胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用探讨

目的 探讨超声助显剂造影在进展期胃癌诊断的临床应用价值.方法 85例进展期胃癌患者,采用胃超声助显剂充盈胃腔后进行检查,并进行Borrmann分型,全部病例均经手术病理证实,且和胃镜进行对照.结果 超声对进展期胃癌诊断符合率92.94％ (79/85),病变部位符合率97.65％ (83/85),浸润深度符合率88.24％ (75/85),淋巴结转移符合率70.51％ (55/78),肝转移符合率90.91％ (10/11)和卵巢转移符合率100％ (4/4).结论 胃超声助显剂造影检查对进展期胃癌具有较高的临床价值,适合对胃癌高危人群进行初步筛查和健康体检.     

胃癌的CT诊断

目的：探讨CT检查在胃癌诊断中的价值。材料与方法：收集经手术及胃镜活检病理证实的116例胃癌（早期8例,进展期108例）,把116例胃癌分为手术组（68例）和非手术组（48例）,分析其CT表现并与手术对照。结果：116例胃癌中,早期胃癌8例CT均未见阳性表现;进展期胃癌手术组60例中有5例CT未发现异常,检出率为91．7％。胃癌的主要CT表现为胃壁增厚、软组织肿块、侵犯周围组织器官和转移。结论：CT对进展期胃癌具有较高的检出率,对胃癌手术切除可能性判断具有重要价值。但CT在胃癌诊断中也存在一些限度。因此,对胃癌的诊断,作者主张采取临床、X线钡餐、胃镜和镜下活检及CT的“四结合”     

MSCT在进展期胃癌术前TNM分期诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期胃癌术前TNM分期诊断中的应用价值.方法 选取2016年3月～2018年11月我院收治的进展期胃癌患者共82例.所有患者均接受MSCT检查,以手术病理诊断为"金标准",评价MSCT在进展期胃癌术前TNM分期中的诊断效果,分析进展期胃癌的MSCT征象.结果 MSCT对进展期胃癌T...     

经腹超声对进展期胃癌的术前评价

目的评价经腹超声在进展期胃癌术前诊断和分型中的作用.方法对54例进展期胃癌患者进行了纤维胃镜和经腹超声检查,所有患者均经手术治疗并将上述检查结果与术后病理结果对照.结果经腹超声判断进展期胃癌的分型与病理结果一致性较好,Kappa值为 0.74,经腹超声分型准确率为 79.63%.经腹超声对胃周围肿大淋巴结总显示率为 64.1%,转移淋巴结显示率为 79.2%.结论经腹超声对进展期胃癌术前的诊断和分型有较高的准确性,在临床上有一定实用价值.     

超声胃镜在进展期胃癌术前诊断的价值

【目的】探索超声胃镜对进展期胃癌手术提供依据的价值。【方法】检查、跟踪手术及病理结果,总结68例进展期胃癌患者术前超声胃镜与CT、胃镜术前诊断的对照。【结果】超声胃镜对进展期胃癌术前TNM分期准确度为76.5%、CT为57.4%,其中术前T期准确度为85.3%,CT为66.2%,胃镜为36.8%。【结论】超声胃镜对进展期胃癌的术前诊断较胃镜、CT检查有一定的优越性。     

螺旋CT对胃癌的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对胃癌诊断的价值。方法 回顾分析我院1998年1月至1999年8月79例胃癌张水充盈螺旋CT扫描的临床资料。结果 病变检出率100%,定性准确率94.9%,分期准确性88.1%。结论 螺旋CT对进展期胃癌具有重要诊断价值,在范围及深度等定位诊断上可弥补胃镜的不足,且比常规CT有较大优越性。     

