邵淑娟应用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛临床经验

慢性紧张型头痛临床发病率高、西医治疗难愈.邵淑娟认为“肝气郁结”是紧张型头痛的病机关键,临床上运用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛,疗效明显.该文介绍了邵淑娟治疗慢性紧张型头痛的临床经验及见解,并选取了其临床医案以阐述其用药特色.     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经内科的常见病,由于发病率高,往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状[1],如果得不到及时治疗,将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月~2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗,报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例,男29例,女5     

紧张型头痛颅周肌肉研究

紧张型头痛的病理机制仍不完全清楚 ,颅周肌肉障碍在其发病中的作用有待深入研究。本文综述了颅周肌肉紧张程度与肌肉压痛和紧张型头痛的关系 ,紧张型头痛患者颅周肌肉电生理学改变及针对颅周肌肉障碍机理治疗的临床效果。     

310例紧张型头痛患者临床特点分析

目的:探讨紧张型头痛患者的临床特点。方法:回顾性分析解放军总医院国际头痛中心2011年10月到2012年1月就诊的紧张型头痛患者的临床资料。调查内容包括头痛患者的人口学特点、临床特点、伴随症状、触发因素、合并症等。结果:310例紧张型头痛患者中,频发性紧张型头痛139例,偶发性紧张型头痛73例,慢性紧张型头痛86例,可能的紧张型头痛12例,男女比例为1:1.38;平均年龄为41.7±13.8岁。患者来源于城市多于农村,高学历者多于低学历者。疼痛部位为单侧105例(33.87%)、双侧157例(50.65%)、全头34例(10.97%)、部位不定14例(4.51%);好发部位依次为枕部(50.65%),其次为颞部(48.39%),顶部(35.48%),额部(31.61%);疼痛性质为胀痛145例(46.77%)、钝痛79例(25.48%)、紧箍感39例(12.59%)、搏动感47例(15.16%);无伴随症状195例,有伴随症状115例,包括恶心、畏声、畏光等;疼痛程度大多为中度(VAS 4⁶分)176人(56.77%);诱发因素依次睡眠缺乏115例(37.10%),劳累89例(28.71%),紧张或情绪变化66例(21.29%),天气变化21例(6.77%),饮酒8例(2.58%)。慢性紧张型头痛有33例(38.4%)合并药物过量性头痛。结论:紧张型头痛临床表现多种多样,应提高对该疾病的认识,以期早期正确诊断和合理治疗。     

门诊原发性头痛患者就诊类型研究

目的 应用ICHD-Ⅱ诊断标准分析原发性头痛患者门诊就诊类型。 方法 从2011年7月－2013年3月，对以头痛为主诉的473例患者进行详细的问诊。为排除继发性头痛及其他颅内病变对患者的影响，所有问诊患者均为行CT或MRI扫描并排除颅内有明确病变者。 结果 473例患者平均40.4岁，男女比为1︰2.61。其中，偏头痛者214例（45.2%），紧张型头痛者230例（48.6%），丛集性头痛者1例（0.2%），其他原发性头痛者28例（5.9%）。473例患者中，有29例（6.1%）患者伴有药物过度使用性头痛。 结论 西部地区就诊于头痛门诊的原发性头痛患者以偏头痛和紧张型头痛最多，其中无先兆的偏头痛为最常见的就诊类型。部分患者已存在药物过度使用性头痛，应引起足够的重视。     

紧张性头痛的康复治疗

紧张性头痛是指长期焦虑、紧张或疲劳等因素而致头颈部肌肉紧张引起的头痛，是慢性头痛中最常见的疾病。而且疗效难以持久。我科收治18例紧张性头痛的患者。采用针灸康复治疗取得满意的长期疗效。现报告如下：     

乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛临床观察

紧张型头痛多采用抗炎药、抗抑郁剂、物理治疗等综合治疗。国内外有文献将乙哌立松用于紧张性头痛,但尚无乙哌立松加抗抑郁剂治疗紧张性头痛的文献。本研究是观察乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛的疗效和副作用。资料与方法1.一般资料将2007年1月至2008年1月我科住院或门诊的     

