泛影葡胺联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

粘连性肠梗阻是普外科常见急腹症, 占所有肠梗阻的40%～60%,大部分可以保守治疗缓解[1].胃肠减压是重要的治疗手段, 近年来使用肠梗阻导管进行小肠减压,取得了较好的减压效果,提高了保守治疗成功率,使许多患者免于手术痛苦[2].本次研究回顾分析31 例肠梗阻患者临床资料,探讨泛影葡胺联合经鼻留置肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床应用价值.现报道如下.     

泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻的临床效果观察

目的 探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻病例中的诊断治疗作用。方法 对入院48小时保守治疗失败的20例粘连性肠梗阻患者．经胃管给予76％泛影葡胺100ml。经腹部平片动态观察，24小时内造影剂在结肠显影且病情缓解者．继续保守治疗，否则急诊手术探查。结果 非手术治疗17例，手术治疗3例。结论经胃管注入泛影葡胺造影为早期手术提供依据，能减少该类患者的手术率。     

早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊治价值

目的:探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊疗价值.方法:对65例粘连性肠梗阻患者经胃管早期鼻饲注入76%泛影葡胺注射液50～100 mL行消化道造影,通过腹部立位平片动态观察泛影葡胺在肠管中的位置及通过情况,以确定梗阻部位和程度.结果:65例患者中,46例造影剂在6～24 h内到达结肠,出现排便排气,肠梗阻症状缓解,给予保守治疗;另19例鼻饲泛影葡胺24 h后仍不能到达结肠,且症状体征无改善或加重而行手术治疗,65例均痊愈出院.结论:早期鼻饲泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用.     

泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察

近年来腹腔内粘连而形成的粘连性肠梗阻已成为肠梗阻最常见的原因,约占30.0%～44.0%.粘连性肠梗阻多表现为单纯性肠梗阻,少数也可转化为绞窄性肠梗阻[1].常规的治疗方法是禁食,胃肠减压,纠正水电解质及酸碱平衡,抗感染及肥皂水灌肠治疗,症状无缓解则行外科手术治疗.我院2005年1月～2007年3月在常规治疗的基础上采用泛影葡胺口服或胃管注入治疗粘连性肠梗阻,效果满意,现报告如下.     

泛影葡胺胃肠道造影在粘连性肠梗阻中的临床应用

目的:观察泛影葡胺在粘连性肠梗阻中诊断及治疗效果和手术时机的选择。方法:对66例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76%泛影葡胺60~80 mL行胃肠道造影,通过腹部X线摄片动态观察泛影葡胺造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,确定梗阻部位及梗阻是否完全,从而确定手术时机。结果:45例泛影葡胺造影剂在6~24 h后到达结肠而给予保守治疗,平均症状缓解时间为14.8 h,1~6 d(平均3.3 d)后症状消失;21例造影剂不能到达结肠且症状体征加重而行手术治疗痊愈。结论:泛影葡胺胃肠道造影对明确梗阻部位及选择手术时机有较好的指导作用,可作为临床医师诊断与治疗粘连性肠梗阻的一种手段。     

胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡在粘连性肠梗阻中的治疗价值。方法30例确诊为粘连性肠梗阻的患者,在常规治疗的基础上经胃管灌注76％泛影葡胺60～80ml,液状石蜡100～200ml,并夹闭胃管2—3h,6—12h后经腹部透视观察疗效,24h内造影剂到达结肠且病情缓解者,继续非手术治疗,否则根据情况及时剖腹探查。结果30例患者中非手术治疗28例,手术治疗2例。住院时间3～7d,平均4d。结论胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡治疗粘连性肠梗阻安全有效,临床上值得推广应用。     

