静脉化疗联合胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液62例分析

目的探讨紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液的疗效及安全性。方法 62例晚期NSCLC合并胸腔积液患者,引流干净胸腔积液后胸腔内灌注顺铂和甘露聚糖肽,第2天予以紫杉醇静脉化疗,2个疗程后观察疗效及毒性。结果 62例患者,PR 49例,NC 9例,PD 4例,总有效率为79.0%。不良反应以Ⅰ、Ⅱ级为主。结论紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期NSCLC合并胸腔积液安全有效。     

中心静脉导管胸腔引流联合顺铂、白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液58例

目的观察中心静脉导管胸腔留置引流联合顺铂、重组人白细胞介素-2（rhIL-2）治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法采用随机抽样方法,将118例经病理学或细胞学证实的恶性胸腔积液患者,分为A组和B组。A组（58例）为中心静脉导管留置引流联合顺铂、rhIL-2胸腔内注药组;B组（60例）为常规抽胸水治疗组。胸腔内注药反复3个周期,比较两组的疗效、不良反应。结果A组有效率84．5％,B组有效率57．4％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中心静脉导管引流联合顺铂、rhIL-2胸腔内注药是治疗恶性胸水安全、有效、方便的措施,值得临床应用。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性

目的分析甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法选择2014年1月至2015年2月恶性胸腔积液患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组42例。对照组患者单独采用顺铂胸腔内灌注治疗,治疗组患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗,观察两组患者的疗效及治疗安全性。结果治疗组患者的疗效及生活质量均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性胸腔积液患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗能有效提高其疗效及生活质量,且安全性较高,可作为恶性胸腔积液治疗的首选治疗方法。     

细管引流后高聚生与顺铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效

目的：探索恶性胸腔积液内科治疗的最佳方法及疗效。方法：对42例恶性胸腔积液患者随机分成3组，每例病例均以中心静脉导管接简易负压吸引瓶进行闭式引流，待胸腔积液引流完全后．3组分别注入顺铂、高聚生或高聚生加顺铂，每周2次，重复4周，观察疗效及毒副作用。结果：引流后高聚生组、顺铂组以及高聚生＋顺铂组3组冶疗有效率分别为43％、42％和88％，两药联合疗效明显优于两药单独治疗，而高聚生和顺铂单药注入两组比较，疗效无明显差异。两药联合注入治疗恶性胸腔积液，其毒副作用无增加。结论：采用中心静脉导管闭式引流后以高聚生加顺铂联合胸腔内注入治疗恶性胸腔积液创伤小、简单方便、疗效好、毒副作用小，适合在临床推广利用。     

恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

本院2007年5月～2009年6月采用中心静脉导管胸腔引流,联合恩度（重组人血管内皮抑制素,江苏先声药业有限公司生产）及顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好疗效,现报告如下。     

恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

本院2007年5月～2009年6月采用中心静脉导管胸腔引流,联合恩度(重组人血管内皮抑制素,江苏先声药业有限公司生产)及顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好疗效,现报告如下.     

微管引流加局部化疗治疗老年恶性胸腔积液34例

目的观察胸腔内放置中心静脉导管持续引流后采用生物反应调节剂恩格菲联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液的疗效。方法34例恶性胸腔积液患者，男20例，女14例，随机分为两组，每组各17例。A组用恩格菲联合顺铂，B组单用顺铂。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论恩格菲联合化疗药物顺铂能有效控制患者恶性胸腔积液，提高患者生存质量。     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察高聚金葡素(简称金葡素)联合顺铂(DDP)胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法经病理学、细胞学证实的恶性胸腔积液47例,采用中心静脉导管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(A组,n=27):采用胸腔内注入顺铂及金葡素制剂;对照组(B组,n=20):采用胸腔内注入顺铂。金葡素每次注入4000单位,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周后复查。结果治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率55.7%。治疗中不良反应主要为恶心、呕吐、发热和胸痛不适,治疗组不良反应发生率为46.1%,对照组为47.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合金葡素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液与单药顺铂比较,有较好的疗效,且不增加不良反应,值得临床推广使用。     

胸腔置管引流顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液38例分析

目的：观察胸腔置管引流顺铂联合丁扰素治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液38例。结果：CR7例（18．4％），PR27例（71．1％），NC4例（10．5％），总有效率（CR＋PR）达89．5％。结论：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液疗效高、安全性好、患者痛苦少、毒副作用小。     

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的观察恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法98例恶性胸腔积液患者,先进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再注入药物。98例患者随机分成A组(50例)恩格菲加顺铂,B组(48例)单用顺铂。恩格菲每次注入20m l,顺铂每次注入40~60mg,每周注射1次,连续3周。结果A组有效率94%,B组有效率56.3%,两组有显著差异(P<0.05)。A组的胃肠反应及骨髓抑制明显低于B组。结论恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒性小。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂、天地欣治疗恶性胸腔积液68例分析

目的分析中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂、注射用香茹多糖（天地欣）治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法68例恶性胸腔积液患者经中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂、天地欣治疗,分析临床转归情况。结果68例恶性胸腔积液经中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂、天地欣治疗后,临床疗效：完全吸收（CA）24例占35．3％、部分吸收（PA）30例占44．1％、无效（NA）14例占20．6％。结论中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注天地欣联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效较好。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的系统评价