复方天麻蜜环菌片治疗紧张型头痛疗效观察

目的 观察复方天麻蜜环菌片治疗紧张型头痛的疗效及安全性.方法 120例紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予复方天麻蜜环茵片4片,3次/d,疗程30 d;对照组给予谷维素20 mg,3次/d,疗程30 d.结果 ①治疗10 d后,治疗组和对照组头痛发作次数分别为(1.81±2.45)次和(2.96±3.34)次(P＜0.05);持续时阿分别为(12.78±25.16)h和(25.20±37.58)h(P＜0.05).治疗20 d后,2组患者头痛发作次数分别为(0.96±1.85)次和(2.71±3.44)次(P＜0.01),持续时间分别为(5.53±17.83)h和(22.32±45.94)h(P＜0.01).②治疗组头痛持续时间逐渐明显缩短,而对照组不明显(P＜0.05或P＜0.01).③治疗组的显效率和总有效率分别为33.3%和88.3%,而对照组分别为5.0%和36.7%(P＜0.01).④治疗组和对照组均未见明显不良反应发生.结论 复方天麻蜜环茵片对紧张型头痛有较好的疗效,可减少头痛的发作次数、持续时问,是一种治疗紧张型头痛的有效药物.     

盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛的临床观察

目的观察盐酸乙哌立松对紧张型头痛的治疗效果。方法将97例紧张型头痛患者随机分为两组,治疗组在对照组的基础上加用盐酸乙哌立松,2月后比较两组疼痛发作频率、持续时间及严重程度的变化。结果治疗组症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论盐酸乙哌立松是治疗紧张型头痛的有效药物。     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛（CTTH）是神经内科的常见病，由于发病率高，往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状，如果得不到及时治疗，将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月-2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗，报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例，男29例，女53例，年龄16～60岁，平均36．5岁，病程3个月～12年，平均37个月。     

尼莫地平 盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛78例临床观察

紧张型头痛为最常见的头痛类型，约占神经科门诊头痛患者的半数，给患者带来困扰和痛苦。近年来紧张型头痛（TrH）相关研究有较大的进展。2004年国际头痛协会（IHS）分类委员会再次对紧张型头痛进行了分类。作者选用尼莫地平联合盐酸乙哌立松（商品名：妙纳）对伴有颅周压痛的紧张型头痛患者，进行疗效观察，现报道如下。     

平衡镇痛治疗重度紧张型头痛的临床观察

目的 探讨应用得宝松行局部阻滞联合氨酚羟考酮口服平衡镇痛对重度紧张型头痛患者的疗效及副作用.方法 32例重度紧张型头痛患者应用得宝松配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,根据查体体征行局部阻滞,联合氨酚羟考酮片口服.观察治疗前后头痛程度(数字评分量表,NRS)、持续时间的变化,记录副作用发生情况.结果 治疗后头痛发作程度明显减轻,头痛持续时间明显缩短(均P<0.01),未见严重副作用发生.结论 局部阻滞联合氨酚羟考酮平衡镇痛对重度紧张型头痛有显著疗效.     

药物联合星状神经节阻滞或银质针导热治疗紧张型头痛的临床观察

紧张型头痛是临床上最为常见的一种头痛,一般采用心理调节及抗抑郁复合镇痛药治疗,起效慢且效果不满意,我们从2004年3月至2007年3月期间,采用三种临床方法治疗紧张型头痛,现报告如下。资料与方法1.一般资料105例均为我院疼痛科在门诊进行治疗的紧张型头痛病人,男37例,女68例,平     

急性颅脑损伤后紧张型头痛的综合治疗方法

目的探讨急性颅脑损伤后紧张型头痛的综合治疗效果。方法对14例轻度颅脑损伤后出现重度头痛、按照国际头痛协会诊断标准确定为紧张型头痛的患者,根据查体体征行神经及痛点阻滞,应用曲安奈德10mg配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,选择相应的压痛点每个点穿刺注射3ml,配合口服塞来昔布和乙哌立松,观察治疗前后头痛程度和持续时间的变化。结果治疗后,患者的头痛发作程度明显减轻,头痛持续时间明显缩短(P<0.01)。结论以神经阻滞为主的综合治疗方法对颅脑损伤后紧张型头痛有明显的疗效。     