胃镜、B超、CT在进展期胃癌的应用价值

目的探讨胃镜、B超、CT在进展期胃癌诊断、治疗中的应用价值。方法回顾性分析112例经手术及病理证实的进展期胃癌的胃镜、B超、CT资料。结果112例进展期胃癌,胃镜符合率为100%(112/112),B超符合率96.4%(108/112),CT符合率98.2%(110/112);恶性肿瘤TNM分期:B超符合率78.6%(88/112),CT符合率83.0%(93/112)。结论胃镜检查结合黏膜活检仍然是进展期胃癌首选检查手段,B超、CT检查可对胃癌进行术前TNM分期,三者合理应用能更好地提高进展期胃癌的诊断、指导临床治疗、术后疗效观察及预后判断水平。     

胃癌低胀口服产气剂的CT诊断

目的：回顾性分析研究低胀状态下口服产气剂CT扫描对胃癌的诊断价值。资料与方法：1999年1月至2004年月12月进行低胀口服产气剂58例CT扫描，其中部分病例外加强化扫描．全部病例均手术或胃镜活检证实。结果：低胀口服产气剂CT扫描对进展期胃癌的检出率为100％。结论：低胀口服产气剂对进展期胃癌的诊断及对胃癌进行疗前分期与评估有较高的应用价值。     

螺旋CT增强扫描在进展期胃癌诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT增强扫描在进展期胃癌诊断中的临床价值。方法：选取2019年1月—2022年3月如东县中医院收治的进展期胃癌患者52例为研究对象,所有患者均给予螺旋CT增强扫描。以胃镜病理诊断结果为金标准,分析螺旋CT增强扫描胃癌分型准确率以及判断可切除性的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果：在胃癌分型方面,螺旋CT增强扫描与胃镜病理诊断的Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的准确率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。螺旋CT增强扫描判断可切除性的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.38%(47/52)、95.65%(44/46)、50.00%(3/6)、93.62%(44/47)、60.00%(3/5)。结论：螺旋CT增强扫描诊断在进展期胃癌患者中的应用价值较高,可准确判断患者分型,为临床治疗提供可靠的指导依据。     

超声在胃癌诊断中的应用价值

目的 初步探讨超声在胃癌诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析120例经手术病理证实的胃癌患者的术前声像图,并与病理结果进行对照分析.结果 120例患者中,进展期胃癌114例,误诊6例,均为早期胃癌误诊为胃溃疡,超声诊断符合率为95%.结论 超声对进展期胃癌具有较高的术前诊断率,对该病治疗方案和手术切除范围的选择具有一定临床指导意义     

胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查进展期胃癌TNM分期中的诊断价值比较

目的比较胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查在进展期胃癌TNM分期诊断中的临床意义,为后期胃癌的诊断治疗提供指导依据。方法:选取2021年12月—2022年4月甘肃省人民医院(学习期间)、白银市第一人民医院超声科进行胃肠超声造影检查的入院接受手术治疗的40例进展期胃癌患者。所有患者术前均未接受其他治疗,术前分别接受胃镜、CT与胃肠超声造影检查。以术后病理结果为金标准,比较胃镜、CT与胃肠超声造影检查在进展期胃癌TNM分期中的诊断效果。结果:与术后病理诊断结果相比:胃肠超声造影对进展期胃癌术前T期诊断准确率90.00%(36/40),胃镜诊断准确率为100.00%(40/40),CT诊断准确率为65.0%(26/40),胃肠超声造影诊断准确率高于CT诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05),T分期诊断中胃肠超声造影、胃镜两种方法诊出结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。比较术后病理结果:胃肠超声造影、CT诊断N分期准确率分别为75.00%(30/40)、72.50%(29/40),胃肠超声造影诊断进展期胃癌N期判断准确率与CT比较,差异无统计学意义(P>0....     

