migration inhibitory factor (MIF) production. Systemic delayed hypersensitivity was determined by means of intradermal testing with appropriate antigens.Aerosol exposure to listeria was followed by markedly increased numbers of free lower respiratory tract cells. These cells manifested antigen-stimulated inhibition of migration (mean inhibition of migration = 30.4%). Pneumococcal pneumonia was associated with similar but less dramatic changes. Intravenous administration of organisms was uncommonly followed by inhibition of lower respiratory tract cells in direct migration assays.Fractionated MIF, as well as crude supernates of antigen-stimulated lower respiratory tract and lymph node lymphocytes from animals exposed to listeria aerosols, caused inhibition of normal alveolar macrophage migration. MIF, produced by lymph node lymphocytes, has a molecular weight of approximately 65,000 and is inactivated by chymotrypsin or neuraminidase.Delayed dermal hypersensitivity to listeria antigen was observed in 54 of 55 animals exposed to listeria aerosols and in all 9 animals infected by the intravenous route. Delayed dermal reactions to pneumococcal sonicate antigen (but not capsular polysaccharide) followed D. pneumoniae respiratory tract infection in 19 of 28 animals, and was elicited in 5 of 6 animals after intravenous infection.Both local (macrophage migration inhibition) and systemic delayed hypersensitivity followed bacterial infection of the lower respiratory tract. MIF activity was shown to be one mechanism for inhibition of alveolar macrophage migration.