紧张性头痛的康复治疗

紧张性头痛是指长期焦虑、紧张或疲劳等因素而致头颈部肌肉紧张引起的头痛，是慢性头痛中最常见的疾病。而且疗效难以持久。我科收治18例紧张性头痛的患者。采用针灸康复治疗取得满意的长期疗效。     

紧张性头痛的康复治疗

紧张性头痛是指长期焦虑、紧张或疲劳等因素而致头颈部肌肉紧张引起的头痛，是慢性头痛中最常见的疾病。而且疗效难以持久。我科收治18例紧张性头痛的患者。采用针灸康复治疗取得满意的长期疗效。     

帕罗西汀联合安定在预防紧张型头痛临床效果分析

目的探讨和分析神经内科门诊中帕罗西汀联合安定预防紧张型头痛的临床效果。方法随机性选取我院86例紧张型头痛患者分成联合组和对照组。联合组(46例)使用帕罗西汀(30 mg/d)联合安定进行抗焦虑治疗,对照组(40例)使用常规抗抑郁药联合安定治疗。分析对比两组对头痛的疗效和不良反应情况。结果联合组头痛疗效有效率为89.1%,头痛明显缓解,基本没有不良反应;与对照组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀联合安定预防和治疗紧张型头痛有显著的疗效,且不良反应少。     

信息动态

紧张型头痛(tension-type headache,TTH)是最常见的一种头痛类型,多表现为双侧颈枕部、全头部的紧箍性、压迫性头痛,女性患病率高于男性[1].有相关文献报道[2]盐酸文拉法辛治疗TTH效果较好,头痛宁胶囊是治疗头痛的中成药,中西药联合治疗TTH效果如何,相关报道不多.我院使用头痛宁胶囊联合文拉法辛治疗TTH取得很好疗效,现报道如下.     

枕大神经阻滞治疗慢性紧张型头痛的疗效观察——附15例报告

对15例慢性紧张型头痛患者予以单一的枕大神经阻滞治疗,均为治疗1次,所用药物为丙胺卡因和地塞米松.结果,治疗4周后 1例有效,14例无效,其中3例有一过性头痛加重,1例在治疗时出现心动过缓,未经处理1分钟后恢复正常,3例出现注射部位疼痛,未经处理2日后自行好转.结果提示慢性紧张型头痛病例应用枕大神经阻滞治疗无明显疗效,需寻求其它更有效的治疗方法.     

101例偏头痛和95例紧张型头痛患者伴发焦虑和/或抑郁临床分析

目的:分析就诊于神经内科门诊的偏头痛和紧张型头痛患者中焦虑抑郁的发生率及特点,旨在提高偏头痛和紧张型头痛患者的诊疗水平。方法:对2009年6月~2010年2月来我院神经内科就诊101例偏头痛和95例紧张型头痛患者,采用汉密顿焦虑和抑郁量表进行焦虑抑郁测定,并同时对性别、年龄、职业、收入状况、病程、头痛程度、发作频率进行分析。结果:44.6%偏头痛患者和55.8%紧张型头痛患者伴发情绪障碍,两者比较无统计学差异(P>0.05)。慢性紧张性头痛患者有情绪障碍的概率较发作性紧张性头痛患者、无先兆偏头痛患者、有先兆偏头痛患者无统计学差异(P>0.05)。有焦虑症状的头痛患者出现抑郁症状显著高于无焦虑症状的患者,反之亦然。女性头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于男性(P<0.05)。年龄<40岁患者伴发焦虑抑郁明显高于年龄>40岁患者(P<0.05)。收入<1500(元/月)的头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于收入≥1500(元/月)。中、重度头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于轻度头痛(P<0.05)。头痛病程>1年患者伴发焦虑抑郁显著高于病程<1年(P<0.05)。结论:偏头痛和紧张型头痛患者经常伴有焦虑抑郁。在头痛患者的诊治中,应加强对偏头痛及紧张型头痛共患焦虑抑郁的认识,提高诊治水平。