目的采用循证医学的方法评价甘露聚糖肽联合顺铂对比单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,收集甘露聚糖肽联合顺铂对比单用顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2011年3月。对文献进行质量评价,用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6项研究,所有文献质量均为C级。共收入388例患者,Meta分析结果显示甘露聚糖肽联合顺铂组与单用顺铂组相比,总有效率前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）;消化道不良反应发生率两组组间差异无统计学意义（P=0.05）;骨髓抑制发生率前者低于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）;Karnofsky评分提高率前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统评价表明,甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂的方案。     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察高聚生联合顺铂胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：60例肺癌继发恶性胸腔积液在胸腔置入中心静脉导管引流胸液后灌注高聚生及顺铂与单用顺铂疗效对照。结果：高聚生＋顺铂组60例,有效率81．7％;单纯灌注顺铂54例,有效率46．3％（P〈0．05）。局部化疗后KPS评分比治疗前明显上升。经中心静脉导管置入胸腔引流胸液安全有效,副作用小,患者能接受。结论：中心静脉导管置入胸腔灌注高聚生加顺铂,疗效明显优于胸腔内单纯灌注顺铂,因此生物制剂高聚生加顺铂经中心静脉导管置入胸腔内灌注为治疗恶性胸水的有效方法之一。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂、白细胞介素-2胸腔灌注治疗恶性胸水

目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂、白细胞介素-2胸腔灌注治疗恶性胸水的效果。方法 78例恶性胸水患者均经B超或X线证实为中等量以上的胸水,随机分为中心静脉导管胸腔闭式引流组（导管组）和常规胸腔穿刺抽液组（常规组）。两组均胸腔灌注顺铂及白细胞介素-2,观察其胸水改善及生活质量改善情况。结果无论是胸水改善情况还是生活质量改善情况,导管组均好于常规组。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂、白细胞介素-2胸腔灌注,治疗恶性胸水是一种较好的方法。     

胸腔内注药治疗恶性胸腔积液38例

目的：探讨胸腔内置入单腔中心静脉导管化疗对恶性胸腔积液作用。方法：胸腔内置入导管持续引流后，腔内注入顺铂20～60mg，每5～7天重复一次。结果：完全缓解20例，部分缓解13例，无效5例，有效率86．8％。结论：胸腔内置入中心静脉导管并腔内注射低剂量顺铂治疗恶性胸腔积液，安全、有效、副反应少。     

中心静脉导管引流和常规胸腔穿刺控制恶性胸腔积液的比较

目的:观察中心静脉导管引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于胸腔内注入顺铂。结果:引流组胸腔积液的控制率为84.00%,明显优于常规组的57%(P<0.01),且不良反应少于常规组。结论:应用中心静脉导管装置引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

香菇多糖联合奥沙利铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察香菇多糖联合奥沙利铂胸腔注入与单药奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性比较.方法:收冶恶性胸腔积液患者42例,香菇多糖联合奥沙利铂(A组)与奥沙利铂组(B组)各21例.应用一次性中心静脉导管闭式引流,A组胸腔给药:奥沙利铂100 mg/m2+地塞米松10 mg+利多卡因100 mg+香菇多糖6 mg;B组胸腔积液给药:奥沙利铂100mg/m2+地塞米松10 mg+利多卡因100 mg.结果:A组总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应差异无统计学意义.结论:胸腔闲式引流后灌注香菇多糖联合奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用奥沙利铂,且毒副反应差异无统计学意义.     

恩度、康莱特、鸦胆子联合顺铂在治疗恶性胸腔积液中的疗效观察

目的：分析恶性胸腔积液采用三种不同药物联合顺铂胸腔内灌注的治疗效果。方法90例恶性胸腔积液患者,均分为三组,分别采用恩度联合顺铂、康莱特联合顺铂;鸦胆子联合顺铂治疗,对比其治疗效果。结果研究表明,恩度联合顺铂治疗的有效率优于其他两组,P＜0．05有统计学意义。结论恶性胸腔积液患者采用恩度联合顺铂治疗效果显著。     

中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效观察

目的探讨中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效。方法选取2013年4月~2015年2月我院收治的69例肺癌合并恶性胸腔积液患者。随机分为试验组35例和对照组34例。试验组患者予以中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗,对照组患者则予以传统方法胸腔穿刺抽液,并应用顺铂治疗,比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为80.00%(28/35),对照组为52.94%(18/34),组间差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者穿刺次数、胸水基本消失时间及住院时间均明显小于对照组(P0.05);两组患者发热、恶心呕吐、I度白细胞减少、II度白细胞减少等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效确切,可显著减少穿刺次数,缩短患者住院时间,毒副反应发生率低,值得临床推广应用。     

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及其对VEGF的影响

目的观察顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取45例肺癌恶性胸腔积液的患者为研究对象,接受顺铂联合恩度胸腔灌注的21例为实验组,单用顺铂胸腔灌注的24例为对照组。两组均于第1~3天采用顺铂胸腔灌注,实验组则在第4天给予恩度胸腔灌注。每4周1次,4周为1周期,2周期后评价疗效和不良反应。两组均在第1周期的治疗前和治疗第3、7天采用ELISA法检测胸腔积液和血清VEGF浓度。结果两组治疗后近期有效率分别为80.9%和58.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第3天胸腔积液和血清VEGF浓度相比于治疗前均明显下降(P0.05),但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗第7天的胸腔积液和血清VEGF浓度相比于第3天均明显下降(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应均可耐受。结论顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效可观,不良反应可耐受,恩度有明显的抑制VEGF表达的功能。