对照比较放大染色胃镜与普通胃镜检查对胃癌及癌前病变的诊断价值

目的 比较放大染色胃镜和普通胃镜检查对胃癌及癌前病变的诊断价值。方法 随机将230例患者分成2组，放大染色胃镜组115例，普通胃镜组115例。放大染色胃镜组用0．2％靛胭脂染色后放大，观察胃小凹分型并活检，标本送组织学检查。普通胃镜组行常规黏膜活检，标本送组织学检查。结果 放大染色胃镜组发现胃癌4例(早期胃癌2例)、肠腺化生40例及异型增生17例；总检出率为：49．6％。癌前病变胃小凹分型以Ⅲ型和Ⅳ型为主；癌变者胃小凹分型均为V型。普通胃镜组发现胃癌2例，为进展期胃癌、肠腺化生18例及异型增生4例；总检出率为20．9％。结论 病变越接近肿瘤，胃小凹分型越高。放大染色胃镜对胃癌及癌前病变的诊断价值优于普通胃镜。     

血清学指标检测在胃癌诊断中的研究进展

胃癌是全球第五大常见癌症,也是第三大癌症死亡原因[1].2019 年我国胃癌死亡人数为 421539例[2].早期胃癌患者术后生存率高达 90％,而进展期胃癌预后差,5 年生存率低于 30％[3].因此,寻找有效的胃癌血清分子标记物对于早期胃癌的筛查、诊断、治疗显得尤为重要.胃镜对于胃癌的诊断有着重要的作用,但该方法对...     

66例青年女性胃癌分析

目的 探讨青年女性胃癌的临床、病理特点及预后.方法 回顾性分析1986年至2006年间通过胃镜及病理检查确诊35岁以下青年女性胃癌66例的临床、胃镜及病理特点.结果 青年女性胃癌66例,占同期胃癌的3.07%,平均年龄29.1岁,59例(89.4%)为生育后妇女,除4例为早期胃癌外均为进展期胃癌,以Borrmann Ⅳ型为主,低分化腺癌和未分化腺癌多见,5年生存率低.结论 青年女性胃癌恶性程度高、预后差,应早诊断,早治疗.     

64排CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的判断价值

目的探讨64排螺旋CT(MSCT)增强扫描对进展期胃癌术前TNM分期的判断价值,以指导临床手术可切除性和根治范围。方法选择延安大学附属医院普外科2011年9月至2014年2月经胃镜及病检确诊为进展期胃癌患者168例,术前1周行MSCT增强扫描,根据结果作出TNM分期诊断,并与手术后病理TNM分期对照。结果MSCT增强扫描对胃癌T分期总正确率为82.1%,T1、T2、T3、T4分期准确率分别为74.1%、68.2%、87.1%、86.0%。N分期的准确率为73.2%,N0、N1、N2分期准确率分别为74.5%、70.1%、76.0%;M0准确率高达100%,M1准确率为85.7%,两者比较有统计学差异(P<0.05)。结论 MSCT增强扫描评估进展期胃癌术前TNM分期的准确性高,尤其对远处转移判断与手术病理有高度一致性,对进展期胃癌术前可切除性和根治范围的评估及制定手术方案均有很高的临床参考价值及意义。     

螺旋CT对进展期胃癌的应用价值

目的 探讨螺旋CT检查对进展期胃癌的影像学表现及周围浸润与转移的评估价值。方法 65例经病理证实的进展期胃癌，均经螺旋CT平扫 增强扫描，其中15例做了双期(动脉期、门静脉期)扫描，10例做了三期(动脉期、门静脉期、平衡期)扫描，其他只做单期(门静脉期)扫描。结果 螺旋CT对进展期胃癌检出率100％，进展期胃癌的CT表现是：胃壁增厚，软组织肿块，癌性溃疡，胃腔狭窄，肿瘤侵犯周围组织与转移等，对进展期胃癌的诊断是可靠的。结论 螺旋CT扫描不但能对进展期胃癌作出正确诊断，而且能发现有否周围浸润及远处转移等情况，有助于临床制定出合理的治疗方案。     