泛影葡胺造影法建立肠梗阻手术指征的判定标准

大多数粘连性肠梗阻是部分性肠梗阻，这部分患者可以保守治愈，而完全性肠梗阻肯定不能保守治愈，全部需要手术，而到底是部分性还是完全性粘连性肠梗阻，可以通过肠道造影得到证实，目前肠道造影在处理肠梗阻时的作用重新得到重视。本研究通过泛影葡胺胃肠道造影法，判定粘连性肠梗阻是否需要手术，探讨这种方法的效果，以期建立一个泛影葡胺造影法判定粘连性肠梗阻手术指征的标准。     

泛影葡胺诊治粘连性肠梗阻142例分析

目的：评价泛影葡胺对粘连性肠梗阻诊断和治疗作用。方法：对142例保守治疗失败的粘连性肠梗阻病例经胃管注入76％泛影葡胺100ml，2h后每隔4h行X线腹部透视或腹部射片，24h内到达结肠者保守治疗，24h未到达结肠者行手术。结果：本组142例107例保守治疗梗阻解除而出院，占全部病例的75．4％，35例行手术治疗，占全部病例的24．6％，均治愈出院。结论：泛影葡胺不仅能有效判断粘连性肠梗阻是否须手术治疗，而且对其有一定治疗作用。     

生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的疗效与安全性

目的探讨生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法将76例粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组给予常规综合法治疗;观察组在综合治疗同时,予以生长抑素联合泛影葡胺治疗。观察2组临床疗效并采用EORTC生命质量测定量表评估患者生活质量,观察2组胃肠减压量、排气恢复时间、腹胀缓解时间、中转手术情况和并发症。结果观察组治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的84.21%(P<0.01);观察组EORTC评分高于对照组(P<0.01);观察组患者的胃肠减压量少于,排气恢复时间、腹胀缓解时间短于,中转开腹率低于对照组(均P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻,疗效理想,安全性高。     

经口泛影葡胺对粘连性小肠不全梗阻疗效的前瞻性研究

目的：前瞻性研究泛影葡胺，甘露醇及常规保守治疗方法对急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗作用。方法：将１０９例急性粘连性小肠不全梗阻病人随机分成泛影葡胺组（Ｇ组）３７例，经胃管注入７６％泛影葡胺溶液１００ｍｌ甘露醇组（Ｍ组）３５例有管注入１０％甘露醇溶液２００ｍｌ，对照组（Ｃ组）３７例，行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间，手术及住院时间，结果：平均第１次排便时间Ｇ组６．３小时，Ｍ组１６．５小时，Ｃ组２７     

经胃管注入“泛影葡胺注射液”X线透视协助确定粘连性肠梗阻手术时机的临床分析

<正>肠梗阻临床上发病率较高,尤其是术后粘连性肠梗阻,占各类肠梗阻20%～40%[1],其中80%为手术后引起,是否手术、手术时机的选择,仍是一个较为困难的问题。我院自2005～2006年,对50名粘连性肠梗阻病人胃管注入"泛影葡胺注射液",并X线跟踪6～12h,从而选择手术时机,取得较满意的成果。现报道如下:     

口服泛影葡胺联合中药治疗粘连性肠梗阻

术后粘连性肠梗阻易反复发作，治疗宜以保守治疗为主。作1999年至2004年，对25例粘连性肠梗阻患进行口服泛影葡胺联合中药治疗，效果满意，报告如下。     

经胃管注入泛影葡胺治疗术后粘连性小肠梗阻32例临床观察

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症,其发病率高达62.8%。在引起梗阻的因素中,由于腹内粘连导致的占40%左右。临床常规保守治疗,效果往往不佳,需再次手术,给病人造成极大痛苦,也增加了患者的经济负担。我们自1999年11月～2000年7月共收治粘连性小肠梗阻患者32例,均经胃镜注入泛影葡胺治疗,效果显著,现报告如下。     

