国内针刺对照西药治疗三叉神经痛疗效比较的系统评价

目的：评价国内针刺治疗三叉神经痛的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法：检索CBM、CNKI、VIP、WF等中文数据库,收集针刺治疗三叉神经痛的RCT,选择符合纳入标准的文献,参考Cochrane系统评价手册进行质量评价,采用RevMan4．2．8进行统计学分析。结果：8篇文献符合纳入标准,共885例患者,Meta分析显示：针刺对照西药（3个月）,治愈率组间比较差异有统计学意义;针刺对照西药（6个月～1年）,治愈率组间比较差异无统计学意义;针刺对照西药（1年）,治愈率组间比较差异无统计学意义。结论：针刺治疗三叉神经痛安全、有效,对照西药可能有一定的近期治疗优势。     

针刺治疗抑郁症机理研究进展

目的 分析和研究针灸治疗抑郁症机理研究的概况和特点。方法 收集针灸治疗抑郁症相关激励和机制研究的文献，进行分析、比较和归纳。结果 到目前为止，机理研究已涉及神经内分泌、神经递质及其受体、免疫功能、神经信号传导通路等方面，此外，部分研究还涉及不同递质、脑内不同区域之间的平衡关系，有研究还关注了针灸对海马神经元细胞凋亡和保护的影响。结论 针刺治疗抑郁症的机理研究，已经开始向纵深发展，并初步体现了针灸治病的多系统调节的作用规律。     

针刺治疗抑郁症23例疗效观察

[目的]评价针刺治疗抑郁症的临床疗效。[方法]采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)筛选轻、中度抑郁症患者,同时符合中医痰气郁结证,计48例,随机分为针刺组(观察组)和单纯西药组(对照组)各24例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项),中医痰气郁结证候评分评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。[结果]45例完成试验,其中观察组23例,对照组22例。经6周治疗后,两组的HAMD、痰气郁结证候评分治疗前后相比较差异有显著性意义(其中观察组P<0.001,对照组P<0.01)。治疗后两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。观察组的不良反应较对照组少而轻。[结论]:针刺治疗抑郁症疗效好,不良反应少而轻,适合临床应用。     

针刺治疗抑郁症随机对照研究的系统评价

<正>抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低,因而导致生活能力减退和职业功能减低、工作效率下降。还有很多病人以躯体症状为主要表现,例如乏力、食欲不振、疼痛、性功能障碍等。抑郁症具有高发病率、高致残率、高自杀率的特点,在许多国家的发病率及患病率逐年上升,已成为世界各国疾病负担的主要原因之一。近年来,大量临床实践已经证明中医针刺疗法对治疗抑郁症有较好的临床疗效,且与西医抗抑郁药相比,针刺具有起效快、毒副     

针刺治疗抑郁症58例

近年来随着现代化社会竟争压力增大,发病率上升,因此防治该病已成为当务之急。笔者从2008年1月～2009年1月用针刺治疗抑郁症58例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:全部58例均来自我院门诊及住院患者,并经内蒙古精神卫生中心确诊为原发性抑郁症,其中男25例,女33例;年龄最小的25岁,最大50岁,平均33岁;病程最短的3周。最     

针刺治疗卒中后抑郁症疗效观察

卒中后抑郁症(PSD)是指卒中发生后以情绪低落、兴趣减退及睡眠障碍为主要临床表现的一组症候群,可直接影响患者的生活质量和功能恢复。中风后抑郁症约占中风患者的1/3[1]。笔者针刺百会、太阳治疗PSD取得较好疗效,现报道如下。     

针刺治疗抑郁症的有效性及安全性评价

目的 观察针刺治疗抑郁症的有效性及安全性,提高临床治疗水平.方法 选取我院自2007年5月～2010年3月收治的96例成年抑郁症患者按照治疗方法不同分为观察组(联合针刺治疗组)46例和对照组(氟西汀治疗组)50例,均以连续治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较治疗效果.结果 (1)观察组痊愈31例,显效12例,总有效率为93.5％;对照组痊愈23例,显效15例,总有效率为76.0％.两组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.(2)主要不良反应包括厌食、恶心、腹泻、便秘、头痛等,均为氟西汀治疗过程中产生,两组患者TESS评分差异不大(P＞0.05),无统计学意义.结论 针刺治疗抑郁症具有提高临床疗效、安全性高、简便经济等优点,值得推广应用.     