超声双重造影在进展期胃癌诊断及新辅助化疗疗效预测中的价值

目的探讨超声双重造影(DCUS)在进展期胃癌诊断及新辅助化疗(NAC)疗效预测中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的74例胃癌患者的临床资料,根据癌组织是否浸润至黏膜下层将其分为早期胃癌患者30例和进展期胃癌患者44例,术前均行DCUS,并与病理结果进行比较,分析DCUS对进展期胃癌的诊断效能。早期胃癌患者行胃癌根治术,进展期胃癌患者行NAC治疗+胃癌根治术,采用实体瘤疗效评价标准评估NAC 3个周期后的疗效,将进展期胃癌患者分为有效组28例和无效组16例,比较两组NAC前及NAC 3个周期后造影剂达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、始增时间(RT)及病理组织微血管密度(MVD)的差异。绘制受试者工作特征曲线分析NAC后PI、MVD及其联合预测NAC疗效的价值。结果 DCUS检出48例进展期胃癌患者和26例早期胃癌患者,其诊断敏感性、特异性、准确率分别为77.27%、53.33%、67.57%。进展期胃癌患者NAC后RT、TTP水平均高于NAC前,PI水平低于NAC前,差异均有统计学意义(均P0.05)。NAC后,有效组与无效组RT、TTP水平比较差异均无统计学意义,有效组PI和MVD均低于无效组,差异均有统计学意义(均P0.05)。PI、MVD对进展期胃癌患者NAC疗效预测的曲线下面积分别为0.786和0.835,两者联合检测的AUC为0.839,预测价值更高(P0.001)。结论 DCUS可用于进展期胃癌的诊断及NAC疗效的评估,具有较好临床应用价值。     

进展期胃癌的CT诊断及临床价值

目的:对进展期胃癌患者行螺旋CT检查,探讨其CT表现及对临床诊断、治疗的价值。方法:65例患者行CT检查,对CT表现进行分析并和手术病理作对照分析。结果:65例病例均不同程度有胃黏膜的病变,部分显示有局部肿块及胃周侵润,其中51例增强扫描,增厚的胃壁及肿块有强化,并显示有无淋巴结及肝脏转移。结论:螺旋CT对进展期胃癌诊断价值大,显示率高,可指导临床手术和治疗方案的制定。     

16层螺旋CT诊断胃癌

目的观察16层螺旋CT诊断胃癌的价值.方法对50例胃癌患者在空腹、低张和胃充气状态下行16层螺旋CT扫描,利用原始的横断面扫描数据进行多平面重建及仿真内镜成像,观察病变及其周围情况,并与手术病理进行对照.结果 16层螺旋CT对胃部病灶发现率100%,对早期和进展期胃癌诊断准确率分别为66.67%和100%,对胃周浸润和淋巴结转移准确率分别为100%和75.00%.结论检查方法适宜时,16层螺旋CT可提高早期胃癌的发现率,对进展期胃癌和胃周浸润的诊断十分可靠.     

激光诱发固有荧光光谱测定在胃癌疑似病例中的应用

目的 探索激光诱发固有荧光光谱（laser induced intrinsic fluorescence spectra，LIIFS）检测在胃癌疑似病例诊断中的应用价值。方法 选取胃镜检查中发现可疑胃癌病灶，但性质无法明确者46例，对病灶再次行经胃镜及LIIFS检测。比较LIIFS与白光胃镜两种方法的诊断价值。结果 LIIFS检测总准确率达89．13％，灵敏度办86．36％，特异度为91．67％，阳性预测值为90．48％，阴性预测值为88．00％。LIIFS与白光胃镜联合应用灵敏度高于单独使用胃镜诊断，差异有显著性（P=0．039）。对于溃疡性病灶，LIIFS与白光胃镜联合应用符合率高于单独胃镜诊断，两者差异有显著性（P=0．038）。结论 LIIFS联合白光胃镜检测可部分提高胃癌疑似病例的诊断效力。