口服泛影葡胺在粘连性小肠梗阻诊治中的临床意义

目的分析服用泛影葡胺在粘连性小肠梗阻诊治中的临床意义。方法对35例确诊为小肠梗阻的患者，服用76％泛影葡200ml，观察1、2、4、6、8h后的腹部X线征象。结果35例病人中15例（42．9％）对比剂在6h到达结肠，全部接受非手术治疗，效果良好；20例（57．1％）8h以后来到达结肠，X线下小肠腔内显示对比剂受阻、缺损、杯口样改变，肠腔扩大和缩小明显，全部接受手术治疗。结论服用泛影葡胺后，观察粘连性小肠梗阻的X线改变，可以作为我们判断小肠梗阻程度。选择是否手术的客观依据。     

泛影葡胺联合大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的观察泛影葡胺口服联合大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法随机选取2015年1月至2016年6月粘连性肠梗阻患者98例,将其随机分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者给予西医基础治疗,观察组患者在此基础上给予泛影葡胺口服联合大承气汤灌肠治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率(93.88%)高于对照组(73.47%,P0.05),临床症状指标改善程度优于对照组(P0.05),肠管气液平消失例数[38例(77.55%)]显著多于对照组[20例(40.81%),P0.05],肠腔积气减少例数[43例(87.75%)]显著多于对照组[29例(59.18%),P0.05]。结论在西医基础上采用泛影葡胺口服联合大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻,能够显著改善患者的临床症状与临床体征,其临床疗效显著,值得推广使用。     

泛影葡胺对保守治疗无效的粘连性肠梗阻的治疗62例报告

粘连性肠梗阻是临床上常见病、多发病、易反复发作，治疗方法的选择棘手，目前尚无确切的治疗方案，尤其是保守治疗无效的患者，笔者自2003年6月至2004年7月随机选择了62例保守治疗无效的患者采用泛影葡胺治疗，取得了满意的效果，现报告如下：     

泛影葡胺造影法在机械性肠梗阻中的临床应用

目的:分析泛影葡胺在机械性肠梗阻的诊断作用。方法:对98例机械性肠梗阻病人经胃管注入38%复方泛影葡胺溶液80 mL,胃管夹2 h然后放开,继续胃肠减压,注入泛影葡胺溶液12~14 h后,取腹部立位X线拍片,观察造影剂到达大肠情况,从而进行判定发生梗阻的部位。经X线透视并摄片观察,如在12~14 h内病情缓解且造影剂到达结肠者则非手术治疗,否则应及时剖腹探查。结果:本组手术治疗26例,非手术治疗72例,均治愈。结论:经口泛影葡胺造影法在判定机械性肠梗阻手术时机不失为一简便有效的方法,值得在临床上推广应用。     

粘连性肠梗阻的腹腔镜手术治疗

粘连性肠梗阻约占各种类型肠梗阻的20%～40%,是小肠梗阻的首要原因.虽然多数可经非手术治疗好转,但最终需要手术治疗者亦不在少数.而有不少患者其手术方式仅仅是简单的小片粘连松解甚至粘连索带的切断,对这部分患者而言,一个大的剖腹探查手术似乎有些“得不偿失”,而微创的腹腔镜下手术显然更为有利.近10多年来,一些学者将腹腔镜外科技术用于粘连性肠梗阻的手术治疗.     

口服泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻38例临床分析

分析38例粘连性肠梗阻病人口服泛影葡胺后的诊断和治疗情况。32例患者在注入泛影葡胺后12⁴8h内症状缓解或消失,6例于3648h内症状缓解或消失,6例于36⁴8h接受手术。口服泛影葡胺对梗阻部位、性质的诊断以及手术时机的选择有重要的意义,同时对梗阻也有较好的治疗作用。     

中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻临床疗效观察

<正>肠梗阻中最为常见的就是粘连性肠梗阻。引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻。因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1²]。现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料我院粘连性肠梗阻患者共78例,其中男36例,女42例;年龄282]。现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料我院粘连性肠梗阻患者共78例,其中男36例,女42例;年龄28⁴9岁,平均年龄为