智三针为主针刺治疗中风后抑郁症临床疗效评价

目的观察智三针为主针刺治疗中风后抑郁症（PSD）的疗效。方法选择36例中风后抑郁症患者,随机分为针刺组18例和药物组18例。针刺组取智三针（双本神、神庭）为主穴治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊治疗。两组患者治疗前后使用HAMD抑郁量表进行评定。治疗后根据PSD疗效评定标准进行评价。结果两组治疗前后自身对照评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后评分组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组显效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用智三针为主针刺治疗与盐酸氟西汀胶囊口服治疗中风后抑郁症都有一定的疗效,但针刺显效率优于盐酸氟西汀胶囊口服。     

针刺与药物治疗慢性前列腺炎疗效比较的系统评价

目的:评价针刺与药物比较治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:按照Cochrane系统评价方法,全面收集针刺与药物比较治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验。用计算机检索PUBMED、EMbase、OVID、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。结果:共纳入9个随机对照试验(共943例)。Meta分析结果显示:(1)总有效率:针刺与美满霉素[RR=1.26,95%CI(1.10,1.44)]、植物制剂(舍尼通、前列康)[RR=1.39,95%CI(1.23,1.58)]有差异,自拟中药比[RR=1.13,95%CI(0.99,1.29)]无差异。(2)Zn含量:针刺与美满霉素[WMD=1.76,95%CI(1.48,2.03)]有差异。(3)SOD含量:针刺与美满霉素[WMD=259.64,95%CI(230.06,289.22)]有差异。(4)IgE含量:针刺与氟哌酸[WMD=-0.01,95%CI(-0.01,0.00)]无差异。(5)不良反应:有2篇报道提及。1篇报道西药组出现2例体位性低血压,针刺组无,例发生;1篇未详细描述。结论:针刺治疗慢性前列腺炎与药物比较有一定治疗优势,但尚需要更多高质量的随机对照试验进一步验证和支持。     

针刺治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价

目的：评价针刺治疗抑郁症的疗效。方法：对针刺治疗抑郁症的随机对照试验（RCT）进行系统评价，遵循循证医学的研究方法，并使用专用的统计分析软件RevMan4．2版进行Meta分析统计学处理。结果：14篇RCT满足纳入标准，4篇采用双盲法。Meta分析的结果显示，针刺组与药物组有效率比较，不具有统计学意义；针刺组与药物组治疗后汉密尔顿（HAMD）量表评分比较，针刺在改善HAMD量表评分方面优于阿米替林，与其他药物比较无统计学意义。结论：针刺治疗抑郁症与药物治疗比较可能同样有效，且安全性较好，但由于临床试验方法学质量不高，尚需要高质量的试验进一步证实。     

针药结合治疗抑郁症效应特征的Meta分析

目的:评价电针或针刺结合SSRIs类抗抑郁药物治疗抑郁症的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊群,Pub Med、EMBASE和Cochrane Library;搜集随机对照试验(RCT);主要结果是有效率和汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)。结果:共纳入26项临床试验,1842例患者。Meta分析结果显示,针药结合组有效率显著高于药物组[22项试验,n=1462,I^2=0%;相对危险度(RR1.17,95%CI 1.12~1.23;P<0.00001)]。针药结合组HAMD评分在1、2、4、6、8周(1周,n=877,I^2=65%,WMD=2.07,95%CI 1.06~3.08;2周,n=778,I^2=75%,WMD=3.46,95%CI 2.15~4.77;4周,n=1598,I^2=68%,WMD=2.93,95%CI 2.23~3.62;6周,n=747,I^2=52%,WMD=3.25,95%CI 2.25~4.24;8周,n=177,I^2=94%,WMD=5.89,95%CI 1.28~10.50)均优于对照组,不良反应发生率显著低于药物组[12项试验,n=860,I^2=0%;相对危险度(RR0.37,95%CI 0.26~0.53;P<0.00001)]。针药结合组Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)评分在2、4、6周(n=691,I^2=0%,WMD=2.42,95%CI 2.00~2.84)均低于对照组。结论:与药物组比较,电针或针刺结合盐酸帕罗西汀或氟西汀疗效确切,并且优于药物组治疗。这一优势从治疗第1周时开始,可持续至第8周,且不良反应更少。     

针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的系统评价与序贯分析＊

目的 基于当前针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的随机对照试验（RCT），应用Meta及序贯分析，为针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛提供临床决策。方法 对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方资源数据库、维普数据库、Embase、Cochrane library、PubMed、Web of Science及相关临床注册平台（WHO ICTRP、ChiCTR、Clinical Trials）中有关针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的RCT文献进行检索，检索时间截止为2020年4月1日。使用Cochrane协作风险偏倚工具评估偏倚风险，STATA软件对主要结局指标（疼痛降低程度）进行Meta分析，TSA 0.9.5.10 Beta对结局指标进行试验序贯分析，GRADE对证据进行分级，同时详细描述不良反应发生情况。结果 本研究纳入了16篇随机对照试验研究，涉及了1231名参与者。Meta分析显示，针刺与卡马西平在疼痛降低程度方面具有统计学差异[SMD = 1.47；95%CI（0.99；1.95）]，但证据质量为极低质量。按文献发表年份进行累积Meta分析，提示针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛初次被证明有统计学差异且较为稳定的时间是在2014年[SMD = 1.84；95%CI（0.22；3.47）]。同时，针刺的不良事件发生数远低于卡马西平。结论 针刺治疗三叉神经痛在镇痛方面优于卡马西平，且较卡马西平更安全。但确切结论仍需要高质量、多中心、大样本的RCT来确认这些发现。     

