几种新生儿危重评分的比较

新生儿危重评分是一种评估疾病危重程度,预测死亡风险的评分系统,用以指导新生儿重症监护室的临床工作,对我国日益发展的新生儿医学有其必要性和重要性.该文着重介绍并比较了几种国际上常用的危重评分系统.与新生儿急性生理学评分、新生儿急性生理学评分围生期补充及国内新生儿危重评分相比,新生儿临床危险指数、新生儿急性生理学评分-Ⅱ、新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ及新生儿临床危险指数-Ⅱ的变量更精简,分度更科学,评分时间缩短,预测死亡风险的准确性较高,具有更高的实用及推广价值.     

新生儿高胆红素血症诱发电位检测

我院对新生儿高胆红素血症 5 0例进行了脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)和闪光视觉诱发电位 (Ｆ ＶＥＰ)检测 ,有较显著意义 ,现将结果报告如下。临床资料一、临床资料　观察组为以新生儿高胆红素血症住院的足月适龄儿。 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例。平均胎龄 3 8.5 0±1.5 5周 ,体重 3 45 0± 5 5 0 ｇ。血清胆红素浓度 3 85 .7±95 .5 μｍｏｌ/Ｌ,检测日龄为生后 3～ 10ｄ。 5 0例中单独检测ＢＡＥＰ 2 5例 ,同时检测ＢＡＥＰ、Ｆ ＶＥＰ 2 5例。对照组为同期因轻度呼吸道和肠道疾病就诊、无黄疸表现的住院足月新生儿 48例。对照组只检测Ｂ…     

几种实验方法筛查新生儿G-6PD缺陷的比较分析

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-Phosphate dehydrogenase简称G-6PD)缺陷是一常见的遗传代谢性疾病,在我国华南、四川等地区的发生率较高。为对新生儿进行筛查,需选择准确、快速、简便的方法。在繁多的方法中,我们采用荧光斑点试验、四氮唑兰活性定量测定与高铁血红蛋白还原试验筛查了693例新生儿,并作了比较,现报道如下。     

用分光方法测量新生儿血清胆红素

临床上鉴别新生儿肉眼可见黄疸的程度,多用肉眼观察法和Icterometer(英国制仪器)法。这些方法都须要靠检查者的经验,并受环境和新生儿色素沉着的状态等条件的影响,常常难于准确地反映出血清胆     

新生儿高胆红素血症听觉诱发电位检测的临床意义

目的 通过对新生儿高胆红素血症患儿进行胞干听觉诱发电位(BAEP)检测，评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。方法 对新生儿高胆红素血症患儿入院后进行脑干听觉诱发电位的测定。结果 49例高胆红素血症患儿中异常BAEP发生率为37％(18／49例)，表现为各波潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)的延长和听阈值的增高，听阈值随胆红素浓度的增高而增高，经治疗后黄疸消退，脑干听觉诱发电位大部分恢复正常。结论 高胆红素血症对新生儿可造成听力损害，BAEP是检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段之一。     

高胆红素血症新生儿闪光视觉诱发电位的检测

为防止胆红素脑病及其后遗症视力障碍的发生，应用诱发电位仪测定３５例高胆红素血症（简称高胆）新生儿的闪光视觉诱发电位（Ｆ－ＶＥＰ），同时测定了３０例正常新生儿作对照。结果表明，新生儿Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期随日龄增加而缩短，早期新生儿Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期长于晚期新生儿；早期新生儿高胆时Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期长于对照组新生儿，其中溶血性与感染性高胆时Ｆ－ＶＥＰ变化尤为明显。提示高胆对早期新生儿视觉神经通道有毒性作用，尤以溶血性与感染性高胆危险性较大。     

新生儿高胆红素血症闪光视觉诱发电位的检测

新生儿高胆红素血症(简称高胆)伴胆红素脑病者常遗留有神经系统后遗症及视功能障碍.     

新生儿高胆红素血症闪光视觉诱发电位的检测

新生儿高胆红素血症(简称高胆)伴胆红素脑病者常遗留有神经系统后遗症及视功能障碍。采用精确可靠的方法检测高胆新生儿视觉传导神经通道功能状态,及时发现、采取干预措施防止胆红素脑病及其后遗症的发生有重要的实践意义,闪光视觉诱发电位(visual evoked po-tentials to flash,F-VEP)是检测高胆对视觉通     

新生儿高胆红素血症听觉诱发电位检测的临床意义

目的　 通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)检测 ,评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。 方法 　对新生儿高胆红素血症患儿入院后进行脑干听觉诱发电位的测定。 结果 　 49例高胆红素血症患儿中异常BAEP发生率为 3 7%( 18/ 49例 ) ,表现为各波潜伏期 (PL)及波间潜伏期 (IPL)的延长和听阈值的增高 ,听阈值随胆红素浓度的增高而增高 ,经治疗后黄疸消退 ,脑干听觉诱发电位大部分恢复正常。 结论 　高胆红素血症对新生儿可造成听力损害 ,BAEP是检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段之一     

介绍一种测定新生儿总胆红素的新方法

介绍一种测定新生儿总胆红素的新方法目前，国内绝大多数医院还在采用经皮法或化学法测定新生儿总胆红素；由于这些方法的局限性，使测定结果误差较大，可能延误诊断或给患儿造成痛苦。现在介绍一种在国外普遍采用作为新生儿常规检测的仪器──微量法总胆红素测定仪。该仪...     