针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症临床对比观察

目的：观察针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将门诊糖尿病并发抑郁症患者100例随机分为两组。治疗组50例,西药组50例,测定治疗前后两组患者抑郁量表（HAMD）。结果：治疗后两组患者抑郁症均有所改善,治疗组疗效优于西药组。结论：中药针灸治疗可以明显改善糖尿病患者抑郁症,同时也有助于血糖控制,临床效果显著。     

针药并用治疗抑郁症临床观察

目的探讨针药并用治疗抑郁症临床疗效。方法急性期应用针刺治疗抑郁症40例,对照组40例应用针刺上述各穴旁开1寸处治疗,疗程均为4星期：缓解期治疗组应用自拟解郁饮中药,对照组口服氟西汀。治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表（HMAD）评分,比较两组疗效以及不良反应。结果治疗组在改善抑郁症的症状方面与氟西汀具有同样疗效（P〉0．05）,而不良反应明显减少。结论应用针刺配合自拟解郁饮中药治疗抑郁症疗效确切,且不良反应少、复发率低。     

针药结合治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的:观察针药结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用电针配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗.两组患者在治疗前后分别进行功能独立性评定(Function Independent Measure,FIM)量表及世界卫生组织生存质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评定.结果:两组患者FIM评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);而治疗组比对照组提高更显著,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗前后WHOQOL-BREF各指标得分差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);而治疗组比对照组提高更明显,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:电针颞三针为主治疗能提高脑卒中后抑郁症患者的日常生活活动能力及生存质量.     

针刺治疗抑郁症临床观察

目的观察针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法采用随机对照方法,将符合纳入标准的病例随机分为两组,治疗组给予针刺治疗,每日1次,4星期为1个疗程：对照组口服盐酸氟西汀片,4星期为1个疗程。治疗前后采用汉密顿抑郁量表进行评分以观察疗效。结果经1疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论针刺治疗抑郁症的疗效较满意。     

针药并用治疗脑卒中后抑郁症30例疗效观察

目的对照观察针药结合与单纯西药治疗中风后抑郁症（PSD）的疗效及不良反应。方法采用开放性对照研究方法,将93例抑郁症患者随机分为三组,针药组30例、百忧解A组30例、百忧解B组33例。针药组口服百忧解20 mg/d并加以针刺,百忧解A组口服百忧解20 mg/d,百忧解B组口服百忧解20~40 mg/d;三组治疗时间均为42 d,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应观察量表（TESS）分别观察三组的疗效及不良反应。结果针药组有效率为86.7%,百忧解A组为63.3%,百忧解B组为87.9%,针药组疗效优于百忧解A组,与百忧解B组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但药物不良反应发生率百忧解B组高于针药组。结论针药并用是脑卒中后抑郁症的一种疗效确切且副反应少的治疗方法。     

针刺治疗不安腿综合征疗效的系统评价

目的:评价针刺治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:计算机检索EMbase、MEDLINE、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库,检索时间截止至2010年8月。同时手工检索天津中医药大学图书馆相关会议论文集及过期刊物。纳入所有针刺治疗不安腿综合征的随机和半随机对照试验。各评价者独立提取文献并进行研究质量评价。采用RevMan4.2.10软件进行统计学分析及失安全数分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:纳入8篇随机对照试验,均为低质量研究。Meta分析,有效率:针刺组优于西药组(OR=13.87,95%CI[8.03,23.96])。失安全数分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:针刺治疗不安腿综合征具有一定疗效,但尚需开展大样本、高质量的随机双盲对照试验来进一步证实。     

针刺治疗注意力缺陷多动障碍的系统评价

目的:系统评价针刺治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的有效性。方法:计算机检索CNKI、VIP、WF、CBM、Embase及PubMed数据库,搜集针刺治疗ADHD的临床随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),用Rev Man5.3软件,结合stata14进行Meta分析。结果:共纳入25篇文献,2166例患儿(观察组1165例,对照组1001例)。采用固定效应模型合并效应量,结果显示针刺单用或联用常规药物及行为疗法较单用常规药物或结合行为疗法治疗ADHD有疗效优势[RR=1.16,95%CI(1.12,1.21),Z=7.34,P<0.00001]。结论:针刺单用或联用常规药物及行为疗法较单用常规药物或结合行为疗法治疗ADHD有疗效优势,值得推广。     

互动式针刺法治疗抑郁症

目的 观察互动式针刺法治疗抑郁症的疗效。方法 针刺内关穴为主治疗抑郁症25例，针刺同时患者配合守神，深吸气时用力收腹。结果 治疗25例，痊愈12例，显效10例，无效3例，总有效率88％。