胆红素的临床意义及检测方法研究进展

正新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病,发生率为60%~80%~([1]),大多数为生理性,通过合适的喂养或光疗等治疗可恢复正常,但仍有小部分患儿因诊疗不及时引起死亡或神经发育异常后遗症,如智力低下、听力障碍、脑瘫、癫痫和自闭症等~([2-4]),因此,新生儿高胆红素血症早期合理诊治十分重要。胆红素是血红素的代谢产物,人血中胆红素共分为4种:即未结合胆红素(unconjugated biliru-     

新生儿黄疸的病因与胆红素变化

对87例新生儿黄疸的常见病因进行分析，其中感染占59．4％，溶血25％，其他原因12．5％，生理性黄疸3．1％；认为同一黄疸病例的病因可有2～4种疾病，并发病发生率64．8％。弓形体、EB病毒（EBV）感染、败血症的血清总胆红素（BT）和结合肥红素（BD）水平较高；感染的BD／BT比值高于溶血、其他原因和生理性黄疸。     

新生儿经皮胆红素与血胆红素值的相关性探讨

为给临床提供方便、快捷地观察新生儿期黄疸的方法，对１３７例于我院出生的正常新生儿及同期住院的患病新生儿进行了胆红素监测，就前额及胸部的经皮胆红素值与足根血胆红素值做了前瞻性比较研究。结果表明：前额与胸部经皮胆红素值相近；经皮胆红素值、足根血及静脉血胆红素含量均有明显的相关性，说明前额经皮胆红素值能够准确反映血中胆红素含量，具有非侵入性及操作简单，快捷的优点，值得临床进一步推广应用。     

与黄疸有关的新生儿胆红素代谢

下面谈谈新生儿黄疸中即将解决的部分过去模胡的观点。与治疗新生儿黄疸有关的机理新生儿黄疸发生的主要原因是发育上的而非溶血上的,一般认为新生儿胆红素女孩上升略高于男孩,白种人高于黑人,在中国人及一些美国印地安族人也高。     

新生儿经皮胆红素与血胆红素值的相关性探讨

为给临床提供方便，快捷地观察新生儿期黄疸的方法，对１３７例于我院出生的正常新生儿及同期住院的患病新生儿进行了胆红素监测，就前额及胸部的经皮胆红素值与足根血胆红素值做了前瞻性比较研究，结果表明，前额与胸部经皮胆红素值相近，经皮胆红素值，足根血及静脉血红素含量均有明显的相关性，说明前额经皮胆红素值能够准确反映血中胆红素含量，具有非侵入性及操作简单，快捷的优点，值得临床进一步推广应用。     

新生儿高米结合胆红素血症胆汁瘀积的检测

目的了解新生儿高未结合胆红素血症中是否存在胆汁瘀积。方法用酶法比色自动分析仪检测血清总胆汁酸(TBA),用放免法测甘胆酸(CG),检测新生儿高未结合胆红素血症120例,对照组为年龄相配无黄疸的轻症肺炎患儿。结果5组不同病因的高未结合胆红素血症其血清TBA均值与对照组比较差异均无统计学意义;感染组及综合因素组的CG值与其对照组比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.02),而围生缺氧组、溶血组及母乳性黄疸组的血清CG均值,差异无显著性。结论感染及综合因素引起的新生儿高未结合胆红素血症儿提示并胆汁瘀积存在,感染可能是引起胆汁瘀积的原因。     

高胆红素血症新生儿碳氧血红蛋白检测的意义

目的探讨高胆红素血症新生儿碳氧血红蛋白(COHb)检测的意义。方法用德国800系列生化血气分析仪附加的270-血氧仪测定189例高胆红素血症新生儿及142例日龄匹配无病理性黄疸(对照组)患儿动脉化毛细血管血COHb及静脉血血清总胆红素(STB)。新生儿溶血组予大剂量静脉用丙种免疫球蛋白治疗,2 d后测定COHb及STB水平。结果溶血组COHb及STB水平均显著高于对照组(P均<0.001);颅内出血组COHb明显高于对照组(P<0.05),STB水平显著高于对照组(P<0.001);感染、母乳性黄疸组STB水平均显著高于对照组(P均<0.001),而COHb水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。新生儿溶血组大剂量静脉用丙种免疫球蛋白治疗后COHb及STB水平均显著降低(P均<0.001)。结论COHb测定可作为胆红素水平的指标,有助于高胆红素血症新生儿病因诊断及治疗指导。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测的临床意义

目的观察高胆红素血症对新生儿脑干听功能的影响。方法应用脑干听觉诱发电位（BAEP）检查90例足月新生儿高胆红素血症（高胆组）及30例正常对照组。结果与对照组比较高胆组血清胆红素水平与PL（各波峰潜伏期）或IPL（各波峰间期）时间异常率密切相关，胆红素水平越高，PL或IPL异常率越高。血清总胆红素浓度超过256．5μmol／L，可出现PL及IPL异常改变。高胆组BAEP各波的PL和IPL延长，与对照组比较差异有显著性。结论足月儿血清总胆红素浓度超过256．5μmol／L，中枢神经系统即可受到损害，应给予积极治疗。BAEP对了解新生儿听觉和脑干功能障碍有意义。     

检测甲胎蛋白对预测新生儿高胆红素血症的价值

测定了32例高胆红素血症(高胆)新生儿和62例健康新生儿脐血清母血清及羊水中的甲胎蛋白(AFP)值。结果高胆组各AFP值均明显高于对照组(P<0.05～0.01);各AFP浓度与血清胆红素浓度呈显著正相关;用脐血清AFP 11.56ng/ml、母血清AFP110.35ng/ml和羊水AFP 291.56ng/ml做为预测新生儿高胆的临界值,其假阴性率各为25％、15.6％和12.5％,建议将该试验做为新生儿高胆的筛选试验。